人体淋巴系统

人体淋巴系统第1页，共43页，2023年，2月20日，星期日淋巴系统LymphaticSystem淋巴管道：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管

lymph

vessel淋巴器官：淋巴结、脾、胸腺、扁桃体lymphaticorgan淋巴组织：含大量淋巴细胞（弥散的和淋巴小结）

lymphatictissue组成功能辅助静脉回流产生淋巴细胞过滤淋巴液参与免疫应答第2页，共43页，2023年，2月20日，星期日1回收蛋白质运输脂肪及营养物质2清除组织中的红细胞细菌和异物3调节血浆和组织液间的液体平衡4产生淋巴细胞和浆细胞参与免疫反应淋巴回流第3页，共43页，2023年，2月20日，星期日LymphnodesTheLymphaticSystem淋巴系统ACapVLymphatic-CapillaryLymphaticLymphatictrunksLymphaticducts（淋巴结）（淋巴干）（淋巴导管）（毛细淋巴管）第4页，共43页，2023年，2月20日，星期日Aassistantsystemtothevein

辅助静脉系统回流第5页，共43页，2023年，2月20日，星期日CompositionLymphaticvessels淋巴管道Lymphaticcapillary毛细淋巴管Lymphvessels淋巴管

Lymphatictrunks(9)淋巴干

Lymphaticducts(2)淋巴导管

thoracicduct

胸导管

rightlymphaticduck右淋巴导管Lymphaticorgans

淋巴器官Lymphnodes淋巴结spleen脾thymus胸腺

tonsil扁桃体,

Lymphatictissues

淋巴组织第6页，共43页，2023年，2月20日，星期日Featuresofstructure:

BlindendSinglelayerofoverlappingendothelialcellsMorepermeablethanthatofbloodcapillaryAbsentfromavascularstructures,brain,spinalcordsplenicpulpandbonemarrowLymphaticvessels淋巴管道Lymphaticcapillary

毛细淋巴管

盲端单层重叠内皮细胞比毛细血管通透性更强脑，脊髓，脾髓，骨髓无此结构软骨、上皮、牙釉质、角膜与晶状体等亦无此结构第7页，共43页，2023年，2月20日，星期日Lymphaticvessel淋巴管

FeaturesofstructureThreelayeredwallsimilarto,butthinnerthanvein,MorenumerousvalvesthaninveinInterposedbylymphnodeatintervalalongthecourseArrangedinsuperficialanddeepsetsLymphaticvessels淋巴管道类似三层墙，比静脉细瓣膜远多于静脉中间有淋巴结插入分浅、深两种淋巴管第8页，共43页，2023年，2月20日，星期日Lymphatictrunks淋巴干

rightandleftjugulartrunks

(颈干)rightandleftsubclavian

trunks

（锁骨下干）rightandleftbronchomediastinal

trunks

（支气管纵隔干）rightandleftlumbartrunks

（腰干）intestinaltrunk（肠干）Lymphaticvessels淋巴管道第9页，共43页，2023年，2月20日，星期日Rightlymphaticduct

右淋巴导管Formedbyunionofrightjugular,subclavian,andbronchomediastinaltrunksEndsbyenteringtherightvenousangle右静脉角Receiveslymphfromrighthalfofhead,neck,thoraxandrightupperlimbLymphaticducts淋巴导管

Lymphaticvessels淋巴管道由右颈干，锁骨下干，支气管纵膈干联合构成收集右半脑，颈部，胸，右上肢的淋巴液第10页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thoracicduct

胸导管BeginsinfrontofL1asadilatedsac,thecisternachyli乳糜池,whichformedbyjoiningofleftandrightlumbartrunksandintestinaltrunkEnterthoraciccavitybypassingthroughtheaortichiatusofthediaphragmandascendsalongonthefrontofthevertebralcolumn,betweenthoracicaortaandazygosveinLymphaticvessels淋巴管道起源于第一腰椎前方的乳糜池，由左右腰干和肠干联合构成穿过膈上的主动脉裂孔，沿着脊柱前方，在胸主动脉和奇静脉之间上升进入胸腔第11页，共43页，2023年，2月20日，星期日Travelsupward,veeringtotheleftatthelevelofT5Attheroofoftheneck,itturnslaterallyandarchesforwardsanddescendstoentertheleftvenousangleJustbeforetermination,itreceivestheleftjugular,subclavianandronchomediastinaltrunksLymphaticvessels淋巴管道Thoracicduct

胸导管进入胸腔顺时针转入第五胸椎左侧到达颈根部，转至侧面呈弧形弯入左静脉角进入左静脉角前，收集左颈干，左锁骨下干，左支气管纵膈干的淋巴液第12页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thoracicduct

胸导管Justbeforetermination,itreceivestheleftjugular,subclavianandbronchomediastinaltrunksDrainslymphfromlowerlimbs,pelviccavity,abdominalcavity,leftsideofthorax,andleftsideofthehead,neckandleftupperlimbLymphaticvessels淋巴管道胸导管引流下肢、盆腔、腹腔、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴第13页，共43页，2023年，2月20日，星期日Lymphnode淋巴结FeaturesBean-shapedbodiesWithafferentlymphvessels输入淋巴管(enteringattheperiphery)andefferentlymphvessels输出淋巴管(emergingatthehilus)Arrangedingroups,alongthebloodvesselsortheflexuralsideofthejointDividedintosuperficialanddeepgroups沿着血管或者关节屈处分布成群的淋巴结分为浅部和深部淋巴结群第14页，共43页，2023年，2月20日，星期日RegionalLymphNode局部淋巴结

isthelymphnodewherethelymphoftheorganorpartofthebodydraingetofirstly

SentinelLymphNode前哨淋巴结(inclinic)

Lymphnode淋巴结第15页，共43页，2023年，2月20日，星期日Lymphdrainageofthebody第16页，共43页，2023年，2月20日，星期日Ⅰ.Lymphdrainageofthehead

头部的淋巴引流

LymphnodesofheadLocatedatjunctionofheadandneckConsistofoccipital,mastoid,parotid,submandibular,submentallymphnodesDrainintodeepcervicallymphnodesSubmandibularlymphnode下颌下淋巴结

liesnearthesubmandibulargland,receivelymphaticvesselsfromtheface,noseandmouth头颈交界处排列由枕淋巴结，乳突淋巴结，腮腺淋巴结，下颌下淋巴结，颏下淋巴结组成流入颈部淋巴结位于下颌下腺附近，接收面，鼻，和嘴的淋巴管第17页，共43页，2023年，2月20日，星期日Lymphdrainageofneck

颈部的淋巴引流Anteriorcervicallymphnodes颈前淋巴结SuperficialanteriorcervicallymphnodesDeepanteriorcervicallymphnodesLateralcervicallymphnode

颈外侧淋巴结Superficiallateralcervicallymphnodes－liealongtheexternaljugularveinDeep

lateralcervicallymphnodes颈前浅淋巴结颈前深淋巴结颈外侧浅淋巴结——颈外静脉排列颈外侧深淋巴结第18页，共43页，2023年，2月20日，星期日Deeplateralcervicallymphnodes颈外侧深淋巴结extendalongtheinternaljugularveinfromthebaseofskulltotherootofneckdivideintoSuperiordeeplateralcervicallymphnodes颈外侧上深淋巴结

Inferiordeeplateralcervicallymphnodes颈外侧下深淋巴结Lymphdrainageofneck

颈部的淋巴引流沿颈内静脉扩展从颅底至颈根部第19页，共43页，2023年，2月20日，星期日Deeplateralcervicallymphnodes颈外侧深淋巴结receivelymphaticvesselsfromhead,neck,tongue,larynx,cervicalpartsofesophagusandtrachea,thyroidgland,upperpartsofthethoracicwallandbreastefferentvesselsformthejugulartrunk→thoracicduct(left)→

rightlymphaticduct

(right)Lymphdrainageofneck

颈部的淋巴引流第20页，共43页，2023年，2月20日，星期日Superiordeeplateralcervicallymphnodes

颈外侧上深淋巴结Jugulodigastriclymphnode

颈内静脉二腹肌淋巴结:liesatthejunctionofposteriorbellyofdigastricandinternaljugularveinInferiordeeplateralcervicallymphnodes

颈外侧下深淋巴结Juguloomohyoidlymphnode

颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结:liesatthejunctionoftheintermediatetendonofomohyoidandinternaljugularveinSupraclavicularlymphnodes

锁骨上淋巴结:liealongthesubclavianarteryLymphdrainageofneck

颈部的淋巴引流第21页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thelymphaticdrainageofupperlimb上肢的淋巴引流LymphaticvesselsSuperficiallymphaticvessels

浅淋巴管伴随浅静脉注入滑车上淋巴结和腋淋巴结Deeplymphaticvessels

深淋巴管伴随深静脉注入腋淋巴结

lymphnodesCubitallymphnode滑车上淋巴结Axillarylymphnode腋淋巴结第22页，共43页，2023年，2月20日，星期日Axillarylymphnodes腋淋巴结Theaxillarylymphnodesmeybedividedintolateralln.外侧淋巴结

pectoralln.胸肌淋巴结

subscapularln.肩胛下淋巴结

centralln.中央淋巴结

apicalln.尖淋巴结lateralln.pectoralln.subscapularln.centralln.apicalln.subclaviantrunk第23页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thelymphaticdrainageofthorax

胸部的淋巴引流ThelymphaticdrainageofthoracicwallToaxillarylymphnodesToparasternallymphnodes胸骨旁淋巴结

(alonginternalthoracicvessels)Tointercostalslymphnodes肋间淋巴结

fromdeeperstructures第24页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thelymphaticdrainageofthorax

胸部的淋巴引流lymphnodesofthethoraciccontents

lymphnodesoftrachea,bronchiandlungsPulmonarylymphnodes肺淋巴结lieintheanglesofbifurcationofbranchinglobarbronchiBronchopulmonaryhilarlymphnodes支气管肺门淋巴结－lieinthehilusofthelungTracheobronchiallymphnodes气管支气管淋巴结－situatedaboveorbelowthebifurcationoftracheaParatracheallymphnodes

气管旁淋巴结－alongeachsideofthetracheaParatracheallymphnodes第25页，共43页，2023年，2月20日，星期日Anteriormediastinallymphnode纵隔前淋巴结liesanteriortothelargebloodvesselsofthoraciccavityandpericardium;theefferentsunitewiththoseofparatracheallymphnodes,toformtherightandleftbronchomediastinaltrunks

支气管纵隔干.Theleftbronchomediastinaltrunkterminatesinthoracicduct,andrightintherightlymphticductPosteriormediastinallymphnodes纵隔后淋巴结liealongtheesophagusandthoracicaortaThelymphaticdrainageofthorax

胸部的淋巴引流第26页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thelymphaticdrainageofabdomen

腹部的淋巴引流LymphaticdrainageofabdominalwallToaxillarylymphnodefromregionaboveumbilicusTosuperficialinguinallymphnodefromregionbelowumbilicusTolumbarlymphnodefrompostwallofabdomenaxillarylymphnodesuperficialinguinallymphnode第27页，共43页，2023年，2月20日，星期日LymphaticdrainageofabdominalvisceraLumbarlymphnodes

腰淋巴结Lieonposteriorabdominalwall,alongtheabdominalaortaandinferiorvenacavaReceivelymphfromkidneys,suprarenalglands,testes,ovarirs,fundusofuterus,ovary,andcommoniliacnodesTheirefferentvesselformtherightandleftlumbartrunksThelymphaticdrainageofabdomen

腹部的淋巴引流第28页，共43页，2023年，2月20日，星期日Celiaclymphnodes腹腔淋巴结－situatedaroundtheceliactrunkSuperiormesentericlymphnode肠系膜上淋巴结－situatedaroundsuperiormesenterica.Inferiormesentericlymphnode肠系膜下淋巴结－situatedaroundinferiormesenterica.Intestinaltrunk腹腔干－formedbyefferentvesselofceliac,superiorandinferiormesentericlymphnodesThelymphaticdrainageofabdomen

腹部的淋巴引流第29页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thelymphaticdrainageofpelvis盆部的淋巴引流Internaliliaclymphnode髂内淋巴结SurroundinternaliliacvesselsReceivelymphfrompelvicviscera,perineum,buttockandbackofthighExternaliliaclymphnodes

髂外淋巴结LiealongexternaliliacarteryReceivelymphfromlowerlimbandsomepartsofpelvicviscera第30页，共43页，2023年，2月20日，星期日Thelymphaticdrainageofpelvis盆部的淋巴引流Sacrallymphnode

骶淋巴结locatealongmiddlesacrala.andlateralsacrala.Receivelymphfromposteriorpelvicwall,rectum,prostateoruterusCommoniliaclymphnode髂总淋巴结LiealongcommoniliacarteryReceiveafferentsfromalltheabovenodesEfferentspasstolumbarlymphnode第31页，共43页，2023年，2月20日，星期日lymphdrainageoflowerlimb下肢的淋巴lymphaticvesselsSuperficiallymphaticDeeplymphaticLymphnodesSuperficiallymphnode腹股沟浅淋巴结Deeplymphnode腹股沟深淋巴结

第32页，共43页，2023年，2月20日，星期日lymphdrainageoflowerlimb下肢的淋巴Superficiallymphnode腹股沟浅淋巴结

maybedividedintotwogroupsUppergroup:belowtheinguinallig.腹股沟韧带Lowergroup:aroundtheterminalpartofgreatsaphenousv.大隐静脉Receivelymphfromlowerpartofabdominalwall,perineum会阴andlowerlimbwiththeexceptionofregiondrainedbypoplitealln.腘淋巴结第33页，共43页，2023年，2月20日，星期日lymphdrainageoflowerlimb下肢的淋巴deeplymphnode腹股沟深淋巴结

Locatearoundtheproximalendoffemoralv.Receivelymphfromdeeplymphaticvesselsoflowerlimbandtheefferentlymphaticvesselsofsuperficialinguinalln.腹股沟浅淋巴结