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文档简介

脑血管疾病患者的康复第1页/共46页第二章脑血管疾病患者的康复第三节康复治疗----运动障碍康复第2页/共46页学习目标1.掌握Brunnstrom的各个分期及其治疗方法；2.掌握脑血管疾病康复的治疗原则；3.熟悉脑血管疾病康复的目标。第3页/共46页康复目标预防并发症和继发症改善躯体的运动能力恢复语言和言语能力提高日常生活活动能力改善精神、心理障碍全面提高生存质量第4页/共46页康复治疗原则早期康复介入遵循三期康复评定注重全面康复同步常规临床治疗第5页/共46页第6页/共46页BrunnstromⅠ~Ⅱ期治疗项目

作业疗法

物理因子疗法

肌肉按摩

改善肌张力

关节活动度

床上活动

良肢位摆放

急性期第7页/共46页良肢位摆放----仰卧位第8页/共46页良肢位摆放----健侧卧位第9页/共46页良肢位摆放----患侧卧位第10页/共46页床上运动----主动翻身第11页/共46页床上运动----被动翻身第12页/共46页床上运动----患侧上肢训练Bobath握手：用健侧上肢带动患侧上肢向前屈肩、伸肘、伸腕；第13页/共46页患侧上肢运动1）双肩水平左右运动；2）伸肘、肩前屈运动第14页/共46页做对了吗？第15页/共46页患侧下肢训练①屈髋屈膝训练；②在不屈髋的条件下屈膝训练；③屈踝训练；④患侧下肢控制训练。第16页/共46页桥式运动----双桥第17页/共46页桥式运动----单桥第18页/共46页维持关节活动度----上肢第19页/共46页上肢关节运动----前臂旋转第20页/共46页维持关节活动度----手指关节第21页/共46页维持关节活动度----下肢髋关节第22页/共46页膝关节运动第23页/共46页踝关节运动第24页/共46页改善肌张力改善肌张力改善软瘫：rood感觉刺激、叩击、挤压等抑制痉挛：rood挤压术、牵拉、控制关键点第25页/共46页改善软瘫与抑制痉挛第26页/共46页控制关键点第27页/共46页肌肉按摩要点：柔和、均匀、深入、有力原则：从近端到远端第28页/共46页物理因子疗法作用：促进神经修复、防止肌肉萎缩、镇痛、消炎、软化瘢痕等。第29页/共46页作业疗法鼓励患者利用患肢进行日常生活活动。第30页/共46页BrunnstromⅡ~Ⅲ期治疗项目物理因子治疗作业疗法步行训练站立训练坐站转移卧坐转移坐位治疗床上卧位治疗治疗第31页/共46页床上卧位治疗----抑制躯干痉挛肩与髋相对旋转骨盆抬起牵拉躯干仰卧—俯卧的主动翻身第32页/共46页上肢抗痉挛模式第33页/共46页下肢抗痉挛模式第34页/共46页坐位治疗----正确坐姿第35页/共46页坐位治疗----坐位平衡训练第36页/共46页坐位治疗----偏瘫上肢训练第37页/共46页坐位治疗----偏瘫下肢训练第38页/共46页卧坐转移----健侧坐起第39页/共46页卧坐转移----患侧坐起第40页/共46页坐站转移第41页/共46页站立训练----正确站姿与双腿站立负重第42页/共46页站立训练----

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