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文档简介

肥胖体重管理中医第1页/共37页1.肥胖症概念2.现状3.肥胖相关疾病4.干预方式第2页/共37页

概念第3页/共37页第4页/共37页肥胖是不是一种疾病？第5页/共37页答案：是的！2013年美国医学会认定：肥胖本是就是一种疾病！健康、↑医疗开支、寿命↓、工作能力↓、生育肥胖不再单是影响“颜值”，它对健康的影响，可能比我们想象得还要严重得多！！！第6页/共37页肥胖为一种慢性、复发性、多因素的代谢性疾病。表现为体内脂肪堆积过多或分布异常，最终引起一系列代谢和生物机制、社会心理等不良反应。分类：原发性、继发性第7页/共37页第8页/共37页第9页/共37页测量方法：1.较准确的方法：用测量骨密度的双能X线可测定人体脂肪所占比例。一般认为脂肪量超过30%即为肥胖症。2.BMI（身体质量指数）体重kg/身高m2≥28kg/m2男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm作为中国人腹型肥胖的切点第10页/共37页第11页/共37页第12页/共37页第13页/共37页第14页/共37页

现状第15页/共37页第16页/共37页第17页/共37页与肥胖相关的疾病第18页/共37页第19页/共37页糖尿病超重/肥胖者患糖尿病的危险是正常体重者的2-3倍腹型肥胖的人患糖尿病的危险性更高长期坐位生活方式、高热量饮食等是超重/肥胖和2型糖尿病发生的主要的共同环境因素。第20页/共37页高血压机制目前尚未完全明了第21页/共37页动脉粥样硬化血液中脂质增多，引起脂质在动脉内膜下沉积脑卒中心绞痛心源性猝死间歇性跛行。。。第22页/共37页确诊为动脉粥样硬化性血管病的患者，一年内发生心血管死亡（包括猝死）、心梗、脑卒中的风险概率达4.7%如患心梗，未来发心梗的风险将增加4-6倍，脑卒中的风险增加3-4倍初次卒中，未来发生再卒中的风险增加9倍，心梗风险增加2-3倍第23页/共37页阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症反复觉醒、睡眠片断化饥饿感↑IR↑第24页/共37页痛风骨关节炎癌症第25页/共37页第26页/共37页干预方式第27页/共37页1、一般治疗2、药物及手术第28页/共37页一般治疗运动5-17岁儿童和青少年：每日至少60min中等至高强度身体活动。每周至少3次加强肌肉和骨骼的身体活动。18-64岁成人：每周至少150min重度强度身体活动/75min高强度身体活动，或相当量的二者组合。每周至少有2天进行加强主肌群的身体活动。65岁以上成人：行动不便者每周至少3天进行身体活动，以加强平衡能力和防止跌倒。其他推荐与16-64岁成人一致第29页/共37页饮食低盐低脂低糖高纤维素第30页/共37页药物二甲双胍阿卡波糖GLP-1SGLT2减肥药物:利拉鲁肽、奥利司他、芬特明托吡酯、纳曲酮-安非他酮、氯卡色林第31页/共37页手术第32页/共37页第33页/共37页总结肥胖已成为全球重要的公共健康问题肥胖症是一种慢性疾病可导致多系统疾病第34页/共37页

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