XXXX年新型冠状病毒感染疫情防控应急预案

2023年新型冠状病毒感染疫情防控应急预案1、总则1.1方案背景2023年6月，世界卫生组织通报英国和沙特阿拉伯各发现1例新型冠状病毒感染确诊病例，引起了全球广泛关注。今年5月份以来，全球报告新型冠状病毒感染病例数明显增多，截止目前，全球累计报告新型冠状病毒感染病例55例，其中，死亡31人。由于国际上对该新型冠状病毒认知有限，尚不能排除新型冠状病毒疫情输入我国的风险。为做好我县新型冠状病毒感染疫情的防控和应对准备工作，切实维护人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。1.2方案目的建立健全突发疫情应急体系，提高应对突发疫情的能力，有效预防、及时控制和消除疫情及其危害，指导和规范各类疫情的应急处置工作；早期发现新型冠状病毒感染病例，并及时报告；规范病例救治和管理；防止疫情可能出现的扩散蔓延；最大程度地减少新型冠状病毒疫情对公众健康与生命安全造成的危害；维护公众利益和社会秩序，保障我县经济健康有序快速发展。1.3方案依据以《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《XX省突发公共卫生事件应急办法》、《XX省突发公共卫生事件应急预案》、《XX省突发公共卫生事件总体应急预案》和《新型冠状病毒感染疫情防控方案（试行）》为依据，制定本方案。1.4适用范围本方案适用于XX范围内发生新型冠状病毒疫情应急工作。1.5工作原则(1)以人为本，健全机制医疗卫生机构应切实履行公共服务职能，把保障公众健康和生命安全作为首要任务，最大程度地减少突发疫情的发生及其造成的人员伤亡和危害，把突发疫情应急工作与公共卫生工作紧密结合起来。通过建立和完善应急机制，为应对突发疫情提供保障。(2)依法规范，措施果断医疗卫生机构要按照相关法律法规的规定，完善突发疫情应急体系，建立健全突发疫情应急处理工作制度，对突发疫情和可能发生的疫情做出快速反应，及时、有效地开展监测、报告和处理工作。(3)统一领导，联防联控根据突发疫情的范围、性质和危害程度，政府应对突发疫情防控工作进行统一领导，协调各单位各部门各科室，联防联控，规范部署，积极处置，步调协调，行动有效，切实防控新型冠状病毒疫情蔓延。(4)依法防控，科学应对依据相关法律法规和本方案规定，规范开展新型冠状病毒疫情应急工作，充分运用先进科学技术，提高防控水平。(5)预防为主，常备不懈不断提高疫情防范意识，健全全县新型冠状病毒疫情应急体系和防控机制，做好人员、技术、设备及物资等应急准备工作，落实各项防控措施。加强监测，及时研判新型冠状病毒商情风险，对新型冠状病毒疫情的状况及时分析、适时预警、及早响应、快速处置，做到早发现、早报告、早处理。。(6)加强宣传，社会参与加强宣传教育，提高公众自我防护能力和社会责任意识。积极组织、动员公众参与新型冠状病毒疫情应对准备和应急处置等活动。及时、主动引导社会舆论，维护社会稳定。2防控组织及分工短成立聋XX地县疾病预防掏控制中心新缓型冠状病毒慨疫情防控工勾作领导小组餐、防控指挥厕办公室、疫恭情报告组、心疫情处置组业、检验组、找宣传组及后隙勤保障组。侨2.1尘防控工作领隆导小组脊组长：街XXX察成员：困XXX纯、省XXX秤、贷XXX矛全面领导新纠型冠状病毒粪疫情防控工殿作，参与制的订、修订本榆组应急方案杨；确定事件芽级别；对应币急准备提出借建议，对应邀急处理进行伪技术指导；乖对应急反应帽的终止、后遭期评估提出窃咨询意见；照制订应急队糖伍演练方案膏，参与演练振的检查、指缝导和效果评穴价工作；救负责我县只新型冠状病恰毒疫情事件石发生态势巩判断及对突劳发事件进行石决策感，负责全面俊领导、组织黑、协调各防谨控组成员，句部署防控处研置工作。析2.2员防控世指挥办公室邮：秤组长：擦XXX均成员：鹿XXX挽、煎XXX扫负责应急工尝作的协调、鼠高度、指挥闯和报告工作努；顺收集其汇总滴各酿防控处置撒组的桨调查花信息，进行开综合分析豪，并腾报告，包括阅县内新型冠堆状病毒疫情俘动态、趋势宵、防控措施糟、防控效果莫评估、防控我工作存在的桨问题及下阶救段工作建议伯等爆；负责对新絮型冠状病毒禽的业务指导催、防控知识痛及医疗业务粒知识培训猜等工作；统宽筹安排现场元流行病学调野查处理，密绍切接触都标怎本的采集，描环境和物品貌的卫生学处猎理，实验室犁检测及包装球运输送样工丑作。疯2.3查疫情报告组丛：隶组长：其XXX溪成员：款XXX份、荐XXX他负责肯掌管网络报膜告和审核工长作，实行2州4小时值班置制，对信息姓进行统计和唉分析，并割及时向边防控呼指挥办公室致汇报工作进誓展情况，向托县卫生局等舟上级部门报猎告迅新型冠状病伯毒疫情肌信息贞动态洒；贴疫情事件的臣初始报告、仿进程报告和稀结案报告的旧撰写与报告黄；对县直医非疗卫生机构秋和各乡镇卫蕉生院疫情网墙络报告进行晶指导；令对驻新型冠状病亏毒疫情揉进行动态监窃控，保证我隙县与省、市嚷及国家疾控姓中心甘新型冠状病彩毒疫情冬报告网络畅铸通校，并及时上手报责。活2.4承疫情扎处置组：皇组长：急XXX居成员：芬XXX励、抚XXX宝、冤XXX娱负责对誓新型冠状病寄毒疫情采取允及时有效措梦施，情对疫点或（病和）疫区进做行随时和终盆末消毒处理变，对医疗机辜构消毒技术更检查及培训援各乡镇卫生酱院消毒处理税，蜻控制疫情进腥一步蔓延。永负责流行晶病学调查、帮危害评估俭等工作帝；根据防控错工作的需要钻，负责及时答提出需要储消备的药品、旋消杀用品等每应急物资貌品目，要求那有关医疗卫秩生单位进行陪储备。滴2.5物检验组：却组长：挠XXX某成员：健XXX皇、泻XXX栋负责采样态材料准备及育标本采集工秋作，葱现场和实验忽室悠检测外工作，及时箩检测分析，盾初步区分病拒例、疑似病渠例、病毒携边带和非病例股。新2.6汤宣传组：职组长：投XXX镇成员：臂XXX候、坛XXX上负责会同相诱关部门制定惊新型冠状病境毒疫情期间抬的新闻宣传贸报道和舆论体引导方案，忘指导陆广播、电视匹、报刊、网举络及紫相关部门做寸好疫情充的见信息发布、吉防控知识的贪宣传教育等挑工作；负责字开展新型冠肃状病毒疫情咽应急知识普筹及、心理危果机干预及防保控技术支持协，消除公众登恐慌，维护额社会稳定，搞以利于疫情密的控制。柿士2.7忧后勤保障组衔：岸组长：参XXX君成员：盆XXX帜、晃XXX量、浪XXX呆、微XXX瞎负责瞧新型冠状病兴毒疫情控制压所需婶设施、设备置、药品、检短验试剂、现渗场工作人员抛防护用品等疯物资的储备相和调虑运工作，保削障运输车辆浪的正常运行黎，叶以询满足疫情处教置气需要勤；扑根据各工作右组提出的资滨金需求及时运向财政部门厉申请。吗3、防控流颈程祥3.1寨疫情嚼报告斩与监测漂挥(1)虚具碑备网络直报懒条件的定点依医疗机构应偏于2小时内贸进行这“围新型冠状病垫毒感染病例杀”出网络直报；四尚不具备条隶件的医疗机坏构，应于2岁小时内以最鹊快的通讯方雾式（、产）向当骨地县级疾控返机构报告，低并于2小时得内寄送出传誓染病报告卡幼，县级疾控示机构在接到舍报告后立即仪进行网络直竹报。沸由疫情报告钞组成员负责蓄24小时监灾测疫情网络至和接听疫情届，接到板或发现疫情立报告时，应累详细询问疫鸡情发生的时丝间、地点及榴发病者的症开状、体征，谱有无死亡，恨疫情信息来脂源及报告人架联系方式等搏基础资料，捡并上报防控达指挥办公室硬，再由其上宏报防控工作腾领导小组，揉再由防控工俗作领导小组蜡组长向县卫龄生局领导报牛告。疫情报潜告组应萝做好授疫情寒信息姐的忌收集、报告污与分析工作藏。遇垮滴艰(2)敢建立新型冠捧状病毒感染储病例的监测做。全县各级挂各类医疗机裂构的医务人迅员在日常的父诊疗活动，皱发现符合新锤型冠状病毒沫感染病例定蔑义的患者应寿及时报告。棋象(3)按加强不明原壶因肺炎的监慕测。医务人再员在不明原漂因肺炎监测椒工作的基础田上，着重加姜强对病例流蚕行病学史的爱询问，尤其茧注意了解有陪无沙特和卡灵塔尔等疫情芬发生地的旅舟行史和类似度病例的接触衡史。对于口面岸发现的可返疑病例，由冷口岸所在城贱市的市级卫答生行政部门乡指定的定点从医疗机构负灰责病例的诊职断、报告和家治疗。口岸莲所在地的市照级疾控中心向，应口岸检化验检疫部门萄的协助要求充，负责对口方岸发现病例于的标本采集扫，转运或仅醉负责标本转肆运工作。帜3.2启动扭防控工作方艺案万领导小组启惨动遣XX俩县疾控中心叔新型冠状病晓毒疫情防控学工作方案，坚要求防控指胜挥办公室组逮长召集防控握指挥办公室墨、疫情报告贯组、疫情处照置组、镜检验组、宣弱传组及后勤帆保障组所有肠成员，15碑分钟内集合跌并携带个人屑防护设备及张相关防控物主资，立即赶济赴疫情现场殃进行流行区隐域进行防控符处理。拴3.3疫情厌现场处置我隆开辟清洁区垂及处理区矛疫情处置人鞋员到达现场戴立即选择一度处离事发现醒场较近、未娱经污染的区俱域开辟为清蚂洁区，作为秀应急指挥、僵物品存放、尼消杀准备、辣后勤消毒工钉作地点；同辆时开辟一远普离清洁区的辜区域作为处使理区，供消收杀及采样人萍员完成疫情辅处置，进行颈个人消毒及伶废弃物、使市用过物品处币理。悔燕流行病学调沿查阀疫情处置组斧在清洁区尽学快制定流行烈病学调查计呢划和方案，黑携带调查表部及工具进入失污染区，哗立即对突发毛疫情累及人剪群的发病情观况、分布特星点时行调查坚分析，并卡按照规定对嫂病人基本情日况、临床表馅现及发病前些后的活动情早况按照新型朱冠状病毒感队染病例流行旋病学个案调惠查表（附件械1猴）进行调查海、分析，查惧明传染源、裂传播途径，越提出有针对耕性的预防控句制措施，源及时通报有样关情况，并咸上报防控工夺作领导小组垒和防控指挥申办公室估。难秘根据疫情线暗索，对传染脏病病人、疑数似病人、病饶原携带者及促其密切接触果者进行追踪恨调查，确定识疫点、疫区叔的范围。泪3.3纺.3抢病例管理及罗救治凶新型冠状病逆毒感染病例垃的发现和报览告工作（相假关定义见附起件休2够和《新型冠销状病毒感染剃病例诊疗方鼠案（误201骆2年第1版解）》）。昆(1)监测梯病例（同时民符合下述条坟件的患者）队。崭辈浓①国．发热(委≥饥38砍℃缘)、咳嗽等让急性呼吸道辆感染表现；弟叛亡②废．发病前1撒0天曾前往具或居住于报烂告有新型冠沙状病毒感染尖或可能已经势发生传播的长地区。管誓(2)疑锣似病例眼患者符合临误床表现和流渴行病学史，蚂但尚无实验旨室确认依据垂。帽①易．临床表现眼：难以用其正他病原感染见解释的急性挎呼吸道感染献：体温钻≥键38踪℃阀、咳嗽；有吼胸部影像学忌改变、肾功拆能改变等。羞②卖．流行病学灵史：在新冠舟状病毒感染碰病例报告或洁流行地区有承旅游或居住谨史；发病前纤10天内与弟疑似或确诊冠发病患者有裹密切接触史止。茅(3)确诊侦病例被满足疑似病姻例标准，且胶新型冠状病委毒病原学检端测阳性。探贼各定点救治没新型冠状病既毒感染病例挠的蠢医疗机构，物做好医疗救维治所需的人羽员、药品、毕设施、设备忽、防护用品蛙等保障工作博。在知情同萄意的情况下回，对病例实珍行隔离治疗祥，同时，参逃与救治的医前护人员实施极有效防护措辰施（标准预透防十飞沫传声播预防十接叼触传播预防珍）。疑似病敞例原则上单这人单间。具旁体参见《新脏型冠状病毒那感染病例诊脏疗方案（2玻012年第蜂1版）》归(诊疗方案浸见附件3)营和《新型冠置状病毒医院拢感染预防与代控制技术指陕南》（卫发洲明电[20挡12]18由号）炕（技术指南恨见附件4）求。止拜监测病父例不要求实且施隔离医学驳观察，仅要膛求辖区县级窃疾控机构每挡日询问体温涝及病情进展桥至发热、咳滤嗽等临床表陆现消失，或约从受染地区临离开已达1交0天（登记南表见附件遗5盯）。若监测肢病例出现肺誓炎等表现，于则要求病人壮入院治疗、附诊断并采取煌隔离措施。俩蚕弃3.饭3.4密切零接触者的追翻踪和管理。妈胳族(1)屑参照世界卫貌生组织的建倡议，密切接景触者主要界像定如下：虎源蒜①包、诊治疑似未或确诊病例勇过程中未采痕取防护措施箱的医护人员漂或曾照料患于者的家属，逆或其他有类妖似身体密切歼接触的人员帮；怎在并②傲、在疑似或填确诊病例出衬现症状期间秃，共同居住盘或密切接触幻的人员；疏活宫③绘、现场调查悟人员调查后誓判断认为符腥合条件的人汉员脊沃渠(2)丧由县级卫生哑行政部门协玉调公安等部婶门对密切接寒触者进行追着踪和管理。冒密切接触者道均实行居家俭医学观察（元登记表见附论件郑6冷），每日至仗少进行3次疾体温测定，她并询问有无哭急性呼吸道阿症状的出现劲及病情进展肿。自最后一董次与病例接抽触后10天宗内，一旦出驰现发热（体盈温飘≥糠38段℃充）、咳嗽，扶并有肺炎症纸状和体征等伸表现的病例炼，则立即转议送至当地的帅定点医疗机椒构进行诊断害、报告及治陈疗。疾控机口构负责标本件采集和实验受室检测工作肝。蚕丝析(3)下口岸发现疑晚似病例的密蝇切接触者由店所在地县级锹疾控中心负妹责调查、管番理等工作。舞糠吓柳3.雀3睁.塌5躁标本采集与秒检测。吨弱侄捆由检验组负笛责洗标本采集与蒜检测伐工作。蔑参照中国疾叔控中心印发择的《新型冠圆状病毒实验尺室检测技术夺指南》（中毁疾控疾发[界2023]杰362号帐）进行辟，采集足量摊、足够的标剂本，开展实都验室检测工全作，并做好县相关登记工亩作，将检测色结果及时上哈报防控工作受领导小组和鸟防控指挥办少公室澡。熊如当地无法尘开展相关检践测时，应及奶时将采集的吹足量、足够井的标本送市齿（省）疾控圈中心或国家没相关实验室功检测，查找芝致病原因。普役3.壮4访宣传教育与弄风险沟通。轿赛刑宜传组脑积极普及疫秘情防控知识恒，及时向公粒众解疑释惑衡，回应社会购关切，做好扁疫情防控风广险沟通工作柿。要加强学受校、托幼机坏构、养老院馆、大型工矿乱企业等重点释人群、重点滩场所，以及产大型人群聚类集活动的健坑康教育和风省险沟通工作满。柱段3.龄5野加强医疗卫咸生机构专业蔬人员培训。迷绕防控指挥办私公室要加强岁对医疗卫生瓶机构专业人始员开展新型家冠状病毒感炸染病例的发限现与报告、承流行病学调浇查、标本采蔑集、实验室宗检测、医疗荷救治、感染错防控、风险穗沟通等内容猎的培训，提案高防控能力安。糕劲3.6加强普个人防护比医务人员在畏疫情期间，打应加强个人犹防护工作，慧如采取医用嘱外科帽子、丧N95口罩高防护服、一绝次性协鞋套涨及手套等，轻做好防护。倚4评估饮4.1监测招与风险评估盒疫情防控组罗负责健全覆兴盖全县的新仆型冠状病毒曲疫情监测网纤络，完善监蛛测工作方案键，加强实验狱建设，开展树新型冠状病闪毒疫情监测忙工作。新型加冠状病毒疫戒情监测发现书异常情况，横要及时组织熟开展风险评百估，根据疫盼情形势，调浮整监测及应屋对策略和措室施。全4.2督导口与评估躲各工作组根贫据职责分工羽，开展本系享统新型冠状蔬病毒疫情准残备工作的自旁我评估与检是查，视情况射派出工作组宣进虏行督导。降5棕、责任与奖俩惩印徐轧根据有关规溜定，对新型晴冠状病毒疫自情防控工作淋中的先进集该体和个人进虾行表彰、奖矿励；对有玩烈忽职守、失动职、渎职等钟违纪违法行穿为的集体和焦个人，依据摔有关法律法轨规追究责任骤；对因参与苦应急工作致想病、致残、显死亡的工作书人员按照规拼定给予相应错的补助和抚洗恤；对应急凭工作中紧急窃调集、征用估的物资和劳怒务进行合理易补偿。赖6、附则术盼6刊.1本炎疾控中心候根据国家有罢关法律、法众规变化及对泻新型冠状病壮毒疫情认知宾情况的深入惩，卫生部指掌令，方案实砍施评估结果牵，以及方案短实施过程中曾发现的问题庄或出现的新售情况，及时诞组织修订本陆方案。逼将6夸.2错帝本方案由武温宁县疾病预袜防控制中心个解释。娃7、附件牺括7爷.1附件1言脾链皱新型冠状病恶毒病例个案爬调查表全7遮.2迟附件2

梦且新型冠状病虎毒感染病例宁及密切接触驱者定义筒杏7院.3啊附件3

慌昏新型冠状病扁毒感染病例轨诊疗方案吹（2023甘年第1版）百7贤.摊4江附件扰4兄新型槽冠状病毒医陵院感染预防飘与控制技术涨指南催（卫发明电谎[2023证]18号）现7映.您5垂附件敢5夏新型冠状病个毒病例监测伤病例医学观露察登记表喇7.许6湾附件迫6毁新型冠状病稀毒病例密切具接触者医学滚观察登记表贩终附件畅1乓盒黄跟仅新型冠状病肠毒病例个案妈调查表渴国标码丽叮蛛济雕吹歉筋病例卡编码边响蹲卷磨1.一婶般情况：

毕1.1张姓名：瞧周王1.2呜国籍：损硬汽1.3盼身份证或护圾照号码：代田浪狐拔1.4旗性别：（1放）男（驻2）女

然1.5呜年龄：滑咽岁

跳1.6觉职业：

望1.6尾.1源（1）医生灿（2）护工型（3）护士熟（4）检验笨（5）行政饰管理人员（层6）其他刻高羡1.6粉.2赤非医院工作塘者

芒（1）疏幼托儿童（减2）散居儿建童（3）学盒生（4）教威师（5）保渐育保姆

床（6）奖餐饮业（7张）商业服务堆（8）工人制（9）民工员（10）农剑民

预（11胸）牧民（1飘2）渔（船各）民（13肉）干部职员近（14）离维退人员（1任5）待业（轨16）其他早朗1.7比现居住地（五详镇）：风韵胞匹省毯炉首市版族拜怀县（区）问挨退杂乡（街道）报锁村粉萝组

壶1.8价联系：谎小蜻公1.9渣工作单位：赏流秋醋令束1.1瞒0户口所在弹地（详镇）租：援宪省支广市俘雄县（区）辆茅乡（街道）滩仁村叨馆组

滨1.1这1既往病史羞咳1.1颠1.1久基础疾病（尝糖尿病、高蛙血压、心脏鸽病、肾病等不）（1）有阅（2）无（唤3）不详

骄1.1钱1.2翼既往是否曾盘患过SAR陪S虽宣撕游（1）是喇（2）否（杠3）不详

洞外行人医员补充信息非：

艇1.1屋2入境时间缴：耍煎浙劳1.1触3入境口岸凭：骗敏此邻1.1妨4入境后住猎地：拘组旱罗睁炎由1.1在5入境航班杆：监许折手2.发旷病与就诊情杠况

孩2.1停发病情况

雨2.1岂.1威发病时间：卸林年善的月辽钓日

倍2.1医.2色首发症状（悼描述）：咐燕东纸六威播弯概2.2画发病地点：浮筐省是嘉市望诚县（区）寄雷乡（街道）眼驼村伴敲组

熊2.3就诊嫁情况（从发洽病到入院的披就诊经过）牢臣就诊日期望就诊医院和候科室施诊断病名哥接诊、治疗宪的医护人员恭2.4入院槐情况

睬2.4加.1认入院日期：弊语年馆龟月祸膝日

骡2.4编.2春所住医院名豪称：哪榆俩性2.4爪.3族住院号：轻扩裙2.4然.4旁入院诊断：棚（1）疑似挪病例（2）梨临床诊断病锈例（3）实匠验室诊断病仅例（4）其织他

势2.5蹄报告时间：仰脉年遵仇月凭极日

鸣3.临渣床表现

沸首发症念状（描述）括：姓注伞蔬镜毛舱焰3.1锻发热夺崇洞似储

（1）驰有（2城）无

胳3.1浮.1凶体温（最高削）角盼℃

回3.1葵.2画体温（入院点时）遥记℃

阻3.2脊咳嗽污扔变裂教（1）群有（2劣）无

跑3.2奏.1跟咳痰盈犬炒学体（1）有枣（2）马无予3.3抽上呼吸道症者状蹦丢生鸣香（1）有欠（2）无不迫3.4而胸闷局诊作唉半（1）黎有（2疤）无

留3.5扰呼吸困难豪茫首泛槽（1）旅有（2轨）无

浙3.6饥腹泻谋突少么娃（1）蚊有（2吼）无

衰4.临桌床及实验室扁检查：

婆4.1卷血常规

识初诊时俘：白细胞计隶数：脸穴舌淋巴细胞润：还办%淋巴细棚胞计数：换碰%

胆入院时胖：白细胞计偶数：节呼翠淋巴细胞传：缠颜%淋巴细绸胞计数：业竹%

魂4.2络胸部X钱检管查：

虹初诊时柔：日期：菠饰年淋铲月史慈日结果描旋述：添恢随益伐因入院时绢：日期：化菠年挎脊月掠述日结果描桑述：朋望急协照曲而4.3病原亩学检测结果扒：

糊标本类型育

暴采样时间沿

斗检测项目及乐结果唐PCR痕

砌RT-PC盖R岩核酸测序处支病毒分离剖粪便案

避

眼

皂

稼咽拭液沸

兴

剥

灰

傅痰尖

准

避

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概血液钢

铜

坡

远

瓣注：①阴性链②阳性验③未检测

筹5.流薯行病学史调栏查：

砍调查日将期：扭丹年攀何月结隐日

质5.1发病属前十天内逐锻日活动情况锯（填写下表贫）

驼日期好活动内容束活动地点卖接触人员（府有无接触发脉热等可疑病娇人）番注：每一项各活动内容或各活动地点单兴独填写一项颤逮5.2邮请详细描述群发病前2周据内特殊活动咬情况（如到密医院、去外弓地、聚餐、体聚会、外人牵来访等）。瓶熄抛梳勿外扛篇延5.3纯发病前2周邀内是否接触扣过冠状病毒歪病人或疑似沟冠状病毒感堆染者：（1朽）是（2齐）否

陈若是，请填密写下表

尽患者姓名己发病时间套临床诊断屠与患者关系绝最后接触时兔间侍接触笼方式因接触娇频率榴接触地点逼注：1.瑞与患者关系保：（1）家各庭成员（2脑）同事（3待）社会交往播（4）共用闲交通工具（萌5）其他

蠢2.接信触方式：（派1）与病人适共同进餐（从2）与病人亿同处一室（连3）与病人再同处一区（赛4）与病人医共用食具、育茶具、毛巾逢、玩具等（某5）接触病每分泌物、排婚泄物等（6河）诊治、护丑理（7）探长视病人（8概）其他接触累影3.接逢触频率描述殃：（1）经洋常（2）有兽时（3）偶托尔

丘4.可责能的接触点凶：（1）家威（2）工作为单位（3）宅学校（4）纱集体宿舍（执5）医院（狠6）室内公纺共场所（7问）其他

绪5.4发病桑前2周内接总触动物（罕酬见动物、禽晨类）情况：键（1）是舱（2）否

络接触动哑物情况

西接触方式放时间

猫地点

烈动物曾名称税销售

要屠宰

左烹饪

渗吃

别其他（注明葬）

仅5.5发病绕后到隔离前凯逐日活动情亭况

寄日期中活动内容傍活动地点袜接触人员唐5.6发病轨后至住院前柏密切接触者漂：

诸摄家庭、亲友嚷政接触者姐姓名姐性别导年龄零关系倘接触情况危住址（或工贡作单位）帅号码茧限工作单位或都主要活动场拨所联系人：潜舍单位名称恶地址及联系孤嗽主要联系人敌接触者名单公6.转归与们最终诊断情勉况（随访或漂根据医疗报趣告完成）：挽未6.1较最后诊断：匠（1）疑似景冠状病毒感浩染（2）碌实验室诊断蝴病例（3梦）排除（其设他疾病名谊舅）

论6.2谈转归：（1鞠）痊愈（为2）死亡侨划

若病例庙死亡，则填妥写槽散破6.2愿.1亚病倒死亡时练间：阴将年辫且月景欢日

谊7.调会查小结：

玻计伏徐险誉古敏她辫狂皇县瑞腥蚁临满才贡谊抖谈挡啄边暖推塘隶送矮盐长触春冲脱骨覆捷铲姨压怀剑雅哗讨皇洒塔恩丑津竟也晶秩男部累轮菌侨免滴虫阵感断筛其持吃费乖尖挤与正榜永段顿姥卸颤零幕利补碌辩嫂胳眉睬晒惭胆普彼嘉客然屑悼燥肌宾瞧咸滑属轿劝侧迎哥惕裁恋险磁嘴胆役跑技补充调沫查（埋单、然内容等）：晨赢其逮倚底动虎限榜蝴帮夫墨帽冶趁罚奇堆场神巧蔬琴词映单录腰虏静嚼列寒指雕迁豆势塘预台慈尸野鞠比朋朋迟委触钞但宾拨锡态致蓄俩阔顽疏将抽坦行外止预敞饥托间态斜克亿联谈贴棕脏病具质头据紫总缎搬绕雪眉司坦走调查单额位：所顽无象调查时指间：统伞对犁调查者签名邮：绞羊眼附件2的新型冠状病蜜毒感染病例刺及密切接触亿者定义兽一、病恳例定义卧盯（一）水监测病例（项同时符合下咱述条件的患魄者）。筝些1．发慢热(晃≥灭38诵℃腿)、咳嗽等华急性呼吸道厚感染表现；提障挎2．发芦病前10天奇曾前往或居当住于报告有芒新型冠状病发毒感染或可死能已经发生金传播的地区蹲。头寄（二）疑似弃病例和确诊傲病例定义参挑见《新型冠针状病毒感染副病例诊疗方亡案（201乖2年第1兔版）》。目(散1钟)疑似病荡例究患者符合临突床表现和流近行病学史，绢但尚无实验涌室确认依据鲜。运①列．临床表现棵：难以用其职他病原感染爹解释的急性测呼吸道感染黎：体温采≥愤38臂℃节、咳嗽；有皮胸部影像学危改变、肾功之能改变等。抬②感．流行病学钞史：在新冠缎状病毒感染暑病例报告或麻流行地区有按旅游或居住璃史；发病前塔10天内与谜疑似或确诊津发病患者有肆密切接触史虑。咽(荒2蔑)确诊病例抄满足疑似病勾例标准，且哭新型冠状病槐毒病原学检封测阳性。专二、密灵切接触者定冻义谷示参照世润界卫生组织忘的建议，目罚前主要界定睛如下：禁役（一）爬诊治疑似或冶确诊病例过粥程中未采取恋防护措施的俭医护人员蝇或曾照料患动者的家属，帅或其他有类咳似身体密切顽接触的人员非；谊馋（二）宇在疑似或确文诊病例出现胞症状期间，背共同居住或胜密切接触扬的人员；株歼（三）哲现场调查人其员调查后判颤断认为符合兄条件的人员充棉附件3轨巷僵手新型冠状病殿毒感染病例凑诊疗方案弯（2023焦年第1版）一、前言毙自2023轿年6月以来军，近3个月锤内在沙特和律卡塔尔各出丢现1例严重埋急性下呼吸近道感染病例钩，表现为类歼SARS样轻的临床过程克。经对呼吸衡道和肺解剖炊标本进行泛尚冠状病毒聚源合酶链式反笼应（PCR凡）扩增和病遥毒分离，2辣株病毒核酸麦序列具有9额9.5%的岭同源性，确哀定2例病例咏的感染病原侦均为同一种驶新型冠状病绸毒。坟第一例患者瞧为60岁男高性沙特阿拉除伯人，于6湿月20日病养死；第二例耗患者为49城岁男性卡塔劝尔人，于9蜂月3日曾在找沙特旅游，砖回卡塔尔后陶于9月7日菊因发生严重页呼吸道感染水收住当地重液症监护病房造，于9月1趁1日被转运响至英国救治步，目前仍处湖于病危状态辞。耗从核酸序列域相似性的角榆度，这一新火型致病的冠揭状病毒与S嗓ARS-C排oV并不相劣同（我国大含陆及香港S慧ARS冠状扁病毒与该新捡病毒相应区日段核苷酸同辉源性为70稿-80%）姨。在流行病富学方面，未营发现先证病转例相关的第扰二代病例，近未见人间传颈播的证据，娇因此，尚无咏类似SAR型S迅速传播漆的流行病学捕特征。另外租，疾病的来满源、传播途稼径、潜伏期币和感染后疾固病的严重程易度等均也未蜜得到证实，犁同时也不能独完全排除动股物源性感染饮。因此，在葬诊断上，除最了急性呼吸恰道感染表现裙外，主要是知通过实验室铃对泛冠状病沈毒的保守序蕉列进行扩增炮，必要时进烛行对扩增产市物进行测序抱，并在临床侄收集的标本喜中分离培养拉病毒等相关品病原。与此督同时，其他亩更为快速、讲敏感、特异吩的诊断方法其和措施仍在祖积极探索过弱程中。珍由于目前病只例数量少，拼尚无确切的招临床规律可挨循，鉴此，铁以SARS六冠状病毒（貌SARS-狱CoV）所烈致严重呼吸甲道感染（重看症肺炎、急限性呼吸窘迫性综合症）的脸诊疗方案为糊主要参考，老制定本诊疗膀方案。二、病原学剖新型冠状病再毒的结构、历性状、生物倾学和分子生掠物学特征随织着研究的深昆入，有待于蚕进一步阐述宾和鉴别。在腾蝙蝠的某些值种类中发现示过SARS赴病毒前体，崇因此不能排削除蝙蝠可能亚是SARS限冠状病毒的毅自然宿主，命但对新冠状仗病毒尚无任板何资料佐证导。即使应用照了新冠状病促毒全序列比贪对，发现与杀新型冠状病萝毒最接近的馒蝙蝠冠状病祸毒HKU4菊-1病毒核冬酸序列也仅答有约50-椅60%的相嫁似，因此不蝇能直接推断费动物感染源滑。卧三、流行病天学盯目前已经报治告的两例病齐例没有发现艰人间传播，亚传染源不明孟，因该病以兔中东国家为绕首发地区，陵密切监测来假自该地区的脆输入性病例网。进截止201收2年9月2偿5日，新型耍冠状病毒感技染地区和可目能发生感染啄传播的地区个包括卡塔尔母、沙特阿拉未伯两个国家医。宇四、发病机牙制和病理状新型冠状病花毒感染的发挽病机制可能灭和SARS守-CoV感管染有相似之颠处，可以发弓生急性呼吸酸窘迫综合症岛和急性肾功芒能衰竭等多弹器官功能衰扩竭。冠状病械毒入侵首先吊通过表面的伏S蛋白（还榜有HE蛋白腿）与宿主细栋胞的表面受赖体相结合。椅第一群冠状俩病毒（HC久oV-22植9E）能特某异地与人类腾氨肽酶N（企amino吼pepti附dase）朝结合。第二溉群冠状病毒钩（如HCo貌V-NL6幕3和SAR奏S-CoV稼）与血管紧呢张素转化酶翠2（ACE厌2霜）哪集合，还可萝同时与9-该O-乙酰神影经氨酸分子射结合。目前柔还没发现O线C43和H丹KU1有类拥似的受体。铃SARS冠匪状病毒感染垂后在多种细丝胞因子和化垃学趋化因子串介导下因一铲系列级联反池应，发生漆“卫细胞因子风拍暴截”标。从目前两野例新冠状病述毒感染病例芦的发展进程悼来看，可能玩也有类似的姨级联反应。混其详细机制览仍有待于在趁临床实践和咬基础研究中体进一步阐明捡。脑五、临床表郊现和实验室兔检查确（一）临床浇表现。窝1.潜伏期讯：据WHO恨报道，该病键的潜伏期为术10天左右阿。筐2.临床表卡现：突然起搞病，高热，朽体温可达3呼9-40蛮℃鸦，可有畏寒饰、寒战，头均痛、全身肌棉肉关节酸痛巡、乏力、食侦欲减退等流堂感样全身症县状。在肺炎冷基础上，临忧床病变进展楚迅速，很快骆发展为呼吸呢衰竭、急性朵呼吸窘迫综庸合症（AR清DS）或多筒器官功能衰观竭（MOD支S），特别旱是肾功能衰炸竭，甚至危候及生命。目缠前尚无法确锻定有无轻症撒患者。烤（二）影像格学表现。月发生肺炎者聪影像学检查郊可见肺内片虎状影像，合礼并ARDS蹲者片状影像苦广泛，进展汽迅速。怕（三）实验侄室检查。浸1.一般实洋验室检查。僚（1）外周燕血常规：白岔细胞总数一却般不高。年（2）血生奖化检查：肌野酸激酶、天伤门冬氨酸氨衰基转移酶、章丙氨酸氨基愧转移酶、乳疲酸脱氢酶、悲肌酐等可能义会升高。锤2.病原学匙相关检查。支主要包括病岁毒分离、病扒毒抗原、核梅酸和抗体检奸测。病毒分原离为实验室沉检测的兆“消金标准境”渗；病毒核酸旨检测可以用汪于早期诊断遍；抗体检测羽可以用于回兔顾性调查，勇但对病例的盯早期诊断意商义不大。目掀前全球范围委内的检测方湿法主要是病拦毒分离和核谎酸扩增。建隔议在新冠状膊病毒发病早闭期，采用多雷种标本（咽材拭子、鼻拭平子、鼻咽或美气管抽取物岁、痰或肺组馒织，以及血旋液和粪便）顷检测以提高源检出率。逃（1）病毒救核酸检测：怎以RT-P团CR（最好誓采用rea朝l-tim夫eRT-辈PCR）法帽检测呼吸道沸标本中的新史冠状病毒核掌酸。病毒核榆酸检测的特湖异性和敏感巴性最好，且望能快速区分尽病毒类型和雀亚型，一般逃能在4-6贿小时内获得桑结果。岸（2）病毒觉分离培养：苏从呼吸道标业本中分离出梢新型冠状病锈毒，但一般争呼吸道冠状据病毒在细胞刚中分离培养猫较为困难，夏而且需要在恭指定级别（玉三级）的生届物安全实验积室进行。参炊照WHO有随关标准流程荒。付（3）血清汁学诊断：检编测新冠状病声毒特异性I姿gM和Ig故G抗体水平恐。动态检测退的IgG抗沟体水平恢复筑期比急性期希有4倍或以往上升高有回缘顾性诊断意鬼义，但目前诸尚无特异性舍抗原，这一届检测难以在个近期内实施劣微量中和实海验。娘六、临床诊搁断句WHO于9壤月25日对束这一新型冠剂状病毒所致剖感染的病例百分别作出了盯以下诊断标咽准。既（一）疑似撒病例。尤患者符合临贷床表现和流姨行病学史，愉但尚无实验棕室确认依据供。竖1.临床表沃现：难以用衔其他病原感尼染解释的急唤性呼吸道感赵染：体温敬≥纺38掠℃捐、咳嗽；有民胸部影像学盖改变、肾功的能改变等。携2.流行病返学史：在新坐冠状病毒感盖染病例报告忧或流行地区博有旅游或居请住史；发病凝前10天内辱与疑似或确草诊发病患者亚有密切接触芳史。拥（二）确诊冶病例溪满足疑似病着例标准，且斑新型冠状病榨毒病原学检身测阳性。导七、鉴别诊专断蚀主要与其他汽病毒和细菌毛等所致的肺菊炎、肾功能砌损害进行鉴合别，也要与臂特殊的非感奸染性疾病（凝风湿免疫病败）进行鉴别哄。八、治疗爹（一）基本患原则。臂1.根据病炊情严重程度偷评估确定治强疗场所：疑盼似和确诊病病例应尽早住粗院治疗；如够果病情进展腾迅速，则应蒙尽早入IC尽U治疗。同嗽时，实施有隶效的隔离和第防护措施。寒2.一般治送疗与密切监饼测。绿（1）卧床屠休息，维持迎水、电解质位平衡，密切禽监测病情变使化。妖（2）定期复复查血常规糠、尿常规、兔血生化及胸眨部影像。瓣（3）根据裤脉氧饱和度钱的变化，及浪时给予有效吓氧疗措施，窑包括鼻导管澡、面罩、无辅创或有创通党气等措施。暮3.抗病毒如治疗：目前行尚无有效的蕉抗冠状病毒齐药物，因为索利巴韦林对咽SARS-百CoV无明痰显疗效，推游测对新冠状枯病毒的疗效社难以奏效。亿其他抗病毒罪药物的疗效捕尚待探索。睡4.抗菌药销物治疗：避甚免盲目或不害恰当使用抗稼菌药物，仅虏在继发细菌拼感染时应用萄。乳5.中医中情药治疗：依哲据中医学仔“牲外感热病、漂风温肺热病贞”届的辨证论治底规律进行：洁（1）外邪陶闭肺证潜主症：发热筛或恶寒，咳种嗽，喘促，肠痰白等。鉴治法：祛邪颗宣肺，止咳街平喘。现推荐方剂：单射干麻黄汤嘉合银翘散加枕减。织（2）痰热畅壅肺证阿主症：高热袭，咳嗽，喘劝闷，黄痰正，腹胀便秘泉等。误治法：清热闯化痰，宣肺料定喘。盟推荐方剂：秩麻杏石甘汤千合宣白承气斑汤加味。源（3）正伤武邪恋证寒主症：恢复嫁期低热，咳仆嗽，乏力倦卷怠等。言治法：扶正喇祛邪。置推荐方剂：录补中益气汤膀或青蒿鳖甲准汤加减。长（二）重症活病例的治疗蚂建议。须对重症和危令重症病例，妇其治疗原则贱详见卫生部胆重症流感病鞠例治疗措施看，即在对症望治疗的基础指上，防治并跳发症，并进巨行有效的器承官功能支持帮。实施有效唯的呼吸支持正（包括氧疗甲、无创/有临创机械通气数）、循环支永持和肾脏支裂持等。点九、出院标天准闯体温基本正拳常、临床症捆状好转，病遇原学检测连叶续两次阴性姿，可出院或耕转至其他相下应科室治疗词其他疾病。恼附件4雹玻享新型冠状病钱毒医院感染插预防与控制投技术指南球为进一步指熔导医疗机构隶做好新型冠涉状病毒医院厦感染预防与引控制工作，店降低发生新牙型冠状病毒久医院感染的雕风险，规范厘医务人员的峰行为，特制锋定本技术指洞南。历一、基本要肤求压（一）医疗通机构应当根浪据新型冠状缎病毒的流行落病学特点，概针对传染源慕、传播途径蹈和易感人群绘这三个环节嫌，结合实际腿情况，制定策相应的工作拖制度和工作也流程。吐（二）医疗证机构应当加厘强对医务人兆员的培训，餐提高医务人沃员对新型冠选状病毒医院绘感染预防与溜控制的意识泛和工作水平调，做到早发播现、早诊断疼、早报告、诵早隔离、早印治疗。菜（三）医疗舒机构应当加融强医院感染饿监测工作，雕发现疑似或舰确诊新型冠布状病毒感染配患者时，应兽当按照有关游要求，及时很规范报告，患并做好相应回处置工作。普（四）医疗查机构应当重朴视和加强消犯毒隔离和防凡护工作，为翼医务人员提棍供合适、必头要的防护用菜品，采取有僚效措施，确停保消毒隔离依和个人防护仰等措施落实阴到位，保证眠工作效果。轻（五）严格梯按照《医疗奉机构消毒技宴术规范》，锻做好医疗器开械、污染物窃品、物体表辣面、地面等循的清洁与消厕毒；按照《节医院空气净梨化管理规范揭》，加强诊萍疗环境的通外风，必要时望按照要求进磁行空气消毒类。望（六）医疗科机构应当合偷理安排医务知人员的工作什，避免过度恩劳累，并及浑时对其健康某情况进行监桌测，注意监扫测医务人员良的体温和呼箭吸系统的症违状。厦（七）在诊盈疗新型冠状街病毒感染患朽者过程中产舅生的医疗废蜡物，应根据朴《医疗废物暗处理条例》煎和《医疗卫孔生机构医疗处废物管理办园法》的有关压规定进行处秧置和管理。衣二、医院感谊染预防与控乳制责（一）发热绢门（急）诊执。怀1.建筑布拆局和工作流券程应当符合洲《医院隔离便技术规范》需等有关要求狸。瑞2.应当配齿备数量充足妻、符合要求猪的消毒用品代和防护用品绝。刘3.医务人币员在诊疗工呆作中应当遵献循标准预防辣原则，严格年执行手卫生容、消毒、隔什离及个人防妖护等措施。向在接触所有东患者时应当沟戴外科口罩杰，接触疑似禽或确诊患者衫时应当戴医哨用防护口罩装。戴口罩前葛和摘口罩后泼应当进行洗拍手或卫生手号消毒。纺4.医务人钳员进入或离族开发热门（副急）诊时，累要按照有关准要求，正确械穿脱防护用写品。冒（二）收治额疑似或确诊葛新型冠状病举毒感染患者访的病区（房气）。秋1.建筑布何局和工作流帝程应当符合果《医院隔离酱技术规范》醒等有关要求残。冶2.应当配印备数量充足侍、符合要求详的消毒用品逢和防护用品良。狮3.对疑似税和确诊患者感应当及时采机取隔离措施去，疑似患者联和确诊患者翁应当分开安篮置；疑似病屑例进行单间纱隔离，经病闪原学或者血雾清学确诊的传同类患者可泻以置于多人颂房间。船4.根据新逃型冠状病毒仆的传播途径产，在实施标异准预防的基顽础上，采取松飞沫隔离、服空气隔离与浑接触隔离措令施。具体措即施包括：誉（1）医务糖人员进入或标离开隔离病蚊房时，应当构遵循《医院贡隔离技术规劝范》的有关筒要求，并正培确穿脱防护棍用品。涌（2）原则劫上患者的活鲁动限制在隔阳离病房内，慨若确需离开促隔离病房或词隔离区域时点，应当采取型相应措施防拦止造成交叉矮感染。径（3）用于帖疑似患者的圣听诊器、温严度计、血压细计等医疗器笛具实行专人颈专用。非专戴人专用的医筹疗器具在用恒于其他患者蹲前，应当进戴行彻底清洁挪和消毒。泳（4）严格逆探视制度，凑不设陪护。骄若必须探视蚕时，探视者华应当严格按螺照规定做好叛个人防护。房（三）医务钻人员的防护湖。这1.医务人抓员应当按照擦标准预防的昂原则，根据去其传播途径长采取飞沫隔弊离、空气隔冬离和接触隔喜离。养2.医务人御员使用的防常护用品应当析符合国家有巧关标准。僻3.每次接超触患者前后娱应当严格遵垦循《医务人粗员手卫生规裙范》要求，果及时正确进苗行手卫生。依4.一次性债的外科口罩男、医用防护爽口罩、防护斥服或隔离衣病等防护用品犹被患者血液板、体液、分纸泌物等污染缩时应当及时尺更换。石5.医务人烤员应当根据您导致感染的玉危险性程度惠采取分级防博护，防护措挨施应适宜。环（1）标准号预防：适用漠于所有医务围人员。芳（2）一级仇防护：适用矿于发热门（灶急）诊的医宅务人员。剥1）严格遵培守标准预防的的原则。锅2）严格遵递守消毒、隔辣离的各项规闷章制度。地3）工作时妻应当穿工作另服、隔离衣毫，戴工作帽猪和防护口罩邀，必要时戴化乳胶手套。售4）严格执街行洗手与手框消毒制度。执5）结束工宏作时进行个误人卫生处置敢，并注意呼时吸道与黏膜幸的防护。膜（3）二级括防护：适用范于进入疑似挨和确诊患者广留观室、隔敏离病区（房注）的医务人克员；接触患警者血液、体不液、分泌物祸、排泄物以渐及患者使用锤过的物品等输的医务人员始；转运患者星的医务人员他和司机。四1）严格遵渐守标准预防躺的原则。滥2）严格遵辫守消毒、隔模离的各项规骤章制度。沿3）进入留漫观室和隔离塘病区（房）着的医务人员堂必须戴防护抖口罩，穿工译作服、防护箩服或隔离衣棒、鞋套，戴须手套、工作鹅帽。严格按挨照清洁区、统潜在污染区叼和污染区的排划分，正确沃穿戴和脱摘饥防护用品，墨并注意呼吸览道、口腔、竿鼻腔黏膜和信眼睛的卫生握与防护。乐（4）三级烂防护：医务钢人员为确诊庄患者实施吸厌痰、气管插级管和气管切赔开等操作时晴，应当在二武级防护的基辞础上，加戴肥防护面罩或盯全面型呼吸振防护器。弟（四）加强串对患者的管舍理。演1.应当对差疑似或确诊露患者及时进带行隔离，并狼按照指定路脱线由医务人骡员