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糖尿病合并高血压的发病机理及治疗方式研究【摘要】糖尿病与高血压是内科中比较常见的疾病,二者合并是导致冠心病死亡率升高的重要因素。通常情况下,二疾病合并患者会并发其他类疾病,如心脑血管疾病等,二者合并,会造成较严重的恶性循环。因此,合理控制血压,使其控制目标在130/80mmhg是很重要的。但是,欲将血压控制在这一范围之内,还需要患者配合进行合理的药物治疗以及非药物治疗。【关键词】糖尿病;高血压;发病机理;治疗文章编号:1004-7484(2013)-02-0558-01在临床上,糖尿病(dm)合并高血压(eh)属于一种常见的疾病,二者合并是导致冠心病死亡率升高的因素之一。现阶段,我国大概有三千万的糖尿病患者,大概九千万的高血压患者,另外,有十三万左右的患者发展成糖尿病合并高血压。临床治疗过程中,糖尿病合并高血压会导致心脑血管疾病的危险性增加,死亡率也大大提升。高血压还可能会导致糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变进一步发展,因此,加强预防与合理治疗高血压能够从根本上减少糖尿病的发生,合理控制血压对后续的治疗有着重要的作用。1dm合并eh的发病机理分析1究,许多学者认为2reaven高胰岛素血症会从如下几个方面影响血压增加:①提高na+吸收率;②增强交感神经兴奋度;③引导阳离子转移至血管平滑肌细胞内,帮助血管收缩;④强化了血管平滑肌细胞的分裂增殖功能。分子生物学经过多年的发展,其逐渐证实了糖尿病与高血压病因之间的联系。高血压与gβ3基因c825t除此基因以外,基因calpain10gg岛素介导葡萄糖代谢率降低。由此可见,胰岛素抵抗是22dmeh两者合并会大幅度增加患者的致残、死亡率。高血压可加重糖7-8残率及死亡率具有重要的作用。有关机构临床实验研究证明,如果加强患者的血压控制,使血压不超过130/85mmh有关学者进行了更进一步的研究,研究显示,当将患者的舒张压降80mmhg1.0g/l120/75mmhg够更好地保护肾脏。dmeh非药物治疗若想合理控制好高血脂、高血糖以及胰岛素抵尽可能的少吃含糖饮料、饱和脂肪以及肉类。肥胖的患者则要适当的增加一些有氧运动,保持体质量,禁烟、酒,规律生活方式等,都是合理降低血压的有效方式。几类药物降低血压,控制病情:aceiarb该类拮抗剂主要是有选择地隔离血管紧张素ⅱ受体1降压效果和降压程度与该类拮抗剂的用量有密切关系,剂量越大,不仅如此,血管紧张素ⅱ受体拮抗剂还可大幅度改善糖尿病肾病症状,起到肾保护的功能。ccb该类阻滞剂的作用机理是通过隔断钙离子进入血管良影响。α1了长期的降压效果。β受体阻滞剂其可提高肝糖原分解效果,从而增加肝糖但是不具有肾脏保护的作用。是其常常用于非糖尿病合并高血压患者的临床治疗。结束语糖尿病合并高血压在进行降压治疗的用药上应根据治疗效果首选抑制剂与血管紧张素ii在治疗过程中,要是使用单一的药没有较明显的效果,可以考虑联合用药的方式,
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