医学高级职称正高《眼科学》（题库）预测试卷二

医学高级职称正高《眼科学》（题库）预测试卷二[多选题]1.沙眼"视觉2020"行动制定"SAFE（江南博哥）"，包括()A.手术B.抗生素C.安全用药D.清洁脸部E.改善环境参考答案：ABDE[多选题]2.双鼻侧偏盲可见于A.右侧视束受损B.颈内动脉硬化C.晚期青光眼D.视交叉外侧蛛网膜炎E.视放射病变参考答案：BCD[多选题]3.(如图)带状疱疹性睑皮炎描述正确的有()A.病变区与三叉神经第一支分布范围相符B.病变多发生于下睑C.病毒感染三叉神经半月节D.病变区愈后留下永久性瘢痕E.病变多发生于上睑参考答案：ACD[多选题]4.麻痹性斜视的临床表现为()A.复视B.代偿头位C.运动受限D.第一斜视角＞第二斜视角E.代偿眼位参考答案：ABC[多选题]5.可导致泪溢的包括A.慢性泪囊炎B.精神刺激C.泪小点移位D.交感性眼炎E.虹膜炎参考答案：AC[多选题]6.视力障碍包括()A.眼前黑影飘动B.夜盲C.复视D.视野缩小E.视力下降参考答案：ABCDE[多选题]7.麻痹性内斜的临床特点包括()A.各诊断眼位的斜度基本一致B.成人多见C.见于Duane综合征D.眶内侧壁骨折引起的内直肌损伤是病因之一E.可用肉毒杆菌毒素A局部注射来缓解症状参考答案：BCDE[多选题]8.下述关于视力表述正确的为A.主反映黄斑中心凹的功能B.用对物体的最小分辨角来表示C.又称视敏度D.是分辨三维物体位置与形状的能力E.分远、近视力参考答案：ACE[多选题]9.眼科学研究的视觉器官包括()A.眼球壁B.眼内容物C.眼附属器D.视路E.视觉中枢参考答案：ABCDE[多选题]10.有关屈光性近视的说法正确的是()A.角膜曲率过大，眼轴长度在正常范围B.晶状体曲率过大，眼轴长度在正常范围C.角膜或晶状体曲率过大，眼轴长度正常D.眼轴长度超出正常，而角膜曲率在正常范围E.眼轴长度超出正常，而晶状体曲率在正常范围参考答案：ABC[多选题]11.关于角膜的解剖正确描述是A.横径>13mm为大角膜B.角膜横径约11～12mmC.周边厚度约1mmD.中央厚度约1．5mmE.横径<10mm为小角膜参考答案：ABCE[多选题]12.下列关于晶状体的说法正确的是()A.厚度一般约4mmB.前面曲率半径约1OmmC.后面曲率半径约6mmD.直径约9mmE.形如双凸透镜参考答案：ABCDE[多选题]13.近视的矫正包括()A.框架眼镜B.角膜接触镜C.放射状角膜切开术D.准分子激光切削角膜旁中央基质E.单纯透明晶状体摘除术参考答案：ABCE[多选题]14.眼科流行病学的分析性研究有()A.观察性研究B.分析性横断面研究C.实验性研究D.队列研究E.病例对照研究参考答案：ABCDE[多选题]15.以下哪项疾病表现为一致性双眼同侧偏盲()A.视束病变B.外侧膝状体病变C.视放射病变D.枕叶病变E.视交叉病变参考答案：ACD[多选题]16.关于脉络膜破裂正确的是A.视网膜的弹性比脉络膜大，视网膜可无影响B.无特殊治疗C.常发生在视盘与黄斑之间D.呈弧形凹面朝向视盘E.脉络膜大血管层完整参考答案：ABCDE[多选题]17.以下说法不正确的是()A.解剖学上视路不包括大脑枕叶皮质的视觉中枢B.视神经炎的主要临床表现是眼球剧烈疼痛C.血管性疾病和代谢性疾病都是视神经疾病的常见病因D.视神经炎的视野改变有中心暗点E.脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩，术后视力不能提高参考答案：ABCE[多选题]18.下列论述甲状腺相关性眼病正确的是A.通常是双眼B.伴有眼睑后退和睑裂开大C.通常无视力障碍D.伴有辐辏不全和眼球运动障碍E.甲状腺功能异常与眼球突出度有密切的平行关系参考答案：ABCD[多选题]19.结膜充血的特点是()A.鲜红色B.靠近穹窿较明显C.血管形态屈曲D.充血的血管可移动E.滴0.1%的肾上腺素后结膜充血消失参考答案：ABCDE[多选题]20.医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题包括A.盲目购进，不能充分利用B.仪器检查代替医师问诊C.仪器检查代替医师查体D.仪器检查代替医德责任心E.滥开检查单，不能合理利用参考答案：BCDE[多选题]21.戴角膜接触镜可能导致的并发症有()A.代谢性上皮损害B.中毒性结膜炎C.巨乳头性结膜炎D.棘阿米巴性角膜炎E.角膜新生血管参考答案：ABCDE[多选题]22.可累及角膜的眼病A.淋菌性结膜炎B.春季卡他性结膜炎C.霰粒肿D.睑腺炎E.干眼症参考答案：ABE[多选题]23.Herbert小凹是指()A.发生于角膜缘B.发生于睑结膜C.发生于穹窿部D.是滤泡瘢痕化的结果E.是沙眼的重要诊断依据之一参考答案：ADE[多选题]24.眼化学伤的严重程度取决于()A.致伤物酸碱性B.致伤物浓度C.与致伤物接触时间D.治疗及时性E.与致伤物接触的面积参考答案：ABCD[多选题]25.睑腺炎有可能形成眼睑蜂窝织炎的情况有A.抵抗力差的儿童B.老年人C.糖尿病D.过早切开睑E.用手挤压参考答案：ABCDE[多选题]26.眼表面包括()A.结膜上皮细胞B.角膜上皮细胞C.角膜基质细胞D.巩膜基质细胞E.泪液膜参考答案：ABE[多选题]27.挫伤性晶状体脱位()A.一般是保守疗法B.晶状体向前，脱入前房可见油珠状物C.晶状体向后脱至玻璃体内，可见虹膜震颤、前房变深D.若有角巩膜部破裂，晶状体可脱位于球结膜下E.半脱位时，在瞳孔区可见部分晶状体赤道部参考答案：BCDE[多选题]28.三原色学说中的三种基本颜色是指()A.红B.橙C.黄D.绿E.蓝参考答案：ADE[多选题]29.符合Marfan综合征的有A.晶状体脱位B.蜘蛛指(趾)，胸廓畸形C.脱发D.身材正常，心血管异常E.系结缔组织遗传病参考答案：ABE[多选题]30.慢性泪囊炎的常见致病菌为()A.肺炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.结核杆菌E.大肠杆菌参考答案：ABC[多选题]31.检查视力时需注意A.照明愈亮愈好B.一般先查右眼后查左眼C.眯眼检查D.不要压迫眼球E.不同视力表检查距离一致参考答案：BD[多选题]32.泪膜的生理作用是()A.润滑眼球表面B.防止角结膜干燥C.保持角膜光学特性D.杀死病原菌E.抵御眼球表面异物和微生物参考答案：ABCE[多选题]33.屈光不正包括()A.老视B.近视C.远视D.散光E.屈光参差参考答案：BCDE[多选题]34.睫状体部的正常结构有()A.睫状冠B.睫状突C.睫状体扁平部D.睫状肌E.锯齿缘参考答案：ABCDE[多选题]35.下列哪些是高度近视的症状()A.近视力好，远视力差B.闪光感C.飞蚊症D.夜间视力差E.飘浮物参考答案：ABCDE[多选题]36.有关泪液膜中的脂质层描述正确的是()A.是构成泪液膜的重要成分之一B.可降低泪液膜的表面张力C.可阻止泪液的蒸发D.是由睑板腺和副泪腺分泌的E.是由睑板腺分泌的参考答案：ACE[多选题]37.眼球钝挫伤易造成哪部分破裂()A.直肌附着点处巩膜B.巩膜赤道部C.角巩膜缘D.角膜E.结膜参考答案：AC[多选题]38.参与角膜营养作用的有()A.泪液B.房水C.角膜缘血管网D.神经支E.玻璃体参考答案：ABCD[多选题]39.真菌在下列条件下易致眼组织损伤A.长期应用免疫抑制剂B.过敏C.外伤D.长期应用抗生素E.发热参考答案：ACD[多选题]40.有关慢性泪腺炎描述正确的是()A.急性泪腺炎后遗症B.增殖性炎症C.病变多为双侧性D.泪腺肿大而无疼痛E.发病可能与沙眼、结核或梅毒等有关参考答案：ABCDE[多选题]41.眶上裂综合征是下列脑神经受累()A.第Ⅵ对脑神经B.第Ⅳ对脑神经C.第Ⅲ对脑神经D.第Ⅱ对脑神经E.第Ⅴ对脑神经眼支参考答案：ABCE[多选题]42.有效减少我国儿童盲的措施是()A.注意孕期保健B.避免近亲结婚C.提倡优生优育D.开展遗传咨询E.注意平时安全参考答案：ABCDE[多选题]43.典型的Reiter综合征的主要临床表现不包括()A.关节炎B.尿道炎C.结膜炎、葡萄膜炎D.听力下降E.肺门淋巴腺病参考答案：DE参考解析：多数VKH综合征患者可伴有耳鸣、听力下降；肺门淋巴腺病则是类肉瘤病的主要临床表现。[多选题]44.黏弹性保护剂在眼科手术中的作用是()A.保护角膜B.维持前房恒定的深度C.防止玻璃体和虹膜的脱出D.预防高眼压E.对前房出血或伤口渗血有止血作用参考答案：ABCE参考解析：黏弹保护剂在眼科手术中的作用：①保护角膜，减少器械和冲洗液损伤的作用；②维持前房恒定的深度，便于手术操作；③防止玻璃体和虹膜的脱出；④对前房出血或伤口渗血有止血作用。[多选题]45.单眼复视可见于()A.外伤性虹膜根部离断B.眼球震颤C.外伤性晶状体半脱位D.麻痹性斜视E.玻璃体腔C3F8注气术后参考答案：ACE[多选题]46.中心暗点可见于()A.中浆B.青光眼早期C.前部缺血性视神经病变D.视神经炎E.中渗参考答案：ADE参考解析：青光眼早期可见旁中心暗点，前部缺血性视神经病变可见与生理盲点相连的弓形暗点。黄斑疾病、视神经炎、球后视神经炎均可出现中心暗点。[多选题]47.可伴有明显疼痛、眼球向前下突出，外上转受限的疾病有()A.急性泪腺炎B.慢性泪腺炎C.泪腺混合瘤D.炎性假瘤泪腺炎型E.泪腺囊样腺癌参考答案：ADE[多选题]48.关于水样液缺乏性干眼症的治疗以下说法正确的是()A.0.05%～0.1%环孢霉素A滴眼液滴眼B.眼睑的物理清洁C.口服四环素或多西环素D.配带硅胶眼罩、湿房镜或治疗性角膜接触镜、泪小点栓子E.人工泪液参考答案：ADE[多选题]49.泡性角膜炎的临床特点包括()A.女性及青少年多发，轻微异物感，累及角膜症状明显加重B.结膜1～3mm隆起实性泡状病灶，周围充血C.角膜缘多发灰白结节及溃疡，不留瘢痕D.角膜缘三角形病灶尖端溃疡，遗留瘢痕E.反复发作后形成束状角膜炎参考答案：ABE参考解析：泡性角膜炎角膜缘单发或多发灰白结节，局部充血，愈合后遗留浅的瘢痕，角膜缘三角形病灶尖端溃疡，10～12天愈合，不留瘢痕。[多选题]50.角膜移植术后何种角膜营养不良易复发()A.颗粒状角膜营养不良B.斑块状角膜营养不良C.格子状角膜营养不良D.Fuchs角膜营养不良E.地图-点状-指纹状上皮基膜营养不良参考答案：ABC参考解析：角膜移植术后复发由高到低依次为格子状角膜营养不良、颗粒状角膜营养不良、斑块状角膜营养不良。共享题干题患者，男性，15岁，双眼奇痒，每年春夏季节发作，秋冬季节缓解。检查上睑结膜见扁平大小不等淡红色乳头，如铺路石，分泌物呈黏液丝状。[单选题]1.(如图)，该病人最可能的诊断是()A.慢性滤泡行结膜炎B.沙眼C.春季卡他性结膜炎D.包涵体性结膜炎E.泡性结膜炎参考答案：C[单选题]2.如做结膜的细胞学检查可有哪些改变()A.多形核白细胞增多B.死亡上皮细胞C.单核细胞增多D.细胞质内有包涵体E.嗜酸性粒细胞增多参考答案：E[单选题]3.比较有效的能改善症状的局部用药为()A.0.1%阿昔洛韦滴眼液B.0.5%两性霉素滴眼液C.色苷酸钠及激素滴眼液D.0.5%利巴韦林滴眼液E.氧氟沙星滴眼液参考答案：C患者，女，9岁，主因左眼红肿，疼痛，转动时眼球疼痛加重2天而入院，既往感冒持续2月，刚好转，检查：T：37．2℃，眼部检查：视力右1．0，左0．8，右眼前节及眼底未见异常，左眼上、下睑皮肤红肿(++)，结膜充血水肿(++)，左眼球轻度前突。[单选题]4.根据病史及检查，最可能的诊断为A.眼眶蜂窝织炎B.睑板腺炎C.急性结膜炎D.急性泪囊炎E.急性眼眶骨膜炎参考答案：A[单选题]5.为明确诊断，应进一步检查A.血常规B.血糖C.眼部B超D.血常规+眼眶E.眼部MRI参考答案：D[单选题]6.最佳治疗措施为A.全身药物抗感染B.全身药物抗感染+鼻腔引流C.局部鱼石脂包扎D.局部理疗E.手术治疗参考答案：B[单选题]7.经治疗后，感染继续，眼突仍存在，则最可能是A.眶骨膜下脓肿B.艮眶脓肿C.海绵窦血栓形成D.颅内感染E.眶内炎性假瘤参考答案：A[单选题]8.进一步处理措施为A.眼部B超+加强抗感染B.眼眶CT+手术引流C.眼眶CT+手术引流+抗感染D.眼眶CT+加强抗感染E.眼部B超+手术引流+抗感染参考答案：C一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"[单选题]9.该值班医师出现过错的根源在于()A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系E.以上都不是参考答案：D[单选题]10.该值班医师严重缺乏的美德是()A.克己B.利人C.同情D.正直E.以上都有参考答案：C[单选题]11.医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是()A.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定B.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题C.只管抢救，收费是别人的事D.把棘手患者推给上级医生E.以上都不对参考答案：B患者，男性，农民，右眼被谷粒弹伤，视物模糊1个月就诊，检查右眼视力O.5，轻度充血，角膜有黄白色病灶，污秽感，角膜轻微水肿，前房积脓1mm。[单选题]12.(如图)该病最可能的诊断是()A.铜绿假单胞菌性角膜溃疡B.蚕食性角膜溃疡C.真菌性角膜溃疡D.病毒性角膜溃疡E.匐行性角膜溃疡参考答案：C[单选题]13.上述病例迅速而最有诊断意义的辅助检查是()A.细胞学检查B.细菌培养C.角膜刮片找菌丝D.X线检查E.电生理检查参考答案：C[单选题]14.该病例首选滴眼液()A.阿昔洛韦B.庆大霉素C.利巴韦林D.多粘菌素E.两性霉素参考答案：E某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实[单选题]15.下面哪种说法是错误的A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价D.无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的E.安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果参考答案：D[单选题]16.在临床医学研究中，对受试者应该做到的是A.以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位B.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂C.在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验D.为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问E.在医学研究中，不必一味坚持知情同意参考答案：B[单选题]17.在本案例中，下面说法除外哪一点都是对的A.侵犯了受试者的权利B.具体试验安排不对C.医学试验目的是对的D.试验代价太大E.本试验是不可取的参考答案：C[单选题]18.在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"A.是对病人的一种欺骗B.是违背人道主义原则的C.是违背知情同意原则的D.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用参考答案：D患者，男，22岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压110／20mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼L／R8°；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾o[单选题]19.根据病史及检查，最可能的诊断为A.右眼先天性上睑下垂B.麻痹性上斜视C.重症肌无力(眼型)D.共同性上斜视E.甲状腺相关性眼病参考答案：C[单选题]20.为明确诊断，下一步的检查应为A.复像检查B.行甲状腺功能检查C.提上睑肌肌力检查D.新斯的明试验E.眼眶CT检查参考答案：D[单选题]21.最佳治疗方案为A.糖皮质激素治疗B.手术矫正上睑下垂C.手术矫正斜视D.配戴三棱镜E.抗甲状腺药物治疗参考答案：A患者，男，30岁，左眼被网球击中，双眼视物成双10天，全身一般情况可，眼部检查：视力右1．0，左1．0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀(+)，结膜充血(+)，角膜透明，眼底未见异常；角膜映光左眼R／LIO°，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。[单选题]22.最可能的诊断为A.左眼上直肌麻痹B.爆裂性骨折C.左眼眼外肌不全麻痹D.左眼上转肌麻痹E.左眼动眼神经麻痹参考答案：B[单选题]23.行进一步的检查为A.眼眶CT(平扫)B.眼眶CT(冠扫)C.眼部B超D.颈动脉造影E.MRI参考答案：B[单选题]24.最佳治疗方案为A.手术治疗B.全身抗感染治疗C.局部理疗D.激素治疗E.放射治疗参考答案：A患者，女性，左眼红肿、分泌物增多1天。检查左眼睑红肿，结膜囊内见大量黄白色分泌物，擦之又生，结膜充血、水肿，耳前淋巴结肿大压痛，角膜尚透明，伴有尿频、尿急、尿痛症状。[单选题]25.最有可能的诊断是()A.春季卡他性结膜炎B.流行性角结膜炎C.淋球菌性结膜炎D.沙眼E.急性结膜炎参考答案：C[单选题]26.下列哪项检查有鉴别诊断意义()A.病毒分离B.荧光素染色C.结膜刮片找革兰阳性细菌D.刮片找真菌E.结膜刮片找包涵体参考答案：C[单选题]27.最常见的并发症()A.上睑下垂B.慢性泪囊炎C.继发性白内障D.并发性白内障E.角膜穿孔感染参考答案：E美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着[单选题]28.从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外A.临床医学决策同时也是伦理判断B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.生命神圣论与生命质量论的冲突E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾参考答案：C[单选题]29.主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现A.医乃仁术B.生命神圣C.不伤害原则D.尊重患者自主原则E.以上都是参考答案：E[单选题]30.对主管医师的行为的正确伦理评价是A.完全正确B.完全错误C.基本上错误，侵犯了患者家属自主权D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E.以上都不是参考答案：D患者，女性，25岁，戴镜(-2.00D)4年。眼部检查未见有器质性病变，调节力为6D。[单选题]31.她的远点是()A.眼前16.7mmB.眼前10mmC.眼前50mmD.眼前25mmE.眼前12.5mm参考答案：C[单选题]32.她的近点是()A.眼前16.7mmB.眼前10mmC.眼前50mmD.眼前25mmE.眼前12.5mm参考答案：E[单选题]33.患者最有可能出现的症状或体征是()A.阅读后前额区头痛B.近视力不能达到Jr1C.暗适应异常D.阅读时上下跳行E.明适应异常参考答案：A患者，男性，20岁，左眼视力渐进性下降。查远视力：右眼为0.8，左眼为0.2。检查无斜视，裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。[单选题]34.帮助进一步明确诊断最好的方法是()A.滴用阿托品后验光B.小瞳孔验光C.电脑验光D.测近视力E.做角膜地形图测定参考答案：B[单选题]35.如该患者查近视力，右眼为Jr1，左眼为Jr5。验光显示右眼:-1.0DC×20°，视力达1.0；左眼：-2.00DS=-6.00DC×160°，视力达0.4。为帮助进一步诊断，最有价值的检查是()A.测角膜曲率B.测角膜厚度C.测眼轴长度D.角膜地形图E.压平眼压参考答案：D[单选题]36.对于该患者，最有可能的诊断是(如图)()A.弱视B.圆锥角膜C.球后视神经炎D.逆规性散光E.青光眼参考答案：B[单选题]37.对于该患者，最好的治疗方案是()A.框架眼镜B.软性接触镜C.硬性透氧性接触镜D.PMMA眼镜E.双光眼镜参考答案：C患者，男性，30岁，颅底骨折后突发右眼视力下降，眼球突出。查Vod0.2，Vos0.9。右眼睑水肿，结膜血管怒张类似"海蛇头"样，眼底视盘水肿，视网膜出血，右眼向正前方搏动性突出并可闻及血管杂音。[单选题]38.该患者的初步诊断为()A.眶蜂窝织炎B.眶内积血C.颈动脉海绵窦瘘D.海绵窦血栓形成E.脑膨出参考答案：C参考解析：颈动脉海绵窦瘘是搏动性眼球突出的最常见原因。由于在海绵窦处血管固定于骨膜，因此动静脉交通最常发生在此处。颈动脉海绵窦瘘大多数见于头颅外伤。颈动脉破裂后动脉血经由海绵窦进入眶内静脉，因此静脉压显著增高，血液回流淤滞。可出现眼睑水肿，结膜血管怒张类似"海蛇头"样，眼底视盘水肿，视网膜出血等现象。由于动脉脉冲传递至眼球，故呈搏动性眼球突出。[单选题]39.若压迫该患者患侧颈动脉，不会出现的现象是()A.眼球搏动减弱B.眼球突出增强C.血管杂音减弱D.患者自感耳畔与脉搏一致的杂音明显减轻E.脉搏减慢参考答案：B参考解析：颈动脉海绵窦瘘是搏动性眼球突出的最常见原因。由于在海绵窦处血管固定于骨膜，因此动静脉交通最常发生在此处。颈动脉海绵窦瘘大多数见于头颅外伤。颈动脉破裂后动脉血经由海绵窦进入眶内静脉，因此静脉压显著增高，血液回流淤滞。可出现眼睑水肿，结膜血管怒张类似"海蛇头"样，眼底视盘水肿，视网膜出血等现象。由于动脉脉冲传递至眼球，故呈搏动性眼球突出。患者，男性，45岁，双眼睑肿胀，进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大，质软、活动度可，无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。[单选题]40.最可能的诊断是()A.急性泪腺炎B.Mikulicz病C.泪腺混合瘤D.慢性泪腺炎E.皮样囊肿参考答案：B[单选题]41.首选的治疗方法是()A.全身应用抗生素B.放疗C.化疗D.全身应用糖皮质激素E.手术切除肿大腺体参考答案：D患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血(++)，角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。[单选题]42.该病人首先应进行何种检查()A.角膜刮片革兰染色B.10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝C.真菌培养D.角膜活检E.共焦显微镜参考答案：B参考解析：1.患者有植物外伤史，根据临床表现，首先考虑真菌性角膜溃疡，首选10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝，若阴性，可反复进行，以提高阳性率。2.患者有植物外伤史，根据临床表现，首先考虑真菌性角膜溃疡。5.真菌性角膜溃疡禁忌局部使用糖皮质激素。6.禁忌行前房冲洗术，以避免真菌扩散。[单选题]43.该病人可能的诊断为()A.细菌性角膜溃疡B.病毒性角膜溃疡C.真菌性角膜溃疡D.棘阿米巴性角膜炎E.神经麻痹性角膜炎参考答案：C参考解析：1.患者有植物外伤史，根据临床表现，首先考虑真菌性角膜溃疡，首选10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝，若阴性，可反复进行，以提高阳性率。2.患者有植物外伤史，根据临床表现，首先考虑真菌性角膜溃疡。5.真菌性角膜溃疡禁忌局部使用糖皮质激素。6.禁忌行前房冲洗术，以避免真菌扩散。[单选题]44.关于真菌性角膜溃疡，错误的是()A.常有植物外伤史B.可发生于其他角膜上皮缺损后C.有上呼吸道感染病史D.气候温热潮湿地区多发E.可发生于全身长期大量运用抗生素后参考答案：C