2021年陕西省汉中市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年陕西省汉中市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.正常6个月婴儿应会的动作是

A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

2.男，40岁，因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑

A.A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

3.用高压氧仓治疗急性一氧化碳中毒的主要机制是

A.增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B.促进血液中碳氧血红蛋白解离

C.促进脑苏醒，加快神经系统功能恢复

D.增加脑组织含氧量

E.增加椎动脉血容量

4.刘先生，72岁，有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施A.A.手术治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.免疫治疗E.中医中药治疗

5.为急性左心衰竭患者吸氧，为什么要用酒精湿化

A.净化呼吸道，减少分泌物

B.降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气

C.清除呼吸道分泌物

D.促进肺血液循环减轻肺水肿

E.扩张支气管，改善通气

6.胃癌常向哪处淋巴结转移()A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结

7.男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为A.A.清除肠道积血B.口服抗生素C.促进氨代谢D.输注支链氨基酸E.人工肝治疗

8.小儿尿路感染主要途径是A.A.上行感染B.直接感染C.从输尿管周围淋巴管感染D.血行感染E.从肠道经淋巴管感染

9.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是

A.与溃疡面结合形成保护屏障

B.抑制壁细胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.与盐酸作用形成盐和水

D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少

E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

10.新生儿正常范围心率为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

11.下列哪个理化因素不是急性单纯性胃炎的病因

A.暴饮暴食B.刺激性食物C.过冷或过热食物D.误食强酸、强碱溶液E.进食被细菌污染的食物

12.心绞痛发生的最主要原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉痉挛C.全身小动脉痉挛D.冠状动脉痉挛E.肺动脉痉挛

13.伤口肉芽水肿应用

A.凡士林纱布B.3%～5%氯化钠C.2%硝酸银D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏

14.贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线称为()。

A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎姿势E.骨盆轴

15.患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为

A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水

16.宫颈糜烂分度依据A.A.根据病理变化B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积E.根据糜烂深浅

17.易引起颅内感染的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

18.急性白血病病人发热38℃是由于

A.感染B.吸收热C.红细胞破坏D.白细胞破坏E.血小板过少

19.下列引起真菌性肺炎的病原菌为A.A.肺炎杆菌B.肠杆菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

20.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

二、2.填空题(5题)21.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

22.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

23.红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体，其血型为()型。

24.大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。

25.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

三、A1/A2型题(20题)26.关于宫内节育器的并发症，说法不正确的是

A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.节育器嵌顿D.节育器异位E.带器妊娠

27.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A.虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B.可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C.尽可能的减少临终病人的治疗费用

D.组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量

E.解决病人生理、心理上的需求

28.决定法洛四联症病情轻重的病变是

A.左心室肥大B.动脉导管未闭C.肺动脉瓣狭窄D.肺动脉狭窄E.右心室肥大

29.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后

A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月

30.患者，女性，54岁。突发右下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于

A.主动脉B.上腔静脉C.心脏D.中动脉E.中静脉

31.胃壁主细胞分泌的是

A.碱性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.盐酸E.抗贫血因子

32.关于老年性阴道炎的病因不正确的是

A.妇女绝经后B.手术切除卵巢后C.盆腔放射治疗后D.子宫全切除术后E.卵巢功能早衰

33.引起原发性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌

34.异位妊娠常发生的部位是

A.卵巢B.宫颈C.腹腔D.输卵管E.子宫直肠陷凹

35.容易引起急性肾功能损伤的外伤是

A.脑挫伤B.前臂开放性骨折C.严重挤压伤D.严重裂伤E.颅底骨折

36.婴儿开始出现生理性流涎常在生后A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～8个月E.9～10个月

37.胎盘形成的时间是在妊娠后

A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末

38.甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是

A.喉头水肿B.甲状腺切除过多C.一侧喉返神经损伤D.喉上神经内支损伤E.喉上神经外支损伤

39.类风湿因子的抗体类型是

A.IgAB.IgGC.IgBD.IgCE.IgM

40.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A.24h内B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

41.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为A.脉管炎坏疽期B.下肢大隐静脉曲张C.下肢小隐静脉曲张D.脉管炎局部缺血期E.脉管炎营养障碍期

42.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

43.与肛瘘形成有关的因素是

A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉

44.

45.引起肝性脑病最常见的原因是

A.门体分流手术B.原发性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.肝硬化E.严重胆道感染

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体运动系统的影响。

47.简述晨间护理的意义和内容。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.B小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

2.B肾病综合征患者血液成高凝状态，易出现血栓。在治疗过程中，糖皮质激素、利尿剂等可加重高凝状态，促进血栓形成。

3.A一氧化碳中毒主要引起组织缺氧，CO与血液红细胞中的Hb结合形成稳定的COHb，COHb不易携带氧且不易解离，易造成体肉组织缺氧，治疗时须采用高压氧舱治疗。

4.A根据上述症状体征及相关检查判断患者肺癌可能性大，应首先采取手术治疗。

5.B酒精湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气。

6.G由于黏膜下层有丰富的淋巴网，一处癌肿可累及所有的淋巴结。恶性程度较高或较晚期的胃癌可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结或经肝圆韧带转移到脐周。

7.A肝硬化失代偿因消化道出血并发肝性脑病，清除肠道积血可以去除肝性脑病发作的诱因。

8.A小儿尿路感染主要途径是上行感染。

9.D雷尼替丁为H2受体拮抗剂，能减少24小时胃酸分泌50%一70%。

10.A

11.D急性单纯性胃炎多由药物、感染、应激、胆汁反流等造成。

12.D冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。

13.B高渗盐水有脱水作用。

14.E

15.B患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。

16.D宫颈糜烂根据糜烂面的大小分三度。①轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

17.B面部危险三角区的感染易引起颅内感染。

18.A急性白血病可有低热，主要是由于血细胞分化和增殖的异常，核酸代谢异常旺盛，释放的能量亦较多，患者常会表现发热但较高热往往提示有合并感染。

19.D因为白色念珠菌属于真菌。

20.A胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。

21.5°

22.下排气；预真空下排气；预真空

23.B

24.新鲜出血

25.红细胞；白细胞；血小板红细胞；白细胞；血小板

26.E宫内节育器的并发症包括感染、节育器嵌顿、节育器异位，带器妊娠因手术时未将节育器放置于子宫底部；节育器型号过大，子宫收缩使节育器下移；型号偏小，降至宫腔下部；双子宫者节育器只放入一侧宫腔；或节育器嵌顿、异位争情况可致使带器妊娠。

27.E

28.D法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。

29.B

30.C

31.C碱性黏液是由黏液细胞分泌，有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；促胃液素是由G细胞分泌的，盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的，主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

32.D妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎症，而子宫全切除后不影响雌激素水平。

33.C引起原发性肝癌的原因有：肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉毒素、亚硝胺、其他饮用死水、呆水（塘水或沟水）人群的肝癌发病率较高。提高农作物的硒含量能降低肝癌的发病率。另外，寄生虫、营养、饮酒和遗传等与肝癌的发生也有一定关系。

34.D受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78％，其次为峡部、伞部，间质部妊娠少见。故选D。

35.C

36.C婴儿生理性流涎发生于5-6个月，小儿生后5-6个月唾液腺才发育完善，分泌唾液量明显增加，但此时因口腔较浅，又因吞咽不及时而常出现生理性流涎现象。

37.A

38.C

39.E

40.B

41.D血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。

42.C

43.D

44.B

45.D各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内，肝硬化发生肝性脑病者可达70％。

46.(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩