2021年甘肃省白银市全科医学（中级）基础知识

2021年甘肃省白银市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A.医患问力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受

2.影响健康的主要因素有A.A.吸烟、饮酒、饮食、运动

B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境

C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改

D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务

E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低

3.甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为

A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少

B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少

C.甲乙两地实际人口构成完全相同

D.甲乙两地实际人口构成没有规律

E.以上都不对

4.一级预防的内容不包括

A.全球性预防策略B.健康促进C.筛检D.婚前卫生E.儿童保健

5.10岁男性，右股骨干骨折3个月，X线检查为中段1／3斜折，重迭移位1.5厘米，成角移位10°，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是（）

A.切开复位，钢板内固定B.手法折骨，石膏固定C.手法折骨，牵引加小夹板D.切开复位，髓内针固定E.不需特殊治疗

6.下列哪项不是社区卫生服务的特性

A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务

7.表示五个乡某年的肺炎发病率应选用

A.直方图B.半对数图C.条图D.线图E.百分图

8.骨关节结核最常发生部位：

A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节

9.将来我国全科医学教育的主要形式是

A.全科医学知识教育B.全科医学岗位培训C.全科医师规范化培训D.全科医师继续医学教育E.全科医学研究生教育

10.计算机病毒是

A.计算机系统自己生成的程序

B.一种人为特制的具有破坏性的计算机程序

C.可由计算机向接触者感染的病毒

D.计算机发生故障时产生的程序和数据

E.一种可以使计算机更好地工作的程序

11.孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠

A.第1个月B.第2个月C.中10周D.后10周E.后20周

12.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后，接种局部出现轻度红肿、硬结，下列处理措施中正确的是

A.冷敷，避免局部反应扩大B.热敷，促进局部吸收C.给予抗生素治疗D.给予抗过敏治疗E.给予激素治疗

13.某社区为了预防冬季呼吸道传染病，运用文字、图画编写健康教育资料，向社区居民普及防治知识，文字在传播活动中是

A.传播渠道B.大众传播C.信息的载体D.受传者E.传播者

14.下列哪项是收缩期心力衰竭的诊断标准()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

15.以下属于社区卫生服务特点的是

A.以病人为导向的服务

B.以老年人为导向的服务

C.以预防为导向的服务

D.以重点保健人群为导向的服务

E.以健康人群为导向的服务

16.人群健康调查方法的原则是()

A.对照B.随机C.样本量D.以上都对

17.降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病是

A.脑卒中B.心肌梗死C.脑出血D.冠心病E.高血压

18.糖尿病患者睡前检测血糖低于()时，需要少量加餐

A.2.4-2.8mmol/L

B.3.2-3.8mmol/L

C.4.6-6.0mmol/L

D.6.0-7.0mmol/L

19.下列哪项不是可及性服务的内涵

A.地理上的接近B.价格的昂贵C.关系的亲切D.结果的有效E.使用的方便

20.建设项目职业病危害卫生审核的重要任务是审查

A.预评价报告是否符合要求

B.选址是否符合卫生要求

C.费用是否满足卫生要求

D.国外同类项目的卫生技术

E.污染处理技术的先进性

二、多选题(3题)21.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系，加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

22.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

23.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

三、基础知识(10题)24.更年期激素补充疗法的适应证是

A.子宫不规则出血B.更年期综合征伴肿瘤病史C.活动性静脉血栓性疾病D.骨质疏松症E.更年期综合征伴肝功能异常

25.下列指标中，描述抽样误差大小的指标是

A.变异系数B.标准差C.标准误D.极差E.四分位数间距

26.儿童学走路的年龄应为

A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁

27.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

28.健康教育处方一般不用于

A.住院教育B.门诊教育C.入院教育D.出院教育E.随访教育

29.二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(42～44题共用题干)某儿童出生于2001年1月15日。下列不属于服用脊髓灰质炎糖丸疫苗禁忌证的是A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

30.初级卫生保健评价的主要特征中，足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意

31.丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不利，就对丈夫说“多喝茶有利健康”，这种沟通从形式上属于

A.机械性沟通B.情感性沟通C.清晰性沟通D.直接性沟通E.间接性沟通

32.关于总体和样本，下列说法中不正确的是

A.总体是根据研究目的确定的

B.总体均为同质

C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合

D.样本是从总体中随机抽取的

E.可以用样本信息推断总体特征

33.为研究肥胖与脂质代谢的关系，在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LP())含量(umol／L)，结果如下：肥胖儿童组均数为9.36，标准差为0.83；正常儿童组均数为7.58，标准差为0.64。正确的假设检验方法是

A.样本均数与总体均数比较的t检验

B.样本均数与总体均数比较的u检验

C.配对设计的t检验

D.两样本均数比较的t检验

E.两样本均数比较的u检验

四、共用题干单选题(5题)34.对上述描述时间分布特征叙述正确的是

A.短期波动B.季节性升高C.周期性D.长期趋势E.以上都不对

35.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

36.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

37.该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.(共用材料)1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。现在流行性脑脊髓膜炎的发病率大幅度下降，呈现

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.短期波动

五、单选题(综合练习)(10题)39.下列哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据()

A.急性扁桃体炎反复发作B.扁桃体及舌腭弓慢性充血C.扁桃体表面不光滑D.压迫隐窝有脓栓排出E.下颌角淋巴结肿大

40.属于硫霉素类半合成抗生素的是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

41.患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病

42.下列不属于健康促进策略的是

A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.加强社区的行动E.增加医药费用的投入

43.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿，同时在该院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于

A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.临床试验研究E.社区干预试验

44.有人根据某种沙门菌食物中毒患者164倒的潜伏期资料，用百分位数法求得潜伏期的单侧95%上限为57.8小时，其含义是

A.大约有95人的潜伏期小于57.8小时

B.大约有69人的潜佚期大于57.8小时

C.大约有5人的潜伏期小于57.8小时

D.大约有10人的潜伏期大于57.8小时

E.大约有8人的潜伏期大于57.8小时

45.在社区慢性病健康教育过程中，从传播效果的层次看属于健康信念认同的是

A.知晓肥胖对健康的危害B.相信合理营养有利于预防疾病C.常吃新鲜蔬菜、水果D.愿意接受健康指导E.定期参加体育锻炼

46.Codman三角是下列哪种疾病的特殊X线表现?()

A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.骨样骨瘤D.骨肉瘤

47.下列食品中，属于低嘌呤含量的是A.动物内脏B.鸡蛋C.猪肉D.鸭子E.面包

48.在制定艾滋病的健康促进规划时，通过工会把工人组织起来，积极开展艾滋病防制教育，这体现了规划设计的

A.目标原则B.前瞻性原则C.整体性原则D.灵活性原则E.参与性原则

六、单选题(3题)49.身高胸围指数反映了人体哪一项生理功能

A.反映体形的胖瘦程度，受身高影响小

B.反映胸廓发育状况

C.坐高与身高的比例

D.能更准确反映机体的通气量大小

E.反映单位体积的充实程度

50.关于骨肉瘤，下列哪项是错误的

A.是一种高度恶性的骨肿瘤

B.好发于中年人

C.好发于干骺端

D.x线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应

E.以手术为主的综合治疗

51.腰4～5外侧型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根

A.腰4与腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

参考答案

1.B担心患儿病情加重，不了解抗生素的应用原则。

2.D

3.A标准化法的基本思想，就是采用统一的标准(统一的内部构成)计算出消除内部构成不同影响后的标准化率，然后再进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成，标化率数值变大了，说明在标化之前甲地的老年人在总人口中所占的比重是较小的，当人口构成统一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人)，标化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。

4.C

5.E

6.A社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务，重视人胜于重视疾病。

7.C

8.B

9.C

10.B计算机病毒是一种人为特制的具有破坏性的计算机程序。

11.D在孕期的后10周，胎儿生长迅速，需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要。

12.B接种百白破疫苗后局部出现红肿、疼痛、硬结可应用热敷促进吸收。

13.C信息是传播者传递的内容，符号是信息的载体，包括语言、文字、图形、色彩、声音、表情、手势。

14.B

15.C

16.D

17.E高血压是降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病。

18.D

19.B

20.A《中华人民共和国职业病防治法》第十六条规定，建设项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告。

21.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受；缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

22.CD脊髓灰质炎疫苗的接种时间是2、3、4月龄，百白破疫苗是3、4、5月龄。

23.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

24.D更年期激素治疗的适应证：①绝经综合征；②泌尿生殖道萎缩；③骨质疏松。

25.C描述抽样误差大小的指标是标准误。

26.A婴儿期生长发育迅速，如身长增长50％，体重增加200％，头围增加30％，开始出乳牙，能坐，会爬并开始学走，其生理功能仍在发育中。

27.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

28.C健康教育处方适用于门诊病人，住院病人出院指导和社区健康教育。

29.A

3