病房一般消毒隔离管理制度

病房一般消毒隔离管理制度﹡一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。三、一般状况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发觉明确污染时，应马上消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时刚好更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特别感染的患者采纳一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。七、对特别感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定运用，特别感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开运用，且标记清晰。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。十二、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(ICU、CCU、NICU等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。十三、特别疾病和感染者按相关要求执行。护理平安管理制度﹡一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。三、毒、麻、限、剧药品做到平安运用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师刚好开处方补齐，每班交接并登记。四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后刚好补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。七、对于所发生的护理差错，科室应刚好组织探讨，并上报护理部。八、对于有异样心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。九、工作场所及病房内严禁患者运用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保平安用电。十、制定并落实突发事务的应急处理预案和危重患者抢救援理预案。护理差错、事故报告制度﹡一、各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过、缘由、后果等并刚好上报。二、发生差错、事故后，要实行主动补救措施，以削减或消退由于差错、事故造成的不良后果，护士长应刚好进行调查，组织科室有关人员探讨，进行缘由的分析和定性，总结阅历教训，并进行具体的记录。三、对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重赐予处理。四、护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的缘由，并提出防范措施。术前患者访视制度﹡一、为了更好地使患者协作医护人员顺当地完成手术，手术前1天手术室护士必需对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果；有无特别感染、配血状况、过敏史及手术史等)。二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。三、做好术前宣教工作：1、向患者讲解有关的留意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。2、介绍手术、麻醉体位的协作方法及重要性。3、介绍手术室环境、手术时留意事项等。四、访视过程中要体现人文关怀，护士看法要热忱，主动自我介绍耐性解答患者提出的问题，以减轻或消退患者的疑虑和恐惊心理。留意爱护患者隐私，依据状况进行必要的告知，仔细执行爱护性医疗制度。五、访视内容要仔细记录于手术护理记录单。护士守则酷爱惜理工作，为患者服务细致耐性，爱护入微。关切国家大事，参与各种政治学习和活动，不断提高思想素养。廉洁奉公，仔细执行各项规章制度，不借工作之便谋私利。完成本职工作，搞好团结与协作。自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不在工作时间做与工作无关的事情，听从工作支配，主动提出合理化建议。衣帽整齐，仪表大方，文明礼貌，说话亲善，动作稍微，举止稳重。爱惜公物，不无故损坏或化公为私。对工作有高度责任感，严守操作规程，避开差错，一旦发生马上报告，不行隐瞒推卸责任。精通业务，仔细钻研科学学问，进行技术改革，不断提高自身业务素养。护理人员岗前培训制度每年新安排的大、中专毕业生、聘用护理人员须参与医院组织的岗前培训，时间为一周。对新调入医院的护士，由护理部组织培训。培训结束后进行考核，成果合格者方可上岗，考核成果记入个人技术档案。培训内容进行医德医风、职业道德教化，坚固树立酷爱专业思想，一心一意为患者服务。介绍医院现状及发展规划、护理发展前景，使之达到人人有志向，有志向，愿为医院无私贡献一生。介绍医院规章制度和各级各类护理人员职责，做到有章可循，有责可依。进行操作规程培训，实行看录象，集中具体培训考核院内感染学问。支配生育学问的宣扬教化。对新上岗的护士长也要进行岗前培训，培训内容按护士长的管理标准进行。岗前教化期间要进行探讨、学习，并考试考核，以保证培训效果。执行医嘱制度医师写出医嘱后，护士必须要严格执行，对可疑医嘱，必需查清晰后方可执行，除抢救或手术中执行的医嘱外，其他时间不执行口头医嘱。执行口头医嘱要复诵一遍，经医师查对药物，双方确认无误方可执行，并督促医师刚好补写医嘱。手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，将重开的医嘱分别转抄各执行单上。凡需下一班执行的临时医嘱，要交待清晰，并在护士交班报告上注明。医生无医嘱时，护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救重病人的紧急状况下，医师不在，护士针对病情临时赐予处理，但应做好记录，并刚好向经治医师报告，补写医嘱。护士处理完医嘱或执行医嘱后，肯定签全名，签执行时间，要求字迹清晰，时间精确。护理病历书写要求病人入院后均在48小时内完成护理病历书写。护理病程记录：危重病人依据病情改变，随时记录，每日不少于一次。一级护理病人每周记录不少于二次。二级护理病人每周记录不少于一次。书写内容准确，辨证分析层次清晰，护理措施与护理问题，病情改变与修改护理措施相吻合，书写符合规范要求。凡更改护理等级者，必需在护理记录内记录，小结护理状况，病人出院后三天内完成出院护理小结及出院指导。书写记录，每次记录完毕签全名，护士长（护理部、主管护士）修改病历用红钢笔，签名用蓝钢笔墨水。医疗文件管理制度由病房护士长负责管理，护士长不在时由主班护士管理，各班护士均须要按管理要求执行。住院期间医疗文书要求定点存放，病历中各种表格单位均应排列整齐，不得撕毁、拆散、涂改或丢失，用后必需归还原处。病人不能自带病历出科室会诊，外出、转院时只许携带病历摘要。病人出院或死亡后，病历须按规定排列，由病案室负责保管。病房交接班报告，按要求记录，全部用完后妥当保存，以后备查阅。病房医嘱本按医院规定一般以保存一年为妥。病房交接班报告，按要求记录，全部用完后妥当保存，以后备查阅。病区物品、药物、器材管理制度一、一般管理制度：护士长对物品、药品、器材全面负责领取、保管、报损，应建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。在护士长指导下，进行专人分管，每周核对，每月清点，每半年与保管部门总核对一次，如有不符，应查明缘由。凡因不负责任，违反操作规程，损坏医疗器械，应依据医院赔偿制度处理。驾驭各类物品性能，分别保管，刚好消毒，留意保养修理，防止生锈、虫蛀等现象，提高运用率。借出物品必需有登记手续，经手人签名，重要物品，经护士长同意，方可借出，抢救器材一般不外借。护士长调动时，必需做好移交手续，交、接者共同清点签字。二、被服管理制度：病房依据床位确定被服基数与机动数，每班交接清晰，如基数不符或遗失，须马上追查缘由。病人入院时，值班护士应介绍被服管理制度，以取得病人合作。病人出院时，值班护士将被服点清收回。脏衣物于指定地点与洗衣房或被服站当面点清，以脏换净。二、器材管理制度医疗器械由治疗护士负责保管，定期检查，保证运用，每班要仔细交待。运用医疗器械，必需了解其性能及保养方法，严格遵守操作规程，用后须经清洁处理，消毒后归还原处。精密光电仪器，必需指定专人负责保管，应常常保持清洁、干燥，用后经保管者检查性能并签字，各种仪器按其不同性质妥当保管。三、药品管理制度各病房药柜药品，依据病种，保存肯定数量基数，便于临床急用，不得擅自取用。依据药品种类、性质、针剂、内服、外用、剧毒分别放置，定位存放、每月检查，保证随时应用，应定人保管，负责领取。定期清点，检查药品质量，防止积压变质，如有沉淀变色、过期药品、标签与瓶内药品不符，标签模糊或涂改者，不得运用。凡抢救药品，必需固定在抢救车上加锁，并保持肯定基数，每日检查编号排列，定位存放，保证随时应用。病人个人珍贵药品应注明床号、姓名单独存放，不用时刚好退回药房，以减轻病人经济负担，且削减奢侈。病人入院出院管理制度入院病人须持门诊或医师签发的入院证按制度办理入院手续，并经卫生处置室进行卫生处置后（危重病人例外）方可进入病房。病房护士打算床位及用物，对急诊手术或病危病人须马上做好抢救的打算工作。病房护士应与卫生处置室护士做好交接工作，并主动热忱接待病人，向住院病人介绍住院规则和病房有关制度，帮助熟识环境，护士须主动了解病情和病人心理状态，生活习惯等，刚好测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。通知负责医生检查病人，刚好执行医嘱。病人出院时，护士按医生确定的出院日期，预先通知病人及家属。护理人员依据医嘱，办理出院手续。帮助病人整理物品，收回医院用物，并将出院带药交给病人，讲明用法。做好卫生宣教，并告知留意事项，征求病人对医院的看法，送病人至卫生处置室更衣。清理病床单位用物，注销各种卡片等，整理病历。护士站制度非工作人员一律不得进入护士站。护士站保持安静，严禁喧哗，做到说话轻、走路轻、取放物品轻。不能在护士站会客，与病人闲聊，及做与工作无关的事情。护士站内各类物品按护理部的要求，统一规格放置，不能有私人物品存放。护士站内病历记录及一切表格应妥当保管，不允许病人进入站内翻阅。护士站电话是工作所设，不允许打与工作无关的电话。保持护士站清洁卫生，水池常常擦洗，桌面整齐，禁止吸烟、随地吐痰及乱扔果皮。爱惜公物，留意平安，节约水电。治疗室工作制度非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。严格执行无菌操作，进入治疗室必需穿工作服、戴工作帽、治疗时戴口罩。常常保持室内清洁、整齐，禁止吸烟，严禁在治疗室洗衣物，堆放杂物。清洁区、污染区严格区分，标记明显。医用垃圾和生活垃圾分开放置。室内每日工作完毕，用含氯消毒液擦拭台面、治疗车、桌面；地面用消毒液湿拖，空气每日用紫外线消毒一次，并记录。夹取无菌物品时，必需运用高压消毒后的干缸和无菌持物钳，并按规定4