心理咨询技能标准模板专家讲座

心理咨询技能第三军医大学心理学教研室冯正直心理咨询技能标准模板第1页No.15记忆储存与提取？心理学是生命科学前沿学科

No.2生物意识产生？

No.16合作行为产生与演变

125个科学问题25个最主要科学问题

？心理咨询技能标准模板第2页心理学是七大学科群之一

全球1700份关键期刊上百万篇论文分析，获7个学科群：

1数学2物理学3化学4地球科学5医学6心理学7社会科学指导科技投入、分析投入产出、监控科技发展历程及方向心理咨询技能标准模板第3页PsychologycanbedefinedasthescientificstudyofbehaviorandmentalprocessesA.B.Crider,G.R.Goethals,R.D.KavanaughandP.R.Solomon《Psychology》

心理咨询技能标准模板第4页刺激

反应行为与心理过程关系（暗箱）StimulateBehaviorMentalProcesses心理咨询技能标准模板第5页刺激1刺激2刺激3反应1反应2反应3推测心理活动规律（暗箱）StimulateBehaviorDeduce：MentalProcesses心理咨询技能标准模板第6页人脑是怎样产生人类思维？人脑与脑场（心理现象）心理咨询技能标准模板第7页WilliamBevan

（APA主席）

“心理学是一个涣散地联络在一起学术王国，它跨越了从生命科学为一端到社会科学为另一端全部领域”

《HowtoThinkStraightaboutPsychology》心理咨询技能标准模板第8页美国心理学会(APA-1892)分支(53)17.SocietyofCounselingPsychology（理论咨询心理）18.PsychologistsinPublicService（公共服务中心理学家）19.DivisionofMilitaryPsychology（军事）20.AdultDevelopmentandAging（成人发展与老龄化）21.AppliedExperimentalandEngineeringPsychology（应用试验与工程）22.RehabilitationPsychology（康复）23.SocietyforConsumerPsychology（消费者）24.SocietyforTheoreticalandPhilosophicalPsychology（理论与哲学）25.BehaviorAnalysis（行为试验分析）26.SocietyfortheHistoryofPsychology（心理学史）27.SocietyforCommunityResearchandAction:DivisionofCommunityPsychology（小区心理分支）28.PsychopharmacologyandSubstanceAbuse（心理药理与物质滥用）29.Psychotherapy（心理治疗）1.SocietyforGeneralPsychology（普通）2.SocietyfortheTeachingofPsychology（教学）3.ExperimentalPsychology（试验）5.Evaluation,Measurement,andStatistics（评价,测量,统计）6.BehavioralNeuroscienceandComparativePsychology（神经行为科学与比较心理）7.DevelopmentalPsychology（发展）8.SocietyforPersonalityandSocialPsychology（人格与社会）9.SocietyforPsychologicalStudyofSocialIssues（社会问题心理学研究）10.SocietyforthePsychologyofAesthetics,CreativityandtheArts（美术创作与艺术）12.SocietyofClinicalPsychology（临床）13.SocietyofConsultingPsychology（应用咨询心理）14.SocietyforIndustrialandOrganizationalPsychology（工业和组织）15.EducationalPsychology（教育）16.SchoolPsychology（学校）30.SociatyofPsychologicalHypnosis（催眠）31.State,Provincial,andTerritorialPsychologicalAssociationAffairs（州,地域心理学常务联会）32.HumanisticPsychology（人本）33.MentalRetardationandDevelopmentalDisabilities（智力缺点与发展性障碍）34.PopulationandEnvironmentalPsychology（人口与环境）35.SocietyforthePsychologyofWomen（妇女）36.PsychologyofReligion（宗教）37.Child,Youth,andFamilyServices（儿童,青年,家庭服务）38.HealthPsychology（健康）39.Psychoanalysis（心理分析）40.ClinicalNeuropsychology（临床神经心理）41.AmericanPsychology-LawSociety（法律）42.PsychologistsinIndependentPractice（独立从业心理学家）43.FamilyPsychology（家庭）44.SocietyforthePsychologicalStudyofLesbian,Gay,andBisexualIssues（同性恋）45.SocietyforthePsychologicalStudyofEthnicMinorityIssues（种族）46.MediaPsychology（媒体）47.ExerciseandSportsPsychology（锻炼与运动）48.SocietyfortheStudyofPeace,Conflict,andViolence:PeacePsychologyDivision（和平,冲突,暴力:和平分支）

49.GroupPsychologyandGroupPsychotherapy（团体心理与团体心理治疗）50.Addictions（成瘾）51.SocietyforthePsychologicalStudyofMenandMasculinity（男性和男性化）52.InternationalPsychology（国际）53.SocietyofClinicalChildandAdolescentPsychology（临床儿童和青少年）54.SocietyofPediatricPsychology（幼儿）55.AmericanSocietyfortheAdvancementofPharmacotherapy（药品疗法）心理咨询技能标准模板第9页在这个信息时代里，凡没有学习过心理学人都不能算是受过完好教育人DennisCoon&JohnO.Mitterer心理学—良好教育象征心理咨询技能标准模板第10页年全球排名（）国内生产总值（GDP）第3

位（4）国民幸福指数（NWA）第54

位

（48）为何幸福度、满意度、国民心态受到关注？心理咨询技能标准模板第11页据WHO统计：全球有精神心理问题人

5亿患抑郁症人

2亿

自杀已经成为全球

十大死因之一WHO教授断言：

21世纪心理危机给人们带来连续而深刻痛苦已远远超出任何其它灾难，所以人类已经进入“心理疾病时代”心理咨询技能标准模板第12页“国人20年健康透支后果初显”中国协和医科大学校长助理黄建始新华社，年11月27日广州：中国可连续发展论坛重症精神心理疾病患者1600万(1.2%)

每年抑郁症自杀30多万，占全世界38%(80万)

精神心理疾病在疾病总负担中排名首位

心理咨询技能标准模板第13页我国受情绪和行为问题困扰青少年

3000

万

大学生中有心理问题16-25.4％因精神疾病休学占总休学37.9％因精神疾病退学占总退学64.4％全国大学生自杀呈上升趋势：

年

27人

年

68人

年

116人

年

130人

对57所军校心理健康情况调查：有心理问题8.15%

有心理障碍2.28%心理咨询技能标准模板第14页暴力犯罪吸毒、艾滋病群体性事件离婚教育失败

精神心理问题已经成为妨碍我们国家经济发展、社会安定、人民生活幸福头号杀手心理障碍已组成严重社会问题主要原因心理原因心理咨询技能标准模板第15页“重视促进人心理友好，加强人文关心和心理疏导，引导人们正确对待自己、他人和社会，正确对待困难、挫折和荣誉。加强心理健康教育和保健，健全心理咨询网络，塑造自尊自信、理性平和、主动向上社会心态。”

关爱健康关爱生命心理咨询技能标准模板第16页心理健康程度心理健康心理亚健康心理问题

心理疾病精神病9.0%6.0%83.8%1.2%心理疏导心理咨询健康教育药品治疗心理治疗心理咨询技能标准模板第17页心理健康程度心理健康心理亚健康心理问题

心理疾病精神病心理健康标准（WHO）：（1）悦纳自我（2）善与人处（3）接收现实（4）热爱生活（成就）（5）能协调与控制情绪（6）人格完整友好（7）智力正常（8）行为符合年纪特征9.0%6.0%83.8%1.2%心理咨询技能标准模板第18页心理健康程度心理亚健康有心理问题“正常人”

心理健康是一个处于动态平衡心理活动过程92.8%9.0%6.0%83.8%1.2%心理健康心理亚健康心理问题

心理疾病精神病心理咨询技能标准模板第19页心理问题表现

恶劣心境

抑郁

焦虑

过分担心

情感冷淡

感觉过敏

易激惹

幻觉

注意涣散

记忆力减退

思维奔逸松弛

妄想

古怪行为心理问题信号

（早期识别）

态度改变

情绪波动

经常失眠

不爱说话

沮丧

回避

倦怠

做事效率下降

显著与以往不一样心理咨询技能标准模板第20页心理健康程度抑郁症睡眠障碍焦虑症性行为障碍

强迫症躯体形式障碍神经衰弱人格偏差癔症药品依赖性

恐惧症心身疾病9.0%6.0%83.8%1.2%心理健康心理亚健康心理问题

心理疾病精神病心理咨询技能标准模板第21页认知正常第一阶段：基础第二阶段：重点第三阶段：深入个性健全，人格完善情绪稳定，行为合理现在与过去比——-人格稳定性本人与他人比——精神与环境统一性

心理活动本身——精神活动协调性

是否符合当初当地习俗和规范—习惯性

偏离均数（常模）太远——统计学概念精神病学诊疗标准心理健康、心理问题与精神分裂症判断基本标准心理咨询技能标准模板第22页

心理问题与心理疾病区分心理问题心理疾病诱因现实原因现实强烈刺激、威胁大时间不间断连续1个月间断地连续2个月＞2个月程度情绪反应能控制不破坏社会功效不泛化，不良情绪仅局限初始事件痛苦难以自行解脱社会功效受到一定影响泛化刺激心理咨询技能标准模板第23页心理咨询技能

心理咨询包含建立关系、确定目标、制订方案、实施咨询和评定效果等基本内容。咨询师采取何种理论技术将视详细情况而定。心理咨询技能标准模板第24页

第一节建立咨询关系

咨询关系是指心理咨询师与求援者之间相互关系。任何心理咨询学派理论与方法，都必须以良好咨询关系为平台，所以，建立良好咨询关系是心理咨询关键内容。

咨询关系建立受到咨询师与求援者双重影响。

主要包含尊重、热情、真诚、共情和主动关注等五个方面内容。心理咨询技能标准模板第25页第一单元尊重

尊重，意味着把求援者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特征与自主性活生生人去对待。尊重，应该表示为对求援者现实状况、价值观、人格和权益接纳、关注和爱护。恰当地表示尊重，需要了解以下几点：1．尊重意味着完整接纳2．尊重意味着一视同仁

3．尊重意味着以礼待人

4．尊重意味着信任对方

5．尊重意味着保护隐私

6．尊重应以真诚为基础

心理咨询技能标准模板第26页尊重4个等级：第一个咨询师：深信求援者有内在潜力去面对挑战和成长，因而他会很尊重求援者个人决定和意向，对求援者言行不加半点评论和干涉。第二种咨询师：虽相信求援者有能力改变，但认为能力有限，需要包含咨询师在内外界帮助，因而，他虽尊重求援者意见和选择，但同时也认为有必要加以指导和提醒。第三种咨询师：相信求援者有能力应付日常生活琐事，但在面临人生重大抉择时，则有赖于专业人员指导与帮助。第四种咨询师：不那么相信人有内在潜力，有则认为人自然倾向是消极堕落，人身上有许多原始、横蛮、罪恶倾向，有某种劣根性，有原罪，趋向于自我毁灭，等等。

心理咨询技能标准模板第27页第二单元热情

咨询师热情能够表示在以下方面：

1．求援者首次来访时适当问询，表示关切

2．注意倾听求援者叙述

3．咨询时耐心，认真，不厌其烦

4．咨询结束时，使求援者感受到温暖心理咨询技能标准模板第28页第三单元真诚1.真诚，是指在咨询过程中，咨询师以“真正我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在饰演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于与求援者关系之中。2.真诚在咨询活动中含有主要意义。首先，能够为求援者提供一个安全自由氛能让他知道能够袒露自己软弱、失败、过失、隐私等而无需顾忌，使求援者切实感到自己被接纳被信任被爱护；另首先，咨询师真诚坦白为求援者提供了一个良好榜样。心理咨询技能标准模板第29页在表示真诚时需要注意以下问题：

1．真诚不等于说实话2．真诚不是自我发泄

3．真诚应实事求是

4．真诚应适度

心理咨询技能标准模板第30页第四单元共情

共情，此词有各种汉字译法，比如投情、神人、同感心、同理心、通情达理、设身处地等等。按照罗杰斯观点，共情是指体验他人内心世界能力。它包含三方面含义：①咨询师借助求援者言行，深入对方内心去体验他情感、思维；②咨询师借助于知识和经验，把握求援者体验与他经历和人格之间联络，更加好地了解问题实质；③咨询师利用咨询技巧，把自己共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。

心理咨询技能标准模板第31页共情在咨询中主要性主要表现在以下方面：①咨询师能设身处地地了解求援者，从而更准确地把握材料。②求援者会感到自己被了解、悦纳，从而会感到愉快、满足，这对咨询关系会有主动影响。③促进了求援者自我表示、自我探索，从而到达更多自我了解和咨询双方更深入交流。④对于那些迫切需要取得了解、关心和情感倾诉求援者，有更显著咨询效果。

心理咨询技能标准模板第32页缺乏共情轻易使咨询过程出现障碍.详细表现为：①求援者感到失望;②求援者以为受到伤害;③影响求援者自我探索;④影响咨询师对求援者反应.心理咨询技能标准模板第33页正确了解和使用共情，应该注意以下几点：1．咨询师应走出自己参考框架而进入求援者参考框架。2．咨询师必要时要验证自己是否做到共情3.表示共情要因人而异

4．表示共情要善于使用躯体语言

5．表示共情要善于把握角色

6．表示共情应考虑到求援者特点和文化背景

心理咨询技能标准模板第34页第五单元主动关注

主动关注，是对求援者言语和行为主动面给予关注，从而使求援者拥有正向价值观为了有效地使用主动关注，应该注意以下几点：1．防止盲目乐观2．反对过分消极

3．立足实事求是

心理咨询技能标准模板第35页第一单元确定咨询目标

(一)全方面掌握求援者相关资料，列出求援者全部问题搜集资料要围绕七个问题进行：“who”，他是谁？“what”，发生了什么事？要了解事情发生细节。“when”，什么时候发生？“where”，在哪里发生？“why”，为何会发生？原因何在？“which”，与哪些人相关？“how”，事情是怎样演变？心理咨询技能标准模板第36页在深入了解求援者时，能够参考以下思绪：1．明确求援者想要处理问题2．深入了解问题来龙去脉

3．经过对求援者言行反应，澄清求援者真实想法

4．深人探讨求援者问题深层原因

心理咨询技能标准模板第37页（二）判断求援者心理问题类型和严重程度心理咨询技能标准模板第38页（三）选择优先处理问题1．找出求援者主要问题2．确定从哪个问题人手

心理咨询技能标准模板第39页（四）向求援者说明有效咨询目标基本要素

一个有效咨询目标，应该含有以下要素：1．详细

2．可行

3．主动

4．双方能够接收

5．属于心理学性质

6．能够评定

7．多层次统一

心理咨询技能标准模板第40页（五）近期目标和远期目标整合所谓大目标即终极目标，是促进求援者心理健康和发展，充分实现人潜能，到达人格完善。咨询最高境界是授之以“渔”，并非授之以“鱼”。善于把久远、终极目标融化于详细目标之中。这一观念和方法最大意义还在于经过咨询，有可能为求援者指点一个促进成长、有久远影响方向。把详细目标与终极目标结合起来，把某种心理状态调整（详细目标）作为本身成长（终极目标）一个步骤，这是完全可能，也是很有意义。这是当代意义心理咨询一个境界。心理咨询技能标准模板第41页注意事项：

（一）求援者并不都能提供有效目标有时求援者自己也搞不清有什么目标，他们思绪混乱，不知道能够从咨询中得到些什么；有些求援者所期望目标是不切实际，比如认为咨询能改变既成考试分数，使自己从不及格变为及格；不用经过自己努力就能使失去恋人回来；或咨询目标是门门课考试95分以上等等。另一个情况则是求援者提出了某个目标，但伴随咨询深人，发觉了求援者原先没意识到更深层、更本质目标，从而需要重新确立新目标。心理咨询技能标准模板第42页（二）一些咨询师对咨询目标存在错误观念

1.有些人认为咨询师应持完全中立态度，不应带有任何自己价值观念。这种观点认为，每一个人都是有独特价值取向人，咨询师应该尊重每个求援者价值观和各种权利，认为咨询师不应该用自己价值观去影响求援者，更不应把自己目标强加在求援者身上。这种观念有其合理一面，但过于推崇价值观中立是值得商榷。

心理咨询技能标准模板第43页2.有些人认为咨询中应该给求援者灌输、传授一些正确、健康价值观。不少初学者，尤其从医学、思想教育、管理等部门转行从事心理咨询初学者，他们经常认为咨询就是教诲或指点求援者。因而，不少人把自己目标强加在求援者头上，并传授他们价值观、信念等。一旦发觉他人价值观念与自己有别，与社会宣传有别，就给予指正。

心理咨询技能标准模板第44页3.有些咨询师把求援者高兴、满足作为咨询目标。实际上，这是不可能，也是有害。假若求援者是为了取得成长，那么某种轻度不安、仿惶、苦闷、痛苦是不可防止。成长会伴伴随痛苦磨砺，这是事物发展规律。所以，咨询师职责应重在勉励求援者不停地去尝试、去努力、去体验、去取得发展，而不是躲避。这可能会增加求援者不适感，但对于其发展是有利。心理咨询技能标准模板第45页4.有些咨询师把求援者能否适应环境作为咨询目标。适应其实有两种类型，一个是忍受、抑制、屈从、顺从与迎合，另一个是改进、调整与克服。前者是被动、消极适应，而后者才是主动、主动适应。前者带给人是压制与衰退，而后者则带来蓬勃与发展。咨询目标应立足于后者，因为只有这么才能确保咨询是真正在促进人发展。心理咨询技能标准模板第46页（三）不一样心理咨询流派有不一样咨询目标

1.人本主义学派把自我实现作为咨询目标。

2.行为主义者认为，咨询目标应该以行为名称来描述，这些行为是详细、可观察、可测量。除非这些可观察行为出现改变，不然咨询就不能算成功。

3.精神分析学派目标是将潜意识意识化，重组基本人格，帮助求援者重新体验早年经验，并处理压抑冲突，作理智觉察。4.完形学派目标帮助求援者觉察此时此刻经验，激励他们负担责任，以内在支持来反抗对外在支持依赖。5.理性情绪学派目标在于消除求援者对人生自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性生活。心理咨询技能标准模板第47页第二单元制订咨询方案（一）划分咨询阶段咨询阶段划分为三个阶段：第一阶段（早期）-诊疗阶段；第二阶段（中期）―咨询阶段；第三阶段（后期）―巩固阶段。心理咨询技能标准模板第48页1．诊疗阶段此阶段内容包含建立咨询关系，搜集相关信息，进行心理诊疗，调整求援动机，确立咨询目标，制订实施方案等一系列步骤。即使是了解情况、做出判断阶段，但一样含有助人价值。这种价值包含咨询师倾听使求援者积压情感得到了一次很好宣泄；咨询师态度使求援者取得了尊重、信任和了解；咨询师介人，使求援者感到自己困难有了可求援场所，从而感到抚慰；咨询师问询和求援者叙述，澄清了原来含糊不清问题，使求援者变得踏实。心理咨询技能标准模板第49页2．咨询阶段这是心理咨询最关键、最主要实质性阶段，咨询师主要任务是帮助求援者分析和处理问题，改变其不适应认知、情绪或行为。这一阶段需时较长，咨询师可依据自己理论倾向，针对求援者问题，选择适当咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改变认知，也能够几个方法结合使用。心理咨询技能标准模板第50页3．巩固阶段这一阶段是咨询总结、提升阶段。心理咨询各阶段所包括主要内容有时会有重合，因为心理咨询本身就是一个完整过程，是一个整体。作为整个咨询步骤中每一次咨询都是上次咨询继续，即使新一次咨询还是有上述各阶段，但已是上次咨询深化和提升了。每一次咨询都是相对独立部分，但又是完整咨询整体组成部分。每一次咨询实现一两个小目标，它们汇聚起来，就能够实现预期咨询目标。

心理咨询技能标准模板第51页（二）制订咨询方案咨询方案是必需。有了实施方案就能够满足求援者知情权，使咨询双方明确行动方向和目标，便于操作，便于检验，便于总结经验和教训。咨询方案应由双方在相互尊重、平等气氛中共同约定。普通来说，包含以下内容：心理咨询技能标准模板第52页1．咨询目标应该符合咨询目标有效性七个要素。2．双方各自特定责任、权利与义务求援者责任、权利和义务：责任(1)向咨询师提供与心理问题相关真实资料；(2)主动主动地与咨询师一起探索处理问题方法；(3)完成双方约定作业。心理咨询技能标准模板第53页权利(l)有权利了解咨询师受训背景和执业资格；(2)有权利了解咨询详细方法、过程和原理；(3)有权利选择或更换适当咨询师；(4)有权利提出转介或中止咨询；(5)对咨询方案内容有知情权、协商权和选择权。义务(l)恪守咨询机构相关要求；(2)恪守和执行约定好咨询方案各方面内容；(3)尊重咨询师，恪守预约时间，如有特殊情况提前通知咨询师。

心理咨询技能标准模板第54页咨询师责任、权利和义务：责任(l)恪守职业道德，恪守国家相关法律法规；(2)帮助求援者处理心理问题；(3)严格恪守保密标准，并说明保密例外。权利(l)有权利了解与求援者心理问题相关个人资料；(2)有权利选择适当求援者；(3)本着对求援者负责态度，有权利提出转介或中止咨询。义务(l)向求援者介绍自己受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件(2)恪守咨询机构相关要求；(3)恪守和执行约定好咨询方案各方面内容；(4)尊重求援者，恪守预约时间，如有特殊情况提前通知求援者。

心理咨询技能标准模板第55页3．咨询次数与时间安排普通每七天1-2次，每次50分钟左右。详细次数与时间安排视求援者详细情况而定。4．咨询详细方法、过程和原理见本书相关章节。5．咨询效果及评价伎俩见本书相关章节。6．咨询费用严格按照国家要求收费标准执行。7．其它问题及相关说明有特殊情况，应详细说明。心理咨询技能标准模板第56页第三节心理咨询方案实施

第一单元参加性技术（一）倾听1．怎样倾听倾听既能够表示对求援者尊重，同时也能使对方在比较宽松和信任气氛下诉说自己烦恼。倾听时咨询师要认真、有兴趣、设身处地地听，并适当地表示了解，不要带偏见和框框，不要做价值评判。对求援者讲任何内容不表现出诧异、厌恶、奇怪、激动或生气等神态，而是给予无条件尊重和接纳。能够经过言语和非言语方式来对求援者倾诉做出反应。心理咨询技能标准模板第57页求援者说到在马路上骑车时与他人自行车无意中相撞了，对此他可能有以下不一样表述方法：①自行车撞到一起了。②我撞了他车。③他撞了我车。④真倒霉，自行车撞了。

心理咨询技能标准模板第58页2．倾听时轻易出现错误(l)急于下结论(2)轻视求援者问题(3)干扰、转移求援者话题(4)作道德或正确性评判(5)不适当地利用咨询技巧①问询过多。②概述过多。③不适当情感反应。3．倾听时给予适当勉励性回应

心理咨询技能标准模板第59页（二）开放式问询与封闭式问询1．开放式问询开放式问询通常使用“什么”、“怎样”、“为何”、“能不能”、“愿不愿意”等词来发问，让求援者就相关问题、思想、情感给予详细说明。2．封闭式问询封闭式问询通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”“否”式简单答案。这种问询惯用来搜集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。当求援者叙述偏离正题时，用来适当地中止其叙述，并防止会谈过分个人化。心理咨询技能标准模板第60页（三）勉励和重复技术勉励，即直接地重复求援者话或仅以一些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强化求援者叙述内容并勉励其深入讲下去。重复，首先抓住了求援者现实状况关键，了解求援者，另首先勉励了求援者对其困扰问题作更深入描述和分析。心理咨询技能标准模板第61页（四）内容反应

内容反应，也称释义或说明，是指咨询师把求援者主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求援者。咨询师选择求援者实质性内容，用自己语言将其表示出来，最好是引用求援者言谈中最有代表性、最敏感、最主要词语。释义使得求援者有机会再次剖析自己困扰，重新组合那些零碎事件和关系，深化会谈内容。心理咨询技能标准模板第62页（五）情感反应

情感反应与上述释义很靠近，但有所区分，释义着重于求援者言谈内容反馈，而情感反应则着重于求援者情绪反应。情绪往往是思想外露，经由对求援者情绪了解可进而推测出求援者思想、态度等。普通地，释义与情感反应是同时。比如，“你说你同事在背后挑拨是非”，这是“释义”。而“你似乎对他非常生气”，是“情感反应”。若是“你同事在背后挑拨是非，你为此感到非常生气，是这么吗？”则是综合了释义和情感反应两种技巧。心理咨询技能标准模板第63页（六）详细化

详细化指咨询师帮助求援者清楚、准确地表述他们观点、所用概念、所体验到情感以及所经历事件。

求援者出现以下情况时，咨询师可采取对应“详细性”对策。(l)问题含糊(2)过分概括

(3)概念不清

心理咨询技能标准模板第64页（七）参加性概述

参加性概述指咨询师把求援者言语和非言语行为包含情感综合整理后，以提要方式再对求援者表示出来。参加性概述可使求援者再一次回顾自己所述，并使面谈有一个暂停喘息机会。参加性概述可用于一次面谈结束前，可用于一阶段完成时，也可用于普通情况下。对求援者种种思想、感情反应易于接收。

心理咨询技能标准模板第65页（八）非言语行为了解与把握

1．正确把握非言语行为各种涵义

2．全方面观察非言语行为

3.怎样对待言语内容与非言语内容不一致

心理咨询技能标准模板第66页第二单元影响性技术

（一）面质面质，又称质疑、对质、对峙、反抗、正视现实等，是指咨询师指出求援者身上存在矛盾。我们把在咨询中常见这种矛盾归纳以下:(l）言行不一致

(2）理想与现实不一致

(3）前后言语不一致

(4）咨访意见不一致心理咨询技能标准模板第67页咨询需要面质，但使用时务必慎重、适当。过分小心，害怕使用面质，对求援者成长不利，而过分使用，则有可能伤害求援者感情，影响咨询关系，甚至造成咨询失败。为此，在使用面质技术时要注意以下几点：(l）要有事实依据(2）防止个人发泄(3）防止无情攻击(4）要以良好咨询关系为基础(5）可用尝试性面质心理咨询技能标准模板第68页（二）解释

解释，即利用某一个理论来描述求援者思想、情感和行为原因、实质等。解释与释义差异在于:释义是从求援者参考框架来说明求援者表示实质性内容；而解释则是在咨询师参考框架上，利用自己理论和人生经验来为求援者提供一个认识本身问题以及认识自己和周围关系新思维、新理论、新方法。进行解释时，首先应了解情况，把握准确，不然，解释势必偏离。咨询师不能把解释强加给求援者。心理咨询技能标准模板第69页（三）指导

指导即咨询师直接地指示求援者做某件事、说一些话或以某种方式行动。指导是影响力最显著一个技巧。1.心理分析学派常指导求援者进行自由联想以寻找问题根源。2.行为主义学派常指导求援者作各种训练，如系统脱敏法、满灌法、放松训练、自信训练等。3.人本主义中完形学派习惯于作角色饰演指导，使求援者体验不一样角色下思想、情感、行为。4.理性情绪学派则针对求援者各种不合理观念给予指导，用合理观念代替不合理观念。

心理咨询技能标准模板第70页（四）情感表示

咨询师通知自己情绪、情感活动情况，让求援者明白，即为情感表示。情感表示与情感反应有所不一样。前者是咨询师表示自己喜怒哀乐，而后者是咨询师反应求援者叙述中情感内容。

心理咨询技能标准模板第71页（五）内容表示

内容表示是指咨询师传递信息、提出提议、提供忠言，给予确保、进行褒贬和反馈等。内容表示与内容反应不一样，前者是咨询师表示自己意见，而后者则是咨询师反应求援者叙述。心理咨询技能标准模板第72页（六）自我开放自我开放亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己情感、思想、经验与求援者共同分享。它与情感表示和内容表示十分相同，是二者一个特殊组合。自我开放普通有两种形式:一个是咨询师把自己对求援者体验感受告诉求援者。若感受是主动、正面、赞扬性，则为正信息;若感受是消极、反面、批评性，则为负信息。第二种形式自我开放是咨询师暴露与求援者所谈内容相关个人经验。

心理咨询技能标准模板第73页（七）影响性概述

咨询师将自己所叙述主题、意见等经组织整理后，以简明扼要形式表示出来，即为影响性概述。影响性概述与参加性概述不一样，前者概述是咨询师表示观点，而后者概述是求援者叙述内容。因而，前者较后者对求援者影响更为主动、主动和深刻。心理咨询技能标准模板第74页（八）非言语行为利用

非言语行为在咨询中作用：(l）加强言语。重音、手势和面部表情与言语一起出现，可使言语意义更丰富，情绪色彩更鲜明。(2）配合言语。比如，讲话者假如想继续说下去，那么他会把手停在空中。(3）实现反馈。听话者对讲话者做出连续反应，如用嘴和眉毛表示同意、了解、诧异、不满等。(4）传达情感。

心理咨询技能标准模板第75页第三单元阶段小结与效果巩固（一）小结每次咨询效果心理咨询过程经常不是一次完成，可能要经过若干次，而每一次都将有若干阶段。而若干次咨询又组成全部咨询其中一段。应及时小结每一次、每一段咨询情况及效果，以总结经验，并作必要调整。小结包含咨询师小结、求援者小结和来自双方共同讨论。咨询师小结主要侧重咨询过程中所言所行是否得当，对求援者及其问题把握是否确切，所采取步骤是否合理和有效等等。心理咨询技能标准模板第76页（二）商讨下次咨询任务

一次咨询结束后，尤其是一段时间咨询后，咨询师和求援者应该商讨一下前一阶段咨询过程中还未到达目标，还未处理问题。对照咨询实施方案，看是否已经取得了阶段性成效。假如没有，则分析一下原因，是目标有误，误在何处？还是碰到了阻力，阻力来自哪里？在找到原因后，就采取对应对策。

心理咨询技能标准模板第77页（三）布置家庭作业

作业内容能够多样。比如，咨询后体会与收获；对咨询意见思索；心理问题深入剖析；平时自己实践体会与问题；前一阶段咨询效果自我评定；有哪些进步；还有哪些问题存在；下一阶段咨询工作提议等等。完成作业过程，既是求援者自我分析、自我领悟、自我提升过程，也是咨询师深人了解求援者及其心理问题和咨询效果过程。做作业，使咨询由特定咨询时间和场所延续到了更辽阔时空中。

心理咨询技能标准模板第78页（四）正视与处理咨询中重复现象

碰到重复甚至倒退，咨询师也要分析详细原因，是咨询中出现了失误，还是求援者碰到了新困难，或者是改变过程中阵痛或暂时倒退。搞清楚后，就可有放矢。咨询经验告诉我们，越是出现重复或倒退时候，越是有希望突破时候。

心理咨询技能标准模板第79页（五）处理咨询失误

经过追踪研究，普通会发觉以下几个咨询结果：第一，咨询效果显著，求援者存在问题已顺利解决，求援者适应能力显著提升；第二，咨询效果很好，心理问题基本处理；第三，咨询有一定效果，但问题依然存在；第四，咨询效果不显著，问题基本上没有处理。心理咨询技能标准模板第80页第四单元咨询关系结果（一）确定咨询结束时间咨询进行一段时间，逐步到达咨询目标以后，便可进入结束阶段。何时结束咨询，能够按照咨询方案约定时间结束，也能够依据求援者感觉及要求、咨询师经验来决定。普通来说，应该是在基本到达咨询目标后，双方都认为能够结束为宜。通常，假如是预定十余次咨询，那么在结束前最终两次时就可开始进人结束阶段。心理咨询技能标准模板第81页（二）全方面回顾和总结

作总结性回顾时，咨询师不但要强调咨询关键点，而且要总结咨询结果，充分必定求援者取得进步、成功以及改变原因，强化求援者正确思维和主动行动，帮助求援者取得独立返回社会生活自信与能力。必要时，还能够讨论求援者应注意地方。但咨询师言语中应包含这么勉励：“这些问题你是有能力去处理，我相信你是能够做好。”这种总结若让求援者自己进行，咨询师给予勉励，效果将更加好。心理咨询技能标准模板第82页（三）帮助求援者利用所学方法和经验

心理咨询本质是“助人自助”，经过咨询，提升求援者自知、自控、自我行动能力。在结束阶段，咨询师要渐渐采取相对被动姿态，而让求援者处于主动角色，引导求援者以独立、自主、主动角色和方式，利用咨询中接收知识和态度来分析、处理自己问题。心理咨询技能标准模板第83页（四）让求援者接收离别

有些求援者经过较长时间咨询，可能形成依赖感，不太愿意结束咨询。依赖性强还可能使原来症状重新出现，借此妨碍结束。咨询师应使求援者明白：“什么时候你不再需要咨询师搀扶了，什么时候你就走向健康和成熟了。”勉励求援者在现实生活中自力更生。心理咨询技能标准模板第84页第五单元咨询效果评定

（一）评定时间点心理咨询效果评定并不是一定到结束才做，在咨询过程中就应该不停地总结效果，及时进行调整。但结束前评定是对整个咨询过程成效评价，更全方面、更主要。心理咨询技能标准模板第85页（二）评定维度咨询效果评定能够从几个维度来进行：(1）求援者对咨询效果自我评定。(2）求援者社会生活适应情况改变客观现实。(3）求援者周围人士尤其是家人、朋友和同事对求援者改进情况评定。(4）求援者咨询前后心理测量结果比较。(5）咨询师评定。依据咨询师观察，求援者在情绪、认知和独立性等方面有进步，自我评价更主动，勇于面对困难等等。心理咨询技能标准模板第86页（三）咨询效果阶段性、全程性分析

每次咨询都有一个相对完整过程，有咨询目标，有进人，有高潮，有收尾，形成一个相对独立咨询单元。每次咨询都希望有一定效果，只有这么，求援者才会有信心继续前来。尤其是在中国当前情况下，咨询次数很大程度上取决于求援者，假如没有效果，有可能不再来第二次了，或者有问题只要一次就能处理。所以，每次咨询都有一定独立性，有始有终，有一定成效，就变得很有必要了。心理咨询技能标准模板第87页（一）掌握案例统计内容和要求1．心理咨询个案所包含各项内容(l）普通背景资料（性别、年纪、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻情况、联络方式等）(2）来访原因（学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、儿女教育、疾病困扰或求援者表示其它主要问题）(3）现主要症状（指当前问题或症状程