五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座

概述肾与膀胱相表里，足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属，组成肾与膀胱阴阳表里相合关系。二者生理上相互配合，肾主水，水液代谢后剩下水液，贮存于膀胱，并在肾阳蒸化作用促进下，膀胱开合有度，排出尿液。在病理上二者也相互影响。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第1页肾合膀胱，为脏腑相合之一。肾与膀胱相表里，二者经过经脉相互络属，在生理功效上相互配合。《灵枢·本输》：“肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。”肾主水液，开窍于二阴，属阴；膀胱主排小便，藏津液，属阳。膀胱贮尿和排尿功效依赖肾气化。肾气不足，膀胱气化失常，开合失度，出现小便不利、癃闭，或遗尿、尿频等症状。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第2页五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第3页肾藏精肾藏精，主生殖与发育精是组成人体基本物质，也是人体各种机能运动物质基础，这包含先天之精和后天之精。先天之精禀受于父母，后天之精起源于饮食，由脾胃化生二者贮藏于肾，称为“肾精”五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第4页主骨生髓，通于脑肾主藏精，而能生髓，髓居于骨中，骨赖髓以充养。所以《素问·宣明五气篇》说：“肾主骨”，《阴阳应象大论》说：“肾生骨髓”。肾精充分，则骨髓生化有源，骨骼得到髓充分滋养而坚固有力。假如肾精虚少，骨髓化源不足，不能营养骨骼，便会出现骨骼脆弱无力，甚至发育不良。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第5页肾主水主水，主要是指它在调整体内水液平衡方面起着极为主要作用，肾对体内水液存留，分布与排泄作用，主要是靠肾气化功效完成，而气化作用动力就是肾阳，还要靠肾阳和肾阴调整作用，通常将这种调整作用比作“开”与“阖”。普通认为，肾阳主开，肾阴主阖.肾阴不足，则开多阖少，小便则多，常见于尿崩症，糖尿病等。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第6页肾主命门火“命门”，即生命之门，含有生命根本之意。“火”，指功效动力而言。肾主命门之火是说肾有主管人体生命活动根本动力功效。肾有肾阴，肾阳，命门之火就是肾阳，又称元阳，真阳等，它是维持生命活动动力源泉。主纳气肾主纳气是指肾有助肺吸气和降气功效，正常呼吸既赖于肺肃降，又赖于肾收纳，肾在下焦起摄纳作用，只有肾气充分，肺得其滋助才能气道通畅，呼吸均匀。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第7页开窍于耳，其华在发耳听觉功效，依赖于肾精气充养。肾主藏精，肾精气充分，听觉才能灵敏。故《灵枢·脉度篇》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”假如肾精不足，则将出现耳鸣，听力减退等症。老年人所以多见耳聋失聪等症。往往是因为肾精衰少原故。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第8页膀胱

膀胱位于下腹，是人体主持水液代谢器官之一。主要有贮尿和排尿作用。在人体水液代谢过程中，水液经过肺、脾、肾、三焦诸脏腑作用，布散周身，被人体利用后下达膀胱生成尿液，经过膀胱有气化功效而排出体外，或经过固摄作用而贮藏在膀胱，若膀胱气化无能，即可见小便不利或癃闭，若膀胱失去固摄作用，又可见尿频，小便失禁等症。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第9页《素问·灵兰秘典论》“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第10页肾与膀胱关系1.肾与膀胱经脉互为络属，相为表里。膀胱气化功效，取决于肾气盛衰，肾气有利于膀胱气化津液。膀胱开阖以约束尿液作用。肾气充分，气化正常，固摄有权，膀胱开阖有度，以维持水正常代谢。假如肾气不足，气化不利，固摄无权，膀胱开阖失常，就能够出现小便不利或失禁，遗尿，尿频等病症。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第11页2.肾生理功效包含当代医学生殖、泌尿系统及部分内分泌，中枢神经系统功效,这些系统疾患和肾相关，膀胱功效与当代医学认识基础相同，主要起储尿和排尿作用，其病变主要表现在泌尿功效方面改变。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第12页肾与膀胱血气情况自我判断五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第13页1.肾与小便，“恐伤肾”肾与膀胱互为表里关系。俗话说“某人被吓得屁滚尿流”。《内经》说：恐伤肾。可见恐惧惊吓会伤害肾气，以至于肾气失去了对膀胱控制，造成了尿裤子。更大恐惧，还可能造成大小便同时失禁。肾气不足，常有尿频，尿急现象（比如正常饮水情况下，夜尿三次以上）。这是因为膀胱运转动力根源在肾，肾气不足就会造成膀胱不约，收束无力，所以尿频，滴沥不尽。“恐伤肾”，肾气不足人会性格比较懦弱，缺乏自信，胆小，轻易受惊吓。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第14页2.肾与寒气

《内经》说：诸寒收引，皆属于肾。虽说比较怕冷可能有很多原因，但最深层原因还在肾气不足。不少毛头小伙子冬天穿得不多，也没以为冷。可是许多老年人，天气刚才转凉，就厚衣上身，还要带上帽子防寒。区分就在于小伙子肾气足，火力壮。

所以，假如您很怕冷，天一凉就手脚冰凉，很可能肾气不足。还有一个情况是冬天会出现手足心多汗潮热现象，这是肾收藏功效降低，能量（阳气）外泄原因（肾阴虚），不少这么人比较怕热，脉象却是浮而虚，此为外热里寒之象也。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第15页3.肾气与精神状态

有个朋友让儿子练了一段金鸡独立，结果有了意外收获：儿子学习成绩竟然提升了，这是为何呢？中医认为，肾生骨髓，上通于脑，“脑为髓之海”，是由骨髓聚而生成。练习金鸡独立能够引气血下行，起到了固肾补肾作用。肾气足则脑髓健，孩子所以变得专注而聪明，学习成绩提升。

相反，假如肾气不足，就会出现注意力不集中，思维混沌，记忆力减退，总感到有困意，却睡不着，好不轻易睡着了，又睡睡醒醒。常感到疲惫，工作力不从心，效率下降，引来上司不满。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第16页4.肾气，前列腺炎与早泄肾（水）不足一个结果就是心（火）虚旺，心神不宁。心神不宁就更轻易为外界刺激所干扰，一接触就有感觉，甚至性念刚起就会有遗精，滑精现象，进而形成早泄。因为心火浮动，心神轻易被色诱所扰，前列腺极轻易重复充血，收摄失度，所以相当多前列腺炎是肾气不足，心肾不交造成结果。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第17页5.肾与头发，骨骼，牙齿。《内经》说：肾之华在发。假如头发干枯，没有光泽，一洗头就大量掉发，很可能肾气不足。《内经》：肾主骨，肾藏精，精生髓，齿为骨之余。老年人多肾气不足，所以骨质比较脆，轻易骨折；儿童先天肾气贮备丰富，所以身体柔软。

骨质疏松，股骨头坏死等骨病均与肾亲密相关，或是肾气不足，或是化学药品损伤肾气等原因造成。肾气不足，则骨气不坚，所以提拎重物时会感觉很累，不能坚持。

非牙床肿痛型牙痛，牙髓痛，牙根外露较多，轻易松动脱落多与肾气不足相关

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第18页6.肾与腰痛腰酸，心跳过速

《内经》说：腰者肾之府。腰痛并不一定是肾气不足造成，但假如您含有上面列举情况中几个，同时常感到腰痛，坐两个小时就以为腰酸，那很可能是肾虚造成。《内经》说：（腰）摇转不能，肾将疲（惫）矣。正是很好说明。肾与心悸，心动过速有很多原因，但假如您含有上面列举情况中几个，您心动过速很可能与肾虚相关。这是肾气不足则心火虚旺原因。

蹲时间稍微长些，直立后会感到两眼发黑，头晕耳鸣也与肾气不足相关。

五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第19页肾与膀胱五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第20页肾与养生：外劳宫补肾法

双耳锻炼法肾之俞穴—肾俞千古名方—金匮肾气丸五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第21页外劳宫补肾法中医认为，肾亏是人体疾病根源，许多内脏疾患治疗，应从补肾入手。中医还有个歌诀：肝病先调肾，肾病先调肺，肺病先调脾，脾病先调心，心病先调肝”可见个脏腑之间有着密不可分关系。人体本身补肾法，就是外劳宫补肾法。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第22页详细方法是：每晚临睡前将两手背紧靠腰部，仰卧于床上，5分钟后，其热感会逐步传遍全身。背紧靠腰部，仰卧于床上，5－10分钟后，其热感会逐步传遍全身。开始时，双掌被腰压住会出现麻胀现象，3－5天后即可适应消除，双腿也会感到轻松灵活。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第23页基本原理常酗酒人，脑门还会渗出汗珠，有腰部会出汗。这是因为人两手外劳宫紧贴二肾后，双掌热量直接温煦了二肾，将肾内虚寒之气逼出，经过运行，变成汗水排出体外。尤其是晚上10点是亥时尾、子时头，此刻地气最旺，地气经过内劳宫吸入，穿过外劳宫直接注入二肾，伴随二掌热量和五行之气，温煦了二肾。不论是晚上，还是白天，只要你躺在床上，坚持两手背紧贴两肾半小时，便可收到奇效。便可收到奇效。若你腿脚冰凉、麻痛，可将左腿架于右脚脖子上，20分钟后，腿脚便会变热。倘若每晚再用热水泡脚，然后按摩两腿根部“气冲”穴，并重复揉擦两脚心“涌泉”穴，重复拍打、叩击、推揉、按摩两腰处“肾俞”穴，则效果更佳。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第24页双耳锻炼法中医五行学说认为，肾主藏精，开窍于耳，医治肾脏疾病穴位有很多在耳部。所以经常进行双耳锻炼法，可起到健肾壮腰、养身延年作用。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第25页五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第26页详细方法一、提拉耳垂法双手食指放耳屏内侧后，用食指、拇指提拉耳屏、耳垂，自内向外提拉，手法由轻到重，牵拉力量以不感疼痛为限，每次3~5分钟。此法可治头痛、头昏、神经衰弱、耳鸣等疾病。二、手摩耳轮法双手握空拳，以拇、食二指沿耳轮上下往返推摩，直至耳轮充血发烧。此法有健脑、强肾、聪耳、明目之功，可防治阳痿、尿频、便秘、腰腿痛、颈椎病、心慌、胸闷、头痛、头昏等病症。三、提拉耳尖法用双手拇、食指夹捏耳廓尖端，向上提揪、揉、捏、摩擦15~20次，使局部发烧发红。此法有镇静、止痛、清脑明目、退热、抗过敏、养肾等功效，可防治高血压、失眠、咽喉炎和皮肤病。四、搓弹双耳法两手分别轻捏双耳耳垂，再搓摩至发红发烧。然后揪住耳垂往下拉，再放手让耳垂弹回。天天两三次，每次20下。此法可促进耳朵血液循环，有健肾壮腰之功效。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第27页五、双手拉耳法左手过头顶向上牵拉右侧耳朵数十次，然后右手牵拉左耳数十次。这一锻炼还可促进颌下腺、舌下腺分泌，减轻喉咙疼痛，治慢性咽炎。六、双手掩耳法两手掌掩两耳廓，手指托后脑壳，用食指压中指弹击24下，可听到“隆隆”之声，曰击“天鼓”。此刺激可活跃肾脏，有健脑、明目、强肾之功效。七、全耳按摩法双手掌心摩擦发烧后，向后按摩腹面(即耳正面)，再向前反折按摩后面，重复按摩5~6次。此法可疏通经络，对肾脏及全身脏器都有保健作用。八、双手扫耳法以双手把耳朵由后面向前扫，这时会听到“嚓嚓”声音。每次20下，每日数次，只要长久坚持，必能强肾健身。以上八法，可依据各人所需选择，或单项或几项配合进行，只要能持之以恒，一定能收到理想效果。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第28页【标准定位】在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。【取法】俯卧位，在第二腰椎棘突下，命门穴旁开1.5寸处取穴。【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌。皮肤由第一、二、三腰神经后支分布。肾位于腰方肌和腰大肌前面，脊柱两侧是腹膜后位器官。在腰背部投影为：后正中线外侧2.5厘米和8.5厘米处各作两条垂直线，经过第十一胸椎和第三腰椎棘突作两条水平线。在上述纵横标志线所围成左右四边形范围内，即相当于左右两肾脏体表投影位置。肾门在肾区内，投影在肾区内侧半，约相对于第一腰椎体水平。经肾门主要结构。从后向前排列有输尿管、肾动脉和肾静脉，还有围绕其间神经纤维、淋巴结、淋巴管和脂肪组织。肾俞五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第29页五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第30页【特异性】肾之背俞穴。【功用】益肾助阳，强腰利水。【主治病症】

1.泌尿生殖系统疾病：肾炎，肾绞痛，遗尿，尿路感染，阳痿，早泄，遗精，精液缺乏；

2.外科系统疾病：肾下垂，膀胱肌麻痹及痉挛，胃出血，肠出血，痔疮，肝肿大；

3.其它：月经不调，腰痛，哮喘，耳聋，贫血，肋间神经痛，脑血管病后遗症等。【刺灸法】

刺法：直刺0.8～1寸，局部酸胀，有麻电感向臀部及下肢放散。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第31页金匮肾气丸方药：干地黄240克，山药、山萸肉各120克，泽泻、茯苓、牡丹皮各90克，桂枝、炮附子各30克。使用方法：将药品混合研细，炼蜜和丸，每丸重9克（含药量约4.5克），早、晚各服1丸，温开水送下。或依据原方用量百分比酌情增减，水煎服。当代更有片剂、口服液等剂型可供选取。功用：温补肾阳。主治：肾阳不足。症状为：腰酸脚软，肢体畏寒，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，舌质淡而胖，苔薄白不燥，尺脉沉细。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第32页金匮肾气丸补阴之虚，助阳之弱金匮肾气丸可补阴之虚，助阳之弱。方名肾气丸者，因气属阳，补肾中之阳气也。方中有六味地黄丸（地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、牡丹皮），以滋肾水，又含附子、桂枝壮肾中之阳。中医所说之“肾”不一样于西医解剖学上肾，中医是按照功效给肾下定义。中医认为，一身阴阳皆根于肾；肾主骨生髓，与生殖发育亲密相关。腰酸脚软，肢体畏寒，下半身常有冷感，少腹拘急，皆属肾阳不足之表现。五脏六腑谈养生肾与膀胱专家讲座第33页金匮肾气丸阴中求阳，少火生气方中药品配伍含有两大特点：一是“阴中求阳”；二是“少火生气”。中医认为，肾为水火之脏，含肾阴肾阳，阴阳互根。所以，凡肾虚之症，必有阴阳两虚病理改变，但其临床表现有偏阳虚或阴虚不一样。金匮肾气丸是为肾阴阳两虚、肾阳虚偏重者而设。肾阳虚者得之，可收“阴中求阳之效”，肾阴阳两虚者得之，则有阴阳并补之功。肾气丸中用六味地黄丸滋补肝肾之阴，用附子、桂枝壮肾中之阳，用阴中求阳之法，以到达温补肾阳之目标，“阳得阴助而生化无穷”。方中温补肾阳附子、桂枝与滋补肝肾之阴六味地黄丸用量之比为1:12.5，附子、桂枝用量不足全方1/8。从而表达了“少火生气”中医理论，也说明本方意在徐生肾气，而不为速壮肾阳。五脏六