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文档简介
病区管理肾内风湿免疫科何光莲廖晓慧病区管理查房第1页病区管理特点及意义病区护理工作含有连续性、衔接性、集体性特点,其管理工作直接影响患者治疗效果及医院经济效益和社会效益。良好病区环境是确保医疗、护理工作顺利运行,促进康复主要条件,创造优美、舒适休养环境是护士工作责任,是医院管理组成部分。病区管理查房第2页病区环境护士行为规范护理分级管理
陪探视人员管理毒麻药管理病区管理查房第3页
病区秩序
不准在上班时间聊天,会客不准在病区抽烟不准在上班时间做私事,看小说不准在上班时间吃零食不准在工作场所及冰箱内存放私人物品做到五不准:病区管理查房第4页
“5S”管理内容
“5S”整理(Seiri)整理(Seiton)清扫(Seiso)清洁(Seiketsu)素养(Shitsuke)这5个词缩写。因为这5个词日语中罗马拼音第一个字母都是“S”,所以简称为“5S”,开展以整理、整理、清扫、清洁和修身为内容活动,称为“5S”活动。病区管理查房第5页病区管理查房第6页病区环境卫生设置和布局每个病区均设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生及护士办公室、配餐室、库房、医护休息室等每个病区设病床50~60张,每间病室设1~3张床,两床之间距离不少于1m.环境管理适宜温度为18~22度适宜湿度为50%~60%适宜声音强度应维持在35~40分贝病区定时通风换气,每次30分钟左右病区管理查房第7页病房环境卫生AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourText病区管理查房第8页护士站环境卫生病区管理查房第9页治疗室1、整齐、有序,有流动水洗手设施。2、各柜、抽屉物品名称标示醒目。3、有菌与无菌物品分别放置,清洁与污染分层放置。4、口服药、肌注药、静脉药分别放置,无过期失效药品,盒装保留。毒麻药及二类精神药专柜存放。5、各抽屉内物品、药品排列整齐,用后及时整理补充。6、治疗后用物及时处理。7、空气每日消毒。病区管理查房第10页第一治疗室环境病区管理查房第11页第二治疗室环境医疗废物归类处理病区管理查房第12页抢救室
1、基本抢救设施齐备,放置合理,便于操作。2、有一套备用氧气装置、吸痰设备及监护设备,并处于功效状态。3、抢救物品完好率100%。4、抢救床单元整齐,用物齐备。病区管理查房第13页病区陈设办公用具、仪器做到四固定:固定房间固定位置固定数量专员管理病区管理查房第14页病区陈设床头标志清楚,床头卡正确级别护理标识清楚床旁桌,床旁椅,病床各成一条线床头,床下,窗台不放杂物窗帘悬挂整齐,无破损病区管理查房第15页病区安全安全物品、仪器标示显著,水、火、电专员管理,定时统计。毒麻,限、剧药品、珍贵药品专员管理,专柜保留并加锁。各类药品摆放整齐、标签清楚。对入院病人进行安全知识宣传教育,危重病人及小儿等特殊病人有安全防护办法。输液病人液体及时更换,统计时间,滴数正确并署名。有突发应急预案。护士知晓危重患者抢救处理预案。病区管理查房第16页病区卫生病区卫生做到四无,三分开,二定时地面无痰迹、果皮、纸屑无吸烟墙壁无灰尘卫生间无异味,并保持整齐治疗室,换药室,病房,卫生间拖把、抹布分开使用病区走廊、病房、非一次使用物品定时消毒AddYourTitle四无三分开AddYourTitle二定时病区管理查房第17页护士行为规范为降低病区噪声,护士要做到“四轻”。走路轻四轻说话轻开窗门窗轻操作轻病区管理查房第18页护士言行、礼仪病区管理查房第19页整齐清洁安静安全舒适十字病区管理查房第20页
三、物资管理1、库房物资。2、惯用器械、物资、设备班班交接。3、药品盒装存放,各种药品分开放置。4、基数定位、定数无过期,用后补充。5、毒麻、珍贵药品管理。6、仪器、设备定时检验维修。病区管理查房第21页资料摆放整齐病区管理查房第22页四、质量管理1、抢救物资专员负责,班班交接,完好率100%。2、差错、事故、压疮如实、及时上报,有统计。年褥疮发生率为0。3、夜查房发觉问题有落实及整改办法。4、静脉药品现配现用,注射药品空瓶无残余药液。病区管理查房第23页5、输液执行单有署名及时间。6、各种标本采集、送检及时,有署名,无遗失。7、工休会按时召开,有统计。8、陪同、探视人员恪守院规,陪同率不超标(8%)。质量管理病区管理查房第24页护士站管理
护士站管理护士站物品护士站卫生工作流程病区管理查房第25页护士站物品
桌面玻璃板下放置工作流程,排班表配置:办公桌、电脑、打印机、电话、座椅室内陈设按要求摆放,物品放置要整齐、定位、有序办公桌抽屉保持整齐、有序,物品摆放归位护士站不允许有私人物品护士站病区管理查房第26页护士站卫生空调、墙壁洁净无灰尘及蜘蛛网洗手池、水池下清洁无杂物地面无烟头、垃圾桶外无垃圾病区管理查房第27页
工作流程接电话时使用文明用语不准病人、病例陪护及探视人员翻看病例听到病人呼叫信号,随叫随到主动服务,来有迎声,去有送声住院一栏表中病人卡片人数、姓名及护理级别和日志及病例相符白板洁净,信息内容要填写清楚病区管理查房第28页
陪探视人员管理病区管理查房第29页陪探视人员管理标准1.探视者应按要求时间探视;2.每次不得超出要求人数和时间;3.探视者不得影响病人休息和医疗护理;4.由医生或责任护士依据病情决定是否需要陪护;5.在班护理人员应经常与陪护人员取得联络,督促陪护人员恪守病区管理要求,维持病房秩序6.在查房和治疗时间里,应嘱其家眷离开病室;7.抢救室要求每位患者只留一名陪同24小时陪护。病区管理查房第30页毒麻药管理毒麻药务必班班交接,并填写麻醉药品交接本;严格审核医生麻醉处方权,按要求控制用量,取药时认真回收空安瓿(吗啡、芬太尼、舒芬太尼等),逐一查对登记;要做到日清日结,帐物相符;同时禁止非法使用,储存,转让或借用麻醉药品,对违反要求,滥用麻醉药品者,管理人员有权拒绝发药,并及时向当地卫生行政部门汇报;病区管理查房第31页专柜加锁专册登记毒麻药“五专”专员负责专用帐册专用处方管理人员还要做到“五专”:病区管理查房第32页存在不足床单元床头柜、窗台上物品摆放杂乱;在设备带上充电;塑料盆、便器没有放在床架上;晨间护理不到位,患者配套或床单有血迹;病人出院后未及时对床单元进行行终末处理;
病区管理查房第33页存在不足第一治疗室配液过后未及时整理治疗室;个别打开后胰岛素、碘伏、酒精没有标识开瓶日期;输液后,治疗盘未及时处理,清污不分;使用后空针未及时处理,易造成针刺伤;废弃玻璃安瓿没有放锐器盒;配好液体、抽好液体未标识名称及时间;进治疗室未带口罩;病区管理查房第34页存在不足第二治疗室:锐器盒满了没有及时更换,针头掉在锐器盒外;布类物资摆放杂乱;水池周围地面积水过多;配药间:相同药名不一样剂量药品混装;不用药品没放进对应药盒内(裸装药);
病区管理查房第35页存在不足护士站使用后病历未及时放回病历架上;抽屉里杂物太多,未及时收拾整理;垃圾桶内垃圾过满,未及时倾倒;未及时接听红灯;护理人员上班时间玩手机,大声喧哗,做与工作无关事情;护理人员未佩戴挂表;未做到“四轻”;实习生着装不规范,胸牌佩戴不规范,工作服、护士鞋不清洁;工作态度不主动,对待病人态度生硬,不够耐心;病区管理查房第36页整改办法1、在行入院宣传教育时,通知病人不要在设备带上充电,怎样摆放床头柜上物品。2、认真落实晨间护理,及时更换床单被套,天天早上及下午上班时先整理病房。3、病人出院后及时行终末处理,铺备用床。4、早晨配完液体后及时整理治疗室。5、及时更换锐器盒,切勿将针头仍在地上。(专员负责)6、拿取布类物资时不要随时乱翻,尽可能整齐放置。病区管理查房第37页整改办法7、输液时尽可能推
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