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文档简介

《医学免疫学》I型超敏反应的临床常见疾病和防治原则（一）全身过敏性反应

1.药物过敏性休克2.血清过敏性休克（二）局部过敏反应1.呼吸道过敏反应2.消化道过敏反应3.皮肤过敏反应临床常见疾病

药物过敏性休克血清过敏性休克抗生素及麻醉药物：以青霉素引发最为常见，此外头孢菌素、链霉素、普鲁卡因等也可引起。生物制剂：如临床应用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。全身过敏性反应呼吸道过敏反应过敏性鼻炎过敏性哮喘

多发生于儿童及青壮年，有明显的家族史，常为吸入花粉、尘螨、霉菌、动物毛屑或呼吸道感染等引发。这些患者表现为快速的流泪、打喷嚏、流清水样鼻涕，脱离此环境很快恢复。消化道过敏反应

过敏性胃肠炎食入鱼、虾、蛋、奶及一些药物后，出现肠蠕动加快，腹痛、腹泻，口腔及胃肠溃疡，伴有胃肠道外湿疹、荨麻疹等症状，严重者可发生过敏性休克。皮肤过敏反应

荨麻疹湿疹血管神经性水肿

荨麻疹Eczema湿疹血管性水肿防治原则（一）查明变应原，避免接触（二）脱敏治疗（三）药物防治（四）免疫生物疗法（一）查明变应原，避免接触方法：

询问病史，皮肤实验皮肤实验：

0.1ml适当稀释的可疑变应原前臂内侧皮内注射,15-20分后观察,如局部皮肤出现红晕、风团直径>1cm者,为皮试阳性。Skintestforallergy1.脱敏治疗——特异性变应原脱敏疗法方法：小剂量、间隔较长时间、反复多次、皮下注射机制：1诱导产生大量特异性IgG2阻断变应原与IgE的结合（即封闭抗体）应用:最适用于吸入过敏原引起的过敏性鼻炎或者过敏性哮喘。（二）脱敏治疗2.脱敏治疗——异种免疫血清脱敏疗法方法：采用小量(0.1ml、0.2ml、0.3ml),短间隔（20-30分钟）、多次注射；机制：短时间内小剂量多次注射可使体内致敏靶细胞分期分批脱敏,以至最终全部解除致敏状态。应用:异种免疫血清过敏（二）脱敏治疗(三)药物防治3.改善效应器官反应性的药物(肾上腺素、硫酸沙丁胺淳、葡萄糖酸钙、Vc)

(1.抑制生物活性介质合成和释放的药物(阿司匹林、色甘酸二钠、肾上腺素)2.拮抗生物活性介质的药物

(苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等抗组胺药物)（四）免疫生物疗法①

IgE单抗——持续性哮喘②抗IL-5——高嗜酸性粒细胞综合症③IL-12与变

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