工伤认定劳动能力鉴定申请书（通用29篇）

工伤认定劳动能力鉴定申请书（通用29篇）工伤认定劳动力量鉴定申请书（通用29篇）

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇1

工伤认定劳动力量鉴定申请书

申请人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________建筑工程有限公司职工。托付代理人：_________________，__________律师事务所律师。联系电话_____________

恳求事项：_________________恳求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动力量鉴定。

事实与理由：_________________20__年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗，医生诊断为：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天，于20__年10月30日出院并转往__________附属医院连续接受治疗，直至20__年6月3日好转出院，出院诊断为：_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处患病创伤，已经失去了劳动力量，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动力量鉴定，恳求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。

此致

__________劳动力量鉴定委员会

申请人：_________________王__________

20___年___月___日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇2

申请人：_________________

被申请人：_________________有限公司

申请调取证据的内容：

被申请人北京_______有限公司通过支票支付给北京_______有限公司的房租水电等费用，支付上述费用的银行账户打款记录：

_____年_____月，金额________元

_____年_____月，金额________元

_____年_____月，金额________元

调取证据的缘由及证明的事实：

被申请人提交的与北京______贸易有限公司签订的协议为虚假协议。由于事实并不如协议中第三条所称：“乙方在经营期间所产生的租赁费用、人员工资、水电费等全部费用由乙方自行担当。”此房租水电的缴纳事实状况能够客观证明被申请人与北京____________有限公司签订的协议的真伪。由此可进一步证明，上述两个公司的关联性，被申请人应依法担当的法律责任。

此致

____________区人民法院

申请人：_________________

_____年_____月_____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇3

医疗救助申请书

xx县民政局：

我叫，现年xx岁；家住xx县、xx镇、xx村二组山上。地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾难频繁。经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在20__年9月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费x元。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供给。一时之间，家里消失前所未有的逆境，生活没有了着落。因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢！

此致敬礼！

申请人：

20__年9月16日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇4

出租人提出申请：_________________

房屋坐落于区街号，本合同于____年_____月_____日到期终止。因缘由，出租人单方申请于____年_____月_____日起提前解除本合同。

出租人(签章)：_________________

____年_____月_____日

承租人提出申请：_________________

房屋坐落于区街号，本合同于____年_____月_____日到期终止。因缘由，承租人单方申请

于____年_____月_____日起提前解除本合同。

承租人：_________________(签章)：_________________

____年_____月_____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇5

申请人：_________________a，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县第__________中学同学，现住__________县__________路__________号。法定代理人：_________________b，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________公司员工，现住址同上。

被申请人：_________________c，男，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________厂工人，现住__________县__________路__________号。

恳求事项：

申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决，被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此，特申请人民法院予以强制执行。

事实与理由：(应祥述，此略。)

为维护申请人合法权益，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定，特向人民法院提出申请强制被申请人c每月连续给付申请人a子女抚养费__________元。

此致

__________县人民法院

申请人：_________________

法定代理人：_________________

__________年__________月__________日

附：_________________县人民法院(20__)_____字第__________号民事判决书1份。以上是抚养费执行申请书的内容

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇6

敬重的校领导、班主任老师：

我是10届电子商务与物流管理专业的同学，名字叫，学号是.本人曾在20__年2月份由于违反了学校的规章制度。学校依据第x条第x款规定，赐予我相应的严峻警告处分。

经过这几个月的时间来的深刻反思，我为自己当时一时贪玩的不理智行为深深感到内疚、追悔莫及，并对自己思想上的错误根源进行深挖细找，认清了违纪造成的严峻后果。之所以发生违纪大事，是本人平常学习不够、要求不严、思想觉悟不高。就算是有熟悉，也没能在行动上真正实行起来。没有纪律观念和集体观念，但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有法规不成方圆，犯了错误就要受处处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。所以这几个月来，我到处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大转变，现在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名同学哪些事是可以做的，哪些是不行以做的；生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有肯定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的同学的。“吃一堑、长一智”，今后我肯定要和同学、班干部以及学校社会加强沟通。保证今后不再消失类似违反校纪校规的状况。

之后，我也与班主任沟通他也没有怎么批判我，而是鼓舞我，盼望我不要埋怨别人和环境，要英勇的去面对错误，争取后面的做的更好，甚至努力去做出更精彩的成果来弥补这次错误。在与领导老师的交谈之后，我不仅熟悉到了我犯的错误，还懂得了我后面该怎么去做。事实上，这几个月来，我也按老师们的盼望在努力着。首先，思想上，不断加强自己的修养，提升思想熟悉。与时俱进，了解社会进展动态，熟悉社会进展趋势。作为中专生，刚刚进校的同学，我要让自己知道以后要如何的去仔细学习。好对以后自己出社会，为社会做一份有用的贡献。

如今我已没有旷课，间或因点事情迟到。但是我已经尽了自己的努力了。

以上是我在这几个月来的主要表现，盼望领导老师审查。并恳请学校领导老师准予取消处分。我特别感谢老师和同学会干部对我所犯错误的准时指正，我保证今后不会再有类似行为发生在我身上，盼望老师和同学们在今后的工作、生活、工作中多多关心我，关心我克服我的缺点，改正我的错误。为了挖掘我思想上的错误根源，我在此进行了非常深刻的反思和检讨。也真心地盼望我能够得到改正的机会。请老师和同学们多多监督我。

信任老师看到我这个态度也可以知道我对这次大事有很深刻的悔过态度，信任我的悔过之心，我的行为不是向老师的纪律进行挑战，是自己的一时失足，盼望老师可以原谅我的错误。

由于本人今后人生的道路还很长，“惩前毖后，治病救人”，在此特申请学校撤销本人的严峻警告处分，给我一次改过自新的机会。

特此申请，望早日批准为盼！

此致

敬礼！

申请人：

申请日期：

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇7

敬重的上级领导：

本人黄，男，汉族，家庭人口4人。

我居住房屋位于_________市_________巷_________号，房屋为砖木结构________年建成，面积约为114.50㎡，因家庭经济困难，导致该房屋修建至今30多年未做增建和修补，又因经受________年等多次洪涝自然灾难，部分墙体开头下陷和裂缝，屋顶漏水。又遇前段时间邻居火烧房子，现要求将自己的房屋改建，恳请上级政府赐予批准为盼。

申请人：_________

_________年____月____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇8

我是_______________单位(村、居委会)的_______________，性别：______________，身份证号：_________________，家庭住址_____________婚育状况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策状况);配偶是_______________单位(村、居委会)的_______________，性别：______________，身份证号：_________________，家庭住址_____________婚育状况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策状况);我俩于_____年_____月_____日结婚，符合《江西省人口与方案生育条例》第九条状况，现申请生育一胎。

申请人：________________

___________年_______月_____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇9

申请人：______________，男，汉族，19__________年10月_____日生，

住址：_________________西安市雁塔区鱼化寨街道办事处西尧头村36号。电话：_________________0000000-

被申请人：______________，男，汉族，19__________年10月_____日生，住址：_________________周至县富仁乡__________村__________组，

电话：_________________000000000

申请事项：_________________

1、对陕A/_______________小型一般客车修理费进行鉴定;

2、对陕A/_______________小型一般客车在修理期间申请人租用同等交通工具产生的费用进行鉴定;

事实和理由：_________________

20__________年8月30日6时许，被告_______________驾驶无牌照机动车(东风牌自卸车)沿富仁乡建兴村五组生产路由北向南行驶至沿渭路交叉路口时，与由东向西_______________驾驶的陕A/_______________小型一般客车(车主为申请人李__________)相撞，致_______________及乘坐人_______________受伤，车辆受损。

20__________年_____月__________日，周至县公安局公安局交警支队出具公交认定

【20__________】第0__________号交通事故责任认定书，认定书认定“_______________驾驶无牌照车辆上路行驶是造成此事故的主要缘由。_______________未保持安全车速且客货混装是造成此事故的次要缘由。”事故造成陕A_______________小型一般客车基本报废。

现申请人向人民法院提起诉讼，为明确其车辆各项经济损失金额，申请人向人民法院申请司法鉴定，望人民法院予以准许。

此致

20__________年_____月_____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇10

申请人：，女，×年×月××日生，汉族，北京人，唐山市×有限公司××科退休，现住：北京市西城区西直门内大街号，联系电话：

诉讼代理人：

申请事项：申请法院托付鉴定机构对×医院对陈诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉×医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。

为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院托付鉴定机构对××医院对徐陈诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡缘由。事实是，患者完全是由于单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡缘由的结论是错误的。

2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。

3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂，全身处于免疫抑制状态，病死率高预后差，故被告的医疗过失行为对患者的死亡应担当稍微责任。这一结论是错误的。事实是，李可文术前肝功化验各项指标完全正常，免疫状态正常，由于本次住院术后感染乙型肝炎，是被告医院造成的医源性乙肝感染，被告不能举证证明供应了合格的肾源，并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物，导致了李可文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的误诊误治，导致了李可文乙肝病毒巨量复制肝细胞坏死肝功能衰竭，从而导致李可文死亡!举例说，司机驾驶机动车违规发生交通事故将行人撞死，鉴定责任时要对死者分别对待，这位死者身体太弱不禁撞，假如死者身体强壮就不会撞死，所以，死者身体太弱应当担当死亡的主要责任，而违规的司机担当稍微责任。

故此，原告再次提出进行医疗过错责任比例的司法鉴定。恳求本案法庭支持原告的上述恳求。

此致

北京市××区人民法院

申请人：

×年×月××日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇11

申请人：____________________，男，汉族，_____年____月_____日生，住___________________________

被申请人：____________________，男，汉族，______岁，住__________省__________县城

被申请人：____________________，男，汉族，________岁，住__________省__________县城

申请事项：

事实与理由：

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇12

敬重的xx银行领导：

首先致以我深深地歉意，怀着及其简单而愧疚的心情我写下这份辞职申请，我在我们xx银行已担当保安职位已有一段时间，很圆满自己在这个时候突然向xx银行提出辞职，纯粹是出于个人的缘由，不能在xx银行连续进展！

家中父母缘由，剧烈反对，以及本人学业方面等因素，多次剧烈要求我回家。然而在武汉没什么建树，每月的工钱也不够自己花，工作了还要问家里人要钱，愧疚于心。

离开这个单位，离开这些曾经同甘共苦的同事，的确很舍不得，舍不得同事之间的那片真诚和友善。感谢那么多兄弟以及领导对我的教导，教会了我很多受用一生的东西，很感谢你们，也感谢xx银行对我的栽培。但是我还是要打算离开了，我恳请单位原谅我的离开，批准我辞职。

同时，很荣幸曾身为x银行的一员，能有机会在这里工作学习，不胜感谢！诚心祝福全部在辛勤工作的员工工作顺当，事业有成！

此致

敬礼！

申请人：

________年____月____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇13

步骤如下：

1、标题：_________________入户申请(居中);

2、抬头：______________派出所，左起顶格，并在后面加上冒号;

3、申请人信息;

4、正文：_________________申请理由;

5、结束语：_________________望准予申请为盼。

6、申请人：_________________手写签名;

7、时间。

事例：

入户申请

_______________派出所：

申请人：_________________姓名，年龄，电话等基本状况。

申请事由：_________________本人于__________年_____月_____日在__________地医院生育一男孩，现取名为NN，依据有关法律规定，现申请入户，望准予申请为盼。

申请人：_________________(手写)

___年___月___日

此外，应当带上以下证件：

1、结婚证;

2、诞生医学证明;

3、计生部门看法(或准生证)等。

以上是关于离婚户口迁入申请书范文。

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇14

申请人：_________________，男，汉族，________岁，下岗工人，住__________市__________县__________路__________号，联系电话：_____________

被申请人：______、__________县人民政府，地址：_________________市__________县__________镇__________路__________号法定代表人：_________________职务：_________________

复议恳求：

申请人因不服被申请人于_____年_____月_____日作出的《关于__________中学校建设国有土地上房屋征收的公告》(以下简称《公告》)之附件《__________中学校建设房屋征收补偿安臵方案》(以下简称《补偿方案》)，特向__________市人民政府提出行政复议申请，依法要求重新制定合法合理的房屋征收补偿安臵方案。

事实与理由：

一、程序违法

1、被申请人未履行法定公告公布责任，缺乏民-主和公众参加，特殊是没有考虑被拆迁户的看法。

从_____年_____月_____日__________县住房和城乡规划建设局、__________县教育局以房屋征收部门和房屋征收实施单位的名义在申请人住宅楼院墙上张贴《补偿方案(征求看法稿)》起，至_____年_____月_____日被申请人在申请人住宅楼院墙上张贴《公告》的近半年时间里，被申请人及相关部门对申请人不闻不问，没有做过宣扬解释，也没有召集申请人进行过座谈沟通。仅有县教育局的官员在未事先通知的状况下坐着轿车来发过一次征求看法表，当时只有几人在场，大多数人都是由他人代领、复印或是自己到县教育局去拿来填的。然而在申请人递交了征求看法表后，被申请人及相关部门不作答复，也不接受被拆迁户的看法，就匆忙发布了《公告》。

此致

________人民法院

申请人：_________________

日期：_________________

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇15

申请人：(姓名，性别，民族，年龄，职业，住址，联系方式;法人或者其他组织的名称，地址，法定代表人姓名、职务)

被申请人：(名称，地址，联系方式，法定代表人姓名，职务)

申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(详细行政行为)，现向你局(厅)申请行政复议。

复议恳求(对详细行政行为的处理和行政赔偿的要求)：

___________________

主要事实和理由：

___________________

此致

(复议机关名称)_________________

申请人：_____________(签名或盖章)

________________年_______________月_____________日

附：1.申请书副本__________份

2.其他有关材料__________份

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇16

敬重的公司领导：

________年____月____日，我成为公司的一名员工感到很兴奋！自加盟公司以来，在公司领导和同事们的关心下，学到了许多东西，受益匪浅，工作也很开心。为解除我的后顾之忧，现申请加入公司社会保险，并自愿担当自身应担当的费用。

特此申请。

申请人：

日期：________年____月____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇17

你好，商标申请书填写模板：

申请人名称(中文)：_________________

(英文)：_________________

申请人国籍：_________________

申请人地址(中文)：_________________

(英文)：_________________

是否共同申请：_________________□是□否

代理组织名称：_________________

商标种类：_________________□一般□集体□证明□立体□颜色

商标说明：_________________

优先权初次申请国：_________________

申请日期：_________________

申请号：_________________

类别：_________________

商品/服务项目：_________________

(附页：_________________页)

申请人章戳(签字)：_________________代理组织章戳：_________________

代理人签字：_________________

注：

1、未托付代理的，不需填写代理项目。

2、申请商标的种类在“商标种类”一栏的方框中选择(一般、集体、证明三项只能选其一，立体和颜色可以多选)。

3、共同申请注册同一商标的，申请人名称/地址栏填写代表人名称/地址，同时在“是否共同申请”一栏选择“是”，其他共同申请人在申请表附页填写名称(不需要填写地址)。

4、收费标准：受理商标注册费1000元，10个商品/服务项目以上(不含10个)，每超过一个，另加收100元。受理集体商标注册费3000元，受理证明商标注册费3000元。

5、“商标说明”一栏填写内容：商标图样外文的含义、特别字体的文字表述、立体/颜色商标的说明。

商标注册申请书(附页)

其他共同申请人名义列表：_________________

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇18

联系电话

缘由

本单位（本人）现向许可机关申请注销《食品流通许可证》，提交材料真实有效。谨此对真实性担当责任。

申请人签字（盖章）：指定代表或托付代理人签字：

______年____月____日______年____月____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇19

申请人：_________________有限公司，住宅地：_________________，组织机构代码：______________。

法定代表人：_________________，职务：_________________总经理。

申请事项

恳求贵院依法将________________撤出失信被执行人名单。

事实与理由

申请人与________________银行有限公司借款合同纠纷一案，__________银行有限公司已就该案申请强制执行。申请人已就该案与申请人________________银行股份有限公司就该案达成和解，由申请人担当相应的清偿义务，___________公司股东__________担当连带责任。因此，申请人申请将撤出失信被执行人名单。

申请人：________________

___________年_______月_____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇20

本人_________，性别______，身份证号______________________，于________年____月____日入厂。

1.办理养老保险盼望从月份开头购买保险注：申请购买保险人员当月申请，次日生效，详细办理时间以公司人事课确认为准。

2.不办理养老保险主要缘由为：家里已办经济负担重无长远工作方案转保手续太麻烦其它缘由：，本人在充分了解社保相关政策的状况下，自愿放弃在厂里办理养老保险，望批准为谢！

申请人签名：申请日期：________年____月____日

总务部长审批：日期：________年____月____日

人事课确认：日期：________年____月____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇21

________________人民法院：

贵院受理的我公司诉x有限公司（以下简称北方公司）买卖合同纠纷一案，因本案在立案后，申请人申请山东省平度市人民法院冻结北方公司的银行存款________________元（________年____月____日裁定冻结），____月____日续冻一次。因续冻期间为三个月，至________年____月____日到期。为维护申请人的合法权益，申请人特申请贵院续冻或将该款项扣划至贵院账户。

申请人：食品有限公司

法定代表人：

________年____月1____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇22

单位名称：单位账号：

符合住房补贴有关支取条件（在下表选项打“√”），现申请支取本人住房货币补贴账户金额：￥元。

申请人（签名）：单位看法（盖章）：

______年____月____日

□支取其名下住房货币补贴账户金额：元。

□领取《住房货币补贴支取登记证》

审核人：

复审人：银行盖章

______年____月____日

支取

支取

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇23

申请人：，男，汉族，________年____月____日诞生，住宅地xx市xx区杨柳镇双乐村元湾组25号。

被申请人：，男，汉族，________年____月____日诞生，住宅地安徽省xx市xx区杨柳镇新龙村谈三组29号。

申请事项：

1、被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病与交通事故有无因果关系鉴定；

2、被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用鉴定。

事实与理由：

被申请人诉申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，被申请人在该交通事故中受伤，被申请人被医疗机构诊断的伤情中包含了脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病，且在治疗过程中医疗机构对被申请人上述疾病连同交通事故损害一并治疗。申请人认为脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故没有因果关系，医疗机构对被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压治疗及所产生的医疗费用与交通事故没有关联性。据此为查明本案事实，现申请人依法向贵院申请对本案被申请人（受害人）脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故之间因果关系及被申请人医疗费中与交通事故损害没有关联性用药鉴定（含医疗费关联性审查）

请予准许。

此致xx市xx区人民法院

申请人：_________

日期：_________年____月____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇24

甲方：_________________

乙方：_________________

依据上级政府要求,对五保户、低保户、特困户D级危房实施改造,结合本村实际状况,特制订协议如下：

一、拆除按每平方25元计算。

二、包工包料按每平方740元计算。

三、资金金额由乙方垫支。

四、付款方式：经上级验收合格后,上级拨付时村准时到位,村不垫付任何资金。

五、安全责任：拆除、施工过程中的一切安全责任由乙方自行负责,甲方不担当任何责任。

甲方(盖章)：_________________

乙方(签字)：_________________

____年_____月_____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇25

拟融资租赁主要设备概况如下：

设备名称

型号和规格

数量

单价

要求交货时间

供应商

合计：

1、本申请人自主选择上述经销商及设备，自愿向中国融资租赁有限*司提出融资租赁申请，并按要求供应相关资料。本申请人保证所供应的相关资料原件及复印件、所填内容及《租赁申请书附表》均属真实、完整、合法、有效，贵司有权向有关方面调查核实。若因本申请人供应资料及信息失实导致贵司损失，本申请人担当全部责任，并赔偿全部损失。

2、本申请人所供应的联系方式均真实有效，与融资租赁相关的资料文件凡传递至《租赁申请书附表》注册地址或办公地址均视为本申请人收妥，若本申请人联系方式转变将准时以书面形式通知贵司。

3、我单位承诺：贵司为我单位供应融资租赁服务，我单位将相应供应保证、抵押、质押等一项或多项贵司认可的担保措施，根据贵司要求办理有关手续和支付相关费用，并保证我单位所供应的担保措施合法有效。

4、贵司有权拒绝本申请，而无须赐予任何理由，且可以不退回全部申请资料。

5、若贵司审核后同意操作本项目，则本申请人保证自贵司同意之日起3个月内起租;如未起租，给贵司造成的任何费用和损失由我单位担当。

6、本项目联系人：;联系电话：.

特此申请!

申请人：

申请日期：年月日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇26

个人参与城镇居民社会养老保险申请书

甘州区社会劳动保险局：

本人，性别，生于______年____月____日。属甘州区城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题始终没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参与企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇（退休）时间，从年月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。

申请人：

______年____月____日

工伤认定劳动力量鉴定申请书篇27

兹证明员工__