临床检验技术中级《专业实践能力》模拟试卷三

临床检验技术中级《专业实践能力》模拟试卷三[单选题]1.目前在传染病的预防接种中，使用减（江南博哥）毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍，关于其原因下述不正确的是A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用，灭活疫苗则不能D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA，故适用于免疫缺陷或低下的患者E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果，而灭活疫苗需接种多次参考答案：D参考解析：减毒活疫苗是指病原体经过甲醛处理后，毒性亚单位的结构改变，毒性减弱，结合亚单位的活性保持不变，即保持了抗原性的一类疫苗。将其接种到身体内，不会引起疾病的发生，但病原体可以引发机体免疫反应，刺激机体产生特异性的记忆B细胞和记忆T细胞。起到获得长期或终生保护的作用。[单选题]2.发生呼吸道感染时，采集标本的部位为A.鼻咽部B.粪便C.病灶组织D.血液E.脑脊液参考答案：A[单选题]3.对霍乱弧菌进行培养，选用的培养基是A.SS平板B.EMB平板C.中国蓝平板D.TCBSE.KVL血平板参考答案：D参考解析：霍乱弧菌营养要求不高，在普通琼脂上生长良好。初次分离常选用pH8.5的碱性胨水进行选择性增菌培养，常用TCBS、4号琼脂平板、庆大霉素琼脂平板等。[单选题]4.患者，女性，60岁。因乏力1个月就诊入院。查体脾大平脐，质硬。血常规示：RBC2.3×1012/L，WBC15×109/L，PLT88×109/L，血涂片查见晚幼红细胞和中晚幼粒细胞，成熟红细胞大小不均，有泪滴样红细胞，骨髓干抽。首选的确诊试验为A.淋巴结活检B.诊断性治疗C.骨髓活检D.细胞化学染色E.染色体检查参考答案：C[单选题]5.患者，女性，60岁。肾移植手术前，为避免发生超急性排斥反应，应做的检查是A.HLA血清学定型试验B.HLA细胞学定型试验C.淋巴细胞交叉毒性试验D.HLA分子生物学定型试验E.PHA激发的淋巴细胞转化试验参考答案：C[单选题]6.患儿，男，3岁。一年来感到走路不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。实验室检测结果如下：CK5800U/L，LD2100U/L，AST124U/L，CK-MB345U/L。此患儿可初步诊断为A.心肌炎B.肌肉损伤C.重症肌无力D.多发性肌炎E.肌营养不良参考答案：E[单选题]7.起病于胎儿及新生儿期的甲状腺功能减下的疾病是A.肢端肥大症B.阿狄森病C.巨人症D.侏儒症E.呆小病参考答案：E参考解析：甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺合成或分泌甲状腺素不足引起的疾病。功能减退始于胎儿期或新生儿期,称为呆小症。[单选题]8.为了区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选的染色是A.过氧化物酶染色B.过碘酸-雪夫染色C.碱性磷酸酶染色D.α-醋酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色参考答案：B参考解析：红白血病与巨幼细胞贫血过碘酸-雪夫染色的结果时前者的幼红细胞为阳性反应，而后者的幼红细胞为阴性反应。[单选题]9.原发性浆细胞白血病常伴有A.淀粉样变B.玻璃样变C.脂肪样变D.纤维素样变E.以上都不是参考答案：A参考解析：主要是浆细胞产生大量异常免疫球蛋白所致。[单选题]10.测定尿液比密主要可反映A.肾小球滤过功能B.肾小管吸收功能C.肾小管分泌功能D.肾小管浓缩稀释功能E.肾小球浓缩稀释功能参考答案：D参考解析：尿比重测定用于估计肾脏浓缩稀释功能。[单选题]11.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/L，标准差为0.5mmol/L，在以此数据绘制单值控制图进行下1个月的室内质控监测时，某一天测定质控样本其结果为4.8mmol/L，应判断为A.失控B.在控C.警告D.均值±1s范围内E.均值±3s范围内参考答案：B参考解析：根据题中的均值和标准差，其质控图中均值±2s范围为4.6～6.6mmol/L，4.8mmol/L在此范围之内，属在控。[单选题]12.不属于NK细胞检测方法的是A.酶释法和放射性核素法B.酶释法和荧光分析法C.放射性核素法和荧光分析法D.放射性核素法和荧光分析法和酶释法E.反向溶血空斑实验和酶释法参考答案：E参考解析：一般用K562细胞株作为靶细胞测定人NK细胞活性，用YAC细胞株测小鼠NK细胞活性，检测方法有形态法、酶释放法、荧光法、核素法和化学发光法。[单选题]13.在室温保存比在4℃保存更稳定的酶类是A.ALTB.ALPC.ASTD.CKE.LDH参考答案：E参考解析：本题考查酶标本采集，大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存。常用酶如ALT、AST、ALP、CK、LD、GGT、和AMY，冷冻保存在10个月活性变化不大。但有些酶如LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”。[单选题]14.对于网织红细胞计数方法的评价，错误的是A.目前国内主要采用全自动血细胞分析仪法B.显微镜计数法中试管法优于玻片法C.使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度D.WHO推荐的染料是新亚甲蓝E.绝对值计数比相对值计数临床应用价值更大参考答案：A参考解析：目前国内网织红细胞主要采用手工法。[单选题]15.新生儿，手足抽搐，血钙下降，血磷上升，T细胞成熟缺陷，外周血中极少T细胞，有真菌感染，该患儿最可能的诊断是A.先天性胸腺发育不全B.慢性皮肤黏膜念珠菌病C.选择性IgM缺乏症D.先天性核苷磷酸化酶缺乏症E.获得性丙种球蛋白缺乏症参考答案：A参考解析：先天性胸腺发育不全（DiGeorge综合征）最为常见；特发性CD4+T细胞减少症；T细胞活化及功能缺陷；伴有其他疾病的免疫缺陷病，如Wiskott-Aldrich综合征（WAS）。[单选题]16.不属于抗原抗体反应的试验A.玻片凝集试验B.肥达反应C.结核菌素试验D.Coomb试验E.青霉素皮肤试验参考答案：E参考解析：青霉素皮肤试验不属于抗原抗体反应，属于超敏反应。[单选题]17.快速初步诊断霍乱弧菌感染应该用粪便直接做哪种试验A.PCR检测B.用选择培养平板培养C.增菌培养D.涂片革兰染色镜检E.用抗血清做制动试验参考答案：D[单选题]18.肌酐酶法测定中没有使用的酶是A.肌酐酶B.肌酸激酶C.过氧化物酶D.丙酮酸激酶E.乳酸脱氢酶参考答案：C参考解析：肌酐酶法中使用的酶有：肌酐酶，肌酸激酶，丙酮酸激酶，乳酸脱氢酶。[单选题]19.如彩图4所示为骨髓涂片，糖原染色呈阳性反应，细胞表达CD19分子，则最有可能的疾病是A.CLLB.ALL-L2C.ALL-L3D.AML-M1E.成人T细胞白血病参考答案：A[单选题]20.痰液检验的标本采集法为A.一般检查应以清晨第一口痰为宜，采集前不要漱口，然后用力咳出气管深处痰液，盛于清洁容器内送检B.细菌培养，无需用无菌容器留取C.做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐D.做浓集结核杆菌检查时，需留12小时以内痰液送检E.不论做何种痰液检查，采集标本前均需停药3天参考答案：C参考解析：做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐。[单选题]21.如果患者疑为急性心肌梗死，但胸痛超过24小时，宜选择的检查项目是A.cTnB.LDC.α-HBDHD.CKE.AST参考答案：A参考解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT（5～14天），cTnI（4～10天）。[单选题]22.关于溶血空斑试验表达错误的是A.需要有绵羊红细胞和补体参与B.每个空斑表示多个抗体生成细胞C.利用SPA与人IgG的Fc段结合D.可检测IgG、IgM、IgA生成细胞E.溶血空斑试验可用于测定药物和手术等因素对体液免疫功能的影响参考答案：B参考解析：溶血空斑形成试验在补体参与下导致SRBC溶解，形成一个肉眼可见的圆形透明溶血区（空斑）。每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑大小与细胞产生的抗体的量成正比。[单选题]23.在血清蛋白电泳图谱中，β和γ区之间出现单克隆性区带，可能的诊断为A.重症肝炎B.肝细胞性肝癌C.肾小球肾炎D.干燥综合征E.多发性骨髓瘤参考答案：E参考解析：本题考查多发性骨髓瘤的生化检验，M蛋白血症主要见于多发性骨髓瘤，患者有大量单克隆蛋白质（主要是IgG或IgA），电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。[单选题]24.大片皮肤瘀斑、反复关节出血、血肿，最有可能的是A.DICB.血管舒缩功能紊乱C.血小板质异常D.血小板量异常E.凝血因子缺乏参考答案：E参考解析：反复关节腔内出血是血友病的出血特征之一。[单选题]25.普通肝素抗凝治疗时监测指标应选择A.BTB.PTC.APTTD.凝血因子活性测定E.硫酸鱼精蛋白副凝试验参考答案：C[单选题]26.关于干化学法尿酮体试验，错误的是A.为硝普盐半定量试验B.酮体稳定无需及时测定C.完全不能检出β-羟基丁酸D.主要检测乙酰乙酸E.测乙酰乙酸的灵敏度是测丙酮的5～10倍参考答案：B参考解析：丙酮在室温下可以快速挥发，乙酰乙酸在菌尿中会被细菌降解，因此应使用新鲜尿标本并尽快检测。[单选题]27.不符合重症肝炎患者的试验结果A.PT延长B.APTT延长C.TT延长D.纤维蛋白原含量减低E.FⅦ活性正常参考答案：E参考解析：因子Ⅶ在肝脏合成，重症肝炎时Ⅶ因子是最早开始降低也是降低最多的凝血因子。[单选题]28.结肠癌患者的粪便多呈A.干结便B.脓血便C.胨状便D.米泔水样便E.黏液便参考答案：B参考解析：脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。[单选题]29.关于血清钙离子哪种论述是正确的A.通过激素的作用可控制血钙离子的浓度B.与神经肌肉活动无关C.在健康人中其浓度变化可相差两倍D.完全由游离钙组成E.与凝血无关参考答案：A参考解析：血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素的调节下进行的。[单选题]30.粪便中最小的寄生虫卵是A.钩虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.肺吸虫卵E.华支睾吸虫卵参考答案：E参考解析：正常粪便中无虫卵。寄生虫卵主要有蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵、姜片虫卵等，其中最小的虫卵是华支睾吸虫卵。[单选题]31.溶栓治疗通常选用的监测指标为A.FIB、TT、FDPB.PT、APTT、FⅧ∶CC.PLT、FDP、血小板聚集率D.AT-Ⅲ、3P、FIBE.APTT、D-D、PLT参考答案：A参考解析：溶栓治疗的监测指标：①Fg、TT和FDP。②TAT。[单选题]32.蛋白尿指尿液蛋白定量测定超过A.1.0g/LB.0.1g/LC.0.15g/LD.0.2g/LE.0.5g/L参考答案：B参考解析：当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。[单选题]33.肾小管性蛋白尿中不可能出现的是A.IgAB.溶菌酶C.核糖核酸酶D.α1-微球蛋白E.β2-微球蛋白参考答案：A参考解析：肾小管性蛋白尿指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时，因重吸收能力降低或抑制，而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋白尿。尿β2-M、溶菌酶增高，尿液清蛋白正常或轻度增多。而IgA为相对分子质量大的蛋白质，常见于肾小球蛋白尿中。[单选题]34.丁达尔(Tyndall)现象见于哪种光潜分析A.吸收光谱分析B.发射光谱分析C.散射光谱分析D.分光光度分析E.反射分析参考答案：C参考解析：丁达尔现象就是光的散射现象或称乳光现象。胶体有丁达尔现象，而溶液没有，可以采用丁达尔现象来区分胶体和溶液。[单选题]35.有关尿标本检验的叙述，错误的是A.常采用清洁中段尿留取法B.导尿管采集时，注意防止逆行性感染C.膀胱穿刺法可用于尿厌氧菌培养D.采用定量培养法以辅助确定分离出的细菌的临床意义E.尿液采取后，应在室温12小时内接种参考答案：E参考解析：尿液标本采集应严格进行无菌操作，尽量避免污染菌，立即送检，不超过1小时，尿中不得加任何防腐剂和消毒剂。[单选题]36.连续监测法检测AST选用的波长是多少A.270nmB.300nmC.340nmD.400nmE.450nm参考答案：C参考解析：本题考查NADH被氧化为NAD+，可在340nm处连续监测吸光度下降速率，从而计算出AST活性浓度。[单选题]37.竞争法检测HBcAb时，发生竞争的双方是A.酶标记的抗原和待测抗体B.酶标记的抗体和待测抗体C.未标记的抗原和待测抗体D.固相抗原和待测抗体E.固相抗体和待测抗体参考答案：B参考解析：竞争法检测HBcAb时，发生竞争的双方是酶标记的抗体和待测抗体。[单选题]38.甲、乙、丙型血友病A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.抗血小板抗体PAIgG检测D.简易凝血活酶生成试验及纠正试验E.血小板黏附及聚集功能测定参考答案：D参考解析：三型血友病凝固时间均延长。能被硫酸钡吸附血浆纠正的是血友病甲；能被正常血清纠正的是血友病血友病乙；能被正常血浆纠正的是血友病丙。[单选题]39.最容易引起手足搐搦的情况是A.维生素A缺乏B.血浆pH降低C.降钙素分泌减少D.因手术不慎致甲状旁腺被摘除E.维生素D中毒参考答案：D参考解析：因手术不慎致甲状旁腺被摘除，甲状旁腺功能低下，血钙降低，低血钙时神经、肌肉兴奋性增加，外界刺激可引起肌肉痉挛、手足搐搦。[单选题]40.脑膜炎奈瑟菌、布鲁菌等在初次分离时所需的CO2浓度为A.20%B.50%C.5%～10%D.30%E.90%参考答案：C参考解析：脑膜炎奈瑟菌、布鲁菌等在初次分离时所需的CO2浓度为5%～10%。[单选题]41.血糖测定的参考方法是A.己糖激酶法B.GOD-POD法C.班氏法D.电极法E.试带法参考答案：A参考解析：考查血糖测定的方法，己糖激酶法准确度和精密度高，特异性优于葡萄糖氧化酶法,是葡萄糖测定的参考方法。[单选题]42.细菌利用枸橼酸盐作为碳源，其产物使指示剂溴麝香草酚兰由淡绿色变为A.红色B.深蓝色C.无色D.黄色E.棕色参考答案：B参考解析：溴麝香草酚兰为碱性指示剂。细菌在枸橼酸盐培养基上生长，分解枸橼酸盐产碱，使得指示剂由绿变蓝。[单选题]43.不符合原发性纤溶亢进特点的是A.血浆ELT明显缩短B.t-PA活性降低C.维蛋白肽Bβ1-42水平增高D.血浆纤维蛋白原含量明显减低E.血浆FDP明显增高参考答案：B参考解析：原发性纤溶亢进症是由于纤溶酶原激活物（t-PA、u-PA）增多或纤溶酶原抑制物（PAI、α2-PI）减少导致的，所以t-PA活性增高。[单选题]44.男性，35岁，患乙型肝炎两年。牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑近1年。实验室检查：HGB95g/L，WBC4.5×109/L，PLT60×109/L，BT延长，CT14分钟，APTT40秒(对照35秒)，PT18s(对照13秒)。肌肉注射维生素K无好转。本例最可能的诊断是A.血友病AB.血管性血友病C.慢性肝病性凝血障碍D.DICE.ITP参考答案：E参考解析：患者有肝炎病史（免疫因素），出血，血小板减少，PT延长，考虑为ITP。[单选题]45.关于HBeAg错误的叙述是A.常采用双抗体夹心EIA法检测B.它的抗体是保护性抗体C.是乙肝传染性标志D.该项可做为母婴传播危险性指标E.该项对估计急性乙肝预后有帮助参考答案：B参考解析：抗HBs抗体是保护性抗体，而抗HBe是乙肝传染性的标志。[单选题]46.下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点A.骨髓中原巨核细胞＞30%B.外周血有原巨核(小巨核)细胞C.常见全血细胞减少D.骨髓活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加E.KB和Pro-MKB均示MPO标记呈阳性反应参考答案：E参考解析：巨核细胞MPO呈阴性反应，PPO才呈阳性反应。[单选题]47.关于时间分辨荧光免疫测定技术的描述，不正确的是A.它是一种非放射性核素免疫分析技术B.用镧系元素标记抗原或抗体C.用时间分辨技术测定荧光D.激发光与荧光的波长相近E.可有效地排除非特异荧光的干扰参考答案：D参考解析：时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）是一种非放射性核素免疫分析技术，通过镧系元素标记抗原或抗体，用时间分辨技术测量荧光，可有效排除非特异荧光的干扰。[单选题]48.关于胆固醇的叙述不正确的是A.肝是合成胆固醇的主要场所B.乙酰CoA是合成胆固醇的原料C.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶D.胆固醇是合成胆汁酸的前体E.游离胆固醇3位上不具有羟基参考答案：E参考解析：胆固醇是最早从动物胆石中分离出来的具有羟基的固体醇类化合物。它的结构特点：①全分子共含27个碳原子；②第5、6位间有一双键；③第3位有β-羟基。[单选题]49.计算：取血20μl加到0.38ml白细胞稀释液中，混匀后充池计数四个大方格中白细胞数为500个，应报告的白细胞数为A.12.5×109/LB.25×109/LC.50×109/LD.100×109/LE.150×109/L参考答案：B参考解析：白细胞数＝4个大方格内白细胞数（Ｎ）/4×10×20×106＝Ｎ/20×109/L。[单选题]50.下列描述不正确的是A.荧光免疫技术不宜作培养细胞染色B.可对标本切片中组织或细胞表面抗原进行定量和定位C.荧光免疫技术的主要步骤有标本制作；荧光抗体染色；荧光显微镜检查D.标本的制作的好坏直接影响检测结果，是成功的关键步骤E.组织材料可以制备成石蜡切片或冷冻切片参考答案：A参考解析：免疫荧光显微技术常见临床标本主要有组织、细胞和细菌三大类。[单选题]51.尿液检验结果：浅红色、蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，白细胞2～4个/HP，粗颗粒管型1～2个/LP，透明管型1～2个/LP，红细胞管型0～1个/LP，其最可能的诊断是A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾动脉硬化参考答案：C参考解析：急性肾小球肾炎的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿。另外急性肾小球肾炎肾实质损伤，尿液可出现颗粒管型和红细胞管型。[单选题]52.关于GGT的叙述，错误的是A.溶血对其测定影响不大B.肾脏中GGT含量最高C.恶性肿瘤肝转移时常可见升高D.当ALP升高而GGT正常时，可排除ALP的肝脏来源E.饮酒量对血中GGT水平影响不大参考答案：E参考解析：本题考查GGT的临床意义，嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林时，血清GGT活性常升高。[单选题]53.尿液HCG的检测方法中，目前广泛使用的是A.检孕卡法B.酶联免疫吸附法C.放射免疫试验D.二点酶免疫法E.单克隆抗体胶体金法参考答案：E参考解析：单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高、特异性强，是当前公认最理想的早孕诊断法。[单选题]54.哪种疾病患者可检测出甲状腺激素和TSH均升高A.原发性甲低B.原发性甲亢C.下丘脑性TRH分泌不足D.垂体TSH分泌细胞腺瘤E.库欣综合征参考答案：D参考解析：垂体TSH分泌细胞腺瘤时可检测出甲状腺激素和TSH均升高，且TRH兴奋试验阳性。[单选题]55.ELISPOT测定法A.IgG含量测定B.诊断性联无丙种球蛋白血症C.组织中抗原的鉴定或定位D.补体含量测定E.细胞因子测定参考答案：E参考解析：ELISPOTET可用于细胞分泌细胞因子的测定。[单选题]56.关于白细胞直方图的叙述，错误的是A.第一峰多为淋巴细胞群B.第二峰是单核细胞群C.第三峰主要是中性粒细胞D.有核红细胞可影响白细胞直方图E.病理情况下，中间细胞群峰可增高参考答案：B参考解析：正常白细胞直方图，在35～450fl将白细胞分为3群，第一群为小细胞群，主要为淋巴细胞群，体积为35～90fl；第二群为中间细胞群（单个核细胞区）主要为单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞，体积为90～160fl；第三群为大细胞群，体积160fl～450fl，主要为中性粒细胞。[单选题]57.下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高A.急性重型肝炎B.休克C.慢性肾小球肾炎D.泌尿道严重梗阻E.剧烈呕吐或腹泻参考答案：A参考解析：尿素是氨基酸代谢终产物之一，在肝内生成，急性重症肝炎，肝功能受损，尿素合成减少。[单选题]58.用于病毒分离的标本冻存时加入的保护剂为A.异丙醇B.对氨基苯甲醛C.甘油D.乙醇E.叠氮钠参考答案：C参考解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。采集和运送过程注意冷藏。如不能立即处理和接种，可在4℃保存数小时，长时间保存需置－70℃。对于在冻融过程中易失去感染性的标本，冻存时应加入适当的保护剂如甘油或二甲基亚砜等。[单选题]59.碱性尿可见于A.高钾性酸中毒B.低钾性碱中毒C.糖尿病D.肾炎E.呼吸性酸中毒参考答案：A参考解析：高钾性酸中毒：肾小管泌H+能力减低，机体明显酸中毒，尿pH呈相对偏碱性。[单选题]60.骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚细胞。此类细胞占80%，核形折叠、扭曲，可见核仁。胞质内含大量密集而细小的颗粒。此类细胞POX呈阳性，α-萘酚丁酸酯酶染色阴性；HLA-DR阴性，CD13、CD33、MPO、CD68阳性；染色体分析呈t(15；17)。这是A.AML-2aB.AML-M5aC.AML-M3bD.AML-M1E.AML-M5b参考答案：C参考解析：免疫分型结果提示为急性粒细胞白血病，染色体分析呈t(15；17)是AML-M3的标志，结合幼稚细胞形态可考虑为C。[单选题]61.酶放大免疫测定技术（EMIT）即A.非均相酶免疫测定技术B.均相酶免疫测定技术C.酶免疫组织化学技术D.酶免疫测定与电泳相结合的技术E.以上均不正确参考答案：B参考解析：酶增强免疫测定技术（EMIT）属于均相酶免疫测定。[单选题]62.目前我国临床实验测酶活性浓度时，反应体系温度变化应控制在A.±1℃B.±0.5℃C.±0.3℃D.±0.1℃E.±2℃参考答案：D参考解析：本题考查温度对酶活性浓度测定的影响，由于酶反应受温度影响很大，在测定时间内，反应体系的温度变化应控制在±0.1℃内。[单选题]63.有关血液分析仪对WBC分类的叙述，错误的是A.国产仪器主要采用电阻抗法B.激光技术广泛用于仪器对WBC的分类C.细胞化学染色也可用于仪器对WBC进行分类D.经溶血剂处理后的WBC，其大小、形态可能发生改变E.对幼稚细胞能精确分类参考答案：E参考解析：不能对幼稚细胞精确分类。[单选题]64.以积液总蛋白/血清总蛋白比值鉴别漏出液与渗出液，其界值为A.0.8B.0.7C.0.6D.0.5E.0.4参考答案：D参考解析：通常漏出液蛋白质＜25g/L，而渗出液＞30g/L。以积液总蛋白/血清总蛋白比值鉴别漏出液与渗出液，其界值一般为0.5，即漏出液为＜0.5,渗出液为＞0.5。[单选题]65.尼曼-匹克细胞形态的主要特征是A.胞体大，直径20～90μmB.胞体圆形、椭圆形或三角形C.胞核一个或多个D.胞质丰富E.胞质呈泡沫状或蜂窝状参考答案：E参考解析：神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核-巨噬细胞内，形成特殊的尼曼-匹克细胞,呈现为泡沫细胞。[单选题]66.Ⅱa型高脂血症电泳图谱的特点是A.原点深染B.深β带C.深β带，深前β带D.宽β带E.深前β带参考答案：B参考解析：考查高脂蛋白血症的特征，Ⅱa型高脂血症电泳图谱的特点是深β带。[单选题]67.目前常用的血浆渗透压测定的方法为A.冰点下降法B.折射法C.比重法D.酶速率法E.免疫速率浊度法参考答案：A参考解析：渗量测定目前普遍采用冰点下降法。[单选题]68.与ALL-L3原始细胞形态特点不符合的是A.大细胞为主，大小较一致B.核染色质较粗，每例结构较一致C.核形较规则，核仁明显D.胞质量较多，染深蓝色E.胞质中有大量空泡，呈蜂窝状参考答案：B参考解析：ALL-L3核染色质呈细点状，结构一致。[单选题]69.下列哪一种肿瘤标志物是胚胎抗原A.PSAB.HCGC.ACPD.AFPE.CA15-3参考答案：D参考解析：AFP是胚胎期的重要血清成分，成人血清AFP含量升高可见于：原发性肝细胞癌；生殖系统生殖系统胚胎瘤，如恶性畸胎瘤；消化道肿瘤肝转移。AFP＞400μg/L时，对原发性肝细胞癌有较大的诊断价值。[单选题]70.Cabot环形成的原因可能是A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞核残留物C.有核红细胞脱核时产生D.胞浆中脂蛋白变性所致E.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致参考答案：D参考解析：卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中出现紫红色细线圈状结构，呈环形、8字形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。[单选题]71.某患者胸骨后压榨性痛3小时来医院就诊，首选的检查项目是A.ECG和MbB.ECG和CK-MBC.b和CKD.CK-MB和ASTE.CK-MB和cTnT参考答案：A参考解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。[单选题]72.关于瑞氏染色的叙述,正确的是A.瑞氏染色的最适pH为5.4～5.8B.瑞氏染料含酸性染料美兰和碱性染料伊红C.各实验室染色条件一致D.染色时间不受室温低温影响E.缓冲液pH偏高，血涂片染色会偏蓝参考答案：E参考解析：细胞各种成分均属蛋白质，蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，红细胞和嗜酸性粒细胞染色偏红；在偏碱性环境中负电荷增多，易与亚甲蓝结合，所有细胞呈灰蓝色。[单选题]73.蛋白电泳图谱为：总蛋白↓↓，Alb↓，α1↓，α2↓，β-γ(融合)↑。最可能的疾病是A.肾病综合征B.低蛋白血症C.肝硬化D.慢性炎症E.多发性骨髓瘤参考答案：C参考解析：本题考查血清蛋白电泳图谱的临床意义，肝硬化型可见于慢性活动性肝炎、肝硬化等，图形表现为Alb降低，β和γ球蛋白增高，可出现β和γ难以分离而连接在一起的“β和γ”桥，此现象是由于肝脏纤维增生导致IgA增高所致。[单选题]74.不属于巨幼红细胞形态特点的是A.原巨幼红细胞比正常原红细胞大B.原巨幼红细胞的染色质比正常原红细胞更细致、疏松C.早巨幼红细胞染色质可呈细网状或筛状D.中巨幼红细胞胞核不规则、双核或多核E.各阶段巨幼细胞均呈幼浆老核参考答案：E参考解析：巨幼红细胞因核合成原粒不足而呈再老浆幼核。[单选题]75.RBC2.6×l012/L，HGB72g/L，贫血程度属于A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法确定参考答案：B[单选题]76.导致血小板直接计数结果错误的因素是A.血液自然流出B.与草酸铵混匀后静置10分钟C.同时做多项检查时，先做血小板计数D.混悬液滴入计数室后立即计数E.计数时光线不可太强参考答案：D参考解析：混悬液滴入计数室后需要静止10～15分钟。[单选题]77.骨髓象中出现大量异常浆细胞，血清和尿免疫电泳出现M成分A.急性非淋巴细胞白血病-M6型B.急性非淋巴细胞白血病-M5型C.多发性骨髓瘤D.急性非淋巴细胞白病-M3型E.再生障碍性贫血参考答案：C参考解析：大多数MM患者血清醋酸纤维薄膜电泳，可见特征性染色浓而密集的单峰突起的免疫球蛋白带，即为M蛋白。各M蛋白电泳速率不一样，IgG常出现在γ区，IgA在β区，IgM、IgD和IgE多在β与γ区带之间，单独出现轻链者占11%，不足1%患者血清中不能分离出M蛋白，称为非分泌型骨髓瘤。共享题干题患者，男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。[单选题]1.诊断可能为A.ITPB.淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症参考答案：C参考解析：1.急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病，细胞化学染色POX(-)，PAS染色位为20%～80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。2.急性淋巴细胞白血病按照细胞特征分为三型：L1、L2、L3，L1型以小细胞为主，大小较一致，染色质粗，核形规则，核仁小而不清楚，少或不见，胞质少，直径＜12μm。[单选题]2.细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A.L1B.L2C.L3D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症参考答案：A参考解析：1.急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病，细胞化学染色POX(-)，PAS染色位为20%～80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。2.急性淋巴细胞白血病按照细胞特征分为三型：L1、L2、L3，L1型以小细胞为主，大小较一致，染色质粗，核形规则，核仁小而不清楚，少或不见，胞质少，直径＜12μm。患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。[单选题]3.实验室检查发现尿蛋白（+++），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。请问应考虑哪种疾病()A.恶性肿瘤B.营养不良C.肝硬化D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎参考答案：D[单选题]4.其血清蛋白电泳的特征性图谱变化是()A.α1降低B.ALBC.α2升高D.γ降低E.β升高参考答案：C[单选题]5.该病时血清中哪种蛋白可能升高()A.HpB.ALBC.AAGD.AMGE.AAT参考答案：D[单选题]6.做尿蛋白选择性指数（SPI）即尿IgG和尿TRF的清除率比值测定为0.08，表明()A.属于肾小球病变早期B.为选择性蛋白尿C.为非选择性蛋白尿D.为溢出性蛋白尿E.有肾小管性蛋白尿参考答案：B患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K+5.2mmol／L,Na+134mmol／L,TCO215mmol／L。[单选题]7.患者最可能的诊断是A.高血压性肾病B.慢性肾衰竭C.急性肾衰竭D.糖尿病并发肾损害E.急性间质性肾炎参考答案：B[单选题]8.若患者的Ccr＜10ml／min，应给予的临床治疗是A.肾移植B.立即采取透析治疗C.多摄入蛋白质类食物D.选用由肾排泄的药物E.停用襻利尿药，改用噻嗪类利尿药参考答案：B[单选题]9.正常成人血浆钙和磷浓度的相互关系为［mmol／L(mg／dl)］A.［Ca］·［P］＝6.25～7.5(25～30)B.［Ca］·［P］＝8.75～10(35～40)C.［Ca］·［P］＝11.25～12.5(45～50)D.［Ca］·［P］＝13.75～15(55～60)E.［Ca］·［P］＝16.25～17.5(65～70)参考答案：B[单选题]10.若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是A.血钙血磷正常B.低磷高钙血症C.低磷低钙血症D.高磷低钙血症E.高磷高钙血症参考答案：D共享答案题A.下疳分泌物B.尿道分泌物C.眼结膜刮片D.血清E.淋巴结脓液[单选题]1.对疑为由沙眼衣原体引起的性病淋巴肉芽肿的患者进行病原学检验，宜采用的标本为A.下疳分泌物B.尿道分泌物C.眼结膜刮片D.血清E.淋巴结脓液参考答案：E参考解析：共享答案题A.下疳分泌物B.尿道分泌物C.眼结膜刮片D.血清E.淋巴结脓液[单选题]2.对疑为由解脲脲原体引起的非淋菌性尿道炎患者进行病原学检验，宜采用的标本为A.下疳分泌物B.尿道分泌物C.眼结膜刮片D.血清E.淋巴结脓液参考答案：B参考解析：共享答案题A.下疳分泌物B.尿道分泌物C.眼结膜刮片D.血清E.淋巴结脓液[单选题]3.对疑为梅毒患者进行病原学检验，宜采用的标本为A.下疳分泌物B.尿道分泌物C.眼结膜刮片D.血清E.淋巴结脓液参考答案：A共享答案题A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠[单选题]4.麻风分枝杆菌适合感染何种动物A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠参考答案：A参考解析：1.自人体内分离的流感病毒可感染多种动物如雪貂、小鼠地鼠等。2.动物是分离钩端螺旋体的敏感方法，尤其适用于有杂菌污染的标本，方法是将标本接种于幼龄豚鼠或金地鼠腹腔。3.犰狳是研究麻风病的动物模型。4.汉坦病毒的易感动物有多种，如黑线姬鼠等。5.黑猩猩是HCV感染的非常好的动物模型，与人类HCV感染的临床和免疫学特征十分相似。共享答案题A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠[单选题]5.汉坦病毒的敏感动物为A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠参考答案：E参考解析：1.自人体内分离的流感病毒可感染多种动物如雪貂、小鼠地鼠等。2.动物是分离钩端螺旋体的敏感方法，尤其适用于有杂菌污染的标本，方法是将标本接种于幼龄豚鼠或金地鼠腹腔。3.犰狳是研究麻风病的动物模型。4.汉坦病毒的易感动物有多种，如黑线姬鼠等。5.黑猩猩是HCV感染的非常好的动物模型，与人类HCV感染的临床和免疫学特征十分相似。共享答案题A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠[单选题]6.进行病毒的动物培养，流感病毒适合接种A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠参考答案：D参考解析：1.自人体内分离的流感病毒可感染多种动物如雪貂、小鼠地鼠等。2.动物是分离钩端螺旋体的敏感方法，尤其适用于有杂菌污染的标本，方法是将标本接种于幼龄豚鼠或金地鼠腹腔。3.犰狳是研究麻风病的动物模型。4.汉坦病毒的易感动物有多种，如黑线姬鼠等。5.黑猩猩是HCV感染的非常好的动物模型，与人类HCV感染的临床和免疫学特征十分相似。共享答案题A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠[单选题]7.丙型肝炎病毒的适合动物模型为A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠参考答案：B参考解析：1.自人体内分离的流感病毒可感染多种动物如雪貂、小鼠地鼠等。2.动物是分离钩端螺旋体的敏感方法，尤其适用于有杂菌污染的标本，方法是将标本接种于幼龄豚鼠或金地鼠腹腔。3.犰狳是研究麻风病的动物模型。4.汉坦病毒的易感动物有多种，如黑线姬鼠等。5.黑猩猩是HCV感染的非常好的动物模型，与人类HCV感染的临床和免疫学特征十分相似。共享答案题A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠[单选题]8.钩端螺旋体的分离可接种于A.美洲犰狳B.黑猩猩C.幼龄豚鼠D.雪貂E.黑线姬鼠参考答案：C参考解析：1.自人体内分离的流感病毒可感染多种动物如雪貂、小鼠地鼠等。2.动物是分离钩端螺旋体的敏感方法，尤其适用于有杂菌污染的标本，方法是将标本接种于幼龄豚鼠或金地鼠腹腔。3.犰狳是研究麻风病的动物模型。4.汉坦病毒的易感动物有多种，如黑线姬鼠等。5.黑猩猩是