第四版急危重症护理学第二章第三章试题

2018 年急危重症护理学第二第三章竞赛试题.单项选择题（共70170分年，（）EMSSA.日本B.C.D.E.英国2.EMSS护士应围绕院前急救、院内急诊和（）个方面开展工作。A.B.C.D.E.灾害救援哪项不是各种抢救药品、物品的“四定” ()A.B.C.定人管理D.E.4.急诊患者的病情分为“四级”，n级是指（）A.濒危患者B.急症患者C.危重患者D.非急症患者E.轻症患者急诊特殊患者应建立使用（）作为身份识别的标示制A.床号B.姓名C.住院号D. 腕带E.门诊ID号的布局设置中医师：床位数为（）以上以上 以上:1以上 以上的布局设置中护士:床位数为（）A.（3〜）:1以上B.2):1以上C.（2〜3）:1以上D.(〜3):1以上的转出指征（）E.3):1以上A.器官系统功能衰竭未纠正 B.病情处于急性状态 C.严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺等内分泌危象 D.患者不能从继续加强监护治疗中获益 E.严重的多发性、复合伤多学科团队合作（MDT由（）器官或系统疾病，通过定时、定址的会议，提出科学，合理意见的临床诊治模式。A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个下列哪项不是急诊护理工作质量管理基本原则（）D.加强人员管理

优化急诊工作流程E. 定期评价与反馈

C.实行分级分区就诊ICU收治对象（）A.多系统器官功能障碍患者 B.严重的多发性、复合伤 C.脏器移植术后病情稳定者是内感染的高发区，关于原因分析错误的说法是（）D.严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺等内分泌危象者A.患者病情危重，病种复杂B.机体抵抗力低下C.进出ICU工作人员多D.危重患者相对集中E.各种侵入性治疗、护理操作较多下列哪项不是重症医学质量监测指标（）

E.各系统器官功能不全需要支持者24/48的预防率的发病率E.重症患者死亡率

ICU率关于急危重症患者转运，下列说法错误的是（）A.首先确认患者身份B.存在气道高风险的患者，积极建立人工气道C. 保持静脉通路畅通D.平均动脉压》60mmH車卩可转运E.道关于伤员的转送，下列哪项错误对昏迷病人，应将头偏向一侧

生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送途中严密观察病情

遇有导管脱出应立即插入

途中不能中断抢救16.A.患者的过敏史、药物等C.患者意识、各类管道院前急救是指（）急危重病人的现场救护

SBAR用于危重患者交接时，S是指（）患者的诊断、入院原因、治疗经过、目前情况等当前治疗的关注点、护理要点E.可能出现的潜在危险B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护E.现场自救.互救大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记（）A.黄色 B.绿色C.棕色D.红色E.黑色下列哪项不是团队成员核心技能（）A.知识B.领导力C.情境监管D.互相支持E.沟通下列哪项不是护士在器官捐献中的的作用（）A.教育者的角色B.评估发现潜在捐献者D.为捐献者家属提供好各方面的护理

C.积极配合好协调员的工作E.患者支持（）主要用于常规预防传染病，疫苗接种是预防传染病最有效方法。下列哪项不是标准预防的措施（）A.被动免疫B.主动免疫C.计划免疫D.医院免疫E.社区免疫正确使用防护物品，如手套、口罩、面罩、工作服、护目镜等进行隔离防护下列哪项不是标准预防的措施（）注意手卫生C.预防医疗锐器损伤D. 免疫预防E.严格执行消毒隔离下列哪项不是一级救护机构的主要任务（）A.发现伤员B.评估现场风险C.D.留治已有或疑似特殊感染的伤员

制定营救计划E. 及时给予生命支持下列哪项不是灾难医学救援中护士的素质要求（）丰富的专业知识储备D.

良好的心理应激能力C.一定的心理干预能力E.强健的体魄下列哪项不是TriageSieve检伤分类方法的分类依据（）A.自行行走B.气道开放C.精神状态D.呼吸频率E.脉搏。（）并在1h内转运到确定性医疗单位救治。A.黑B.红C.黄D.绿E.粉SortGCS评分、呼吸频率、收缩压，根据评分分值将伤员分为A.1级级级级级

()级解毒与排毒等。A.防治感染B.除颤 C.导尿D.输血E.转运暂缓转送指征：（）颅脑外伤疑有颅内高压、可能发生脑疝者；颈髓损伤有呼吸功能障碍者；胸.家属依从性差。A.休克未纠正，血流动力学不稳定者 B.气胸D.谵妄E.昏迷担架转送伤病员的护理：（）、防止坠床，注意舒适护理，加强病情观察。A.注意保暖B.静脉通畅C.合理体位D.心理护理E.家属陪护关于TriageSort分类法的陈述，正确的是（）A.是基于修正的创伤评分法的生理评分 B.分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C. 将伤病员分为三级D.12分者分到死亡组E.START联合使用资料显示交通事故是青壮年的第一死因， 其中院前死亡占三分之二。（A为主要致死原因。严重颅脑、胸部损伤及大出血B.脑疝C.骨折D.谵妄E.昏迷肢体离断应注意离断肢体的（）保存，并迅速随患者送往医院A.冷冻B.高温C.低温D.常温E.无菌交通事故伤中（）发生率最高A.头面部损伤B.骨折C.四肢损伤D.严重颅脑损伤E.胸部损伤交通事故伤中内脏脱出时的现场救护（）A.仅包扎勿回纳B.包扎回纳C.湿纱布包裹D.无需处理E.迅速回纳下列哪项不是火灾伤情特点（）A.火焰烧伤B.浓烟窒息C.热烟灼伤 D.内脏伤E.中毒关于烧伤急救，下列说法错误的是（）A.迅速撤离火场B.保持呼吸道通畅，给氧D.I2030分钟

C.现场可给予镇痛药，口服淡盐水E.化学烧伤：用清水持续冲洗创面10分钟以上烧伤现场紧急处理后，应尽早转送伤员至医院接受治疗。特大面积烧伤患者（大于70%）应在伤后（）小时内送到指定医院烧伤现场紧急处理后，应尽早转送伤员至医院接受治疗，特重烧伤者（总面积大于或n20%应在伤后（）小时内送到。

50%下列哪项不是灾难心理危机的情绪反应（）焦虑B.恐惧C.抑郁 D.感知混乱E.愤怒下列哪项不是急性应激障碍A.因受到急剧、严重的精神打击C.精神运动性抑制，甚至木僵E.行为有一定的盲目性表现（）

acutestressdisorder,ASD的特点（）B.机体在遭受创伤后数日至数月出现D.表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋posttraumaticstressdisorders,PTSD）的主要临床A.反复重现创伤体验B.控制不住地反复回想创伤经历 C.精神运动性抑制，甚至木僵D.持续性回避对以往创伤经历的回忆 E.持续性的过度觉醒或警觉、失眠易惊醒灾难救援中的急性期心理危机评估约在灾难后（）个月灾难救援中的恢复期心理危机评估主要是（）A.了解受灾人群整体心理健康状况 B.对PTSD适应障碍、抑郁等心理障碍进行评估诊断C.干预措施

筛查识别心理危机高危人群D.检验心理干预的效果E.调整心理关于灾难的定义下列说法错误的是（）A.一个对社区或社会功能的严重损害 B.包括人员、物资、经济的损失和影响C.超过了受灾社会应用本身资源应对的能力E.本地亦可应对的突发事件

D需要国内或国际的外部援助关于职业暴露应急处理措施，错误的是（）流动水冲洗、消毒

暴露于损伤应先用肥皂清洗、流动水冲洗、消毒，再挤压伤口D.本检验主动上报下列哪项不是检伤分类的原则（）

受伤的手应戴双层手套操作发生损伤性职业暴露，应留取伤员的血液标E.职业暴露后应立即进行紧急处置并A.简单快速B.分类分级C.自主决策D.伤病员治疗E.救命优先（）色代表轻伤，第三优先。不紧急，能行走，可能不需要立即入院治疗。A.黑B.红C.黄D.绿E.粉下列哪项不是伤病员暂缓转送的指征（）A.休克未纠正，血流动力学不稳定者 B.颅脑外伤疑有颅内高压、可能发生脑疝者C.生命危险者

颈髓损伤有呼吸功能障碍者D.胸、腹部损伤后伤情不稳定，随时有E.伤情需要，现场不能提供确定治疗或处理后出现并发症者下列关于空中转运途中的救护，说法错误的是（）C.

密切观察伤员体腔压力的变化观察固定患肢的血管神经情况D.合并休克的伤员应头朝机头E.使用气管插管者，应减少气囊中注入的空气量下列关于灾难检伤分类场所的选择中错误的是（）A.远离灾难现场 B.伤员比较集中的地域 C.避免气候条件影响的地方D. 有足够的面积E.便于疏散的地方关于灾难现场的救护范围，叙述错误的是（）A.心搏骤停者，立即行心肺复苏 B.昏迷者，安置合适体位，保持呼吸道通畅C.有伤口者行有效包扎 D.伤口污染严重者，给予抗菌药物E.有张力性气胸者，用带有单向引流管的粗针头穿刺排气下列哪项不是我国院前急救的模式（）关于急诊科的设置，下列说法错误的是（）A.急诊科医护人员应受过专门训练 B.急诊科应由固定的急诊医生，A.轮转型B.独立型C.指挥型D.院前型E.依托型

且不少于在岗医生75%A.急诊科医护人员应受过专门训练 B.急诊科应由固定的急诊医生， 且不少于在岗医生C.急诊科应设有急诊通讯装置 D.急诊科护士要有固定的编制，且不低于在岗护士的70%E.配备充足的急救药品和设备55.（）是建立救治危重症患者最有效的机制A.急诊护理应急预案 B.合理的急诊室布局 C.急救绿色通道D.急诊护理工作质量管理E.合理的分级分区就诊56.应在抢救结束后（）小时内据实补记。的医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到（）:1以上以上以上以上以上58.当SBAF用于危重患者交接时， B是指（）A.患者的过敏史、药物等C.患者意识、各类管道

B.患者的诊断、入院原因、治疗经过、目前情况等D.当前治疗的关注点、护理要点 E.可能出现的潜在危险59.下列哪项不是急危重症患者的医学伦理问题（）A.以患者安全为主要目标的无伤害原则 B.急危重症终末期患者的尊严死C. 患者及家属的意愿和需求 D.医务人员的主观意愿E.撤离生命支持的最后阶段的护理60.下列哪项不是灾难医学救援中反应/实施期护士的角色（）D.

建立伤员接收点并分类 C.安排伤员分流或转合理分配工作人员的职责E.制订灾难应急反应计划SortGCS评分、呼吸频率、收缩压，根据分值将伤员分为（）级62.综合医院急诊科接到卫生主管部门通知，某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、吐、腹泻，需启动突发公共卫生事件应急预案，该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务A.急救、急诊医疗B.普及急救知识C.科研D. 教学培训E.接受上级领导指派的临时救治任务63.以下病例不需启动EMSS的是（）A.心肌梗死B.窒息C.休克、骨折D.乙型肝炎E.急腹症关于急诊科的布局，下列哪项不正确（）A.有专门的出入口通道B.预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置C.清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间 D.抢救室应邻近急诊分诊处E.为方便管理尽量设置一个出口下列不属于急救仪器的是（）A.除颤器B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸机66..对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是（）A.由队长、内科组、外科组组成 B. 由队长、医生、护士和防疫人员组成C.分成指挥组、现场急救组和检伤分类组 D.现场急救组分为内科组和外科组E.指挥组包括队长和内、外科组长以下不是护士在灾难反应期的作用是（）救援队内的联系通讯

建立伤员接收点

检伤分类伤病员安置 E. 制订应急反应计划灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是（A.优先救治病情危重的伤病员C.分类时不需做急救处

B.对每个伤病员分类时间不要过长D.不放弃每一个伤病员E.不要浪费时间反复评估和分类68.START分类法的陈述，错误的是（）A.分类指标为呼吸、循环和意识 B分为红、黄、绿、黑色四组呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率

循环的判断指标为毛细血管充盈时间意识的判断指标为听命令做简单动作69.对JumpSTAR■分类法的陈述，正确的是A.分到轻伤组的伤员经处置后可离开 B.对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C.有呼吸且呼吸频率＜30次/分者分到红色组D.用AVPU评估为U者，分到红色组E.AVPIA有反应者，分到红色组70.对TriageSieve分类法的陈述，错误的是（）A.1、2、3B.分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C.呼吸频率的判断标准是＜15次/分或＞45次/分D.毛细血管充盈的判断标准是 2秒E.此法生理参数临界值与START不同二.多项选择题（共10个，每题分，共15分）一个完整的EMSS(emergencymedicalservicesystem) 应包含（）A.完善的通讯指挥系统 B.现场急救组织C.有监护和急救装置的运输工具D.重症监护单元 E. 高水平的医院内急救服务机构院前急救的任务及工作范围（）A.为院外呼救的患者提供院前急救C.通讯网络中的枢纽任务E.执行特殊任务时的救护值班

B.突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援D. 普及急救知识和技能年11月，国家卫生和计划生育委员会颁布了《院前医疗急救管理办法》，明确指出从事院前医疗急救的专业人员包括（）A.医师B.护士C.担架员D.调度员E.医疗救护员（EMT）74.以下情况禁止转运（）A.心跳.呼吸停止B.在转运过程中用的转运呼吸机、呼吸囊不能维持氧合C.转运过程中不能提供有效心肺监测,不能进行有效的气道管理D.所有转运团队相关人员未到齐 E.生命体征相对稳定75.灾难按发生顺序分（）A.突发灾难 B.原生灾难 C．渐变灾难D．次生灾难E．衍生灾难(simpletriageandrapidtreatment)的分类方法。

是基于（）的检伤分类方法，为灾难现场最常用A.呼吸B.心跳C.血压D.精神状态E.外伤（simpletriageandrapidtreatment）为灾难现场最常用的分类方法，在检伤过程中仅做）三项处理措施。A.开放气道B.止血C.抬高患肢D.处理外伤E.骨折固定灾难医学救援中护士的素质要求有（）A.丰富的专业知识储备 B.良好的心理应激能力C.较强的应急处置能力D.一定的心理干预能力A.外伤B.C.

E.过硬的个人基本素质（包括但不仅限于以下急诊患者）属陪同的患者D.循环呼吸骤停E.严重心律失常关于空运伤病员的护理，正确的是（）大型运输机中伤病员可横放D.气管插管者用生理盐水充气囊三、判断题（每题分，共30个）

休克伤病员应头朝向机头C.气管切开者应予湿化E.有气胸者在上机前反复抽气年11月，国家卫生和计划生育委员会颁布了《院前医疗急救管理办法》，明确指出从事院前医疗急救的专业人员包括医师和医疗救护员（ EMT）。运作模式有专科ICU、综合ICU、部分综合ICU。院际转运（intra-hospital transport）：院际转运是在同一医疗单位不同医疗区域之的转运。病情稳定的重症患者转运，可以由受过专门训练的

护士完成。多学科团队合作（MDT）由三个以上相关学科、相对固定的专家组成工作团队，针对某器官或系统疾病，通过定时、定址的会议，提出科学、合理意见的临床诊治模式。灾难按发生方式分为突发灾难和渐变灾难。一级救护机构，又称现场急救分队，一般大于10人，通常由急诊科医生或全科医生和护士组成。检伤分类是指根据患者需要得到医疗救援的紧迫性和救治的可能性决定哪些人优先治疗S