2021-2022年山东省济宁市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2021-2022年山东省济宁市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.小儿心力衰竭常见的诱因不包括（）A.A.甲状腺功能低下B.输液量过多C.输液速度过快D.体力活动过度E.外伤严重失血

2.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

3.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是A.A.引流时使病变部位支气管开口向下

B.引流应在餐后进行

C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击

D.每次引流时间不超过30分钟

E.引流过程中注意观察病情

4.以下哪项不是肿瘤的局部表现（）A.A.肿块B.出血C.梗阻D.溃疡E.恶病质

5.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

6.下列不属于孕激素的生理功能的是（）A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

8.患者，女性，15岁，学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步最主要的护理是（）A.嘱患者卧床休息，避免疲劳

B.指导病人进行功能锻炼，要循序渐进

C.向病人做饮食指导，增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

9.下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

10.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

11.颅内压增高“三主征”中，头痛部位常位于（）A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后

12.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

13.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

14.2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水

15.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）A.A.低钾高氯性碱中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.低钾高氯性酸中毒E.低钾低氯性酸中毒

二、A1/A2(20题)16.冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀释B.防止心率紊乱C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应

17.口对口人工呼吸的操作错误的是（）A.病人仰卧，头部后仰

B.以左手将其下颌托起，防止舌根后坠

C.以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出

D.将口唇张开

E.对准病人的口吹气，每分钟40次

18.痉挛型脑瘫的临床表现正确的是（）A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性

19.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

20.孕38周，突发无痛性阴道出血。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。护理不当的是（）A.口服硫酸亚铁B.按时肛查，了解先露下降情况C.及时更换会阴垫D.监测生命体征E.嘱患者卧床休息

21.患者，男性，35岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊。诊断为甲型肝炎，收入院治疗，下列隔离措施不妥的是（）A.不同病种病人应分室居住

B.护理病人时须穿隔离衣

C.不同病种病人书报可借阅

D.室内保持无蝇、无蟑螂

E.不同病种病人的食品不可交换

22.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

23.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况可能性较大的是（）

A.卡介苗接种后反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.免疫力低下

24.患者，男性，61岁，有高血压、糖尿病、高脂血症。某晨起时突然跌倒，出现口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）A.脑血栓形成B.脑出血C.脑动脉瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑静脉畸形

25.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）

A.嘱孕产妇改左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）

D.严密监测胎心音变化

E.给予碱性药物纠正酸中毒

26.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

27.葡萄胎术后要求随访的时间是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

28.能迅速终止心绞痛发作的药物是

A.美托洛尔B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

29.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水

30.左心功能不全最早出现的呼吸困难是()

A.夜间阵发性呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿D.心源性哮喘E.端坐呼吸

31.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是

A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走

32.心脏病孕产妇的主要并发症是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生儿窒息

33.DIC的最主要特征是（）A.凝血功能紊乱B.广泛微血栓形成C.严重出血D.凝血因子大量消耗E.纤溶过程亢进

34.前列腺增生患者最重要的症状是（）A.尿频B.尿潴留C.进行性排尿困难D.无痛性血尿E.膀胱刺激征

35.肝动脉栓寒术后正确的护理措施是（）A.术后禁食1～2天

B.血浆蛋白如少于20g/L，应补充清蛋白

C.术后48小时遵医嘱给予止痛药

D.持续高热为术后正常反应，不必急于处理

E.开始进食后不必刻意限制进食盐

参考答案

1.A急性心力衰竭的发生多有诱发因素：急性感染、输液或输血过量或过速，体力活动过度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

2.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

3.B本题考核了体位引流的方法，为防止痰液刺激咽部发生恶心，引流宜在餐前进行。

4.E恶病质是肿瘤晚期病人的全身表现。

5.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

6.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

7.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

8.B对于类风湿关节炎患者，活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，病情缓解时要指导患者进行功能锻炼。

9.A腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。

10.B

11.C颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。

12.D

13.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

14.A中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。

15.B幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。

16.D冠状动脉旁路手术需要破坏冠状动脉管壁的完整性，如果长期服用抗凝素，术中会出现出血不止的情况，危及患者生命。

17.E

18.B痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。

19.C

20.B

21.C

22.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

23.C

24.A

25.C①急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理：a．积极寻找原因并予以治疗：如仰卧性低血压综合征者，应采取左侧卧位；即使纠正水、电解质紊乱和酸中毒；如缩宫素引起宫缩过强，应停用；b．吸氧：左侧卧位，面罩或鼻导管持续吸氧，每分钟10L；c．尽快终止妊娠，根据产程进展决定分娩方式。②慢性胎儿窘迫：a．一般处理：卧床休息，取左侧卧位，定时吸氧，积极治疗并发症；b．终止妊娠；c．期待疗法。故选C。

26.C法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病，其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

27.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量测定，直至降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次，此后3个月每半月1次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。②随访的内容为：除每次必须测定HCG外，应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状，并作妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查也应重复进行。故选B。

28.B

29.A呕吐酸酵味的宿食是溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现。

30.B左心功能不全最早出现的呼吸困难是劳力性呼吸困难。

31.C小儿的运动发育：①抬头：新生儿俯卧时能抬头l～2秒，3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。②坐：6个月时能双向前撑住独坐；8个月时能坐稳。③翻身：7个月能有意识地翻身。④爬：8～9个月可用双上肢向前爬。⑤站、走、跳：11个月可独自