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文档简介
八纲辨证Eightprinciplesofsyndromedifferentiation辨证论治证,即证候,是对疾病发展过程中某一阶段病因、病位、病机、病性、邪正双方力量对比等方面情况的概括。辨证,是以脏腑、气血津液、经络、病因等理论为基础,以四诊所获取的资料为依据,认识疾病、诊断疾病的过程。八纲辨证脏腑辨证卫气营血辨证表里、寒热、虚实、阴阳以脏腑为基础,辨别内伤杂病对温热病四类证候的概括八钢辩论八纲辨证,将四诊所搜集到的各种病情资料进行分析综合,对疾病的部位、性质、正邪盛衰等加以概括。阴阳疾病类型表里病位深浅虚实邪正力量对比寒热疾病性质是所有辨证方法的总纲,是对疾病所表现出共性的概括一、表里表里是辨别疾病病位深浅、病情轻重及病势进退的两个纲领表证里证病邪侵犯肌表而病位浅病在脏腑而病位深者(一)、表证表证病位在肌表,病变较浅,多由皮毛受邪所引起。一、表里具有起病急、病程短、病位浅。特点舌苔薄白,脉浮,恶风寒(被毛逆立、寒颤)。又因肺合皮毛,故表证又常有鼻流清涕、咳嗽、气喘等症状。症状风寒表证和风热表证。(二)、里证相对表证而言,里证病位在脏腑,病变较深。多因表邪不解,内传入里;外邪直接侵犯脏腑;饥饱劳役及情志因素影响气血的运行,使脏腑功能失调。一、表里多见于外感病的中、后期或内伤诸病。特点因里证的病因复杂,病位广泛,故症状繁多。临证时,应进一步辨别疾病所在的脏腑,病性的寒热,病势的盛衰(虚实)。症状二、寒热寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证是概括机体阴阳的偏盛与偏衰的两种证候。寒证热证感受寒邪或机体机能活动衰退“阴盛则寒”“阳虚则外寒”感受热邪或机体机能活动亢盛“阳盛则热”“阴虚则内热”(一)、表证寒证就是“阴胜其阳”的证候,或为阴盛,或为阳虚,或阴盛阳虚同时存在。外感风寒,或内伤阴冷。特点口色淡白或淡清,口津滑利,舌苔白,脉迟,尿清长,粪稀,鼻寒耳冷,四肢发凉。还有恶寒,被毛逆立,肠鸣腹痛等。症状外感风寒、寒滞经脉、寒伤脾胃。二、寒热内伤久病,阳气耗伤,或在内伤阳气的同时,又感受了阴寒邪气。(二)、热证热证就是“阳胜其阴”的证候,或阳盛,或阴虚,或阳盛阴虚同时存在。外感风热,或内伤火毒。原因口色红,口津减少或干粘,舌苔黄,脉数,尿短赤,粪干或泻痢腥臭,呼出气热,身热。还有目赤、气促贪饮、恶热等。症状燥热、湿热、虚热、火毒疮痈。二、寒热久病阴虚,或阴虚时,又感受热邪。三、虚实虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。一般而言,虚证是正气不足的证候,而实证则是邪气
亢盛有余的证候。虚证实证机体正气虚弱邪气亢盛而正气未衰(一)、虚证虚证是对机体正气虚弱所出现的各种证候的概括。劳役过度,或饮喂不足。原因口色淡白,舌质如绵,无舌苔,脉虚无力,头低耳耷,体瘦毛焦,四肢无力。还表现出虚汗、虚喘、粪稀或完谷不化等。症状气虚、血虚、阴虚、阳虚。老弱体虚,大病、久病之后。三、虚实病中失治、误治等。(二)、实证凡邪气亢盛而正气未衰,正邪斗争比较激烈而反映出来的亢奋证候,均属于实证。感受外邪。原因因病位和病性等的不同,有很大差异。但就一般症状而言,常见高热,烦躁,喘息气粗,腹胀疼痛,拒按,大便秘结,小便短少或淋漓不通,舌红苔厚,脉实有力。症状三、虚实内脏机能活动失调,代谢障碍,以致痰饮、水湿、瘀血等
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