冠心病心律失常患者综合护理干预措施的效果及对提高其生活质量的影响分析

冠心病心律失常患者综合护理干预措施的效果及对提高其生活质量的影响分析

Summary目的分析冠心病心律失常患者通过综合护理干预措施的效果及对提高其生活质量的影响。方法选取我院2020年1月-2021年12月我院收治的冠心病心律失常患者60例，采用随机数字分配法，前组接受常规护理，后组接受综合护理，对比两组干预后的生活质量、护理满意度。结果护理前观察组与对照组的生活质量，差异无统计学意义（p＞0.05）；护理后观察组与对照组生活质量有差异；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论对冠心病心律失常患者进行综合护理干预可以有效的提高其生活质量，值得推广。Keys冠心病；心律失常；综合护理冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是心血管最常见的疾病，该病症多发于40岁以上的成年人，男性多于女性，近年来呈年轻化趋势。冠心病心律失常在临床上比较常见，严重时会导致心肌梗死的发生[1]。冠心病心律失常患者发作时患者身体会感到十分不适，大大降低了患者的生活质量，故有必要进行综合护理干预。综合护理会使患者获得连续的、全面的整体护理，对患者的生活质量可以有所提高，遂本文以我院收治的60位患者为例，分析综合性护理对冠心病心律失常患者的生活质量的影响展开分析，报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料本次研究选取2020年1月至2021年12月我院收治的冠心病心律失常患者60例作为此次的观察对象，纳入标准：①符合疾病诊断标准；②精神智力符合标准，能够自主完成问卷调查；③知情同意研究内容，自愿参与。排除标准：①意识模糊；②有心脏手术病史；③近期服用抗焦虑、抗抑郁药物。并采用随机数字分配法分为两组即对照组和观察组。对照组：本组30例分为女性14人，男性16人，年龄在45-76岁，平均（60.31±1.45），病程1-10年，平均（7.04±0.65）年，心功能分级：Ⅳ级4例（12.33%）、Ⅲ级10例（33.41%）、Ⅱ级11例（38.65%）、Ⅰ级5例（15.61%），心律失常类型：房性早搏9例（25.00%）、窦性心动过速3例（15.00%）、房颤11例（30.67%）、室性早搏7例（29.33%）。观察组：本组30例分为女性15人，男性15人，年龄在44-75岁，平均（61.50±1.51）岁，病程1-12年，平均（6.53±0.65）年，心功能分级：Ⅳ级4例（16.00%）、Ⅲ级10例（30.67%）、Ⅱ级11例（30.52%）、Ⅰ级5例（23.00%），心律失常类型：房性早搏11例（36.34%）、窦性心动过速3例（3.47%）、房颤11例（31.00%）、室性早搏5例（29.00%）。上述资料对比结果p>0.05，无统计学差异性。1.2方法对照组：常规护理：提供舒适的病房环境，做好患者用药指导以及健康宣教，注意监测生命体征。观察组：综合护理：（1）饮食护理：患者应采取低盐、低脂、低胆固醇的饮食方式，清淡饮食，多吃粗纤维食物、新鲜的蔬菜、应季的水果；禁烟禁酒，禁饮咖啡、浓茶；多食用优质蛋白类食物，如瘦肉、鸡蛋等[2]。（2）用药护理：谨遵医嘱按时服用药物，不可擅自停药或改变用药剂量，注意患者心电变化，加强心电监护。（3）运动护理：患者无明显运动障碍，可适当进行运动锻炼，切记运动量不能过大，运动行为不能过于激烈，要循循渐进，可鼓励患者在合适的地点进行大步行走，每次20分钟左右，以身体感受无疲倦感为宜，老年患者，要有家属在身边陪同，以免发生意外事件。叮嘱患者饭后不宜立即活动。（4）排便护理：冠心病心律失常患者应避免便秘，长期便秘会加重冠心病，所以要保持大便每天的通畅，患者每日起床，可以进行腹部按摩，以促进肠道蠕动，适当的吃些香蕉、菠菜、韭菜，这些食物有通肠润便的功效，如遇严重便秘时可采用开塞露和灌肠的治疗方法。（5）心理护理：耐心向患者详细说明病情，讲解治疗的必要性以及可行性，使病人主动配合治疗，使患者感受到护理人员的重视感，从而减轻患者的恐惧感。患者会因为心律失常的发作而感到焦虑，此时可以为患者播放喜爱的音乐，使患者身心感到放松，和患者交流其感兴趣的话题，使患者感到情绪愉悦[3]。（6）出院指导：做好饮食运动规划，生活作息要规律，保证充足的睡眠，按时服药，按时到医院进行复查，禁止重体力劳动，情绪波动不可过大，注意保暖，避免受凉，常备一些急救药品。1.3观察指标对比观察患者护理前后生活质量，应用SF-36评价，评分越高则生活质量水平越高；利用我院自制问卷进行调查护理满意度，调差结果包括十分满意（100-50分）；基本满意（49-20分）；不满意（19-0分）。1.4统计学分析统计学软件为SPSS25.0，进行文中数据分析，分别采用t检验与卡方检验进行处理。查看p值，若p＜0.05，则表示数据有明显的差异，具有统计学意义；反之若p>0.05，则不具有统计学意义。2结果2.1生活质量情况比较护理前后患者生活质量比较，护理后观察组SF－36评分高于对照组，对比差异具有统计学意义。详见表一。表一两组护理前后SF－36评分比较（±s，分）组别躯体功能躯体角色心理健康社会功能护理前护理后护理前护理后护理前护理后护理前护理后对照组n=309.66±3.2114.77±3.624.11±0.855.15±1.3314.55±3.4417.79±4.253.18±0.755.12±1.12观察组n=309.72±3.3819.79±3.724.12±0.947.21±1.2514.67±3.7523.78±3.593.22±0.687.89±1.27t0.0705.2300.0436.9280.1305.8970.2169.040p0.9440.0000.9660.0000.9000.0000.8290.0002.2护理满意度观察组和对照组患者护理满意度比较，观察组较高（96.67%），对照组较低（73.33%），对比差异具有统计学意义（p<0.05）。表二

护理满意度n（%）组别十分满意基本满意不满意满意度观察组n=301811129（96.67）对照组n=301210822（73.33）X26.405p0.0113讨论

冠心病心律失常严重时可引发心衰，会对患者生命造成极大的威胁，通过综合护理可以改善患者的生活质量，通过分析，做好冠心病心律失常患者的健康教育、饮食指导，可有效的提升患者机体的综合素质，从而有利于患者的生存质量提高;进行适当的运动锻炼可以使冠心病心律失常患者疾病的发病率降低；让患者掌握疾病的基本知识，提高对疾病的认知度，可以有效的避免患者焦虑的情绪；通过出院指导告知患者养成良好的生活习惯，按时用药，可以改善患者心律失常发作的频率[4]。

综上所述，对冠心病心律失常患者进行综合护理干预可以有效的提高的患者的护理效果，提高患者的生活质量，达到理想的干预作用，具有推广意义。Reference[1]孙晶,王施展,王钰.全方位护理干预在冠心病心律失常患者中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(11):193-196.[2]冯林.对心律失常患者应用综合护理干预的效果[J].中国城乡企业卫生,