老年人护理专题知识专家讲座

第二节老年人护理特点老人身体护理特点居家环境向阳通风宁静温度湿度家俱装饰老年人护理专题知识专家讲座第1页老人身体护理特点居家环境------

充分阳光→预防骨质疏松症→还能排解抑郁情绪→紫外线消毒、杀菌---预防感染→红外线温热效用---皮肤及深部血管扩张---气血通畅---通则不痛---舒适

向阳老年人护理专题知识专家讲座第2页老人身体护理特点居家环境------大家知道，门窗关闭久了，室内空气必定不新鲜---气味差、病菌病毒多普通开窗20~30分钟，室内空气更新一遍。但要注意保暖避开风道穿着厚一点通风老年人护理专题知识专家讲座第3页老人身体护理特点居家环境------色彩----选蓝、绿等宁静优雅色调，忌用红、橙等使人兴奋颜色，有助睡眠声音----平静普通都喜静不喜欢闹，尤其对有心脏病老人都说：静养

宁静老年人护理专题知识专家讲座第4页老人身体护理特点居家环境------人体就是比较娇贵，冷了不行，热了也不行普通18~20℃为宜，夏天以22~24℃为宜。

居家护理------湿度---指空气中水分含量大了---感到潮湿、闷气---心肺功效不全---憋气小了---蒸发太厉害---皮肤干燥、口干咽痛痰粘稠最正确湿度普通是50%~60%温度湿度老年人护理专题知识专家讲座第5页老人身体护理特点居家环境-----简练实用、不宜复杂，靠墙边陈列摆放，留出室内活动空间，物品摆放在随手能拿到地方床应选硬板，以不下陷为宜，高度与小腿等长

家俱老年人护理专题知识专家讲座第6页老人身体护理特点居家环境-----老人喜欢书画、饰品、老照片等能够再养一些花卉、绿草等植物产生净化空气效果

装饰老年人护理专题知识专家讲座第7页一、生活护理

1、清洁护理（1）每日护理早晚洗脸刷牙，饭前洗手，饭后漱口，睡前清洗会阴和双足（2）每七天护理在身体情况允许下，每七天洗头、洗澡一次更换内衣、床单，保持皮肤清洁洗澡注意事项注意评定、注意温度、预防跌倒、注意力度、注意尤其部位、缩短时间1.没有牙齿老人需督促早晚饭后用温水漱口2.有义齿老人，睡前需要帮助其摘下，以防义齿脱落。阻塞呼吸道，窒息。义齿应放于冷开水中。3.每晚睡前为老人洗脚，天气热时擦身或者洗澡，注意保暖老年人护理专题知识专家讲座第8页（3）、压疮预防1.保持床铺平整、清洁、定时更换卧位。2h一次2.帮助老人翻身后观察皮肤情况。防止受压。3.对肢体有瘫痪、大小便失禁老人，随时更换床单、被褥，以保持老人清洁和舒适，防止压疮发生。老年人护理专题知识专家讲座第9页2、衣着护理标准：合体、保暖、柔软（1）帽子---头部血管丰富，天冷时大量热量从头部蒸发，戴帽子--------保温（2）衣服面料最好用纯棉织品款式要宽大、合体、轻软、穿脱方便色彩要柔和、不褪色，夏季色淡，冬季色深、鲜艳---------使老人愉悦、富有活力散热与保暖老年人护理专题知识专家讲座第10页3、衣着护理(3)鞋袜人老先老脚，末梢循环差，易脚冷双脚受凉-----反射性鼻粘膜水肿------感冒冬天穿保暖、透气、防滑棉鞋其它季节穿轻便布鞋袜子---要宽松口老年人护理专题知识专家讲座第11页4.饮食护理饮食护理色香味要全饮食要清淡蛋白要优质食品要多样水果要适量蔬菜要新鲜食物要温热饭菜要松软喝水要充分进食要迟缓食量要控制老年人护理专题知识专家讲座第12页饮食护理------色、香、味要全饮食要清淡

进盐量过多→加重心脏、肾脏负担→易致高血压病WHO组织提议成人每日不超出6克

过于油腻---不宜消化、易致高血脂、血液粘稠---血栓性疾病食品要多样----各种食物都吃一点，天天主副食品保持在10种以上老年人护理专题知识专家讲座第13页满足老人营养需要蛋白要优质-----豆制品、乳制品、自然生长鸡、鱼、家畜等蔬菜要新鲜-----含丰富维生素、矿物质等-----能防癌、防便秘、保护心血管水果要适量-----含丰富维生素、矿物质等，但含鞣酸（绿豆、苹果、梨与许多水果）---餐后食用影响蛋白吸收和排便，因此，应在饭后半小时适量进行。

老年人护理专题知识专家讲座第14页饭菜要松软食物要温热---普通控制在42过冷可引发胃壁血管收缩----影响消化，还反射性引发其它内脏血管收缩诱发疾病

℃老年人护理专题知识专家讲座第15页进食要缓慢

防止过快发生呛咳。喝水要充分---排泄毒素，普通6~8杯（~2500毫升）为宜食量要控制---七八分饱为宜晚餐一定要少吃、早吃老年人护理专题知识专家讲座第16页5.排便护理观察正常是否正常次数---1~2次正常性状---软便、成形正常颜色---黄褐色正常气味---微臭味老年人护理专题知识专家讲座第17页5、排便护理观察1.次数异常2.性状异常----排便困难、干硬→便秘

---次数增加、稀薄或水样便→腹泻3.颜色异常

a.

进食绿叶菜---呈绿色

b.口服补铁药品---呈黑色

c.上消化道出血---黑色柏油样

d.下消化道出血---暗红色老年人护理专题知识专家讲座第18页5、排便护理3.颜色异常:

e.

肠套叠时-----果酱色

f.胆道完全梗阻---陶土色

g.

便后有鲜血滴出---多为痔疮

h.含大量粘液---提醒肠炎

i.脓血便---提醒痢疾4.气味异常

a.一般酸臭味---消化不良

b.腥臭味----消化道出血

c.腐臭味----直肠癌老年人护理专题知识专家讲座第19页5、排便护理5.便秘护理1）对症护理建立排便习惯调整饮食结构---多吃菜、水果确保饮水量增加活动量按摩---双手重合在腹部顺时针环形按摩腹部老年人护理专题知识专家讲座第20页5、排便护理2）简易通便开塞露法---普通用两个分别深入肛门内，将药液一次性挤入，软化大便肛门药栓法---插入肛门内3~4厘米肥皂栓法---修剪成药栓大小，入热水中融化成圆形肥皂栓---插入肛门内3~4厘米3）人工排便戴手套，用食指或中指深入老年人直肠中，将粪便抠出老年人护理专题知识专家讲座第21页5、排便护理腹泻护理1）对症护理---卧床、补充水分、调整饮食保持清洁、保留标本2）隔离护理---隔离、预防传染3）治疗护理尽早通知家眷请医生诊疗，必要时补液、给予抗生素老年人护理专题知识专家讲座第22页6、排尿护理（1）观察1)正常排尿每日1000~毫升，每次250~300毫升2)异常排尿尿频、尿急、尿痛---尿路感染排尿困难、淋漓不尽---前列腺肥大不能随意控制而流出---尿失禁膀胱内储满尿尿不出来---尿潴留3)异常尿量4)异常性状---颜色：血尿、脓尿老年人护理专题知识专家讲座第23页6、排尿护理（2）尿失禁护理对症护理---心理疏导、进行排尿训练（每隔2~3小时一次）、调整饮水量、保持局部清洁、擦洗请医生导尿并留置尿管老年人护理专题知识专家讲座第24页6、排尿护理（3）尿潴留护理对症护理---心理疏导、改变体位、刺激排尿、按摩排尿留置导尿护理---往往这种老人已卧床不起，因而要定时翻身、多饮水，但翻身前先固定好尿管；每日早晚用热毛巾擦洗会阴部；发觉异常及时汇报医生；每2小时开放尿管一次，锻炼膀胱功效集尿袋中尿及时排放，防止满袋，集尿袋每日更换一次老年人护理专题知识专家讲座第25页6、排尿护理(4)尿路感染护理此时应看医生，遵照医嘱执行老年人护理专题知识专家讲座第26页7、睡眠护理（1）正常护理环境、姿势、时间60~70岁天天睡眠8小时以上70~80岁天天睡眠9小时以上80~90岁天天睡眠10小时以上注意事项睡前忌：进食、饮浓茶和咖啡、讲话、当风而睡老年人护理专题知识专家讲座第27页7、睡眠护理（2）睡眠障碍护理心理疏导---关心、抚慰、缓解不良情绪治疗护理---严格恪守医生护士指导，及时服药老年人护理专题知识专家讲座第28页8、运动护理（1）自理老人1）起床后---醒了静卧3分钟---床上活动穿衣服---床边静坐3分钟---站立行走 2）晨间梳洗---普通先去卫生间大小便、刷牙漱口、洗脸、梳头---有益活动3）户外---当代医学之父希波拉底指出：阳光、空气、水和运动是健康四宝4）晚间洗漱---除重复早晨活动外，可增加洗浴、泡脚老年人护理专题知识专家讲座第29页8、运动护理（2）不能自理老人运动护理1）偏瘫老人勉励、劝说老人树立信心，帮助尽可能多进行各个肢体运动，延缓肌肉萎缩、神经萎缩但要考究循序渐进、力所能及老年人护理专题知识专家讲座第30页8、运动护理（2）不能自理老人运动护理2）全瘫老人定时翻身防压疮，普通间隔2小时一次，现在有气垫床，可适当延长间隔时间帮助被动活动关节、肌肉---可预防关节僵硬、肌肉萎缩、促进康复老年人护理专题知识专家讲座第31页二、感官护理1.视力不好

需要佩戴眼镜，

视力障碍者给予照料2.听力下降

说话清楚、耐心，

必要时佩戴助听器；

切忌不要随便掏耳朵。老年人护理专题知识专家讲座第32页3.安全需要大脑决断迟缓进食过程中意外长久服用安眠药身体平衡功效减退安

全意外环境安全（水、电等）心理状态进食安全活动安全老年人护理专题知识专家讲座第33页老年人护理专题知识专家讲座第34页4.免疫功效下降引发感染性疾病呼吸系统泌尿系统老人保暖生活卫生卫生习惯饮食卫生加强锻炼环境清洁护理人员卫生老年人护理专题知识专家讲座第35页二、老年人心理护理特点1、老年人心理问题失落孤独抑郁恐惧健忘-----电视上---老年人护理专题知识专家讲座第36页二、老年人心理护理特点2、心理问题对健康影响（1）健康定义“健康不但仅是没有疾病，而是包含三个方面，即身体健康、心理健康和社会功效良好”三个方面，相互影响，相互促进，良性循环，才能长寿老年人护理专题知识专家讲座第37页2、心理问题对健康影响（2）与心理问题相关常见疾病头痛----神经性头痛或者担心性头痛高血压---冠心病---急躁