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文档简介

安医大护理学院护理学基础教案课题患者入院和出院的护理课型理论+实践学时10学时教学目标1、熟悉出入院护理的一般程序2、熟悉分级护理的适用对象及护理内容3、掌握患者单位的基本设备4、熟悉人体力学在护理操作中的应用5、掌握被套式备用床、暂空床、麻醉床的目的及铺法6、掌握卧有患者更换床单的方法7、掌握轮椅和平车运送患者的方法和注意事项,能安全搬运病人重点1、患者单位的基本设备2、被套式备用床、暂空床、麻醉床的铺法3、卧有患者更换床单的方法4、轮椅和平车运送患者的方法和注意事项难点1、被套式备用床、暂空床、麻醉床的铺法2、轮椅和平车运送患者的方法和注意事项教学方法讲授、小组讨论、指导性自学教学资源教材:李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006VCD片、幻灯片、参考文献姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2007贾素娜.院内运送病人的护理安全保障[J].护理研究,2006,20(7),1951-1952刘春慧,屠新丽.患者院内运送中不安全因素及防范对策[J].南通大学学报(医学版),2007,27(5):441-442授课对象本科护理专业2006级教学过程/教学内容教学活动时间分配【组织教学】【旧知识/前提知识回顾】【导入新课/引言】【教学目标】【新课教学】第九章病人入院和出院的护理第一节病人入院的护理一、入院程序(门诊及住院处完成):办理入院手续――实施卫生处置――护送入病房二、病人入病房后的初步护理(一)一般病人入院后的初步护理准备病人床单位――迎接病人――通知负责医生诊视病人,通知营养室为病人准备膳食――测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,必要时测量身高,作好记录――填写住院病历和有关护理表格。(二)急诊病人入院后的初步护理准备床单位――备好急救手术器材及药品――密切观察病情变化,并积极配合医生进行抢救,作好护理记录――对意识不清的患者或婴幼儿,暂留陪送人员,以便询问病史等有关情况三、患者单位的准备(一)备用床1、目的:2、评估:①病人及同病室其他病人是否在进行治疗或进餐。②床单位设备有无损坏,是否符合要求及季节需要。3、准备:用物准备用物包括床(有脚轮的床,应先固定,调整床的高度)、床垫、床褥、棉胎、枕芯、被套、大单、枕套等。4、实施:5、注意事项:在学生铺的被套式备用床的基础上将床改成暂空床(二)暂空床1、目的:①供新入院病人使用。②供暂离床活动的病人使用。③维持病室的整洁、美观。2、评估①新入院的病人的病情、诊断。②住院病人的病情是否可以暂时离床。3、准备:4、实施:①将备用床的被盖(被套式)三折于床尾。②根据病情需要,铺橡胶单、中单。示教被单式备用床的铺法(请学生回示,指出其中的优点和缺点)(三)麻醉床1、目的:①便于接受和护理手术后的病人。②使病人安全、舒适、预防并发症。③避免床上用物被污染,便于更换。2、准备:①床上用物同备用床,另备一次性中单、橡胶中单各两条。②麻醉护理盘:3、实施:(四)卧床病人更换床单法1、目的:①保持病人的清洁,使病人感觉舒适。②预防压疮等并发症。2、评估①病人的病情,有无活动受限,心理反应和合作程度。②病人是否需要便器。③床单位的清洁程度,环境是否安全,以及室内的温度。3、准备:用物准备大单、中单、被套、枕套、床刷以及床刷套,需要时备清洁衣裤。4、方法:注意事项:四、分级护理特级护理;一级护理;二级护理;三级护理第二节出院护理一、出院前将出日期通知患者及亲属,使之做好出院准备――注意患者情绪变化并给予安慰及鼓励――适时进行健康教育――征求患者对医院工作的意见二、出院时填写患者出院护理评估单――执行出院医嘱――协助患者清理用物,归还寄存的物品,收患者住院期间所借衣物――送患者至病区门外或医院门口三、出院后注销所有治疗、护理执行单――填写出院患者登记本――按要求整理病历,交病案室保存――处理床单位第三节运送患者一、轮椅运送法(一)目的:1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。2、帮助病人下床活动,促进血液循环和体力恢复。(二)评估:1、病人的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。2、病人损伤的部位和理解合作程度。3、轮椅各部件的性能是否良好。(三)准备1、用物准备2、病人准备3、环境准备(四)方法二、平车运送法(一)目的:运送不能起床的病人入院、检查、治疗、手术或转运病人。(二)评估1、病人的体重、病情与躯体活动能力。2、病人的病损部位和理解合作程度。3、平车性能是否良好。(三)准备1、用物准备2、病人准备3、环境准备(四)实施一人搬运法、二人搬运法、三人搬运法、四人搬运法三、注意事项1、注意检查运送工具是否完好,避免发生安全意外。2、患者身体不能保持平衡者,应系安全带3、注意观察病情变化,询问患者感觉,有无头痛、眩晕等4、注意保暖5、对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者【总结回顾】【课外作业】讲授讲授强调铺床法的作用,尤其是对学生动作协调性的锻炼讲授、示教学生回示,教师评价教学生叠被单、被套的小窍门讲解、示教讲解、示教学生回示被单式备用床看录像、分组练习、总结讲授、示教学生回示、评价第一次面对患者进行操作,强调交流的重要性请学生扮演患者,讲授、示教讲授请学生回示并评价看教学录像分组练习,教师巡视,纠错讲授讲授讲授、示教轮椅的使用及保暖方法同学回示讲授讲授总结5min10min5min1

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