2022-2023年湖南省娄底市初级护师基础知识

2022-2023年湖南省娄底市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()A.气体交换量减少B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺弥散功能障碍

2.易引起指骨坏死的A.A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

3.急性肠梗阻易导致

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症

4.深二度烧伤特点不包括

A.达真皮深层B.剧痛、水疱大、明显水肿C.可有网状栓塞血管D.疱皮厚，基底苍白E.3～4周愈合，有瘢痕

5.该产妇已进入第几产程

A.A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

6.肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.回盲部D.空肠E.十二指肠

7.氨中毒引起肝昏迷的主要机制是氨干扰大脑的A.A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

8.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

9.下列哪项与新生儿Apgar评分无关

A.心率B.体温C.刺激反射D.皮肤颜色E.肌张力

10.药物避孕的原理不包括

A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.杀伤精子E.灭活卵子

11.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多

12.正确的健康问题陈述是

A.心排血量减少B.舒适改变、头痛C.腹泻D.焦虑E.恐惧

13.产后多长时间鼓励产妇下床活动A.A.胎盘娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

14.血气分析中正常pH值范围为()。

A.A.7.25～7.35

B.7.35～7.45

C.7.45～7.55

D.7.50～7.55

E.7.50～7.60

15.肝硬化贫血的原因下列哪项少见

A.营养不良B.肠道吸收功能降低C.胃肠道失血D.脾功能亢进E.骨髓造血功能低下

16.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

17.下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是

A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌

18.系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素

19.乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蜕膜C.蒙氏结节D.Hicks收缩E.仰卧位低血压综合征

20.患者，男性，67岁，有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院，经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取A.A.卧床休息B.灌肠导泻，清除肠道积血C.预防性使用抗生素D.严格限制蛋白质摄人E.输血、补液治疗

二、2.填空题(5题)21.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

23.水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压()，水的沸点()。

24.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

25.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型为()型。

三、A1/A2型题(20题)26.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

27.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是A.三尖瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜

28.ICU基础监护的内容除外

A.血氧饱和度B.持续心电图监护C.出入量D.血压E.测瞳孔，每2小时1次

29.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

30.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮

31.不符合心绞痛特点的是

A.疼痛位于胸骨体中或上段之后B.疼痛可伴有濒死感C.疼痛多数持续在15分钟以上D.休息可缓解疼痛E.常有诱发因素

32.各类休克的共同点为

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

33.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

34.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒

35.支气管哮喘的主要的发病机制是

A.神经机制B.气道变态反应C.气道高反应性D.肺泡充血水肿E.气道炎症

36.母乳中糖的主要类型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

37.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A.好发于右半结肠B.易发生溃烂出血C.恶性程度较低，预后较好D.向周围浸润性小，生长缓慢E.肿瘤向腔内生长

38.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

39.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.甲状腺手术治疗

B.复方碘溶液

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性碘131I治疗

40.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疼性咽峡炎E.毛细支气管炎

41.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

42.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A.环形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹带E.返回包扎法

43.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（）。

A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食

44.患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是A.转氨酶增高B.慢性肾功能不全C.药物过敏D.胆红素增高E.血浆白蛋白降低

45.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）

A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.厌氧菌

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述收集睡眠资料的主要内容。

五、4.论述题(1题)48.护士帮助患者输液前后，应如何进行手卫生？

参考答案

1.A损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。

2.D手指内由纤维索形成很多密闭小腔，发生感染时脓液不易向四周扩散，腔内压力进行性增高，可压迫滋养血管，引起指骨缺血坏死。

3.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

4.B疼痛感觉迟钝，少量积液。

5.C规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。

6.C肠结核易发生在回盲部，可能与下列因素有关：结核杆菌进入肠道后，含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核杆菌又容易侵犯淋巴组织。

7.E氨代谢紊乱引起氨中毒是肝昏迷的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

8.E患者症状符合再生障碍性贫血三系减少，骨髓增生低下的特征，从发病过程看符合慢性再生障碍性贫血的特征。

9.BApgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。

10.E口服避孕药作用机制包括抑制排卵、改变宫颈黏液性状和改变子宫内膜形态与功能。外用避孕药是通过阴道给药，以杀精或改变精子功能，达到避孕目的。

11.A肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

12.C

13.E产后一般24h可自由活动，避免长时间站立、久蹲或做重活，防止子宫脱垂。

14.B

15.E肝硬化常因营养不良、肠道吸收功能低下、胃肠道失血、脾功能亢进等导致贫血。

16.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

17.C

18.B系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因不明，可能与遗传、雌激素、环境等有关。

19.C

20.B为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后应首先给予灌肠和导泻。

21.1000—20001500淡黄色；深黄色

22.清洁肠道排便排气药物或营养

23.低；低低；低

24.4～620～22

25.AB

26.A

27.C风湿性心脏病是由于慢性风湿炎症导致的心脏瓣膜病变，最常侵犯左心房与左心室之间的通道，即二尖瓣，还容易侵犯左心室与主动脉之间的通道主动脉瓣。

28.E

29.A十二指肠溃疡多发生于球部的前壁或后壁，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合。

30.B

31.C

32.B

33.D

34.B

35.B

36.C

37.B

38.C

39.E

40.B

41.C

42.E

43.A慢性肾小球肾炎患者饮食应低蛋白、低脂、低钠、低钾、高纤维素。

44.D

45.D

46.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。

47.①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡午睡时间的需要；④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡,午睡时间的需要；④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。

48.护士帮助患者输液前后，应进行卫生手消毒：按洗手步骤洗手并干燥；双手涂满消毒剂后揉搓至自然干燥。2022-2023年湖南省娄底市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()A.气体交换量减少B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺弥散功能障碍

2.易引起指骨坏死的A.A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

3.急性肠梗阻易导致

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症

4.深二度烧伤特点不包括

A.达真皮深层B.剧痛、水疱大、明显水肿C.可有网状栓塞血管D.疱皮厚，基底苍白E.3～4周愈合，有瘢痕

5.该产妇已进入第几产程

A.A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

6.肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.回盲部D.空肠E.十二指肠

7.氨中毒引起肝昏迷的主要机制是氨干扰大脑的A.A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

8.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

9.下列哪项与新生儿Apgar评分无关

A.心率B.体温C.刺激反射D.皮肤颜色E.肌张力

10.药物避孕的原理不包括

A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.杀伤精子E.灭活卵子

11.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多

12.正确的健康问题陈述是

A.心排血量减少B.舒适改变、头痛C.腹泻D.焦虑E.恐惧

13.产后多长时间鼓励产妇下床活动A.A.胎盘娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

14.血气分析中正常pH值范围为()。

A.A.7.25～7.35

B.7.35～7.45

C.7.45～7.55

D.7.50～7.55

E.7.50～7.60

15.肝硬化贫血的原因下列哪项少见

A.营养不良B.肠道吸收功能降低C.胃肠道失血D.脾功能亢进E.骨髓造血功能低下

16.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

17.下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是

A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌

18.系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素

19.乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蜕膜C.蒙氏结节D.Hicks收缩E.仰卧位低血压综合征

20.患者，男性，67岁，有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院，经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取A.A.卧床休息B.灌肠导泻，清除肠道积血C.预防性使用抗生素D.严格限制蛋白质摄人E.输血、补液治疗

二、2.填空题(5题)21.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

23.水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压()，水的沸点()。

24.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

25.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型为()型。

三、A1/A2型题(20题)26.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

27.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是A.三尖瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜

28.ICU基础监护的内容除外

A.血氧饱和度B.持续心电图监护C.出入量D.血压E.测瞳孔，每2小时1次

29.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

30.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮

31.不符合心绞痛特点的是

A.疼痛位于胸骨体中或上段之后B.疼痛可伴有濒死感C.疼痛多数持续在15分钟以上D.休息可缓解疼痛E.常有诱发因素

32.各类休克的共同点为

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

33.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

34.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒

35.支气管哮喘的主要的发病机制是

A.神经机制B.气道变态反应C.气道高反应性D.肺泡充血水肿E.气道炎症

36.母乳中糖的主要类型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

37.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A.好发于右半结肠B.易发生溃烂出血C.恶性程度较低，预后较好D.向周围浸润性小，生长缓慢E.肿瘤向腔内生长

38.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

39.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.甲状腺手术治疗

B.复方碘溶液

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性碘131I治疗

40.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疼性咽峡炎E.毛细支气管炎

41.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

42.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A.环形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹带E.返回包扎法

43.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（）。

A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食

44.患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是A.转氨酶增高B.慢性肾功能不全C.药物过敏D.胆红素增高E.血浆白蛋白降低

45.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）

A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.厌氧菌

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述收集睡眠资料的主要内容。

五、4.论述题(1题)48.护士帮助患者输液前后，应如何进行手卫生？

参考答案

1.A损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。

2.D手指内由纤维索形成很多密闭小腔，发生感染时脓液不易向四周扩散，腔内压力进行性增高，可压迫滋养血管，引起指骨缺血坏死。

3.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

4.B疼痛感觉迟钝，少量积液。

5.C规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。

6.C肠结核易发生在回盲部，可能与下列因素有关：结核杆菌进入肠道后，含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核杆菌又容易侵犯淋巴组织。

7.E氨代谢紊乱引起氨中毒是肝昏迷的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

8.E患者症状符合再生障碍性贫血三系减少，骨髓增生低下的特征，从发病过程看符合慢性再生障碍性贫血的特征。

9.BApgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。

10.E口服避孕药作用机制包括抑制排卵、改变宫颈黏液性状和改变子宫内膜形态与功能。外用避孕药是通过阴道给药，以杀精或改变精子功能，达到避孕目的。

11.A肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

12.C

13.E产后一般24h可自由活动，避免长时间站立、久蹲或做重活，防止子宫脱垂。

14.B

15.E肝硬化常因营养不良、肠道吸收功能低下、胃肠道失血、脾功能亢进等导致贫血。

16.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

17.C

18.B系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因不明，可能与遗传、雌激素、环境等有关。

19.C

20.B为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后应首先给予灌肠和导泻。

21.1000—20001500淡黄色；深黄色

22.清洁肠道排便排气药物或营养

23.低；低低；低

24.4～620～22

25.AB

26.A

27.C风湿性心脏病是由于慢性风湿炎症导致的心脏瓣膜病变，最常侵犯左心房与左心室之间的通道，即二尖瓣，还容易侵犯左心室与主动脉之间的通道主动脉瓣。

28.E

29.A十二指肠溃疡多发生于球部的前壁或后壁，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合。

30.B

31.C

32.B

33.D

34.B

35.B

36.C

37.B

38.C

39.E

40.B

41.C

42.E

43.A慢性肾小球肾炎患者饮食应低蛋白、低脂、低钠、低钾、高纤维素。

44.D

45.D

46.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。

47.①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡午睡时间的需要；④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡,午睡时间的需要；④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。

48.护士帮助患者输液前后，应进行卫生手消毒：按洗手步骤洗手并干燥；双手涂满消毒剂后揉搓至自然干燥。2022-2023年湖南省娄底市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是()A.气体交换量减少B.回心血量减少C.心脏排血阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.肺弥散功能障碍

2.易引起指骨坏死的A.A.小腿丹毒B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.脓性指头炎E.疖病

3.急性肠梗阻易导致

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症

4.深二度烧伤特点不包括

A.达真皮深层B.剧痛、水疱大、明显水肿C.可有网状栓塞血管D.疱皮厚，基底苍白E.3～4周愈合，有瘢痕

5.该产妇已进入第几产程

A.A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

6.肠结核的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.回盲部D.空肠E.十二指肠

7.氨中毒引起肝昏迷的主要机制是氨干扰大脑的A.A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

8.患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb75g/L，白细胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为

A.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.慢性再生障碍性贫血

9.下列哪项与新生儿Apgar评分无关

A.心率B.体温C.刺激反射D.皮肤颜色E.肌张力

10.药物避孕的原理不包括

A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.杀伤精子E.灭活卵子

11.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多

12.正确的健康问题陈述是

A.心排血量减少B.舒适改变、头痛C.腹泻D.焦虑E.恐惧

13.产后多长时间鼓励产妇下床活动A.A.胎盘娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

14.血气分析中正常pH值范围为()。

A.A.7.25～7.35

B.7.35～7.45

C.7.45～7.55

D.7.50～7.55

E.7.50～7.60

15.肝硬化贫血的原因下列哪项少见

A.营养不良B.肠道吸收功能降低C.胃肠道失血D.脾功能亢进E.骨髓造血功能低下

16.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

17.下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是

A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.食管癌

18.系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的

A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素

19.乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蜕膜C.蒙氏结节D.Hicks收缩E.仰卧位低血压综合征

20.患者，男性，67岁，有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院，经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，应首先采取A.A.卧床休息B.灌肠导泻，清除肠道积血C.预防性使用抗生素D.严格限制蛋白质摄人E.输血、补液治疗

二、2.填空题(5题)21.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

23.水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压()，水的沸点()。

24.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

25.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型为()型。

三、A1/A2型题(20题)26.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

27.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是A.三尖瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜

28.ICU基础监护的内容除外

A.血氧饱和度B.持续心电图监护C.出入量D.血压E.测瞳孔，每2小时1次

29.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

30.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.点状植皮

31.不符合心绞痛特点的是

A.疼痛位于胸骨体中或上段之后B.疼痛可伴有濒死感C.疼痛多数持续在15分钟以上D.休息可缓解疼痛E.常有诱发因素

32.各类休克的共同点为

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

33.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

34.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒

35.支气管哮喘的主要的发病机制是

A.神经机制B.气道变态反应C.气道高反应性D.肺泡充血水肿E.气道炎症

36.母乳中糖的主要类型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

37.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A.好发于右半结肠B.易发生溃烂出血C.恶性程度较低，预后较好D.向周围浸润性小，生长缓慢E.肿瘤向腔内生长

38.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

39.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.甲状腺手术治疗

B.复方碘溶液

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性碘131I治疗

40.患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疼性咽峡炎E.毛细支气管炎

41.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

42.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A.环形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹带E.返回包扎法

43.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（）。

A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食

44.患者，女性，40岁。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是A.转氨酶增高B.慢性肾功能不全C.药物过敏D.胆红素增高E.血浆白蛋白降低

45.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）

A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.厌氧菌

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述收集睡眠资料的主要内容。

五、4.论述题(1题)48.护士帮助患者输液前后，应如何进行手卫生？

参考答案

1.A损伤性血气胸时，胸腔负压消失，肺萎陷，与外界气体交换减少，引起呼吸困难。

2.D手指内由纤维索形成很多密闭小腔，发生感染时脓液不易向四周扩散，腔内压力进行性增高，可压迫滋养血管，引起指骨缺血坏死。

3.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

4.B疼痛感觉迟钝，少量积液。

5.C规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。

6.C肠