2022-2023年吉林省通化市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2022-2023年吉林省通化市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有

A.A.全心衰竭B.右室衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.心肌炎

2.该患儿二度烫伤面积是

A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%

3.正常1周岁的小儿应会的动作是

A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

4.女，29岁，原发性甲亢性甲状腺大部切除术，术后12小时病人感到颈部憋胀，呼吸困难，发绀，切口处敷料呈红色，颈部肿胀。应立即采取的措施是（）。

A.立即给氧B.立即松解敷料C.立即气管切开D.立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿E.立即进行气管内插管，并加压给氧气

5.属于新生儿病态反应的是A.A.生后5天，体重下降8％

B.生后1天出现黄疸，并逐渐加重

C.生后5天，女婴出现乳腺肿大

D.生后1天，口腔齿龈切缘上有黄白色斑点

E.生后5天，女婴阴道流出少量血液

6.男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是

A.脑血栓形成B.脑挫伤C.癫痫D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

7.儿科护士定期到某小学为低年级学生测量身高、体重，检查五官，取外周血测血象。同时了解、指导学生的膳食安排等。她们所做的工作属于A.A.临床护理B.整体护理C.计划免疫D.健康教育E.健康保健

8.胎体纵轴与母体纵轴的关系是()。A.A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎姿势E.骨盆轴

9.针对膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，以下处置哪项不妥()。A.A.遵医嘱给镇静药B.遵医嘱给镇痛药C.嘱病人少饮水以减少排尿D.注意卧床休息E.使用抗生素

10.一妇女月经周期为31天，其排卵日应在月经来潮的

A.第12天B.第15天C.第17天D.第16天E.第19天

11.内痔切除术采取A.A.左侧卧位B.膝胸卧位C.截石卧位D.蹲位E.俯卧位

12.参与体液免疫的细胞是

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.单核细胞

13.医学伦理学原则不包括

A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则E.尊重原则

14.与原发性肝癌发病无关的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

15.高钾血症病人应用钙剂的作用是A.A.防止低钙B.对抗钾对心肌的抑制作用C.防止抽搐D.减低毛细血管通透性E.防止昏迷

16.下列哪项不是多根多处肋骨骨折的病理生理变化

A.反常呼吸B.胸腔负压消失C.缺氧及二氧化碳蓄积D.血胸E.回心血量下降

17.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是

A.有利于腹水消退B.增加回心血量C.减轻心脏负荷D.减轻呼吸困难E.降低腹内压力

18.外阴癌最常见的症状是A.A.结节肿物B.外阴瘙痒C.脓血性排液D.疼痛E.溃疡或少量出血

19.混合性呼吸困难多见于A.A.支气管哮喘B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺气肿D.气管异物E.喘息型慢性支气管炎

20.下列不属于缺铁性贫血病因的是A.A.铁的摄人不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良

二、2.填空题(5题)21.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

22.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

23.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

24.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

25.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

27.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是

A.自身免疫介导胰岛β细胞破坏

B.胰岛素抵抗和分泌相对不足

C.胰高血糖素分泌过多

D.胰岛素受体功能异常

E.胰岛素分泌绝对不足

28.患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以“肺炎”收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

A.肺炎致气体交换受损

B.体循环血流量减少

C.肺炎致肺循环血流量增多

D.肺动脉高压致血液右向左分流

E.室间隔缺损致血液左向右分流

29.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A.甲族乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌

30.患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是A.张力性气胸B.胸骨骨折合并开放性气胸C.血气胸D.肋骨骨折合并张力性气胸E.闭合性气胸

31.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是

A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常

32.

第

38

题

慢性肾衰竭贫血的主要原因是（）

33.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A.睡眠时头低位，易淤血B.血压降低，脑缺血C.心排血量下降，脑缺血D.下肢静脉血栓堵塞脑血管E.血流变慢，易形成脑血栓

34.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

35.胃癌的最好发部位是

A.与食管交界处B.胃底C.胃大弯侧D.胃窦E.胃小弯侧

36.婴儿营养不良最常见的病因是A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷

37.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是（）。

A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多

38.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时E.尿毒症期

39.引起DIC最常见的原因是

A.休克B.感染C.严重创伤D.寄生虫E.中毒

40.最常见的头先露为

A.面先露B.枕先露C.额先露D.顶先露E.前囟先露

41.肺源性心脏病肺心功能失代偿期，护理的重点是

A.通气功能锻炼B.防止呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意识状态

42.各类休克的共同点为

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

43.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血

44.患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

A.月经期B.增殖期C.分泌早期D.分泌期晚期E.月经前期

45.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A.妊娠B.劳累C.感染D.预防接种E.心脏早搏

四、5.简答题(2题)46.简述特殊口腔护理的注意事项。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.你应了解哪些主观因素影响其疼痛?

参考答案

1.D交替脉是左心衰竭的特征性体征。双肺下部可闻及湿啰音，慢性左心衰竭可有心脏扩大.

2.C九分法：将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%＝18%，躯干前后包括外阴为3×9%＝27%，双下肢包括臀部为5×9%＋1%＝46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，即2×9%＝18%。

3.D小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

4.D

5.B病理性黄疸，生后24小时内出现，并迅速加重。生理性黄疸为新生儿出生后2～3天出现，5～7天最重，10～14天消退，患儿一般情况良好。

6.A脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。

7.E解析：本题考查儿科护理学的任务和范围。

8.A

9.C知识点：诊疗操作及护理

10.C如果月经周期为28天，排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。这位妇女月经周期为31天，故其排卵日应在月经来潮前的17天。

11.C截石位为直肠肛管手术常用体位。

12.A.淋巴细胞与造血干细胞的分化有关。一部分造血干细胞经血流进入胸腺皮质，参与细胞免疫；一部分在骨髓内发育为B淋巴细胞，为体液免疫的重要组成部分。

13.D医学伦理学原则有公正、有利、不伤害、尊重原则。

14.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

15.B高钾可抑制心肌收缩，心脏停搏于舒张状态，静脉推注葡萄糖酸钙，对抗心律失常。

16.B由于胸腔不一定出现与外界直接相通的破口，故胸腔负压不消失。

17.D大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。采取半卧位使膈肌下降，减轻呼吸困难。

18.B

19.B本题考核了呼吸困难的类型，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能导致混合性呼吸困难。

20.E此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

21.清洁肠道排便排气药物或营养

22.大小化学血管反应

23.下排气；预真空下排气；预真空

24.90；70

25.调节均匀支气管肺泡

26.CB型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

27.B

28.D左心腔压力比右心腔高，当室问隔存在缺损时，左心经过氧合后的血液流入右心，所以患儿不出现青紫，当出现肺动脉高压右向左分流时，未经氧合的血液流入左心，最经到达外周小动脉，小儿出现青紫。

29.A

30.D

31.D高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。

32.C

33.E血栓形成附在管壁使动脉血管直径变小，当人在休息时血流变慢，易在狭窄处血块聚积，完全堵塞血管而发病。

34.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

35.D胃癌的最好发部位是胃窦部。

36.B婴儿营养不良的原因：①摄入不足：喂养不当是导致营养不良的重要原因，如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品；奶粉配制过稀；突然停奶而未及时添加辅食；长期以淀粉类食品（粥、米粉、奶糕）喂养等。②消化吸收不良。③需要量增加。

37.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。阻塞性肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。

38.A摄入高蛋白饮食可使肾功能进一步恶化，尽早采用优质低蛋白饮食既能保证身体所需的营养，又可减少蛋白质代谢的产物，起到保护肾功能的作用。

39.B

40.B

41.B

42.B

43.B

44.E

45.E46.特殊口腔护理的注意事项包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。②长期使用抗生素、激素的患者应注意观察口腔内有无真菌感染。③使用的棉球不可过湿以不能挤出液体为宜防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。④传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。⑤擦洗动作应轻柔特别是对凝血功能障碍的患者防止碰伤黏膜及牙龈。

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划