地震后心理救助专家讲座

地震后心理救助城关小学红十字培训5月15日地震后心理救助第1页一、地震带给人们伤害地震灾害是对人类生命和财产威胁最大自然害，号称群灾之首。地震灾害对人类社会破坏多是以建筑物坍毁而造成。地震后心理救助第2页地震危害

地震是一个破坏力很大自然灾害，除了直接造成房倒屋塌和山崩、地裂、砂土液化、喷砂冒水外，还会引发火灾、爆炸、毒气蔓延、水灾、滑坡、泥石流、瘟疫等次生灾害.另外因为地震所造成社会秩序混乱、生产停滞、家庭破坏、生活困苦和人们心理损害，往往会造成比地震直接损失更大危害!地震后心理救助第3页地震造成房屋坍毁地震后心理救助第4页地震后心理救助第5页火灾，由震后火源失控引发；水灾，由水坝决口或山崩壅塞河道等引发；毒气泄漏，由建筑物或装置破坏等引发；瘟疫，由震后生存环境严重破坏所引发.次生灾害地震后心理救助第6页唐山大地震对沱江污染,造成鱼全死光

大地震假如发生在渺无人烟地方是不会造成伤害，假如发生在城市或农村活，就会造成房倒屋塌，甚至建筑物与主要工程也会遭至“破坏并危及人员生命安全，给人们造成严重灾害.1976年唐山大地震，在几十秒钟时间内，将一座百万人口工业城市变成了废墟，伤亡几万人，直接经济损失100亿元以上，救灾花了6亿多元，重建用了50亿元，而且在这之后长时间内，造成全国人民恐震心理。地震后心理救助第7页二、灾难后幸存者心理反应（一）心理应激反应阶段1、恐慌、震惊：在这个过程中，幸存者最开始常表现为对地震强烈恐惧，尤其是对再次发生地震恐惧，而且他们警觉性过分增高，周围环境一响一动都会诱发幸存者似乎又一次身临地震情景感受，表现为心慌、肢体发软、盲目标奔跑、跳楼等行为。同时幸存者出现强烈无助感、怀疑、迷惑、麻木、注意力不集中以及以否定眼前所发生事实作为主要心理防御伎俩。地震后心理救助第8页2、短期反应：早期幸存者拒绝否定事实、警觉性增高心理防御反应3、长久反应：连续时间超出一个月或更长时间话，这种强烈焦虑和恐惧最终将表现出不一样程度抑郁和悲伤、尤其是地震中亲人丧失带来居丧反应，对未来、对生命也失去了继续信心，很多时候会出现频繁自杀意念，同时会出现连续生理反应（如心率加紧和血压升高），连续睡眠障碍、噩梦不停、经常在梦中惊醒、惊叫等心理病理反应。地震后心理救助第9页地震后心理救助第10页地震后心理救助第11页地震后心理救助第12页（一）全部年纪层儿童与青少年共同反应：害怕未来灾难；对上学失去兴趣；行为退化；睡眠失调和畏惧夜晚；害怕与灾难相关自然现象。地震后心理救助第13页（二）不一样年纪层儿童与青少年经典反应：

1、学龄前（1-5岁）吸手指头、尿床害怕黑暗或动物黏住父母、畏惧夜晚大小便失禁，便秘说话困难（比如：口吃）食欲减退或增加地震后心理救助第14页2、学龄儿童（5-10岁）易怒、哭诉、黏人在家或学校出现攻击行为显著地与弟弟妹妹竞争父母注意力畏惧夜晚、做噩梦、害怕黑暗逃避上学、在同伴中退缩在学校失去兴趣或不能专心退化行为几乎是这个年纪层经典反应，失去宠物或有价值物品对他们而言是尤其难处理。地震后心理救助第15页3、青春期前（11-14岁）睡眠失调、食欲不振在家里造反、不愿意做家事学校问题（比如：打架、退缩、失去兴趣、寻求注意行为）生理问题（比如：头痛、不明原因痛、皮肤发疹、排泄问题等）失去与同学社交活动兴趣地震后心理救助第16页三、儿童青少年心理干预在地震期间和震后，对于受到严重精神创伤灾区孩子们来说，倾听与抚慰是最主要，主要分为三种情况：地震后心理救助第17页第一、对于灾区普通儿童青少年来说：主要问题来自安全感大幅降低。他们在地震期间和震后相当长一段时间里，都会很关心自己基本生存问题，如环境是否安全、健康是否有保障等；同时会担心与自己关系亲密父母、亲戚、同学、老师等情况，会表现出惊慌、无助、逃避、退化、恐惧等一系列行为。地震后心理救助第18页和这些孩子交谈时，要用这种言语，如：“你感受我完全能够了解”、“不要怕”等，一边抚慰一边引导，对于年纪较小孩子或者是与自己同性别孩子能够经过轻抚身体、拥抱等方式来增加其安全感，只有这么才能完整其情绪体验过程，慢慢抹去心灵创伤。对此，心情正常家长也能够在专业人士指导下进行。地震后心理救助第19页第二、针对亲人受伤或逝世：尤其是失去多位亲人青少年，主要问题来自归属和爱需要。他们往往无法面对突如其来噩耗，有些孩子会出现精神瓦解，其表现是惊慌万状、哭闹不止、行为盲目冲动、伤人或自杀。地震后心理救助第20页

处理精神瓦解方法是先使其平静下来，然后勉励其宣泄，引导他们转移关注点；比如，“怎样去帮助受伤亲人更为主要。”同时，政府、学校和其它家人、朋友等要及时给予他们更多关爱，使他们重新建立起熟悉、家庭般归属感，从心理上填补他们归属和爱需要，还要采取有效办法预防各种意外发生。1987年大兴安岭特大森林大火中，一位学生全部家人都遇难了，结果这位学生在一个月后也跳楼自杀，给我们留下了沉重教训。地震后心理救助第21页第三、针对自己身体受到伤害青少年：这些孩子难面对自己受到伤害和未来残疾，有孩子会产生“为何是我？”之类痛苦反应，甚至出现怨恨、敌意和愤恨。很多孩子未来可能会出现创伤后应激障碍（PTSD）。这是一个延迟出现和长久连续存在精神障碍，其临床表现以再度体验创伤为特征，并伴有情绪易激怒和回避行为。对这些孩子来说，他们在经历创伤事件后几天内，是接收心理治疗最正确时期。地震后心理救助第22页

他们也是优先应该得到心理帮助孩子。首先要告诉他们当初终究发生了什么事情，对其进行心理支持和勉励，帮助他从痛苦中走出来。必须要提醒大家是，错过这一心理治疗最正确时期，即使还有远期补救治疗，不过效果远远不如在应急阶段进行心理危机干预。地震后心理救助第23页倾听（1）集中注意力在他们世界（不要随意打断他们所想说，让他自由表示，以进入他经验中）（2）专注在言语和非语言信息（如眼神、音调和肢体动作等）（3）依学生当初心理准备情况，让他进入某种情绪状态或以身体上接触安抚（如拍学生肩膀）。地震后心理救助第24页心理调整

能够教全部孩子学会一个心理调解方法，如：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。呼吸放松法：1、舒适坐好，全身放松，深深吸气；2、深吸气后慢慢呼气，重复3-10次。地震后心理救助第25页肌肉放松法1、舒适坐在椅子上，闭眼（可不闭），自然呼吸2、握拳、放松，闭紧嘴巴，放松。做两次，体验什么是担心，什么是放松3、从头到下肢，由上至下，逐步放松，可小声或默念某部位放松，边做边念,如：头部放松上肢放松肩部放松等等4、天天做1~2遍，每次10~15分钟。

地震后心理救助第26页你还记得汶川地震时“可乐男孩”么？地震后心理救助第27页

他，叫薛枭。在地震降临时候，这个来自绵竹市汉旺镇东汽中学高二6班17岁男孩正在上化学课，他和许多不幸人一样被那场地震埋到废墟下。5月15日19时，来自广东救援人员发觉了两名幸存者，其中一个就是薛枭，尽管自己伤势较重，但他却坚持让救援人员先救另一个幸存者。“先救她，她是女孩子！”薛枭说。而这个女孩也坚持要求先救薛枭。最终救援人员说，谁好救就先救谁。而救援人员亦勉励男孩要坚持，假如出来后，就给他喜欢吃东西。在灾难过后第80个小时，薛枭终于获救，就在人们要将薛枭抬上救护车时，他突然向在场救援人员说，“叔叔，帮我拿瓶可乐”。现场救援人员都被这句话逗乐了，他们纷纷说：“好，给你拿可乐。”谁知薛枭又说，“要冰冻”，救援人员马上答应：“好，拿冰冻。”他自己签字手术，右手因气性坏疽而高位截肢，但他很坚强，被评为全国抗震救灾少年英雄奥运火炬手。地震后心理救助第28页汶川地震“可乐男孩”成汽车美容店老板地震后心理救助第29页“倾城一笑”小女孩4月20日，在很多社交网站上流传着一张感人照片。这个看似小学生女孩，头上裹着厚厚纱布，后背衣服上血迹斑斑。而这个女孩正在面对镜头甜美地微笑。发帖人留下这么一段话：“这个儿童一直在微笑。她告诉我，叔叔，我没事，我不哭，我很坚强！因为有这个小妹妹，我以为地震没什么可怕。”地震后心理救助第30页/v_show/id_XMjczOTI1NDQ=.html?