心理咨询师三级咨询技能串讲

三级心理咨询技能第一节建立咨询关系第一单元尊重第二单元热情第二单元真诚第三单元共情第五单元主动关注第二节制订个体心理咨询方案第一单元约定咨询目标第二单元约定咨询方案第三节个体心理咨询方案实施第一单元实施咨询方案策略与框架第二单元参加性技术第二单元影响性技术第三单元放松训练第五单元简易行为矫治--阳性强化法第六单元合理(理性)情绪疗法第七单元克服妨碍咨询原因第八单元咨询效果评定心理咨询师三级咨询技能串讲第1页心理咨询进程巩固阶段咨询早期阶段建立咨询关系搜集资料澄清问题心理咨询是心理咨询师帮助求援者处理心理问题过程。咨询阶段诊疗阶段中期阶段-关键助其分析处理问题改变不适应认知、情绪、行为总结提升阶段一次咨询结束整个咨询结束疗效评定✿辨析记忆：咨询学：P452普通程序三级技能：P81划分阶段✿掌握：五种态度两类技术阻抗与移情咨询匹配与转介✿掌握：咨询小结咨询疗效评定✿熟练掌握：心理诊疗（初诊接待、资料搜集、初步诊疗、判别诊疗、原因分析）

心理咨询（咨询态度、目标与方案制订、两类技术、三类疗法、疗效评定）心理测验心理咨询师：基本条件基本态度帮助：两类咨询技术三类咨询方法求援者：是否适宜咨询（内容、诊疗、匹配）本身特点（年纪、性格、问题、文化）阻抗、移情、缄默、依赖心理问题：普通、严重、可疑、神经症知、情、意、行、人格过程：诊疗、咨询、巩固（目标、方案、咨询、评定与转介）心理咨询师三级咨询技能串讲第2页心理咨询技能三级心理咨询技能建立咨询关系尊重热情真诚共情主动关注制订咨询方案咨询目标咨询方案实施咨询技术方法小结评定案例整理匹配与转介心理咨询师三级咨询技能串讲第3页尊重热情真诚共情主动关注良好咨询关系咨询态度心理咨询师三级咨询技能串讲第4页有效咨询目标七个基本要素详细：受终极目标指导详细小目标可行：符合求援者能力水平主动：符合人们发展需要双方能够接收：咨询双方共同约定、协调一致属于心理学性质：不超出心理咨询范围能够评定：无法评定不能作为目标多层次统一：有效目标应该是多层次目标协调统一心理咨询师三级咨询技能串讲第5页制订咨询方案咨询目标双方责任、权利、义务咨询次数与时间安排咨询详细方法、过程和原理咨询效果及评价伎俩咨询费用其它问题及相关说明制订咨询方案咨询方法过程原理效果及评价伎俩咨询费用及相关说明

咨询目标双方责任权利义务次数与时间安排心理咨询师三级咨询技能串讲第6页参加性技术影响性技术倾听面质开放式与封闭式问询解释勉励与重复指导内容反应内容表示情感反应情感表示详细化自我开放参加性概述影响性概述非言语行为了解和把握非言语行为利用心理咨询师三级咨询技能串讲第7页参加性技术影响性技术倾听倾听是心理咨询第一步，是建立良好咨询关系基本要求。面质面质，又称质疑、对质、对峙、反抗、正视现实等，是指咨询师指出求援者身上存在矛盾。开放式问询与封闭式问询开放式问询通常使用“什么”、“怎样”、“为何”、“能不能…”、“愿不愿意…”等词来发问，让求援者就相关问题、思想、情感给予详细说明。封闭式问询通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词，而回答也是“是”“否”式简单答案。解释解释，即利用某一个理论来描述求援者思想、情感和行为原因、实质等。勉励和重复技术勉励，即直接地重复求援者话或仅以一些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强化求援者叙述内容并勉励其深入讲下去。指导指导即咨询师直接地指示求援者做某件事、说一些话或以某种方式行动。指导是影响力最显著一个技巧。内容反应内容反应，也称释义或说明，是指咨询师把求援者主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求援者。内容表示内容表示是指咨询师传递信息、提出提议、提供忠言，给予确保、进行褒贬和反馈等。情感反应情感反应与释义很靠近，但有所区分，释义着重于求援者言谈内容反馈，而情感反应则着重于求援者情绪反应。情感表示咨询师通知自己情绪、情感活动情况，让求援者明白，即为情感表示详细化详细性指咨询师帮助求援者清楚、准确地表述他们观点、所用概念、所体验到情感以及所经历事件。自我开放自我开放亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己情感、思想、经验与求援者共同分享。参加性概述概述指咨询师把求援者言语和非言语行为包含情感综合整理后，以提要方式再对求援者表示出来。影响性概述咨询师将自己所叙述主题、意见等经组织整理后，以简明扼要形式表示出来，即为影响性概述。非言语行为了解与把握非言语行为能提供许多言语不能直接提供信息，甚至是求援者想要回避、隐藏、作假内容，借助于求援者非言语行为，咨询师能够更全方面地了解求援者心理活动，也能够愈加好地表示自己对求援者支持和了解。非言语行为利用咨询过程中会出现大量非言语行为，其或伴随言语内容一起出现，对言语内容作补充、修正，或独立地出现，代表独立意义，在咨询活动中起着非常主要作用。心理咨询师三级咨询技能串讲第8页应对阻抗关键点解除戒备心理正确地进行诊疗和分析以诚恳帮助对方态度对待阻力识别与处理阻抗阻抗原因

成长中苦恼功效性行为失调反抗咨询或咨询师讲话程度上讲话内容上讲话方式上咨询关系上阻抗表现形式心理咨询师三级咨询技能串讲第9页移情与依赖区分依赖移情主要是一个信任更多是一个好感寻求现实帮助填补过去感情多在碰到困难时寻求帮助时常想见到咨询师寻求心理依靠寻求感情依靠对象是现实目标寻找替换物感情色彩淡感情色彩浓心理咨询师三级咨询技能串讲第10页工作程序1.明确目标行为2.监控目标行为3.设计干预方案，明确阳性强化物4.实施强化5.追踪评定简易行为矫治—阳性强化法原理：操作条件反射心理咨询师三级咨询技能串讲第11页修通阶段领悟阶段诊疗阶段到达三种领悟

对求援者问题进行初步分析和诊疗，找ABC，约定目标，讲解理论与不合理信念辩论合理情绪想象技术家庭作业、其它技术

再教育阶段（巩固疗效、强化新观念）合理情绪疗法心理咨询师三级咨询技能串讲第12页咨询效果评定咨询效果评定五个维度：1、求援者对咨询效果自我评定2、求援者社会生活适应情况改变客观现实3、求援者周围人士尤其是家人、朋友和同事对求援者改进情况评定4、求援者咨询前后心理测量结果比较5、咨询师评定心理咨询师三级咨询技能串讲第13页个咨方案实施：阶段与结束阶段小结与效果巩固咨询效果评定咨询关系匹配与转介处理案例统计整理与保管咨询关系结束心理咨询师三级咨询技能串讲第14页咨询效果评定评定时间点评定维度★求援者自我评定★求援者社会功效恢复情况★周围人对求援者评定★咨询前后心理测量结果比较★咨询师观察与评定★求援者一些症状改进程度 心理咨询效果起作用机制心理咨询各种方法有效共同原因（三级教材175页）心理咨询师三级咨询技能串讲第15页求援者智力正常年纪适宜内容适当人格正常动机正确信任度高匹配性好适宜阻抗移情咨询关系冲突型忌讳型欠缺型咨询师尊重真诚热情共情主动关注态度思维品质知识参加性技术合理情绪疗法等阳性强化法等咨询方法影响性技术技术方法精神分析行为主义人本主义认知疗法后当代…心理咨询师三级咨询技能串讲第16页咨询关系5种态度咨询目标7项要素咨询方案7项内容咨询实施2×8种技术阻抗4种表现类型缄默6种表现类型知识要点多话7种表现类型阻抗产生3个原因移情2种表现类型阳性强化法合理情绪疗法咨询效果评定心理咨询师三级咨询技能串讲第17页考评形式：理论单项选择题68、就心理咨询师而言，对咨询关系建立和发展含有主要影响是（）（A）理论知识（B）咨询技巧

（C）学术流派（D）咨询态度

69、保护求援者隐私有利于向求援者表示（）。

（A）了解（B）真诚

（C）尊重（D）共情70、与暗示性高求援者进行交谈时，心理咨询师语言应该愈加（）（A）明确坚定（B）老实恳切

（C）同情关切（D）了解勉励71、把灌输正确价值观作为心理咨询目标轻易使心理咨询师（）

（A）包办代替（B）过多提问

（C）主动关注（D）判断失误

心理咨询师三级咨询技能串讲第18页考评形式：理论单项选择题72、心理咨询中，利用参加性技术目标之一是（）。

（A）说明观点（B）表示同情

（C）澄清问题（D）处理称情

73、若发觉求援者有过分概括化倾向，心理咨询师能够使用（）。（A）勉励技术（B）详细化技术（C）封闭提问（D）参加性概述74、心理咨询师把求援者主要言谈、思想加以综合整理再反馈给求援者，这种技术是（）（A）内容表示（B）参加性概述（C）内容反应（D）影响性概述心理咨询师三级咨询技能串讲第19页考评形式：理论单项选择题75、阻抗本质上是求援者在心理咨询过程中对（）抵抗。

（A）自我感受（B）自我暴露

（C）外部刺激（D）内部刺激

76、阳性强化法中，确定治疗靶目标标准是（）

（A）越大越好（B）越一致越好（C）越多越好（D）越详细越好心理咨询师三级咨询技能串讲第20页考评形式：理论多项选择题114、心理咨询统计包含（）。

（A）心理咨询师自我成长统计（B）每次咨询统计（C）总结几次咨询情况统计（D）咨询终止统计115、心理咨询师与求援者不相适宜类型包含（）。

（A）欠缺型（B）主导型

（C）抑制型（D）忌讳型

116、非理性观念主要特征是（）。

（A）绝对化要求（B）追求完美

（C）过分概括化（D）糟糕至极

心理咨询师三级咨询技能串讲第21页考评形式：理论多项选择题117、非言语行为在心理咨询中作用是（）。

（A）防止失误（B）实现反馈

（C）配合言语（D）传达情感

118、合理情绪疗法中，修通阶段惯用技术包含（）。

（A）产婆术辩论（B）家庭作业

（C）语义分析法（D）系统脱敏

119、心理咨询效果评定维度包含（）（A）理论框架（B）社会生活适应改进情况

（C）自我评定（D）心理测验分数前后对比心理咨询师三级咨询技能串讲第22页考评形式：案例选择题咨询技术阳性强化法合理情绪疗法心理咨询师三级咨询技能串讲第23页案例选择普通资料：求援者，女性，30岁，公务员。案例介绍：求援者因为女儿问题前来咨询。下面是心理咨询师与求援者之间一段咨询对话。心理咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助吗？求援者：我女儿现在5岁了，尤其地不听话，真是让我有操不完心，您帮帮我吧。心理咨询师：您能说说您女儿都有哪些不听话表现吗？求援者：我女儿四岁前一直住在我父母家，四岁后我们把她接回到身边，开始还很乖。不知道从什么时候开始，她天天晚上在家里大吵大嚷，而且还满地打滚，我和她父亲怎么批评都没用，有时候气急了，打她几巴掌，也没什么效果，更可气是，越是批评她，她闹得越起劲，他这么小就这么不听话，未来可怎么办啊！我现在一想起这孩子问题就尤其烦，您说我该怎么办啊！心理咨询师：您女儿经常在家喧华，而且不论您和您丈夫怎样批评教育，都没有效果，这让您很焦虑，我非常能了解您作母亲这种心情，也替您感到着急。您说您女儿天天都要在家里喧华，她是真每一天都喧华，还是偶然也有比较平静，不喧华时候呢？

心理咨询师三级咨询技能串讲第24页求援者：偶然也有比较平静时候，不过这种情况太少了。心理咨询师：那您女儿比较平静时候，您和您丈夫会做何反应呢?求援者：我和我爱人都很忙，天天下班回家都精疲力竭了，还要和女儿作斗争，好不轻易她哪天没闹，我们赶快抓紧时间把没做完工作做完，或者看电视，上上网。心理咨询师：那也就是说，女儿不闹了，你们就会抓紧时间做自己事情，不太关注她，是吗？求援者：是。心理咨询师：从心理学角度讲，您女儿喧华行文与家长反应是相关系。求援者：和我们相关系？心理咨询师：是，每个孩子都希望取得家长关注，您和您丈夫都很忙，甚至下班回家也没有时间陪孩子。您女儿喧华，您和您丈夫就会批评她，但这种批评对孩子来说，在某种程度上也是一个关注，实际上，孩子经过她行为取得了某种好处，也就是得到了强化。求援者：这么看来，孩子喧华确实与我们相关系，那我们应该怎么办呢？心理咨询师：当孩子再大吵大嚷，满地打滚时候，您和您丈夫不要去批评她，而是快速离开，假如她一旦平静下来，你们马上要给予勉励和奖励。心理咨询师三级咨询技能串讲第25页 多项选择 在本案例中，求援者女儿行为问题主要包含（）。 (A)退缩 (B)大吵大嚷 (C)缄默 (D)满地打滚 多项选择 在咨询过程中，心理咨询师使用提问方式包含（）。 (A)间接问询 (B)直接逼问 (C)开放式问询 (D)封闭式问询 多项选择 在咨询过程中，心理咨询师应该持有咨询态度包含（）。 (A)正视现实 (B)尊重 (C)通情达理 (D)设身处地

BD、ACD、BCD心理咨询师三级咨询技能串讲第26页多项选择在咨询过程中，心理咨询师使用参加性技术包含（）。 (A)倾听 (B)详细化 (C)内容反应 (D)情感反应多项选择 在咨询过程中，心理咨询师使用影响性技术包含（）。 (A)指导 (B)情感表示 (C)释义 (D)解释单项选择 “她天天晚上在家里大吵大嚷，而且还满地打滚。我和他父亲怎么批评都没用，有时候气急了，打她几巴掌….”从这段叙述中能够看出，求援者和丈夫对女儿喧华行为采取方法属于（）。 (A)增强法 (B)处罚法 (C)消退法 (D)代币管制法ABCD、ABD、B心理咨询师三级咨询技能串讲第27页单项选择 “当孩子再大吵大嚷，满地打滚时候，您和您丈夫不要去批评她，而是快速离开，假如她一旦平静下来，你们马上要给予勉励和奖励。”心理咨询师这么提议理论基础是（）。 (A)精神分析 (B)人本主义 (C)行为主义 (D)认知科学多项选择 阳性强化法基本原理包含（）。 (A)又奖又罚 (B)奖励正常行为 (C)不奖不罚 (D)漠视异常行为多项选择 阳性强化法中“阳性强化”含义包含（）。 (A)正强化 (B)负强化 (C)给予正性强化物(D)撤消处罚物心理咨询师三级咨询技能串讲第28页案例介绍：一位32岁妈妈为儿子问题前来咨询。下面是一段咨询谈话：心理咨询师：请坐，你需要哪方面帮助？

孩子妈妈：大夫，你一定要管管这个孩子，这孩子太不听话了。

心理咨询师：你依据什么说他不听话呢？

孩子妈妈：在学校里，每当老师要求他完成作业时，他就用拳头砸桌子，还在座位上摇摆。在家里，要是让他做作业，他也是大闹，搞得全家不安宁。

心理咨询师：普通碰到这种情况，你们会怎么办呢？

孩子妈妈：老师往往会不再要求他写作业了，在家里也只好这么。可是他总是不写作业，这么下去怎么行呢，我真是愁死了。

心理咨询师三级咨询技能串讲第29页心理咨询师：我知道了你焦虑，也体会到了你做妈妈心情。其实孩子这种表现是有原因。心理学告诉我们，当孩子从某种行为中得到了好处，这种行为就会被强化。因为孩子只要一闹，就能够不写作业，所以这种乱折腾行为就得到了强化。孩子妈妈：喔，原来孩子不听话与我们相关。你讲得很有道理，那么今后我们该怎么办呢？心理咨询师：孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他平静下来后，依然要求他必须完成作业。注意，只要有一点进步就要马上给予勉励。能做到吗？心理咨询师三级咨询技能串讲第30页单项选择：83该案例求援者是（）。

（A）孩子（B）家长

（C）老师（D）学校

多项选择：84、心理咨询师说“你依据什么说他不听话呢？”使用了（）。

（A）封闭式提问（B）影响性技术

（C）开放式提问（D）参加性技术

多项选择：85、心理咨询师说“我知道了你焦虑，也体会到了你做妈妈心情。”使用了（）。（A）情感反应（B）通情达理

（C）情感表示（D）设身处地

B .CD CD心理咨询师三级咨询技能串讲第31页单项选择86、心理咨询师说“当孩子从某种行为中得到了好处，……行为就得到了强化。”使用咨询技术是（）。

（A）解释（B）面质

（C）释义（D）勉励

单项选择：87、“孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他平静下来后，依然要求他必须完成作业。”心理咨询师这个提议理论基础是（）。

（A）精神分析（B）行为主义

（C）人本主义（D）认知科学

多项选择：88、“注意，只要有一点进步就要马上给予勉励。”这属于（）。（A）奖励处罚法（B）行为矫治法

（C）行为消退法（D）阳性强化法

ABBD心理咨询师三级咨询技能串讲第32页多项选择：89、阳性强化法基本原理包含（）。（A）只奖不罚（B）奖励正常行为

（C）又奖又罚（D）漠视异常行为

多项选择：90、阳性强化法工作程序，包含（）。（A）明确靶目标（B）监控靶行为

（C）设计新结果(D）及时给强化ABDABCD心理咨询师三级咨询技能串讲第33页普通资料：求援者，男性，46岁，会计。

案例介绍：求援者六个月前调入某单位任会计，开始感觉还能够，一个月前因工作失误遭领导批评，并以为同事们开始疏远自己。从此，白天工作打不起精神，有时晚上睡不着，心情郁闷、烦躁。一周前因失眠、食欲不振去医院检验治疗，按照医嘱服用安定，感觉效果不佳，前来寻求帮助。

求援者自述：现在领导和同事们对我都不好，我主动与他们靠近，希望搞好关系，不过他们不以一样态度回应我，我真后悔来到这个单位。你说我在这里连同事关系都搞不好，还能干好什么呢？我人生太失败了！心理咨询师三级咨询技能串讲第34页单项选择：72、该求援者最希望处理问题属于（）。

（A）工作问题（B）态度问题（C）生理问题（D）社会问题多项选择：73、该求援者心理问题特点包含（）。

（A）有现实刺激原因（B）存在人格障碍基础（C）连续时间较短（D）社会功效显著受损单项选择：74、该求援者产生心理问题现实刺激是（）。

（A）六个月前工作调动（B）服药效果不好（C）一月前挨过批评（D）患了神经衰弱单项选择：75、按照埃利斯观点，引发该求援者心理与行为问题最直接原因是（）。（A）社会原因（B）环境原因（C）生物原因（D）认知原因DACCD心理咨询师三级咨询技能串讲第35页单项选择：76、该求援者心理问题连续时间大约是（）。

（A）一周（B）一个月（C）六个月（D）无法确定多项选择：77、按照埃利斯ABC理论，该求援者B包含（）。（A）领导批评了我（B）我人际关系差（C）同事们疏远我（D）我人生太失败单项选择：78、该求援者埋怨“我主动与他们靠近……不过他们不以一样态度回应我”,用了（）。

（A）黄金规则（B）反黄金规则（C）主动沟通（D）不折腾标准多项选择：79、“我连同事关系都搞不好，还能干好什么呢？"，这种说法错误包含（）。（A）绝对要求（B）以偏概全（C）糟糕至极（D）脱离现实BBDBBC心理咨询师三级咨询技能串讲第36页单项选择：80、合理清绪疗法首要目标（）。（A）处理个体情绪困扰（B）消除个体行为障碍（C）纠正个体错误认知(D）促进个体自我成长多项选择：81、合理情绪疗法可划分阶段包含（）（A）心理诊疗（B）领悟（C）建立关系(D）修通多项选择：82、合理情绪疗法适用对象主要包含（）（A）智力水平较高者（B）老年人

（C）文化水平较高者(D）少年儿童AABDAC心理咨询师三级咨询技能串讲第37页常考咨询技术：问询、情感反应、内容反应、详细化；面质、情感表示、内容表示、自我开放。区分：内容/情感反应VS内容/情感表示“内容”包含双方言谈、思