儿童语言发育迟缓的评价

第二节儿童语言发育迟缓评价与诊疗首都医科大学中国康复研究中心李胜利儿童语言发育迟缓的评价第1页定义：

发育过程中儿童其语言发育落后于实际年纪状态儿童语言发育迟缓的评价第2页原因精神发育迟缓儿童自闭症耳聋受语言学习限定特异性障碍脑性瘫痪癫痫语言环境脱离重度构音器官异常儿童语言发育迟缓的评价第3页正常儿童参考发育阶段（日本）第1阶段对事物，事态了解困难第2阶段事物基础概念，2-1机能性动作，2-2匹配物品，2-3选择物品第3阶段事物符号3-1手势符号（相关符号）3-2言语符号幼儿语言（相关符号）成人语言（任意符号）第4阶段词句，主要句子成份4-1，两词句；4-2：三词句第5阶段词句，语法规则注：第2阶段以前称为语言前阶段儿童语言发育迟缓的评价第4页第1阶段能注意事物，他人行动和声音，对外界刺激（物）主动反应（如动作），但对特定事物间相互关系了解较为困难。比如：不能区分食物和非食物儿童语言发育迟缓的评价第5页第2阶段可了解日常生活中出现或存在事物间相互关系，比如：父亲拿出香烟，患儿则递过火柴。但对符号了解和使用较为困难能用电话玩具模仿打电话，但当你说：“电话是这个吗？”边问边指电话时，他不懂你指东西就是你说电话一词儿童语言发育迟缓的评价第6页第3阶段：能区分符号及其所指物品（符号和物品对应关系建立），能了解符号意义，如手势，幼儿语等比如：做出把电话筒放到耳边动作或依据声音能选择电话玩具儿童语言发育迟缓的评价第7页第4阶段能了解词组：这时，必须以发育观点观察幼儿对汉语词组了解怎样。比如：他可了解“电话”，“女孩”，“人看狗，狗看人”这话是可逆，但不能说儿童语言发育迟缓的评价第8页第5阶段能以与成年人一样水平了解按语法规律组成句子。比如：他可了解简单句和复杂句如一个人在看电视一个人在吃完饭后看有趣电视节目

儿童语言发育迟缓的评价第9页总体表现

说话很晚能说话，但发展慢会说话，交流技能低语言应用，词汇和语法均低于同龄儿童儿童语言发育迟缓的评价第10页其它表现在表示要说词有困难句子短回答下列问题反应差遵照指令困难儿童语言发育迟缓的评价第11页言语和语言评价病史测听口结构及运动语言了解口语表示听觉记忆发音、发声、流畅度儿童语言发育迟缓的评价第12页儿童语言发育迟缓检验语言发育迟缓检验法（S-S法）曾由日本音声言语医学会审定，1990年由本人主持制订了汉语版S-S检验法，并广泛应用于临床儿童语言发育迟缓的评价第13页

适应证各种原因所致语言发育迟缓标准上适合1～6.5岁语言发育迟缓儿童儿童语言发育迟缓的评价第14页语言发育迟缓检验工具（s-s法）儿童语言发育迟缓的评价第15页检验内容S-S检查法符号形式与指示内容的关系促进学习有关的基础性过程交流态度儿童语言发育迟缓的评价第16页语言发育迟缓检验工具和材料词汇（单词）检验（1）名词16词图片16张（2）动词5词图片5张睡觉吃洗切哭语连锁检验

《大小+事物》

帽子

《颜色》

红黄蓝绿

《大小+颜色+事物》

大红帽子小黄鞋儿童语言发育迟缓的评价第17页语言发育迟缓检验工具和材料（1）词组要素（主动）主谓结构（动作主+动作）（妈妈弟弟）（吃）动宾结构（动作+对象）（吃、切）（苹果、香蕉）（2）句子主谓宾结构（动作主+动作+对象）（妈妈、弟弟）（吃、洗）（苹果、香蕉）（3）句子（语序，被动语态）

6张图片（乌龟、小鸡、猫+追）儿童语言发育迟缓的评价第18页基础性过程放入小球延迟反应图形（3610）积木描画儿童语言发育迟缓的评价第19页儿童语言发育迟缓的评价第20页儿童语言发育迟缓的评价第21页儿童语言发育迟缓的评价第22页三种图形操作性课题儿童语言发育迟缓的评价第23页

六种图形儿童语言发育迟缓的评价第24页评价总结和诊疗1.对问诊情况和评价结果进行分

2.结合其它检验（如CT，MRI等）进行诊疗。检验结果与实际年纪语言水平阶段相比较，如低于对应阶段，可诊为语言发育迟缓儿童语言发育迟缓的评价第25页

年纪阶段1.5~2.0岁

3-2言语符号2.0~2.5岁

4-1主谓+动宾2.5~3.5岁

4-2

主谓宾3.5~5岁

5-1语序规则5~6.5岁

5-2被动语态

符号-指示内容关系及年纪可经过阶段儿童语言发育迟缓的评价第26页基础性过程评价结果与年纪阶段对照年纪

镶嵌图形积木描画

投入小球及延迟性5岁以上

3岁6个月~4岁11个月△、□3岁~3岁5个月10种图形10/10+十、○2岁~2岁5个月10种图形7/10+隧道1