鼻腔冲洗临床意义专家讲座

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1精成瑞业专致福康鼻腔冲洗临床意义中山瑞福医疗器械科技有限企业鼻腔冲洗临床意义第1页目录瑞福鼻腔冲洗定义鼻腔冲洗作用鼻腔冲洗适用人群国内外临床研究瑞福临床汇报鼻腔冲洗临床意义第2页Page

3鼻腔冲洗鼻腔冲洗临床意义第3页定义利用某种装置将含或者不含药品溶液以液体或气雾形式输送至鼻腔甚至鼻窦，使溶液与鼻腔甚至鼻窦表面接触，以清洁鼻腔、鼻窦以及使药品渗透而到达治疗、保健等目标方法。鼻腔冲洗临床意义第4页Page

5鼻腔冲洗历史清洗鼻腔是个古老方式，瑜珈术里就有一式清洗鼻腔方法，据闻能够清洁性灵。1895年英国医学杂志发表文件描述："鼻腔因充满污秽是人体最肮脏器官，应该定时清洗".其后，各式各样鼻腔清洗方法应运而生。鼻腔冲洗临床意义第5页Page

6鼻腔冲洗作用机制

恢复鼻纤毛正常运动，提升传输功效

去除过多分泌物，减轻鼻黏膜炎症反应

机械去除作用，降低致病菌、过敏原数量

原理鼻腔冲洗临床意义第6页Page

7鼻腔冲洗意义我国有4亿城市人无法呼吸到“新鲜空气”。成人天天需要呼吸15000升空气，其中包含大量病毒，细菌和霉菌等微生物，按照每立方米10毫克污染物计算，人类天天吸入150mg污染物，进入人类鼻腔细菌数有10000多。鼻腔冲洗临床意义第7页鼻腔冲洗意义在鼻腔中，吸入灰尘、细菌在15分钟内就被清除。鼻腔在污染、干燥情况下，鼻纤毛运动会受到妨碍，在鼻腔黏膜会沉积大量污垢和细菌，不能及时去除。上呼吸道感染、肺炎等感染疾病，80%是忽略鼻腔清洁引发。鼻腔冲洗临床意义第8页鼻腔冲洗意义洗鼻意义就象平时洗手刷牙一样。假如养成习惯，它会促进我们健康。鼻腔是人体过滤器，保持鼻部清洁能够使我们远离疾病。鼻腔冲洗临床意义第9页冲洗液选择高渗盐水消肿效果快，能较快缓解鼻塞症状。鼻腔刺激感显著，适合用于鼻塞、鼻腔有粘连患者。惯用有2%、3%.生理盐水浓度与人体靠近，性质温和，适合用于没有鼻塞，或者鼻子很干燥患者。浓度为0.9%.

国外研究表明，以加碘盐制作冲洗液，不但局部刺激症状显著，损伤鼻腔粘膜，长久使用碘吸入量会大大增加，危害人体健康。鼻腔冲洗临床意义第10页Page

11鼻腔冲洗适用人群感冒，急慢性鼻炎、鼻窦炎过敏性鼻炎鼻腔鼻窦术后、鼻腔放疗后等情况上呼吸道日常护理鼻腔冲洗临床意义第11页鼻窦炎术后使用鼻窦术后鼻腔冲洗能够显著减轻粘膜水肿、痂皮形成，还能够降低药品治疗，促进鼻腔粘膜愈合。鼻腔冲洗不但仅是一个辅助治疗伎俩，而是治疗主要组成部分，临床研究证实这种治疗方法是有效。鼻腔冲洗临床意义第12页鼻窦炎术后使用EPOS版把鼻腔冲洗在成人急性鼻-鼻窦炎、儿童慢性鼻-鼻窦炎、成人不伴鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎术后应用，推荐等级从“D”级提升至“A”级。

鼻腔冲洗临床意义第13页头颈部肿瘤放化疗后鼻咽癌放疗射线直接损伤皮肤和黏膜，鼻腔自洁功效丧失而产生一系列临床症状。1、易出血；2、鼻腔干燥；3、鼻腔分泌物增多，粘稠；4、口干舌燥，咽部干痛；5、口鼻发臭、嗅觉减退、头昏头痛等；鼻腔冲洗临床意义第14页头颈部肿瘤放化疗后五大作用

1.去除鼻咽腔黏膜表面分泌物、肿瘤坏死组织以及细菌降低口腔、鼻窦、中耳感染；

2.减轻黏膜水肿，祛除恶臭，增加舒适度；

3.增加肿瘤含氧细胞数量，对放射线敏感，提升疗效；

4.减轻放疗黏膜反应；

5.提供更清楚影像和诊疗。鼻腔冲洗临床意义第15页口咽雾化放射性口腔黏膜炎是指由放疗所致口腔黏膜炎症、溃疡性反应，是鼻咽癌放疗最常见并发症，发生率高达92%其中30%患者因损伤严重不能耐受而造成放射治疗减量或放疗中止，给患者带来很大痛苦鼻腔冲洗临床意义第16页气水式冲洗可快速使药液形成颗粒，直达患者口腔黏膜，使药品快速进入黏膜细胞，另首先可使口腔湿润，降低了放疗所致口干症状。推荐药品：1、瑞福专业清洗剂2、中药，如黄柏、黄芪3、氧化电位水4、维生素B125、抗氧化剂，如氨溴索6、生长因子鼻腔冲洗临床意义第17页国外研究国外临床研究比较了气水式冲洗与传统冲洗治疗鼻腔炎症效果，结果表明气水式冲洗相对于传统鼻腔灌洗有更加好效果Page

18粘液传输时间症状评分鼻腔冲洗临床意义第18页瑞福临床汇报研究对象：36例非变应性鼻炎伴鼻后滴漏综合征方法：连续喷雾鼻腔冲洗治疗后2、4、8周，比较治疗前后鼻部症状及生活质量评分结果：在连续喷雾鼻腔冲洗治疗后2周，患者鼻部症状和生活质量取得改进，连续治疗8周后改进最显著。

研究单位：1.四川大学华西医院2.浙江大学医学院从属儿童医院耳鼻咽喉科期刊：《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》鼻腔冲洗临床意义第19页45例鼻咽癌患者应用瑞福五官科清洗机冲洗鼻咽护理

1月-10月，南方医院用瑞福鼻腔冲洗机对鼻咽癌患者进行治疗

治疗方法：放疗期间进行鼻腔冲洗,2次/d，冲洗液量约10