产房分娩安全核查表及使用说明

产房分娩安全查表姓名：

病案号：

年龄：

孕周：临产时间：

单胎□多□□产妇□经产妇确临一、病史信息急产□是□产后血□是□子宫痕□是□妊娠并及发□是□否

准接1.产及儿常象□是，呼叫帮助□2.是需儿医□是，已联系□确床已必用并分做好备一、对于产妇1.缩素10U抽入射□是□2.开静□是□

分后2小时产妇常命征□是，呼叫帮助□产妇否异阴出血检前需估胱盈度□是，呼叫帮助□一、产妇是否需要是否要菌物□是，给予抗菌药物□是否要酸及压治是否其特情（主、史3.否要时他缩备

□是，给予硫酸镁化、儿___________________________是否特用□是□是否药过史□是□二、孕妇治疗是否使糖质素促肺熟□是□□需使用是否要菌物□是□是否要前血□是□是否要酸及压治□是，给予硫酸镁□是，给予降压药物□否三、胎儿监护分类□eq\o\ac(□,II)eq\o\ac(□,)□四是否已告知孕妇及家属在分期间出现特殊征象时，及时寻求帮助□是□核查人及时间：医生助产士

□是□二、对于新生儿，以下物品已检功能状态□复苏球囊面罩□负压吸引器辐射台功能状态良好□是□新生儿采血气针□是□新生儿脉氧饱和仪□是□三、台下医护人员已到位□是□四、分娩结束，清点物品无误□是□分前布术增纱__________块分后布操者/清人签核查人及时间：医生助产士

□是，给予降压药物□否二、新生儿是否需要转儿□是□在产进特的理和测□是，已准备好□三始母乳喂养及母婴皮肤接果产妇及新生儿状况良好）□是□四、助产士进行交接之外，有无殊情况需要医生进行交接□是□核查人及时间：医生助产士

警惕警惕子宫破确定临

产房分娩全核查表知点准备接

分娩后小时1.程观察及测(1)孕心率、血压及体温；4-6小时一次(2)宫：定时观察并记录(3)胎率：潜伏期1-2小时一次，活跃期15-30分钟一次，第二产程5-10分一次2.虑应用抗药物的指征(1)孕体温≥38°C，不能排除感染(2)足胎膜早>12小时(3)早胎膜早破

1.要寻求帮助的异常征象(1)产妇：脸色苍白、精神差、烦躁、呛咳、心慌、胸闷、憋气、胸痛、呼吸急促、头晕、头痛、抽搐，阴道异常出血行心电监护给吸氧氧饱和度监测呼叫上级医生要时同时呼叫麻醉科医生/ICU医(2)胎心监护异（II胎心监护短时间不能分娩或胎心监护好紧急剖宫产或者阴道助产准备(3)羊水异常（血性、度以上污染）警惕胎盘早剥、胎儿窘迫

1.要呼叫上级医生的异常征象(1)出量≥400ml(2)活性出血或迅猛出血(3)心≥110bpm，血<90/60mmHg(4)经血氧饱和度＜(5)烦，淡漠、口渴、口唇苍白发绀、抽搐(6)剧腹痛，严重头痛或视力障碍，呼吸困难，发热、畏寒或排尿困难(7)肛坠胀感，警惕软产道血肿2.常阴道出血的初步处理(1)按子宫、观察是否有凝血块(2)联使用宫缩剂(3)前腺素及麦角新碱等类药物使用前询问禁忌症(4)GBS阳性合并胎膜已破或已临产(4)强直性宫缩病理缩复环血尿，(5)其指征需要使用抗生素者

(4)开静脉，心电监护，吸氧，留置尿管，保暖(5)完辅助检查，检测凝血功能和血常规，根据出血3.痫前期临后酌情给予硫酸镁，重度痫前期或子痫发作后须使用，时注意硫酸镁中毒反4.压治疗当血压≥160/110mmHg必须使用降压药物5.III胎心监护(1)基变异消失合并以下情况①反复晚期减速②反复变异减速③胎心心动过缓(2)正波图形以上情况需立即终止妊娠6.知孕妇需求帮助的特殊征象(1)出(2)阴流液(3)持性或剧烈腹痛(4)头、头痛、视物模糊(5)排困难(6)向用力的感觉(7)呼困难(8)发或寒战(9)心、胸痛、持续性背痛

2.用前列腺素和麦角新碱等类药物前，需了过敏史、哮喘、青光以及心脏病高血压等病史3.娩后针对产妇采取的处理措施确认单胎分娩或多胎均分娩后(1)胎儿前肩娩出或胎儿娩出后立即给予缩宫素(2)观察胎盘剥离征象(3)控制性牵拉脐带(4)了解子宫收缩情况4.特殊情况下，在新生儿出生后实施延迟结脐带，生后30-60s后或等待脐带搏停止后结扎脐带5.娩后新生儿初步复苏措施(1)保温和维持正常体温(2)摆正体位，清理气道（必要时）(3)擦干和刺激(4)呼吸暂停或喘息样呼吸或心率＜100次：1)复苏球囊面罩正通气2)必要时矫正通气3)呼叫帮助

量等酌情配血,(6)处病因：宫缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道裂伤、子宫破裂、胎盘早剥、羊水栓塞及凝血功能障碍3.后使用抗菌药物指征(1)产中孕妇体温≥38°C，且不能除感染(2)宫操作者酌情使用(3)III或IV度会阴裂伤(4)产出血者酌情使用4.后给予硫酸镁的指征(1)重子痫前期(2)子发作(3)产新发高血压伴视物模糊或持续头痛5.后使用降压药指征血压持续≥150/100mmHg时建议降压治疗6.生儿存在以下情况建议转儿科(1)R次或＜30次，呻吟、三凹征或抽搐(2)刺时活动欠佳(3)体＜35℃保暖后不上升）或＞℃(4)不纠正的新生儿低血糖（血糖2.6mmol/L）(5)皮苍白绀(6)孕小于34周7.生儿可在产科加强监测，必要时转