系统整合理论复习外科习题

1、高压蒸气灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需（2、关于高压蒸气灭菌器的使用，下列哪项不正确（3、高压后的物品，超过下列时间不能使用（A3B5C7D10E144、关于碘伏刷手法，哪项是错误的（1、各类休克共同点是（B有的病2、休克早期微循环变化（3、休克期代谢变化（B乳酸盐/酸盐比值>10-D4、脾破裂失血性休克处理应（C如出现酸先纠正酸再手1、一女性脱水，体重50Kg，钠离子浓度为162mmol/L，第一天补液总量应为（A2000mlB1000mlC3000mlD4000mlE3mmol/L120mmol/L，其中水钠失调为（）AB低渗性缺水CDE3、细胞外液主要的阳离子为（ANa+ B CCa2+ DH+ ENa+4、重度低渗性缺水的调节（19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是（D1、急性肾衰竭少尿或无尿期，的常见原因是（A酸B低钠血症C高钾血症D低氧血症E氮质血2、关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪些是错误的（A少尿不明显草B症状轻C多发生于大手术后DBUN与Cr进行性升高E四氯化3、肾前性肾衰竭的病因有（A大、休克B双输尿管C重金属DE四氯化碳4、关于急性肾衰不正确的是（多选 1MODS（A严重大量输血B肠息肉C绞窄性肠梗阻D急性重症胰腺炎E严重的腹腔2、下列哪些是常见的功能不全（ABCDE2、哪些抗生素肾性较小（ABCDE3、急性肾衰竭，少尿或无尿期，临床表现有（A氮质血症B低血钾C低氧血症D倾向E高钠血31多功能不全综合征是急性疾病过程中同时或序贯继发两个或的重要的功能3、少尿和无尿：成人24小时尿量少于400ml称为少尿，尿量不足100ml称为无尿。 答：处理各种急症时均应有整体观点，尽可能达到全面的诊断和治疗；重视的循环和呼吸，尽可能及早纠正低血容量、组织低灌注和缺氧；预防是预防MODS极为重要的措施；尽可能改变全身情况；及早治疗任何一个首先继发的血管功能不全，阻断病理的以MODS由于双侧肾输尿管或孤立肾输尿管完全性梗阻所致肾功能急剧下降；肾性：引起的肾实质性损害，急性肾小管坏死是其主要形式，肾缺血和是其主要病变。质紊乱，纠正高钾血症；纠正酸，严格控制；必要时行血液净化治疗问答 输血（） 1、健康成人失血代偿极限是（A500mlB800mlC1000mlD1200ml2、我国目前常用新鲜库血保存期是（A14B21C28D35E3多选 1、输血的并发症有（ABCDE3、自体输血方式有（ABCDE1简答 问答 外科营养（） 1、营养不良评定标准哪项是错误的（2、下列哪项不是肠内营养不良的并发症（A误吸B腹胀C腹泻D鼻粘膜糜烂E胆囊内胆汁淤积和形多选 1、下列哪些需行肠外营养支持治疗（DE（2、肠内营养适应证有（（1简答 问答 第八 临床麻单选 1、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（Ａ预防Ｂ减少胃肠道腺体分泌Ｃ减弱迷走神经反射Ｄ减轻内脏牵涉痛2、关于麻醉前肌肉注射用药，下列哪项是正确的（）30－9010－1530－90Ｄ一般麻醉前2小时肌肉注射3、合并者，若需进行择期手术，在麻醉前准备中，下列哪些是正确的（）Ａ纠正酮症酸后手术（++，尿（+，尿EABCDEAT4BT6CT2DT8EA1mlB21mlC31mlD41mlE5A立即给氧B立即给呼吸C立即行气管插管或人工呼吸D立即加快输液E立即给碱性ABC1/2-2/3D1/4-1/3EA高压性头痛B麻醉平面过高C术前用药不当D术中牵拉腹腔内脏E脑脊液从穿刺入硬多选 1、局麻方法有以下几种（ABCDE2、关于麻醉前胃肠道的准备，下列哪些是正确的（３、关于影响腰麻麻醉平面的因素，下列哪些是正确的（）Ｄ４、临常用的降温方法（５、局麻药据化学结构分类分以下哪类（）Ｅ６、常用局麻药的一次限量下哪些是正确的（Ａ1000mgＢ丁卡因表面麻醉４０mgＣ利多卡因神经阻滞４００mgＤ布比卡因神经阻滞１５０mgＥ以上都不对７、控制性降压的基本原则（80mmHg（平均压）在５０－６５mmHgＣ让手术野位于最置Ｄ降压期间应监测ＥＣＧ、ＳＰＯ２、尿量、直接动脉测压８、关于气管内插管，下列哪些是正确的（A为了麻醉期间保持的呼吸道通畅B便于吸入全身的使用C全麻时，呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管D呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管E新生儿窒息不宜31、MAC**：指某种吸入在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%在切皮时不：2全身麻醉*经呼吸道吸入或静脉肌肉注射进入体内产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志、痛觉、遗忘、反射抑制和一定程度的肌松。：简答 ②提高的痛阈缓解疾病及麻醉前有创操作的疼痛使在麻醉操作过程中充分根据具体情况或用药部位酌情减量，如无，药液内加入少量肾上腺素；④麻醉前适当先用或妥类药物。平面愈高，抑制愈严重；、：常由于高平面引起血压下降、呼吸抑制致脑缺氧兴奋问答 1、一旦确诊为心跳骤停必须在下列哪个时间内重建循环和呼吸（A2-3B4-5C1-7D11-12E202、正确的胸外心脏按压操作能建立暂时的人工循环、动脉压可达（A40-50mmHgB50-60mmHgC60-70mmHgD70-80mmHgE80-3、CPR（ABC吸—开放气道—胸外心脏按压DE5、心肺复苏时的首选药物（ABCDE多选 1、CPR（ABCDE2、胸外心脏按压的并发症（ABCDE3、关于人脑下列说法哪些正确（A2B21-30%C20-25%D65%E4-65、复苏时用药的目的哪些正确（ABCDE3 问答 1下腹部、部手术后，缝线拆除时间一般为（A4-5B6-7C7-9D10-12E142（ABCDE3患者的术前准备，其血糖应控制在（A2.8-5.6mmol/LB5.6-11.2mmol/LC11.2-16.8mmol/LD11.2mmol/LE16.8mmol/L4、非胃肠手术，术前应食（A2B4C8D12E245、胃肠道手术，术前禁食的主要目的（A避免造成手术B避免术后腹胀C预防麻醉或手术中造成窒息D防止术后吻合口瘘E6、决定心肌梗塞施行择期手术的时间通常为（A6B4-53D2E1多选 1、下列哪些情况需要预防性应用抗生素（A癌肿手术B肠道手术C操作时间长，创面大的手术D脏器移植手术E涉及病灶2、择期手术，常规胃肠道手术前准备包括（A1-2B124CD结、直肠手术前应用肠道制菌药物2-3天E必须留导尿，以避免过度充3、术后肺不张的临床表现（ABCD听诊有局限性湿性音E呼吸音减弱、或管性呼吸4、术后常见并发症有（A术后B切口C切口裂开D肺不张E2延误手术时机如肿瘤。简答 处理，增进抗能力。直至排气；肠麻痹或已确定为机械性肠梗阻者，经非手术治疗不能好转者，尚需再次手问答 1、WHO（A阿司匹林B可待因CDE氟哌啶（2、硬膜外腔注入的剂量为（A1-2mg，10mlB3-4mg，用生理盐10mlC1-2mg10ml次D3-4mg10ml稀释后注入，每日二次E（多选 1、WHO（ABCDE2、通过留置硬膜外导管用镇痛有关常见不良反应下列哪些是对的（AB皮肤瘙痒C血压升高D尿潴留E以上都对1简答 问答 外科 1、下列哪种疾病不属于非特异染（A疖B痈C脓肿D颈淋核D急性乳腺2、疾病的致病因素与下列哪些无关（A粘附因子B胞外酶C外毒素D内毒 E发3、脓性指头炎严重时常引起（A化脓性腱鞘炎B化脓性滑囊炎C指骨坏死，骨髓炎D掌深间隙E掌浅间隙4、关于外科下列叙述哪项不正确（A疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓染B痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓染C急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急染D甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急染E脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓染5、破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是（ABCDE多选 1、下列哪些情况需预防性使用抗菌素（ABCDE2、术前使用抗菌药物下列哪些正确（A1B2CD363、GG+球菌所致的脓毒症的区别为哪些（A热型：G—为呈间歇热或体温不升、有寒战；G+呈稽留热，无寒战BG+脓毒症面色，四肢温暖，休克发生晚；G—脓毒症四肢厥冷，发绀，休克发生早CG+脓毒症可出现转移性脓肿，易并发心肌炎；G—脓毒症白细胞计数减少DG+脓毒症病程短；病程长4、破伤风的治疗包括（A局部用3%的过氧化氢冲洗 B肌注TAT C大剂量青霉素静脉滴注可抑制破伤风杆菌D住普通可看电视、听音乐E可用、解痉药物5、外科下列哪些正确（A皮肤、皮下组织的。以G+球菌居多B绿脓杆菌时，敷料易见绿色CG+有三低，即低白细胞、低血压、低温现象D疗反应差时，应考虑真菌3简答 答：染色杆菌；染色阳性杆菌；无芽胞厌氧菌；真 答：染的处理：消除病灶，去除来源；抗菌药物的应用：不要等待培养结 1、损伤的致伤因子是指（A机械B核反射C动物咬伤D酸碱灼伤E以上各种致伤因2、多发伤是指（A多个致伤因子致损害B机械致多处损害C全身大面积灼伤D火器伤脑E以2、最早出现的并发症是（A休克BC多功能不全综合征D创面疤痕形成E脂肪栓3、3、最常见的并发症是（A休克BC多功能不全综合征D创面疤痕形成E脂肪栓多选 1、检查的注意事项（Ａ发现窒息时立即作气管镜检查Ｂ伤员生命体征危及生命时须作仔细、全面的检查Ｃ重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤Ｄ接受多个时不可忽视不出声的Ｅ对多发伤要不断观察病情变化２、急救ＡＢＣ是指优先抢救（Ａ颅脑伤Ｂ开放性气胸Ｃ休克Ｄ腹腔脏器脱出（Ａ不超过８小时的切割伤Ｂ超过１２小时的切割伤Ｃ污染挫伤严重，超过２４小时伤口（Ａ通气Ｂ止血Ｃ包扎Ｄ固定2性炎症：后局部发生炎性介质释放致充血、渗出、水肿、疼痛等炎症反应。 第十四 单选 1、，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为（A2%B9%C16%D14%2、大面积烧伤时，可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部些是（ABCDE3224124（A实际补液量的一半B计算量的一半C实际补液量D计算量E实际补液量4、酸碱类化学烧伤，急救处理首选的方法是（A碱性溶液冲洗B中和剂冲洗C酸性溶液冲洗D清水冲洗E液冲多选 1II°烧伤的特点为（A伤及表皮的生发层及真皮层B有剧痛和感觉过敏C愈合后多有瘢痕D如无感染，3-4愈合E水泡饱满，基底红润、潮湿2、电烧伤的特点为（A可出现“跳跃式”伤口B有“”及“出口”C不易发生厌氧菌D体表组织损伤轻，深部组织损伤重E3、判断烧伤深度时，临主要根据（A烧伤皮肤的感觉B烧伤创面色泽C热源的温度D烧伤皮肤有无变质与坏死E有4、关于烧伤全身染的防治，以下哪些是正确的（A积极地纠正休克B正确处理创面C早期肠内营养D待体温完全正常后方可停用抗生素E3简答 答：保护烧伤病区，防止和清除外源性污染；防止低血容量性休克；预防局部和全身；答：燃烧现场相对密闭；呼吸道刺激，咳出炭末痰、呼吸，肺部可能有哮鸣音；面颈、问答 二、第1个24小时补液总量为 =5600ml，其中胶体为224600m1200ml，5%GS2000 1、普查性肝癌最简单有效的方法为（ABBAFPCCTDMRIE2、诊断最重要的依据是（A病程短，发展快B肿块质硬、固定C酶学及免疫学检查DX线、放射性核素或超声检查E3、对放射线敏感性差的肿瘤为（AB肿瘤C食道癌D多发性骨髓瘤E胰4、下列肿瘤中属的是（A细胞瘤B脂肪瘤C乳腺腺瘤D甲状腺腺瘤E肝血管多选 1、的转移方式有（ABCDE2、常见肿瘤标记物有（AAKPBCCEADAFPE3、肿瘤的治疗方式一般有（ABCDE21、癌：来自上皮组织者2根治手术包括癌所在的部