磁共振波谱成像的脑部应用

磁共振波谱成像的脑部应用第1页/共33页磁共振波谱成像的脑部应用第2页/共33页磁共振波谱技术氢（质子）波谱：

1.5T，常规硬件，临床应用软件磷波谱：专用硬件、线圈、接受器第3页/共33页正常脑磁共振波谱第4页/共33页磁共振波谱技术单体素:SigleVoxelSpectroscopy(SVS)多体素(Multi-voxel):ChemicalShiftImaging(CSI)MRSpectroscopicImaging(MRSI)SimpleSpectroscopicImaging(SimpleSI)第5页/共33页磁共振波谱技术单体素

point-resolvedechospinspectroscopy－PRESS

－点分辨自旋回波波谱

stimulatedechoacquisitionmode－STEAM

－受激回波成像方法参数：TR=1500,TE=30/144,256×128FOV=21cmf:AP,nex=820mmthickness,2:54体素大小：2×2×2cm，1.5×1.5×1.5cm

第6页/共33页单体素

SVS第7页/共33页磁共振波谱技术多体素

point-resolvedechospinspectroscopy－PRESS

－点分辨自旋回波波谱参数：TR=1500,TE=144,256×128FOV=1cm,f:AP10mmthickness,nex=1体素大小：1×1×1cm12×12144voxels4:2016×16256voxels4:20第8页/共33页

第9页/共33页

代谢物的位点及意义

位点：ppm（partspermillion）百万分之一NAA:N-乙酰天门冬氨酸盐2.0ppm神经元降低：脑炎、脓肿、肿瘤、缺血、缺氧、脑外伤、脱髓鞘病变、代谢性疾病第10页/共33页代谢物的位点及意义Choline(Cho)-胆碱3.2ppm

细胞膜代谢升高：婴儿、肿瘤降低：脓肿、结核、肝性脑病第11页/共33页代谢物的位点及意义Creatine(Cr)-肌酸3.0ppm能量代谢降低：缺血、缺氧第12页/共33页代谢物的位点及意义Lactate(Lac)-乳酸1.33ppm糖无氧分解升高：缺氧、梗塞、出血、感染、脓肿、肿瘤坏死、脱髓鞘病变第13页/共33页代谢物的位点及意义Lipid(Lip)-脂质0.9&1.6ppm升高：感染、脓肿、肿瘤坏死/液化第14页/共33页正常及异常波谱第15页/共33页代谢物的位点及意义Myo-inositol(MI)-肌醇3.6ppm胶质细胞升高：新生儿、术后瘢痕组织降低：梗塞、肝性脑病第16页/共33页正常与异常波谱第17页/共33页代谢物的位点及意义Glutamate/Glutamine(Glx)–谷氨酸/谷氨酰胺复合物（兴奋性神经递质）2-2.5,3.8ppm升高：脑膜瘤、缺氧症、肝性脑病第18页/共33页正常及异常波谱第19页/共33页胶质瘤的波谱表现胆碱（Cho)波峰升高,Cho/Cr比率高，NAA波峰降低，NAA/Cr比率降低，乳酸峰升高，肿瘤坏死区/囊变区脂质峰升高，第20页/共33页低级胶质瘤(F39haedache)第21页/共33页胶质瘤

m34seisure第22页/共33页胶质瘤

m29第23页/共33页脑膜瘤的波谱表现谷氨酸/谷氨酰氨(Glx)波峰明显升高Cho波峰升高，Cr峰下降，Cr2可升高Cho/Cr比率高，Lac、lip峰升高，NAA峰不显示，第24页/共33页脑膜瘤

m56Headache

第25页/共33页脑膜瘤

M51

头痛

第26页/共33页脑梗死/缺血的磁共振波谱表现Glutamate（谷氨酸）升高Choline（胆碱）升高NAA降低不显示Creatine（肌酸）降低Lipid（脂质）Lactate（乳酸）轻微升高第27页/共33页脑梗死

F46第28页/共33页脱髓鞘病变

F36第29页/共33页近中侧颞叶硬化磁共振波谱Choline升高NAA降低（典型），或正常Creatine,Glutamate无改变第