心肺复苏的历史

心肺复苏的历史(总3页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--2222心肺复苏的历史所有有生命的机体都面临着两个基本的问题：衰老和死亡。人类也不例外，一个人从他出生的那一刻起，也就在一步步迈向死亡，因此一个人的出生也就意味着死亡。为了延缓衰老，从古到今人们想出了许多长生不老的方法，催生了一个个返老还童的奇思遐想。为了战胜死亡，特别是当人濒临死亡的危急关头，使用一切手段挽留生命，延长生命成为人们一直的努力方向。这一切手段包括的内容很多。复苏术就是当人们面临死亡时所采取的挽救措施，目的是试图让患者从“死亡”的边缘起死回生。经过千百年的摸索和实践，人类终于从原始的祈求神灵庇护的巫法发展到现代的心肺复苏术。结果也从早期的没有效果到现在的抢救成功率逐渐增高。（一）古代的复苏术由于科学发展及人们医疗经验和知识的局限性，使得古代复苏术千姿百态，方法各异，效果不佳。但是人们在一次次的失败中不断的总结经验，改进复苏方法，直到现代心、肺、脑复苏术的诞生，从死亡线上挽救了无数生命。利用体位复苏：约3500年前，埃及人对溺水的患者使用了倒挂法，将溺水者头朝下，双脚挂在树上，这一方面有助于排除肺内的积水，增加肺内氧交换的面积，另一方面增加了胸腔里的压力以帮助呼气，压力减小后有助于吸气。这一方法在欧洲盛行了很长时间。世纪，复苏术的发展与溺水的联系尤为密切，在没有电、没有汽车等现代文明的过去，“酒桶复苏法”。马背复苏是将患者横向俯卧在马背上，驱马跑动，由于躯体在马背上反复颠簸，使患者胸部周期性的受压放松，若胸内压随颠簸撞击的频率而有节律的变化，则可恢复呼吸。“酒桶复苏法”是将患者俯卧于酒桶上，施术者或医生用手拖起患者的双下肢，将患者前后拖动，随着酒桶的滚动，患者胸内压增加或减低而引起通气。利用刺激复苏：1000多年以前，中国的针刺人中穴位，救治突然意识丧失或实际是濒死的患者。3333用羽毛刺激溺水患者的咽部诱发呕吐，以除去吞咽的水。用烟草或浓香料的烟雾熏蒸直肠。掌击、牵拉直肠、摩擦躯干、在患者鼻子下面挥发有刺激性气味的气体（例如氨），甚至用鞭苔等各种办法，用于复苏的尝试，目的是试图用各种刺激的方法唤醒患者。利用热能复苏很早以前人们发现生命终止时躯体变凉，因而将生命与温暖联系起来。人们认为，为了防止死亡的出现，身体必须保暖。于是出现了将热灰烬或热水直接放置于躯体上的方法。16世纪人们常用风箱将壁炉里的热空气和烟吹入需要救生患者的口内，保持患者的躯体的温度。对溺水的患者进行温暖方法治疗。在溺水患者附近点燃炉火或者将其埋入暖沙中，或为其洗热水澡。还有让两个自愿者与其同卧一张床上用体温进行取暖。人工复苏呼吸：800Elisha嘴，眼睛盯着孩子的眼睛，手握住孩子的手”用这一方法救活了一名濒死的儿童。助产士成功地应用这一方法对窒息的新生儿进行复苏，并且沿用至今。175Galen他认为这种方式可以引起患者肺扩张。200Tossach口对口人工呼吸成功。1892以建立人工呼吸。（二）现代心肺复苏术PeterSafar确地将其定义为心肺复苏（CPR）。20世纪50～60年代，对口对口人工呼吸与胸外心脏按压的重新认识与重视，标志着现代心肺复苏体系A(airway，畅通气道)、B(breathing，正压人工通气)、C(circulation，人工维持循环)、；D(defibrillation，电击除颤/复律)。口对口人工呼吸、胸外心脏按压、体表电击除颤/复律是现代复苏三要素。1962PaterSafarI(basiclifesupoport,BLS)；第II(advancedcardiaclifesupport,ALSIII(prolongedsupport,PLS)。19551956Zoll应用电击除颤/复律抢救成功一例室颤患者。1958PaterSafar19601961Lown心脏电击除颤/复律法，是心肺复苏史上的又一里程碑。1963脑保护才是复苏成功的关键。1974年美国心脏协会（AHA）制定了第一个心肺复苏指南，提高了公众的急救能力，普及了复苏知识，同时协调了临床和基础学科对复苏技术的研究。1992及。44442000409维持循环）、D（Drug，Defibrillation，电击除颤/复律）、E（ECG，心电监护）、F（Fibrillation，电击除颤/复律）、G（Gauge，估价分析）、H（hypothermia，低温保护脑）、I（Intensivecareunit，重症监护）。20052005该指南重点关注的问题是如何改进与简化心肺复苏培训程序，在患者发生心搏骤停后（时）能够尽快得到准确、有效的心肺复苏抢救，最终提高心肺复苏成功率。它对于在广大人民群众中普及基本的心肺脑4目前心肺复苏面临的重点和难点在于，脑复苏无突破性进展。人脑有100亿个神经细胞，1000亿个胶质细胞，5002%，20%，15%，1060，60散大；45ATP4～6生不可逆的病理改变。接下来的几十年似乎将集中于脑复苏的研究。各种原因导致的