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梅毒螺旋体的结构第二篇致病性细菌第29章螺旋体Spirochaete教学大纲掌握内容钩端螺旋体致病性及微生物学检查法梅毒螺旋体致病因素及所致疾病疏螺旋体的传播媒介及所致疾病熟悉内容螺旋体的特点及分类问题钩端螺旋体致病性及微生物学检查法梅毒螺旋体致病因素及临床表现螺旋体（Spirochaete）细长、螺旋状弯曲的原核细胞型微生物对人和动物致病钩端螺旋体属密螺旋体属疏螺旋体属钩端螺旋体属形态结构与染色螺旋细密而规则镀银染色法染成棕褐色培养特性抵抗力抗原构造与分类表面抗原（P抗原）：具有型特异性内部抗原（S抗原）：属的特异性致病物质溶血素细胞毒因子（CTF）内毒素样物质（ELS）脂酶、脱氢酶等所致疾病－钩端螺旋体病储存宿主鼠类与猪传播途径接触传播垂直传播所致疾病－钩端螺旋体病临床表现高热、全身酸痛眼结膜充血、腓肠肌压痛表浅淋巴结肿大免疫性可获得对同型钩体较持久的免疫力以体液免疫为主微生物学检查法病原体的检测取血液、尿标本直接镜检分离培养与鉴定微生物学检查法血清学诊断补体结合试验间接凝集试验酶联免疫吸附试验防治原则加强带菌家畜的管理注意保护水源接种多价全细胞死疫苗治疗首选青霉素密螺旋体属(Treponema)形态结构与染色细长且两端尖直螺旋致密而规则镀银染色法染成棕黑色梅毒螺旋体的结构培养特性无生命培养基中不生长繁殖微氧环境下培养只能维持数代致病因素菌体表面的粘多糖透明质酸酶免疫病理损伤传播途径性传播血液传播垂直传播先天梅毒后天梅毒第一期梅毒第二期梅毒第三期梅毒所致疾病以细胞免疫为主有菌免疫免疫性微生物学检查法检查螺旋体血清学试验PCR检测梅毒螺旋体的DNA防治原则加强性卫生的宣传教育和严格社会管理早期确诊并彻底治疗青霉素治疗疏螺旋体属（borrelia）伯氏疏螺旋体回归热疏螺旋体奋森螺旋体伯氏螺旋体螺旋稀疏而两端稍尖Giemsa染色法染色呈淡紫色

致病性莱姆病人畜共患病储存宿主：鼠类和鹿传播媒介：硬蜱致病性临床表现丘疹慢性游走性红斑早期乏力、发热、关节炎等晚期慢性关节炎、神经系统异常免疫性人和动物感染伯氏螺旋体，可产生特异性抗体微生物学检查病原体的检查与分离组织学染色分离培养PCR检测特异性抗体检测ELISA间接免疫荧光法微生物学检查防治原则避免硬蜱的叮咬疫苗的使用口服四环素、羟氨苄青霉素等回归热螺旋体

传播媒介为节肢动物虱－－

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