二中医骨伤科学自测试题

二、中医骨伤科学自测试题【A型题】1.在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补肝肾B.脾肾C.心脾。.心肾E.肝脾以下哪项是小夹板的禁忌症四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B.较严重的开放骨折陈旧性四肢骨折适用手法整复者D.关节内及近关节给予法整复成功者E-双侧的四肢闭合骨折以下不属于新鲜骨折（成年人）的是伤后l一2周的胫腓骨骨折B.伤后3周的股骨颈骨折伤后3周内的腕舟骨骨折D.伤后l一2周内的柯雷氏骨折E.伤后3周内的尺挠骨双骨折积累劳损力所致的骨折多见于第一、五跖骨B•腓骨上段C•胫骨下段足舟骨E.第二、三跖骨及腓骨干下段锁骨中外1/3处骨折，外侧断端移位趋势为A.后上方B.前方C.前下方D.前方E.以上都不是肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现A.腕下垂，拇指不能外展和背伸，虎口区麻木B.爪形手拇指不能对掌运动D.拇指不能向掌侧运动E.第1、2指不能屈曲肱骨内、外两髁稍前屈，并及肱骨纵轴形成一前倾角为A.10°〜15°B.20°〜30°C.25°〜30°D.30°〜50°E.30°〜45°如疑有腕舟骨骨折，而X线照片为阴性，可于多久后，照片复查以确诊A.1周B.10天C.2周D.3周E.4周股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于A.青壮年B.青少年C.儿童D.老年人E.儿童和老人肱骨内上髁骨折，骨折块有别离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为A.I度B.II度C.m度D.W度E.以上均不是关于股骨颈骨折的诊断，以下错误的选项是假设为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行假设为外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车，下肢畸形不明显内收型骨折，大转向上移位，大转子及骼前上棘水平线间距离较健侧缩短内收型骨折，局部剪力小，较稳定，关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高外展型骨折，骨折线及股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30。科累氏骨折正确的复位手法是A.牵引一一尺偏一一屈曲B.牵引一一尺偏一一背伸牵引一一桡偏一一屈曲D.牵引一一桡偏一一背伸E.以上均不是关于胫腓骨骨折的治疗，以下说法错误的选项是治疗原那么主要是恢复小腿的长度和负重功能；应重点处理胫骨骨折；腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性，可不作特殊处理；14.15.16.17.18.对骨折的成角畸形和旋转移位，应予以完全纠正，防止影响膝，和发生关节劳损胫骨上1/3骨折，应注意有无动，静脉损；腓骨上端骨折时，损伤肋骨易发生骨折的部位是A.1—3肋B.4—9肋胸腰椎骨折好发于A.胸10一11B.胸11—12C.胸12一腰lD.胸11一腰1E.腰1—2“靴样畸形〃一般见于A.肘关节脱位B.肩关节脱位C.E.髋关节脱位肩关节脱位临床多见A.上脱位B.下脱位C.前脱位桡骨小头半脱位的说法错误的选项是A.有牵拉外伤史B.多发在4c.4—7肋D.7—10肋E.膝关节脱位D.后脱位岁以下的幼儿D.肘关节呈半屈曲位E.X线检查可见明显错位肢体及健侧相比明显短缩多见于A•陈旧性筋骨萎缩B.D.髋关节前脱位E.眩晕型颈椎病的最大特点是A.头痛B.D.头颅旋转时眩晕E.腰椎间盘突出症的主要病理是A.腰椎不稳B.腰椎骨质疏松D.椎间盘退变E.纤维环破裂急性化脓性骨髓炎好发年龄为A.婴儿B.儿童C.青年D.老年髋关节结核时患者常主诉膝关节疼痛，原因是A.脓液流到膝关节所致B.坐骨神经受到刺激D.膝关节本身炎症E.精神错觉骨质疏松症造成的骨折最常见的是A.股骨颈骨折骨的细微骨折骨转移癌的好发部位为A.躯干B.四肢【B型题】A.颞颌关节口腔内整复法C.脊柱骨折，悬吊复位法肩关节脱位双手托入法?肘后救卒方?中记载有?仙授理伤续断秘方?中记载有?世医得效方?中记载有A.外无瘀肿，自觉疼痛，范围较广，痛无定处19.20.21.22.23.24.25.1.2.3.踝关节的负重功能应注意有无胫神经11—12肋D.月骨脱位E.侧方脱位C.桡骨小头部位压痛B.E.C.肩关节盂下脱位

桡骨小头半脱位猝倒伴有植物神经紊乱病症肱骨外科颈骨折脊柱压缩性骨折C.C.C.E.髋关节后脱位行走不稳腰背肌无力任何年龄C.C.闭孔神经受到激惹桡骨下端骨折头颅D.四肢长骨干骺端E.四肢长骨骨干B.肩关节脱位“椅背整复法〃D.胸腰椎骨折脱位腰部垫枕法疲倦乏力，语言卑微，呼吸气短，心悸耳鸣，胃纳不佳，自汗暧气频频，作呕欲吐或呕吐卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤，牙关紧闭，目瞑尿遗突然昏迷或醒后昏迷，目闭口开，面色苍白，四肢厥冷，呼吸浅促，大汗淋漓属于气闭的病理特点的是属于气虚的病理特点的是属于气脱的病理特点的是A.桃仁承气汤B•续骨活血汤C.丹栀逍遥散十全大补汤E.龙胆泻肝汤适用于损伤早期的方剂是适用于损伤中期的方剂是适用于损伤后期的方剂是A.横断型或粉碎性B.横断型或斜型C.粉碎性或斜型螺旋型或横断型E.斜型或螺旋型直接暴力所致骨折多为间接暴力所致骨折多为A.活血化瘀，消肿止痛B.祛瘀止痛，通经活络壮筋骨，养气血，补肝肾D.通痹止痛E.接骨续筋骨折早期用药宜骨折中期用药宜骨折后期用药宜A.1岁B.3岁C.5岁D.8岁E.以上都不是肱骨小头骨骺出现桡骨头小头骨骺出现肱骨内上髁骺出现A.托里散B.阳和汤C.大补阴丸人参养荣汤或十全大补汤E.仙方活命饮骨关节结核早期阳虚痰凝者骨关节结核后期气血双亏者骨关节结核表现为阴虚火旺，骨蒸潮热者【X型题】影响伤病的内部因素包括A.年龄B.邪毒感染C.职业因素D.病理特点E.局部解剖特点伤气的病理变化包括A.气滞B.气闭C.气虚D.气陷E.气脱损伤局部的特殊病症体征有哪些A.畸形B.骨擦音C.异常活动D.关节盂空虚E.弹性固定4.练功疗法的作用有A.活血化瘀，消肿止痛B.濡养患肢关节促进骨折迅速愈合D.防止关节粘连和骨质疏松扶正祛邪以下为不稳定骨折的有A.斜形骨折B.螺旋骨折C.多段骨折粉碎骨折E.横断骨折骨折早期局部的并发症包括A.感染B.血管、神经损伤C.缺血性肌挛缩褥疮E.外伤性休克骨折移位有哪几种方式A.成角移位B.侧方移位C.短缩移位D.别离移位E.旋转移位肱骨髁上骨折易遗留肘内翻畸形原因有A.桡偏移位未纠正B.尺偏、尺倾移位未纠正C•尺侧骨皮质遭受挤压致塌陷嵌插D.内旋移位未纠正外旋移位未纠正踝部骨折治疗重点包括A.应绝对解剖复位B.恢复跟距关节的对位关系恢复结节关节角D.着重恢复其运动功能注意矫正跟骨增宽肩关节脱位的临床表现有A.伤后肩关节、肿帐、疼痛，功能障碍B.患肩弹性固定于内收20。一30°位肩峰突出，呈方肩畸形D.腋下、喙突下、锁骨下可摸到肱骨头搭肩试验阳性脱位的早期并发症为A.骨折B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.神经损伤E.血管损伤眩晕型颈椎病的临床表现为A.颈部疼痛B.头痛C.颈性眩晕D.四肢无力E.猝倒髌骨软化症的阳性体征有A.抽屉试验阳性B.侧向别离试验阳性C.下蹲试验阳性髌骨研磨试验阳性E.挺髌试验阳性腰突症常见的发病部位为A.LI/2B.L2/3C.L3/4O.L4/5E.L5/S1急性血源性骨髓炎早期诊断的要点包括A.儿童多见B.查体患区有凹陷性水肿或桔皮样水肿改变血培养可查到致病菌D.X线检查通常一周内有所改变局局部层穿刺可吸出骨膜下脓肿及软组织内的脓汁慢性骨髓炎并发症包括A.关节强直B.患肢增长或缩短C.关节内翻或外翻畸形病理性骨折或脱位E.癌变化脓性关节炎的诊断要点包括A.多数病例有外伤史B.儿童多见C.主诉是关节局部疼痛晚期X线检查关节间隙消失，发生纤维或骨性强直关节穿刺晚期是脓性，涂片检查可发现大量白细胞和细菌骨关节结核的诊断要点包括A.大多数有肺、淋巴结核的原发病灶B.儿童期及青年、成人多见表现有潮热、盗汗等结核中毒病症关节呈急性肿胀，红肿热痛明显E.活动期血沉加快有关良性肿瘤及恶性肿瘤表述正确的选项是良性者多为成年人，恶性者多为青少年良性者呈膨胀生长，恶性者呈浸润生长良性者不发生转移，恶性者发生转移良性者局部肿块常为最早出现的表现，肿块坚实无压痛，边界清楚恶性肿瘤血钙可以升高【填空题】TOC\o"1-5"\h\z伤血的病理变化包括有、、、等。骨伤科疾病治疗的根本原那么是、、、。急救医学将保持呼吸道通畅、、、称为创伤急救五项技术。治疗骨折的三个根本步骤是、和。手法复位的要求、、，轻巧而不增加损伤，力争一次成功。正常人掌侧倾斜角为，尺侧倾斜角为，当发生柯勒氏骨折时二者均。骨折的特征为、、。正常人下尺桡关节间隙，成人不超过，儿童不超过。股骨颈骨折，按发生部位可分为、和。对无移位的踝部骨折只需将踝关节固定在中立位即可。骨折是脱位的早期并发症，治疗时应先再。肩关节前脱位，根据脱位的置不同分为、、。以一脱位为多见。筋伤按不同形式暴力可分为、、。椎间盘由、、组成。化脓性骨髓炎的感染途径有血源性感染、直接蔓延、。骨肿瘤的诊断要求临床、X线和三结合。骨质疏松症是一种以为特征的代谢性骨病。【是非判断题】TOC\o"1-5"\h\z1.舒筋活络法是损伤中期的内治法之一。（）整复时应原那么上较早越好，骨折后1天内最易整复。（）骨牵引中胫骨结节牵引进针方向应是由内向外。（）内踝尖及足跟后下缘连线的中点为跟骨牵引的进针点。（）远端肢体缺血的四肢大血管不可应用止血带止血法。（）疲劳骨折多无移位，但愈合缓慢。（）骨折功能复位在对线的要求上成人不宜超过5°，儿童不宜超过10°的成角。（）成人骨折塑形期一般需1—2年，儿童骨折后塑形期常需2—4年。（）屈曲型肱骨髁骨折易合并血管神经损伤。（）股骨颈骨折，骨折线部位越低，越易发生缺血性坏死。（）股骨髁上骨折，以伸直型为多见。（）胫骨上1/3骨折时，检查时应注意胭动脉有无损伤，腓骨上端骨折时要注意腓总神经有无损伤。（）颈椎骨折脱位，以屈曲型损伤为多见。（）肘关节后脱位时，肘后三点骨性标志，一般不发生变化。（）为防止脱位复位后再次脱位，应尽力防止活动关节及其周围的肌肉。（）腰椎管狭窄症的特征性表现为长期而反复的腰腿疼痛麻木。（）局部皮肤的化脓性感染病灶导致临近骨关节感染属于血源性感染。（）急性血源性骨髓炎单纯x线检查往往于发病2周后才有所变化。（）【名词解释】骨不连2.本奈骨折3.脱位4.筋伤5.腕管综合征【病案分析题】刘某，男，35岁。左胁肋肿胀、疼痛，活动受限半小时。患者30分钟前，因车祸撞击倒胸胁致伤，伤后无昏迷、呕吐，无逆行性遗忘，急送医院求治，诊时症见，左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽，打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重。肿胀局部压痛明显；胸廓挤压征(+)。x线片：两肺清晰，心膈正常。左第6—8肋前外侧骨折，无明显移位。舌淡红，苔薄白，脉弦。要求写出：诊断、辨证、治法、主方、用药及固定。王某，男，34岁，因腰部伴右下肢疼痛2年加重半月来诊，2年前因感受风寒后出现，腰部及右下肢疼痛，经拔罐疗法后病症减轻，半月前因弯腰搬重物，用力不当，致腰痛加重，右下肢疼痛加重，咳嗽、喷嚏及排便时病症加重。查：腰椎生理曲度消失，向右侧弯畸形，L4/5.LS/S1右侧棘突旁压痛(+)，且向右小腿后侧及踝部放射，直腿抬高试验右30°(+)，加强(+)，右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝，右侧拇背伸肌力较左侧减弱，右侧跟腱反射未引出，病理征未引出，舌暗红、台白，脉弦。X线：腰椎生理曲度稍直，略向右侧弯，L4/5.L5/S1椎间隙变窄。CT：L4/5均匀膨出，L5/SL向右侧突出，相应神经根受压。要求写出：诊断、辩证、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。三、中医骨伤科学自测试题答案【A型题】1.A2．B3．E4．E5．C6．A7．D8．C9．D10．B11．D12．A21．D22．B【B型题】13．E23．C14．B24．D15．C25．A16．A17．C18．E19．C20．D1.A2．B3．C4．D5．B6．E7．A8．B9．D10．A11．E12．A13．E14．C15．A16．C17．18．B19．D20．C【X型题】3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE15.ABCE1．ACDE2．ABCE8．BCD9．BCE10．ABCDE11．ADE12．BCE13．CDE14．DEABCDE17.ABCDE18.ABCE19.ABCDE【填空题】2.动静结合；筋骨并重；内外兼治医患合作4.整复；固定；功能锻炼6.10°〜15°；20°〜25°；减少或消失8.2mm；4mm10.90°12.锁骨下；喙突下；盂下；喙突下14.纤维环；髓核；软骨板16.病理血瘀；血热；血虚；血脱止血；包扎；固定；搬运5.及时；稳妥；准确7.畸形；骨擦音；异常活动9.头部；中央部；基底部整复脱位；处理骨折13.扭伤；挫伤；碾伤15.外伤性感染骨量减少【是非判断题】4.”5.”6.”73.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE15.ABCE2.动静结合；筋骨并重；内外兼治医患合作4.整复；固定；功能锻炼6.10°〜15°；20°〜25°；减少或消失8.2mm；4mm10.90°12.锁骨下；喙突下；盂下；喙突下14.纤维环；髓核；软骨板16.病理4.”5.”6.”7.X8.X9.X10.X14.X15.X16.X17.X18.”本奈骨折：即第一掌骨基底部骨折脱位，多由跌倒时拇指受到纵向暴力冲击或握拳时纵向打击第一掌骨头所致。脱位：凡构成关节各骨的关节面，失去正常的对合关系以致使关节丧失其正常的活动功能者，称为脱位。筋伤：各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤，统称为筋伤，或称伤筋。腕管综合征：是指多种原因导致腕管相对狭窄，使正中神经受压而引起以手指麻痛乏力为主的症候群。