2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师泌尿外科考试题库（含答案）

2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师泌尿外科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共20题)1.某药消除符合一级动力学，其t1/2为4h，在定时定量给药后，需要多少小时才能达到稳态浓度（）

A、约40h

B、约50h

C、约10h

D、约20h

E、约30h

正确答案:D2.关于体外冲击波碎石（ESWL）的叙述，不正确的是（）

A、是上尿路结石最常用的治疗方法

B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用

C、<2cm的肾结石碎石效果较好

D、对胱氨酸结石疗效差

E、如需再次治疗，间隔时间不少于5天

正确答案:E3.患者男，65岁，长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。下列哪项对评价呼吸代偿功能最有帮助（）

A、血生化检查

B、肝功能

C、肾功能

D、心功能

E、血气分析

正确答案:E4.患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后4年，发现为生化复发，已排除了远处转移，接受挽救性放疗的条件包括（）

A、预期寿命＞10年

B、身体一般状况好

C、Gleason评分≤6分

D、仅为生化复发，无临床复发或转移

E、病理分期≤PT3a

F、每年PSAV＞0.75ng/ml

G、临床前列腺窝局部复发

正确答案:A,B,G5.患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有（）

A、血清PSA术后1年内开始上升

B、盆腔MRI示肿瘤外侵

C、Gleason评分≤7分

D、Gleason评分≥10分

E、病理分期≥PT3a

F、每年PSAV＜0.75ng/ml

G、PSADT4～6个月

H、病理分期≤PT3a

正确答案:A,C,F,G,H6.明确泌尿系感染首先取决于（）

A、排尿困难

B、会阴部疼痛

C、尿内发现大量红细胞

D、尿内找到细菌或出现白细胞

E、尿道外口红肿

正确答案:D7.上述消毒法中不能杀死芽胞的消毒法是（）

A、甲醛熏蒸法

B、环氧乙烷气体消毒法

C、臭氧消毒法

D、70%（按重量计）乙醇消毒法

E、戊二醛溶液消毒法

正确答案:D8.血容量严重不足（）

A、中心静脉压低，动脉压低

B、中心静脉压低，动脉压正常

C、中心静脉压高，动脉压低

D、中心静脉压高，动脉压正常

E、中心静脉压正常，动脉压低

正确答案:A9.患者男，68岁，既往有高血压病史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170／100mmHg，心率84次／分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后低血压最可能的原因是（）

A、吸入麻醉过深，心血管受抑制

B、血容量过低，回心血量少

C、麻醉药物选择不当

D、患者出现急性心衰

E、术中发生脑血管意外

正确答案:A10.如图所示，硬膜外腔内充满以下什么组织（）

A、血管

B、淋巴管

C、脂肪组织

D、网状组织

E、以上全部

正确答案:E11.男性，25岁。被人用刀刺伤背部2小时后抬来医院。诉口渴。查体：脉搏110次/分，血压收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg。神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷。表浅静脉萎陷，尿少。你估计此患者失血量占全身血容量的（）

A、<10％

B、50％

正确答案:C12.关于鼻和咽的解剖，哪个是错的（）

A、自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度

B、鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分

C、鼻中隔多数偏向左侧

D、鼻中隔后部存在丰富的血管网，称Little区

E、约90%的鼻出血发生在Little区

正确答案:D13.如图，成人仰卧位时脊柱最低部位（）

A、C3

B、L1

C、L3

D、T6

E、T10

正确答案:D14.保列治治疗前列腺增生的机制是（）

A、抑制H受体

B、抑制5α-还原酶

C、抑制α受体

D、抑制β受体

E、抑制雄性激素受体

正确答案:B15.下列关于麻醉机呼吸循环回路错误的是（）

A、无呼出气重复吸入

B、允许呼出气重复吸入

C、增加呼吸阻力

D、回路中有两个单向活瓣

E、回路中气流单向流动

正确答案:A16.泊肃叶定律（Poiseuille’sLaw）是指（）

A、运动流体在任一定点的速度不随时间变化

B、适合于理想流体

C、不适合于层流

D、流阻的大小决定于流体的粘度及管子的长度和半径

E、以上都不是

正确答案:D17.男，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050μmol／L，血钾5．9mmol／L，尿常规红细胞充满HP，白细胞2～3／HP。B超发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。进一步的治疗不包括（）

A、输尿管切开取石

B、经皮肾穿刺造瘘引流尿液

C、输尿管逆行插管引流尿液

D、输尿管镜下碎石

E、体外冲击波碎石

正确答案:E18.有关强心苷的叙述哪几项是正确的（）

A、治疗剂量T波双相或倒置

B、治疗剂量P-R间期延长

C、治疗剂量P-P间期延长

D、治疗剂量Q-T间期缩短

E、治疗剂量偶见室性期前收缩

正确答案:A,B,C,D19.预防脊麻后头痛的措施哪项绝对错误（）

A、局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡

B、麻醉操作者宜常规刷手消毒

C、戴手套后应冲净滑石粉

D、术前访视时应告诉病人脊麻后会头痛

E、麻醉后应去枕平卧6小时

正确答案:D20.患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。可选择的手术方式有（提示盆腔MRI：前列腺内肿瘤，未突破精囊。