针灸科诊疗方案

针灸科中医优势病种疗方案优化分析评估、总结中医临床路径

目

录1（2011）.........................................2（（11（2011）......................................16（年优化22（年优化2936

针科势种医疗案1

面瘫病（面神炎）诊方案（2011）1．））（3）（4）2．（1））（3）、MRI11526个半---3期和6个1．2．3．4．2

:1（1）0.8,分味觉丧0.51针30分（2）～1寸30侧线以配0.5～1.5寸，/分，2分次，留针分0.51针30分（3）3

0.8～1寸30即配袭；230分3分4闪1秒钟，不5分钟1次，疗程以1234

正散蚕芷、4(一)1.2.≥积70%。积30%。30。00、2)治×100%5

面瘫（神经炎诊疗方（2012年优化1．））（3）（4）2．（1））（3）、MRI11526个半---3期和6个1．2．3．4．6

:1（1）0.8,分味觉丧0.51针30分（2）～1寸30侧线以配0.5～1.5寸，/分，2分次，留针分0.51针30分（3）7

0.8～1寸30即配袭；230分3分4闪1秒钟，不5分钟1次，疗程以1238

正散蚕芷、4(一)1.2.≥积70%。积30%。30。00、2)治×100%9

床观病日10

面瘫（神经炎诊疗方年优化）1．））（3）（4）2．（1））（3）、MRI11526个半---3期和6个1．2．3．4．11

:1（1）0.8,分味觉丧0.51针30分（2）～1寸30侧线以配0.5～1.5寸，/分，2分次，留针分0.51针30分（3）12

0.8～1寸30即配袭；230分3分4闪1秒钟，不5分钟1次，疗程以12313

正散蚕芷、4(一)1.2.≥积70%。积30%。30。00、2)治×100%14

临广15

腰椎间盘突出中医诊方案（20111．23．4．5．6或1．23．1．2．3．16

4．虚证1．2．）～2次。（2）3°，可意轻巧、随收追求弹响）（4）者手拇17

3．4）（2）（3））辨证1（1）（2）（3）（4）218

期及康1/5—1/4一次）1次）（3）运动120分钟，注2躯干撑下3依体向～20次。19

1））（3））2））（3）））腰腿痛评29－％20

；腰腿痛25%。评项

评

结1234123412341

下腰痛无偶尔轻度疼痛经常轻度或偶尔严重的疼痛经常或者持续严重的疼痛腿部的疼痛和或麻木无偶尔轻度疼痛经常轻度或偶尔严重的疼痛经常或者持续严重的疼痛步态正常尽管出现疼痛、麻木或者无力，仍能行走超过500米由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过500米由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过100米直腿抬高试验阴性

3210321032102230～70度

小于30度感觉障碍无轻度障碍（非主观）明显障碍运动障碍正常（肌力5）轻度力弱（肌力4级）明显力弱（肌力0）膀胱功能正常轻度排尿困难严重排尿困难（尿失禁或者尿潴留）项目严重受限中等受限

02102100－3－6无受限1234567

卧床翻身01站立01洗澡01弯腰01坐（约1时）01举或拿物01行走01总分

222222221

腰间出中疗案优）1．23．4．5．6或1．23．1．2．3．22

4．虚证1．2．）～2次。（2）3°，可意轻巧、随收）（4）者手拇23

3．4）（2）（3））辨证1（1）（2）（3）（4）2期及康24

1/5—1/4一次）1次）（3）运动120分钟，注2躯干撑下3依体向～20次。25

1））（3））2））（3）））腰腿痛评29－％；腰腿痛26

25%。评项

评

结1234123412341

下腰痛无偶尔轻度疼痛经常轻度或偶尔严重的疼痛经常或者持续严重的疼痛腿部的疼痛和或麻木无偶尔轻度疼痛经常轻度或偶尔严重的疼痛经常或者持续严重的疼痛步态正常尽管出现疼痛、麻木或者无力，仍能行走超过500米由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过500米由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过100米直腿抬高试验阴性

3210321032102230～70度

小于30度感觉障碍无轻度障碍（非主观）明显障碍运动障碍正常（肌力5）轻度力弱（肌力4级）明显力弱（肌力0）膀胱功能正常轻度排尿困难严重排尿困难（尿失禁或者尿潴留）项目严重受限中等受限

02102100－3－6无受限1234567

卧床翻身01站立01洗澡01弯腰01坐（约1时）01举或拿物01行走01总分

222222227

难分及化案28

腰间出中疗案优）1．23．4．5．6或1．23．1．2．3．29

4．虚证1．2．）～2次。（2）转中意轻巧、随收）（4）者手拇30

3．4）（2）（3））辨证1（1）（2）（3）（4）31

痛醇、双氯2—20期及康1/5—1/4一次）1次）（3）运动1232

躯干撑下3依体向～20次。1））（3））2））（3）））33

腰腿痛评29－％；腰腿痛25%。评项

评

结1234123412341

下腰痛无偶尔轻度疼痛经常轻度或偶尔严重的疼痛经常或者持续严重的疼痛腿部的疼痛和或麻木无偶尔轻度疼痛经常轻度或偶尔严重的疼痛经常或者持续严重的疼痛步态正常尽管出现疼痛、麻木或者无力，仍能行走超过500米由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过500米由于出现疼痛、麻木或者无力，不能行走超过100米直腿抬高试验阴性

3210321032102230～70度

小于30度感觉障碍无轻度障碍（非主观）明显障碍运动障碍正常（肌力5）轻度力弱（肌力4级）明显力弱（肌力）膀胱功能正常轻度排尿困难严重排尿困难（尿失禁或者尿潴留）项目严重受限中等受限

02102100－3－6无受限123

卧床翻身01站立01洗澡01

22234

4567

弯腰坐（约1时）举或拿物行走

0000

1111

2222总

分治难:解方：135

面瘫（面神经）中医床路径编BNV120。编G51.802。1.版年规划年。2.天以天至6个月。6个3.证参照“十’瘫（面36

1.。2.1.编）（编码G51.802）的2.3.因腮四1.37

2.CTMRINETMST电图1.2.3.2.301.2.38

面瘫（神经炎）中临床路住院表单适用对象诊为面编码经编51.802）患者姓名：

性别：年：

门诊号：

住院号：

本次发病时间：

年

月

日

时住院期：

年

月

日

时出院日期：年月日标准住院日20天实际住院日：日期入院第1天

天

入院第2天

入院第3－6天主要诊疗工作

□问史体检□成步断评□确定常规治疗方案□完成首次病程记录□完成入院记录□患及属通情□初步拟定治疗方案始

□□□□□□

采集中医四诊信息进行中医证候判断防治并发症完成病程记录上级医师查房完善入院检查

□上医师查房与诊疗评估，明是否出院□完上级医师查房记录□采中医四诊信息□进中医证候判断□进健康宣教重点医嘱

面瘫“常规治疗”□完成首次病程记录长期医嘱□分护理□普□中辨证□口中药汤剂□静中西药注射液□口中西成药□内基础治疗临时医嘱□完入院检查□血规□尿规□便规

长期医嘱□分护理□普□中辨证□口中药汤剂□静中西药注射液□口中西成药□内基础治疗□针治疗临时医嘱□继完善入院检查

长期医嘱□分护理□普□中辨证□口中药汤剂□内基础治疗□针临时医嘱□复异常检查的项目□肝能□肾能□血□血□电质□凝检查□心图□胸X线片主要护理工作

□护常规□完护理记录□分护理□观并记录病情变化及

□□□□

完成辨证施护心理护理生活护理饮食指导

□□□□

完成辨证施护心理护理生活护理配合健康宣教救治过程病情变异记录

○无○，原因：1.2.

○无○有原因：1.2.

○无○有，原因：1.2.39

护士签名医师签名日期主要诊疗工作重点医嘱主要护理工作病情变异记录

入院第7－天□上医师查房与诊疗评估，明确否出院□完上级医师查房记录□采中医四诊信息□进中医证候判断□进健康宣教长期医嘱□分护理□普□中辨证□口中药汤剂□内基础治疗□针临时医嘱□复异常检查的项目□完辨证施护□心护理□生护理□配健康宣教○无○，