2021年安徽省淮南市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年安徽省淮南市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.甲状腺功能亢进的主要原因是

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

2.左心室后负荷增高的主要原因是()A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉反流E.体循环动脉高压

3.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

4.2岁以后的小儿，动脉收缩压可用下列公式计算A.年龄×0.15+9.7kPa

B.年龄×0.20+10.2kPa

C.年龄×0.25+10.26kPa

D.年龄×0.27+10.6kPa

E.年龄×0.30+l11kPa

5.急性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

6.最易引起股骨头坏死的是A.A.股骨干骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨转子间骨折

7.胎盘早剥的概念，正确的是

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后

B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D.分娩期不易发生胎盘早剥

E.胎盘早剥对孕妇无影响

8.浅二度烧伤的深度达

A.角质层B.真皮浅层，部分生发层健在C.真皮深层，有部分附件残留D.脂肪层E.皮肤全层

9.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

10.产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。该产妇可能发生

A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫

11.张某，男，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤。其局部处理下列哪项是错误的（）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血

12.1岁以内小儿正常心率为

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

13.不属于肺癌的分类是A.A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.未分化的小细胞癌E.鳞腺癌

14.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

15.可引起原发性腹膜炎的是A.A.胃穿孔B.肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染

16.直肠肛管手术后大便失禁主要是由于手术切断了

A.肛门内括约肌B.肛门外括约肌C.肛管直肠环D.齿状线E.阴部神经

17.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）。

A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象

18.与急性肾小球肾炎发病有关的细菌

A.A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌

19.股疝易嵌顿，主要是因为（）A.病人年龄大B.病人肥胖C.股管解剖特点D.病人多为经产妇E.骨盆宽大

20.心脏复苏时，使按压部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

二、2.填空题(5题)21.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

22.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

23.输血时主要考虑()的红细胞不被()的血清所凝集。

24.临床主要应用的血型系统有()血型系统，()系统次之。

25.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

三、A1/A2型题(20题)26.血钙增高见于

A.佝偻病B.急性出血性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.低蛋白血症E.婴儿手足搐搦症

27.婴儿开始出现生理性流涎常在生后A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～8个月E.9～10个月

28.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

29.心力衰竭最常见的诱发因素是

A.呼吸道感染B.过度劳累C.精神紧张D.高盐饮食E.药物使用不当

30.热力消毒灭菌法的原理是A.干扰细菌酶的活性B.破坏细菌膜的结构C.使菌体蛋白发生光解变性D.抑制细菌代谢和生长E.使菌体蛋白及酶变性凝固

31.小儿添加淀粉食物的年龄为

A.3个月B.7～9个月C.1～3个月D.4～6个月E.3～5个月

32.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A.呈慢性进行性损害

B.感染劳累可使肾功能急剧恶化

C.高血压对肾功能有影响

D.一些药物可加重肾功能损害

E.肾功能损害是不可逆转的

33.急性乳腺炎多发生于

A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇E.乳腺较大的妇女

34.引起原发性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌

35.患者男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征（+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是

A.应激性溃疡B.消化性溃疡C.肝癌结节破裂出血D.急性糜烂性胃炎E.食管-胃底静脉破裂

36.腰麻后去枕平卧旨在避免

A.血压波动B.头晕C.呕吐误吸D.头痛E.脑水肿

37.

38.

第

19

题

引起急性上呼吸道感染的病因正确的是（）

39.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后

A.3～6个月内B.7～8个月内C.9～10个月内D.11～12个月内E.12～14个月内

40.机体发生多系统器官功能障碍时，最易受损的器官是

A.肠B.胃C.肾D.心脏E.肺

41.系统性红斑狼疮发病机制是

A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

42.

43.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（）。A.出血倾向B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.水中毒E.尿毒症

44.产后血性恶露排出的时间是

A.1～3天B.7天左右C.20天D.30天E.50天

45.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述被动性ROM练习的目的。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.D各种病因所致的甲亢中，以Graves病最多见。GD发生的基本因素是一种伴TH合成、分泌过多，与遗传和人类白细胞抗原(HLA)有关，属于Ts细胞功能缺陷的器官特异性自身免疫性疾病。

2.E在开始收缩时，心室所需克服的排血阻力即为心室的后负荷。对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄时，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力和动脉内容量等，其中以周围血管阻力为最重要。左心室射出的血液经体循环回到右心房。体循环动脉高压时，左心室所需克服的排血阻力明显增加，所以是左心室后负荷增高的主要原因。

3.B严重烧伤后，最早的反应是体液渗出，2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时缓慢，48小时趋于稳定并开始回吸收。

4.D2岁以后的小儿动脉收缩压可用年龄×0．274+10．6kPa。

5.B知识点：内科疾病各期病人的特点

6.B股骨颈骨折多发生于中老年女性。骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合。按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、基底型骨折。头下型和经颈型骨折易引起血运中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合。

7.C胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

8.B

9.E蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，从而右向左分流量减少，缺氧症状暂时缓解。

10.D破膜后，产妇突然烦躁、呼吸困难、血压下降，休克，考虑为羊水栓塞。

11.D闭合性损伤早期若有出血，局部热敷会使出血不止。

12.D小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随着年龄增长而逐渐减慢，平均每分钟新生儿120～140次；1岁内110～130次；2～3岁100～120次；4～7岁80～100次；8～14岁70～90次。

13.E

14.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

15.E原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别为有无腹腔原发病灶，ABCD均引起继发性腹膜炎。

16.C由肛管内括约肌、直肠纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和部分肛提肌共同组成肛管直肠环，具有括约肛管的功能，若手术切断后，可引起肛门失禁。

17.D

18.C急性肾炎常因β溶血性链球菌感染所致。常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。

19.C由于股管几乎垂直，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿。

20.C按压部位在胸骨下段，双手掌根部相叠，两臂伸直按压，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

21.30°一40°

1/2或2/3

22.颈外锁骨下粗大塌陷

23.供血者；受血者供血者；受血者

24.ABO；Rh

25.物理；化学物理；化学

26.C血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等；血钙减低见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。

27.C婴儿生理性流涎发生于5-6个月，小儿生后5-6个月唾液腺才发育完善，分泌唾液量明显增加，但此时因口腔较浅，又因吞咽不及时而常出现生理性流涎现象。

28.C

29.A

30.E物理消毒灭菌法

31.B3个月以下唾液淀粉酶产生较少，6个月以下胰淀粉酶活性较低，故不宜早喂淀粉食物。

32.E

33.B

34.C引起原发性肝癌的原因有：肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉毒素、亚硝胺、其他饮用死水、呆水（塘水或沟水）人群的肝癌发病率较高。提高农作物的硒含量能降低肝癌的发病率。另外，寄生虫、营养、饮酒和遗传等与肝癌的发生也有一定关系。

35.E

36.D

37.B

38.A

39.A

40.E

41.A

42.D

43.B高钾血症：是本期最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最常见原因。

44.B血性恶露持续1周左右。

45.D

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡