家长参与式护理模式在早产儿护理中的应用效果观察

家长参与式护理模式在早产儿护理中的应用效果观察

摘要目的：?^察家长参加式护理模式在早产儿的护理过程中的效果。方法：以2022年3月至2022年10月新生儿科住院100例早产儿为讨论对象，按住院时间随机分为对比组50例和观看组50例，对比组采纳传统的护理模式（全部由护士护理，家长不参加，出院时护士向家长做出院宣教）；观看组采纳家庭参加式护理模式。比较两组家长对早产儿基本护理学问的认知水平和护理技能、家长对护理工作的满足度、早产儿出院后护理问题发生率、以及母乳喂养胜利率。结果：干预后观看组家长的护理学问认知水平与护理技能平均得分均显著高于对比组（P0.05）。所遵循的程序均通过我院伦理委员会审核，均获患儿家属知情同意。

1.2方法

对比组采纳传统的护理模式（早产儿住院期间，全部由护士护理，家长不参加，出院时护士向家长做出院宣教）。观看组采纳家庭参加式护理模式，其内容：

（1）健康宣教

护理人员通过乐观沟通，让患儿家属了解早产儿护理是一个漫长而艰难的任务，并反复强调护理工作对于早产儿健康成长的重要性。为患儿家属具体讲解各种护理措施实施的目的和意义，提高患儿家属的认知程度和责任感，并能够乐观地融入到护理工作当中，定期反馈护理过程中消失的问题和怀疑，确保患儿得到正确的护理和照看。

（2）定期培训

培训由早产儿护理阅历丰富的护理人员负责，指导患儿家属把握必要的护理技能，并使其能够明确患儿身体发育过程中的不同基本特征。为患儿家属示范早产儿洗澡、喂养等工作步骤，并指导其把握和完成。此外，在培训过程中还强调在对患儿进行护理前，须先做好消毒工作，并戴上帽子和口罩，避开消失感染影响患儿的康复。指导患儿家属把握肯定的早产儿急救措施，保证患儿在发生意外状况时能够得到妥当、合理的处置，从而降低早产儿护理中意外发生的风险。

（3）强化互动

在早产儿被从ICU病房转入一般病房后，指导并鼓舞家属给早产儿进行生活护理，同时鼓舞家属与其进行乐观互动，通过哼唱儿歌关心患儿睡眠、拥抱、使用玩具吸引其留意力等方式使患儿能够保持在活跃、快乐、兴奋状态，从而有助于其健康发育。

（4）出院指导

若早产儿的各项生命体征平稳，由医师评估后即可出院。护理人员应嘱咐早产儿家属定期复诊，并在其出院后通过微信、等谈天工具把握患儿的最新动态、身心发育状况，指导患儿家属进行各项细节护理工作。

1.3评价指标

将两组家长对早产儿基本护理学问的认知水平和护理技能、家长对护理工作的满足度、早产儿出院后护理问题发生率、母乳喂养胜利率作为本次讨论的评价指标。家长的熟悉水平和护理技能、满足度均由本次讨论自制的调查表进行评估，其中家长的护理学问和技能把握评分满分均为100分，分数越高说明护理学问和技能的把握越好；满足度满分100分，90分以下为不满足。

1.4统计学分析

2结果

干预前，两组家属之间的认知水平和护理技能平均得分差异没有统计学意义（P>0.05）。干预后观看组家属的认知水平和护理技能的平均得分均比对比组有显著提高，差异均有统计学意义（t=14.562，P<0.001和t=31.944，P<0.001，表1）。

干预后，观看组的家长满足率和母乳喂养胜利率均高于对比组，差异均有统计学意义（P<0.05）；而早产儿出院后护理问题发生率低于对比组，差异有统计学意义（P<0.05，见表2）。

3争论

早产儿由于呼吸功能较差，简单消失缺血缺氧等情形，因此需要进入重症监护室关心其度过危急期[4]。而在此过程中，患儿家属只能通过观看窗进行观看，无法直接参加患儿的护理工作，再加上对患儿的关怀、焦虑等不良心理的影响，很简单对整个护理工作的顺当开展造成干扰，甚至引发医患纠纷[5]。所以准时打破家属对早产儿救治的神奇感，搭建护理人员与患儿家属之间沟通平台是关键[6]。

在本次讨论中，观看组的家长对早产儿基本护理学问的认知水平和护理技能、家长对护理工作的满足率、早产儿出院后护理问题发生率、母乳喂养胜利率均优于对比组，提示家长参加式护理模式应用于早产儿护理当中不仅可提高家长对早产儿基本护理学问的认知水平和护理技能，而且还提高了家长对护理工作的满足率，削减了早产儿出院后护理问题，提高母乳喂养胜利率，使早产儿护理由院内顺当延长至家庭。家长参加式护理模式是在供应隔离措施的前提下，鼓舞家进步入早产儿室内参加早产儿护理，如抱抚、亲自喂奶等，离出院前3天，让患儿与家长母婴同室，让家长在护士的指导下给早产儿进行生活护理[7]。在家长参加护理的过程中，在护士指导下，家长对早产儿基本护理学问的认知水平和护理技能得到逐步提高，削减了早产儿出院后护理问题的发生[8]。另一方面，家长参加式护理模式能够增加家长与护理人员的互动，有助于改善护患关系，削减护患纠纷。由于增加了沟通，因此遇到了问题可以相互?解[9]。值得留意的是，在家长参加式护理模式当中，在早产儿病情允许下，可让母亲进入早产儿室亲自行母乳喂养；假如早产儿病情不允许，则由母亲挤母乳送入早产儿室，因而提高了母乳喂养