水利工程闸室段分部验收申请报告

分部工程验收质量结论核定（核备）报送资料清单表编码:工程名称河流系统治理工程单位工程名称河流系统治理工程单位工程分部工程名称闸室段监理单位施工单位******有限公司验收日期20**年3月28日序号资料名称份数1分部工程验收鉴定书份2分部工程质量评定表份3分部工程质量检测资料份4验收申请报告^_份5单元工程质量评定汇总表19份6单元工程质量评定资料5份7原材料、中间产品、混凝土（砂浆）试件等检验与评定资料份8金属结构、启闭机、机电产品等检验及运行试验记录资料份9监理抽查资料19份10设计变更资料份11质量缺陷备案表-L-份12质量事故资料份13其他份项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。负责人：（签字）项目法人：（盖章）年月日CB33验收申请报告CB33验收申请报告（施工［20**］验报2号）合同名称：河流系统治理工程合同编号：/致：河流系统治理工程闸室段项目已经按计划于20**年6月30日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。合同项目完工验收阶段验收单位工程验收分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间闸室段20**年3月28日附件：1、验收报告、资料。承包人：*****有限公司河流系统治理工程项目部项目经理：日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：签收人：日期：年月日说明：本表一式—份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。附件验收申请书致：河流系统治理工程单位工程闸室段分部工程已于20**年6月30日完成合同内工程量，共完成：1、闸室段土方开挖103.76m、土方回填88.2m、引水涵管土方开挖460m、混凝土浇筑583.44m、DN10砼涵管20.m、启闭机房1座，单元工程质量评定合格；该分部工程经我单位自验后，质量等级达到合格，特向提出分部工程验收申请。施工单位：******有限公司河流系统治理工程项目部20**年3月21日JL05批复表JL05批复表（监理［20**］批复2号）合同名称：河流系统治理工程合同编号：/致：******有限公司河流系统治理工程项目部你方20**年3月21日报送的河流系统治理工程闸室段（）验收申请报告（文号:（施工［20**］验报2号），经监理机构审核，批复意见如下：同意验收监理机构：总监理工程师：日期：年月日承包人：******有限公司河流系统治理工程项目部签收人：日期：年月日说明：1.本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。法人验收申请法人验收申请报告致：建设单位******有限公司承建的河流系统治理工程，闸室段分部工程于20**年6月30日基本完建，验收文件已准备就绪，现申请验收。一：验收范围本工程为河流系统治理工程（合同编号：/），验收范围为闸室段分部工程。闸室段分部工程主要建设内容为：土方开挖、土方回填、混凝土浇筑、DN10砼涵管、启闭机房。二：工程验收条件的检查结果1、本分部工程共19个单元工程，已按施工设计图全部完建。2、本分部工程的19个单元工程，经施工单位自评，监理单位复核质量全部达到合格标准；无发生任何质量事故。三：建议验收日期：闸室段分部工程建议验收日期：20**年3月28日-20**年3月31日监理单位：20**年3月21日分部工程施工质量评定表单位工程名称河流系统治理工程单位工程施工单位******有限公司分部工程名称闸室段施工日期自20**年10月6日至20**年6月30日分部工程量混凝土浇筑：583.44m评定日期20**年6月30日项次单元工程种类工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注1土方开挖103.76m222土方回填88.2m333混凝土浇筑583.44m664DN10涵管20m225启闭机房1座446平台工程1座22合计1919重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程11施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量/个优良，18个合格，优良率为/%,重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程1个，合格率为1.0%原材料质量合格，中间产品质量合格，金属结构及启闭机制造质量/，机电产品质量/质量事故及质量缺陷处理情况：无分部工程质量等级：合格评定人：项目技术负责人：年月日复核意见：分部工程质量等级：监理工程师：年月日总监或副总监：年月日认定意见：分部工程质量等级：现场代表：年月日技术负责人：年月日工程质量监督机构核定（备）意见：核定等级：核定（备）人负责人年月日年月日注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。表I.2河流系统治理工程单元工程施工质量验收评定汇总表序号单元工程名称单元工程编码评定时间终检人员监理工程师复核结果1闸室段土方开挖※-120**年10月6日质检员评定人员合格2C15混凝土垫层-220**年10月20日质检员评定人员合格3C25混凝土闸底板-320**年10月30日质检员评定人员合格4左岸C25混凝土闸墩-420**年11月5日质检员评定人员合格5土方回填-520**年1月30日质检员评定人员合格6C25混凝土踏步-620**年6月30日质检员评定人员合格7C30二期砼浇筑-720**年6月8日质检员评定人员合格8平台工程土方回填-820**年1月30日质检员评定人员合格9平台工程粗砂垫层-920**年5月30日质检员评定人员合格10平台工程碎石垫层-1020**年5月30日质检员评定人员合格11启闭机房三七灰土垫层-1120**年6月15日质检员评定人员合格12启闭机房地圈梁-1220**年6月24日质检员评定人员合格13启闭机房砖墙砌筑-1320**年6月18日质检员评定人员合格14启闭机房房顶浇筑-1420**年6月30日质检员评定人员合格分部工程名称：闸室段施工单位名称：******有限公司监理单位审核:单位填表:填表日期年月日序单元工程名称单元工程编码评定时间终检人员监理工程师复核结果1引水涵管土方开挖-1520**年6月12日质检员评定人员合格2引水涵管土方回填-1620**年6月25日质检员评定人员合格3引水涵管进C25砼-1720**年6月30日质检员评定人员合格4引水涵管砼管基-1820