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文档简介
2021年湖南省娄底市初级护师专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急,消化道症状较明显
B.肝脾肿大较明显
C.血常规白细胞总数不减少,甚至增加
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.并发肠出血、肠穿孔较多
2.患者,男性,38岁,门静脉高压症分流术后,下列护理不正确的是A.A.48h内平卧位B.给予高蛋白饮食C.1周后下床活动D.忌用肥皂水灌肠E.保持大便通畅
3.左半结肠癌的主要症状是()A.A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻D.恶心、呕吐E.排便习惯及粪便性状改变
4.一位手术人员右前臂生一疖,其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋
B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤
C.戴好专用手术帽和口罩
D.剪短指甲,除去甲缘下积垢
E.不能参加手术
5.白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氢钠冲洗
6.患者女性,30岁。发现血压高3年,发热伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,体检:血压20/14kPa(150/105mmHg),咽稍红,扁桃体肿大,双下肢无水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.027,无高血压家族史。最可能的诊断是()A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎
7.闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下
8.患者,女性,不慎被开水烫伤左上肢和头面颈部,创面的深度均为浅Ⅱ度,此患者的烧伤面积应估计为A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%
9.肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是()A.一般均需留置导尿
B.血压平稳后取半卧位
C.腹胀可肌内注射新斯的明
D.肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗
E.拔管前需夹管观察尿路是否通畅
10.结核性腹膜炎热型多见的是()A.A.弛张热B.稽留热C.中等热D.间歇热E.不规则热
11.颅内压增高“三主征”中,头痛部位常位于()A.A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后
12.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压B.心率C.精神症状D.反射减弱E.瞳孔变化
13.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女
14.男性,25岁,转移性右下腹痛12小时,右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张,说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠
15.2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑A.A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水
二、A1/A2(20题)16.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥()A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷
17.确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是()A.叩诊伤侧胸部有浊音
B.患者出现气促、脉搏增快
C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影
D.听诊伤侧肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
18.急性白血病病人发热38℃是由于
A.感染B.吸收热C.红细胞破坏D.白细胞破坏E.血小板过少
19.癫痫病人禁止从事的职业为
A.教师B.工人C.售票员D.秘书E.驾驶员
20.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征
21.患儿,3个月,因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。患儿母亲咨询补种卡介苗的时间。护士正确的解释是()A.立即接种B.PPD阴性再接种C.6个月再接种D.无需接种E.PPD试验阳性再接种
22.患者,男性,38岁,全麻下行直肠癌根治术,术后麻醉清醒前,其卧位应取()A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位
23.食管癌中期的典型症状是()A.进行性厌食B.进食时易哽噎C.胸骨后烧灼感D.胸痛,声音嘶哑E.进行性吞咽困难
24.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()A.静脉垂体后叶素B.少量温凉流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁饮食
25.以下哪项符合胃溃疡的特点?()A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3~4小时发生E.X线钡餐检查有龛影
26.急性脑疝患者首要的治疗是
A.应用糖皮质激素B.低温冬眠C.静脉输入高渗脱水剂D.高压大量灌肠E.静脉输入抗生素
27.患者,女性,20岁。支气管哮喘史10年,2天前因受凉再次发作。患者气促,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。给予氨茶碱、磺胺药口服仍不能控制。该患者可拟诊为
A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘型慢性支气管炎D.急性呼吸窘迫综合征E.哮喘持续状态
28.患儿女,9个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,体检:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是
A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.中枢神经系统感染
29.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于()A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎
30.孕39周刚出生的男婴,出生体重3500g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。根据上述体征,最可能为()。
A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.巨大儿E.低出生体重儿
31.护理妊娠合并心脏病的孕妇,操作不正确的是()A.保持病室安静
B.建议孕妇每天至少10小时睡眠
C.限制食盐摄入
D.产程中增加产科检查次数
E.有产后出血时,遵医嘱应用缩宫素
32.患者男,41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,可引起()A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水
33.癫痫大发作时,错误的护理措施是()A.使病人躺下,侧卧位B.松解领口、腰带C.不可喂水D.牙垫塞入上、下门牙之间E.不能强力按压肢体
34.DIC的最主要特征是()A.凝血功能紊乱B.广泛微血栓形成C.严重出血D.凝血因子大量消耗E.纤溶过程亢进
35.服用磺胺药后多饮水的目的是()A.增强药物疗效B.减轻病人的消化道反应C.促进药物吸收D.促进胃液分泌E.避免肾小管堵塞
参考答案
1.E小儿伤寒临床表现多不典型,临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等,玫瑰疹、相对缓脉少见,白细胞可以不降低;但是消化道症状及肝脾肿大较常见,尤其是肝脏肿大;成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见,而小儿由于肠道病理改变较轻微,所以肠道并发症少见,而以呼吸道并发症多见。
2.B分流术后易诱发肝性脑病,应限制蛋白质的摄人。
3.C左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。
4.E手术人员手臂皮肤无破损及感染,方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。
5.A据题干此病为滴虫阴道炎,故用甲硝唑治疗。
6.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。
7.B胸膜腔少量积气,肺萎陷在30%以下者,多无明显症状,也不需特殊处理,气体会被机体吸收。
8.C中国新九分法,头面颈为3、3、3,双手、双前臂、双上臂分别为5、6、7,因此此题估算面积为9+9(18/2)=18%。
9.D肾盂切开术后的引流管,通常是肾盂造口管,不常规冲洗,以免引起感染。必须冲洗时,应严格无菌操作,低压冲洗,冲洗量不超过5—10ml。
10.C结核性腹膜炎有结核毒血症的症状,主要表现为发热和盗汗,热型以低热或中等热为多见,少数患者可有弛张热或稽留热。
11.C颅内压增高“三主征”中,头痛部位常在前额、两颞,也可位于枕后或眶部。
12.C因呼吸中枢兴奋药物安全范围小,过量易致惊厥,用药后观察患儿有无烦躁不安,反射增强,局部肌肉抽搐等现象。
13.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊,同时切除多余的疝囊,腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。
14.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜,壁腹膜主要受体神经支配,对各种刺激敏感,特别前壁腹膜受炎症刺激时,引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。
15.A中度脱水表现为:精神烦躁或萎靡,失水比例占体重10%~15%,皮肤弹性较差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明显凹陷,眼泪、尿量减少,周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水,精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130~150mmol/L。
16.E
17.E
18.A急性白血病可有低热,主要是由于血细胞分化和增殖的异常,核酸代谢异常旺盛,释放的能量亦较多,患者常会表现发热但较高热往往提示有合并感染。
19.E癫痫病人应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。
20.C结核性脑膜炎早期(前驱期)主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
21.B
22.B
23.E
24.B本题考查消化性溃疡病人的护理。
25.EA项,胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。B项,胃溃疡好发于胃小弯侧。C项,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左。D项,疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下餐前缓解。E项,辅助检查时,X线钡餐检查有龛影,胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。
26.C
27.E
28.D
29.D
30.B该男婴39周孕龄,体重、身长正常,皮肤红润、胎毛少,足底纹理清,应考虑足月儿。
31.D
32.C行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO2出过多,引起血CO2分压过低,低碳酸血症,血中[HCO3-]/[H2CO3]大于20/L,结果出现呼吸性碱中毒。
33.D首
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