2021-2022年江苏省盐城市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2021-2022年江苏省盐城市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.红细胞减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

2.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变

3.高血压的心脏改变主要是

A.心脏扩大B.重度二尖瓣狭窄C.右心室扩大D.左心室肥厚和扩大E.肥厚性心肌病

4.骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是

A.关节面对合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神经损伤E.缺乏功能锻炼

5.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是()。

A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

6.鹅口疮的病原体为

A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.白色念珠菌E.乳酸杆菌

7.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是

A.与溃疡面结合形成保护屏障

B.抑制壁细胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.与盐酸作用形成盐和水

D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少

E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

8.当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同而变动的浊音是

A.湿啰音B.移动性浊音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.肠鸣音

9.男，40岁，在工地劳动中铁钉扎伤足底，1周后发生破伤风。其致病菌是（）。

A.革兰阳性厌氧芽孢杆菌B.革兰阴性厌氧芽孢杆菌C.革兰阳性需氧杆菌D.革兰阴性需氧杆菌E.革兰阳性需氧球菌

10.中国人肝硬化最常见的原因是

A.胆汁淤积B.酒精中毒C.长期接触化学物质D.血吸虫病E.病毒性肝炎

11.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处好发

A.子宫颈癌B.子宫体癌C.输卵管癌D.子宫内膜癌E.阴道癌

12.腹部手术半卧位的目的不正确的是A.A.促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，减轻腹胀

D.有利于引流

E.促使肠蠕动，防止肠粘连

13.男，65岁，因头痛、心悸和心前区不适感到门诊就诊，经查血压：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该病人高血压危险分级属于

A.一级（低度危险组）B.二级（中度危险组）C.三级（高度危险组）D.三级（中度危险组）E.以上都不是

14.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

15.冠心病最常见的病因是A.重度主动脉瓣病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠脉痉挛

16.肾病综合征病人，水肿明显，血浆白蛋白26g/L，24小时尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，应给予的饮食是()。

A.低盐、高糖B.低盐、低蛋白C.低盐、高蛋白D.低盐、禁蛋白E.低盐、正常量优质蛋白

17.直接促进子宫发育的激素是A.A.雌激素B.胎盘生乳素C.促性腺激素释放素D.促卵泡素E.促黄体生成素

18.烧伤深度的估计，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

19.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是

A.节育器与官腔大小或形态不符B.宫腔感染C.肠痉挛D.节育器嵌顿E.节育器异位

20.平静呼气后，留在肺内的气体量是

A.残气量B.功能残气量C.潮气量D.肺活量E.肺总量

二、2.填空题(5题)21.临床输液常用的液体包括()溶液、()溶液和静脉高营养液。

22.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

23.卫生手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2；外科手消毒后，监测的细菌菌落数≤()cfu／cm2。

24.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

25.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

三、A1/A2型题(20题)26.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响

27.

28.单纯性甲状腺肿的病因不包括

A.合成甲状腺激素原料缺乏

B.甲状腺素原料过多

C.甲状腺素需要增加

D.甲状腺素合成障碍，血中甲状腺激素的减少

E.甲状腺素分泌障碍，血中甲状腺激素的增加

29.白细胞浓缩悬液在4℃的冰箱内可保存

A.1天B.2天C.1周D.3周E.5周

30.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A.生后2～3天开始出现黄疸

B.表现为食欲下降，哭声低弱

C.一般7～14天自然消退

D.早产儿可延迟至3周消退

E.血清胆红素<205.2μmol/L

31.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A.小肠B.大网膜C.盲肠D.阑尾E.乙状结肠

32.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是

A.使间接胆红素转化为尿胆原

B.使直接胆红素转化为尿胆原

C.使间接胆红素转化为直接胆红素

D.使间接胆红素转化为光一氧胆红素

E.使直接胆红素转化为光一氧胆红素

33.以眩晕为主要症状的颈椎病属于

A.复合型B.交感神经型C.脊髓型D.神经根型E.椎动脉型

34.流行性腮腺炎的传播途径是

A.呼吸道传播B.粪-口传播C.血液传播D.直接接触传播E.虫媒传播

35.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（）。

A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞

36.糖尿病患者多尿的原因是

A.饮水过多B.尿液渗透压高C.肾小管重吸收障碍D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少

37.心源性呼吸困难的主要原因是

A.组织液聚集B.肺淤血C.肺泡内二氧化碳分压升高D.肺泡内氧分压降低E.呼吸中枢受抑制

38.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A.足月儿B.足月小样儿C.正常体重儿D.低出生体重儿E.极低出生体重儿

39.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长，呈漏斗状

40.患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A.生理性腹泻B.症状性腹泻C.病毒性肠炎D.细菌性肠炎E.食饵性腹泻

41.患者，女，33岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的A.滑膜炎致骨质疏松B.关节囊内滑液减少，破坏骨质C.直接破坏骨质关节D.周围软组织破坏E.滑膜炎致软骨、骨质破坏

42.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

43.急性白血病出血的主要原因是

A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.感染毒素对血管的损伤

44.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合

A.蛋类B.瘦肉C.海带D.牛奶E.新鲜绿叶蔬菜

45.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是

A.肛瓣B.齿状线C.肛柱D.肛乳头E.肛窦

四、5.简答题(2题)46.简述舒适卧位的基本要求。

47.简述压疮的治疗和护理措施。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D脾大是肝硬化门脉高压的三大临床症状之一，脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，导致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

2.D临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其发病机制至今尚未明了，以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状，晚期常可出现呼吸衰竭。

3.D高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

4.E受伤肢体长时间固定、缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩，使关节内外发生纤维粘连，造成关节僵硬。

5.A

6.D

7.D雷尼替丁为H2受体拮抗剂，能减少24小时胃酸分泌50%一70%。

8.BA、C、D、E均需通过听诊器听诊，且不是浊音。

9.A

10.E我国肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎，国外则以酒精肝居多。

11.A

12.E促使肠蠕动，防止肠粘连，应鼓励患者早期下床活动。

13.B

14.E消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

15.C冠心病指冠状动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

16.E

17.A雌激素的生理作用有促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝，促进输卵管发育，使阴道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水钠潴留，钙盐沉积等。

18.E

19.A放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是节育器与宫腔大小或形态不符，引起子宫收缩而致腰酸或下腹坠胀。

20.B平静呼气后，留在肺内的气体量称为功能残气量。

21.晶体；胶体晶体；胶体

22.物理；化学物理；化学

23.10；5

24.肥皂液生理盐水灌肠

25.直接间接

26.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。

27.A

28.B

29.B

30.B

31.A疝内容物是进入疝囊的脏器和组织，以小肠最多见，其次是大网膜、盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等也均可进入疝囊，但少见。

32.D

33.E

34.A

35.C支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，参与的细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等，不包括红细胞。

36.B

37.B左心功能不全造成的呼吸困难，是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气功能的异常，致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高，刺激和兴奋呼吸中枢，患者感觉呼吸费力。

38.D

39.D小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。

40.C

41.E

42.B良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全和正常细胞相似。而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。

43.B急性白血病出血最主要原因是血小板减少。

44.E

45.B

46.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。

47.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度