2021年山西省大同市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2021年山西省大同市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

2.下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点A.A.常发生在6个月至3岁小儿，男大于女

B.大多发生于急骤高热开始后12小时之内

C.发作时间短，在10分钟之内

D.在一次发热性疾病过程中连续发作多次

E.没有神经系统异常体征

3.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

4.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

5.轻度乳腺炎喂奶时正确的护理（）A.A.喂奶时冷敷和按摩

B.喂奶时热敷和按摩

C.喂奶时使用拍打法

D.喂奶时使用抖动法

E.喂奶时使用电动按摩器

6.一缺铁性贫血的患者，口服富马酸亚铁治疗，1日后解黑色软便，无腹痛腹泻，下列护理措施中哪项不正确

A.报告医生，留取便标本查潜血B.嘱患者继续观察C.向患者解释服用铁剂的注意事项D.安慰患者，勿惊慌E.嘱患者坚持服药

7.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

8.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

9.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常E.观察阴道出血情况

10.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素

11.疝囊高位结扎术适用于A.A.老年男性B.青壮年C.婴幼儿D.少年儿童E.中年以上妇女

12.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

13.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中不正确的是A.A.给予平卧位B.禁食、禁饮水C.保持有效胃肠减压D.输液维持水、电解质代谢平衡E.严密观察病情

14.支气管哮喘发作时，最适宜的体位是（）A.A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位

15.患者，男性，30岁，右脚被图钉扎伤后1周出现破伤风，治疗的重要环节是A.A.应用抗生素B.注射TATC.注射破伤风人体免疫球蛋白D.将伤口敞开，用3%过氧化氢溶液冲洗E.镇静解痉

二、A1/A2(20题)16.心力衰竭应用强心苷治疗期间，应多给患儿进食的种类是（）A.含钙丰富的食物B.含镁丰富的食物C.含铁丰富的食物D.含钾丰富的食物E.含锌丰富的食物

17.可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎

18.术后留置三（四）腔管的护理措施，正确的是

A.放置期间不得轻易放气以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损

D.放置期间，无须定时测定囊内压力，以防窒息

E.间断应用气囊压迫一般以4～5天为限

19.肾结核晚期的主要症状为（）。A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛

20.在营养疗法中，要素饮食的护理要点，下列选项不对的是（）A.无菌操作

B.滴注肠内的营养液温度应保持在20～22℃

C.管饲导管要保持通畅

D.保持口腔鼻腔或造口的清洁

E.详记24h出入量

21.关于外科急腹症的特点，正确的是（）

A.与月经有关B.很少发生休克C.一般先有发热或呕吐，然后有腹痛D.压痛部位常弥散，且不固定E.多有腹肌紧张、压痛固定

22.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞

23.患者男，42岁。以肺癌入院。查体：头面部、颈部、上肢水肿及胸前静脉曲张。提示癌肿压迫了（）A.气道B.食管C.喉返神经D.上腔静脉E.臂丛神经

24.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是（）A.维生素K1B.鱼精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

25.甲亢病情恶化时危及生命的是

A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

26.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

27.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷

28.有关麻疹的护理错误的是（）A.发热时应用药物或物理方法迅速降温

B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤

C.多饮开水

D.及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅

E.病房通风换气进行空气消毒

29.患者，女性，41岁。患破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时紧急处理应是（）A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

30.初产妇，妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是（）A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.排便感E.破膜

31.1袋500g的全脂奶粉，配成鲜奶应加水

A.500mlB.1500mlC.2500mlD.4000mlE.5000ml

32.护士为支气管肺炎患儿采取的体位是（）A.头高位或半卧位B.头低足高位C.去枕平卧位D.健侧卧位E.左侧卧位

33.下列哪项不是肺癌局部扩展引起的表现（）A.喘鸣B.声音嘶哑C.上腔静脉阻塞综合征D.咽下困难E.Horner综合征

34.患者女，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，并有恶臭。建议作

A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查

35.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是A.趾端坏死B.间歇性跛行C.休息痛D.营养性改变E.足背动脉搏动消失

参考答案

1.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

2.D在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病时再次发作。

3.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

4.C深度烧伤形成焦痂，至伤后2～3周进入组织溶解期，此为并发全身感染的第二个高峰。

5.B该产妇患有乳腺炎，轻度时喂奶前热敷乳房4～6分钟并按摩乳房，由乳房外侧向乳头方向环行按摩。

6.A口服铁剂后大便呈黑色是正常的反应，如不伴有其他不适症状，不需要处理。

7.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

8.A诊断呼吸衰竭的血液血气分析标准为在海平面、静息状态及呼吸空气的情况下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

9.A葡萄胎病人有10%～20%的发生恶变，所以应严密随诊。

10.A皮内痣位于真皮区，突起皮面，有时带有汗毛，最多见；交界痣位于表皮与真皮交界处，生长活跃，扁平、色素较深，可恶变。

11.C疝囊高位结扎术在疝囊颈以上结扎疝囊，同时切除多余的疝囊，腹壁缺损或薄弱处加以修补。此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死且局部有严重感染者。

12.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

13.A应给予半卧位，以减轻腹壁张力和疼痛。

14.E本题考核了支气管哮喘的护理措施，其最适宜的体位是端坐位。

15.E注射TAT或破伤风人体免疫球蛋白，早期应用有效；应用抗生素主要是防治并发症；控制并解除痉挛才是治疗的重要环节，包括保持环境安静，根据病情交替使用镇静及解痉药物。

16.D鼓励多进含钾丰富的食物，因低钾血症是导致强心苷中毒的诱因。

17.A

18.B

19.D肾结核晚期患者可有发热、盗汗、贫血、虚弱、消瘦、食欲减退等结核中毒症状，小便表现为终末期血尿。

20.B

21.E

22.A腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀症状，且腹部体检有移动性浊音，符合腹水的临床表现。

23.D

24.B体外循环结束时应选择鱼精蛋白中和肝素。鱼精蛋白呈强碱性，能抑制肝素的抗凝作用，降低凝血酶原Ⅲ的活性，使凝血酶原激活时间恢复至生理值（100～130s）。

25.B

26.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若