优化院感控制管理对静配中心输液质量的影响

优化院感控制管理对静配中心输液质量的影响

【Summary】目的：在本研究中通过应用不同的院感控制管理措施，探究优化院感控制管理对静配中心输液质量的影响与实际应用效果。方法：本研究开始于2021年7月结束于2022年7月，分析静配中心在为患者输液的过程中院感控制管理举措中的不足与问题并进行优化，以此分析优化前后静配中心输液的质量。结果：数据结果显示在应用优化院感控制管理举措后，我院静配中心的输液质量水平大大提升，与优化前具有显著的统计学差异（p＜0.05）。与此同时，优化院感控制管理后，静配中心出现输液感染的可能性较低，（p＜0.05）。结论：在静配中心输液提升的过程中优化院感控制管理具有显著的优势，通过优化与改进可以进一步促进静脉输液质量的提升，有效规避输液感染的不良情况。【Keys】静脉用药调配中心；输液质量；院感控制管理；影响在患者的就医诊疗过程中，静脉输液是应用率较高的治疗方案，通过静脉输液可以在较短的时间内迅速缓解患者的临床症状，达到较好的治疗效果。静脉用药调配中心（PIVAS），又可称为静配中心，是将静脉药物进行调配与下发的管理机构，在静配中心管理药物的过程中不仅涉及到药物的下发，同时还必须保证静脉用药的安全性，以此提高患者的治疗质量与水平[1]。相关临床研究显示，若静配中心在管理过程中存在不规范行为时将导致患者的数据安全性较低，无法保证用药效果。由此可知，静配中心的工作具有特殊性与复杂性，因此必须不断优化并改进院感控制管理举措，以此保证患者的临床治疗质量[2]。研究以上述为基础，深入分析现阶段院感控制管理过程中存在的不足，并提出对应的优化举措，将优化前后的静配中心输液质量前后对比，现报告如下。1资料与方法1.1基本资料本研究中选取的研究对象为2021年7月至2022年7月期间我院静配中心的工作人员15例，其中2021年7月至2022年1月期间15例样本对象应用传统的院感控制管理举措（为优化前组），2022年2月至2022年7月期间15例样本对象应用改进优化后的院感控制管理方案（为优化后组），对比研究期间静配中心的输液质量情况。15例样本对象均为女性，样本工作人员的最小年龄为23岁，最大年龄为38岁，平均年龄为（32.28±4.64）岁。1.2研究方法本研究对我院静脉输液配置中心的输液情况进行调查分析，明确具体输液过程中存在的质量影响因素，并对出现感染的相关情况加以分析。对于分析过程中总结的院感控制管理不足采用对应的优化与改进举措，具体要点如下：（1）根据我院的实际情况，完善对应的标准制度与管理规范。我国的卫生部门以及相关机构对医院等机构的静脉用药调配中心有专业化的管理标准，医院静配中心需要根据国家的考核标准对内部的各个部位及管理模块进行规范管理，例如静配中心的洁净区、仪器设备检测、环境监测以及空气培养、一次性物品检查、操作台养护使用、职业防护安全、医疗垃圾处理等。（2）在实行有效院感控制管理的过程中落实分级管理，在静配中心的管理过程中可应用三级管理模式，与此同时组构专业化的感染管理小组[3]。（3）在静配中心应用切实的感染控制举措，有效把控人流管理与物流管理。具体而言在静配中心中，只有经过专业化培训的工作人员与获得批准的人员，才可在洁净区完成工作任务，在进入洁净区时必须严格按照相关程序完成消毒工作并且更换专业的衣服。在工作过程中，所有工作人员必须尽可能的降低进出次数，避免不必要的来回进出。洁净区的消毒与管理工作也需着重规范，对所应用的净化装置与设备进行合理的管理与配置，以及对工作区域内的各个部位与安全柜应用乙醇消毒消杀[4]。1.3观察指标在本研究过程中，具体观察标准如下：（1）应用优化前后院感控制管理举措的灭菌效果情况；（2）应用优化前后院感控制管理举措的科室满意度情况。1.4统计学方法应用SPSS21.0软件，对原始数据进行深入分析处理，其中P<0.05为统计学意义。2结果2.1应用优化前后院感控制管理举措的灭菌效果情况详见表1(P＜0.05)。表1应用优化前后院感控制管理举措的灭菌效果情况洁净区或者物品例数（n）优化前优化后无菌（n）有菌（n）合格率（%）无菌（n）有菌（n）合格率（%）洁净室内空气2019195.00200100.00生物安全柜1211191.67120100.00酒精喷壶1210283.33120100.00配置人员手部1615193.75160100.00洁净室治疗车1211191.67120100.002.2应用优化前后院感控制管理举措的科室满意度情况详如表2(P＜0.05)。表2应用优化前后院感控制管理举措的科室满意度情况组别例数（n）配置环境（n，%）配置质量（n，%）批次合理性（n，%）化疗药品包装（n，%）优化前1511，73.3310，66.6712，80.009，60.00优化后1515，100.0014，93.3315，100.0015，100.00χ2值-4.7355.0036.0613.082P值-0.0290.0270.0050.0323讨论静配中心作为医院临床治疗的重要部门，其管理水平的高低将会对患者的治疗质量以及静脉输液质量产生重要影响，严重时若发生感染事件将会影响到患者的生命安全。为此本研究结合静配中心的实际工作内容，以及以往发生的感染事件深入分析，希望提出对应的优化院感控制管理举措，以此提升输液的质量。研究发现，使得静配中心出现感染事件的影响因素相对较多，其中若药品的性质出现问题、药品调配出现误差或者不合理应用药物时均可导致感染事件，不利于患者临床治疗质量的提升。若在现有的管理模式上开展优化院感控制管理，可有效避免此类不良事件。由此可知，优化感染控制尤为关键，可以提高患者静脉输液安全、质量[5]。本研究数据结果显示，静配中心在应用优化院感控制管理后感染事件的发生率大大降低，不仅使得静配中心各个部位的无菌消杀工作质量大大提升，同时还有利于提升科室的满意度，优化后的各项数据指标与优化前具有显著统计学差异性，(P＜0.05)。综上所述，静配中心若在工作过程中受到外界环境影响时将会导致患者输液质量的降低，甚至会引发输液感染事件，不利于患者治疗效果的提升。为了有效解决上述问题，进一步提高患者治疗的安全性与可靠性，静配中心可以用优化改进的院感控制管理举措，加强对静配中心内部各项组成部分的管理与规范，通过加强人员管理、物流管理、工作人员消毒消杀管理、洁净区管理、药物管理等多个方面，进一步提高患者的输液质量。Reference：[1]赵耀，彭霄霞，仇锦春，等．某三甲医院静脉用药集中调配中心智能化、信息化、均质化建设的实践[J]．中国医院药学杂志，2019，39（17）：1808-1811．[2]方水凉，邱杏桃，杨彩虹．品管圈在缩短静配中心首批输液送到临床科室等候时间中的作用[J]．中国卫生标准管理，2017，8（23）：14-16．[3]黄彩玲，蔡倩萍，李宝瑜．静配中心机器人配药试运行后工作质量和效率的方法探讨[J]．中国卫生产业，2018，1