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文档简介

◆1.被动性ROM练习的操作要点(1)让病人采取自然放松的姿势,面向并尽量靠近操作者。(2)操作者对每个关节活动时,要观察病人的反应。抬起病人的手脚时,移动自己的重心,尽量使用腿部力量,以减少疲劳。(3)依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况,了解原来的关节活动程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时,应停止操作。(4)每个关节每次可有节律地作5~10次完整的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动关节时,操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。(5)ROM练习结束后,测量生命体征,协助病人取舒适卧位,记录操作次数。(6)健康教育。◆2.进行肌肉锻炼的注意事项(1)掌握运动量及频度,每次练习达到肌肉适度疲劳,其后有适当间歇让肌肉充分复原,一般每日或隔日练习一次。(2)肌肉锻炼的效果与练习者的主观努力密切相关,必须使病人充分理解、合作,使其掌握运动要领。(3)肌力锻炼不应该引起明显疼痛。(4)肌力锻炼前要做准备活动,锻炼后要做放松活动。(5)注意观察肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷作用。高血压、冠心病及其他心血管病变时慎用肌力练习,有严重心血管病变者禁忌肌力练习。◆3.国际通用热能单位焦耳,即“Joule”或“J”。营养学使用最多的是千◆4.焦耳和卡之间的换算关系是:1J=0.239cal;1cal=4.184J。◆5.热能来源:蛋白质、脂肪、碳水化合物是产热营养素。它们在体内氧化时,实际供给热能分别是:蛋白质16.7kJ/g、脂肪37.6kJ/g、碳水化合物◆6.热能:糖类是供能的主要物质,脂肪产能量最大。◆7.热能供给量:中国营养学会推荐标准是我国成年男性的热能供给量是9.41~12.5MJ/d,成年女性的热能供给量是7.53~10.04MJ/d。热能摄入过多会导致肥胖。◆8.热能占总热能的百分比是:蛋白质10%~14%、脂肪20%~25%、糖类◆9.营养素主要包括蛋白质;脂肪;糖类(碳水化合物);矿物质及微量元素;维生素;水。◆10.蛋白质的生理功能:构成和修补人体细胞组织、构成酶、激素和抗体、维持血浆胶体渗透压、供给热能。蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸。◆12.来源与供给量:来源于动物,含有所有必需氨基酸——完全蛋白质食物;儿童、青少年及孕妇、哺乳期妇女需较多蛋白质。◆13.脂肪的生理功能:①供给和贮存热能。②构成身体组织。③供给必需脂肪酸。④促进脂溶性维生素吸收。⑤保护脏器,维持体温。⑥增加饱腹感。◆14.来源:烹调油、动物性食品和坚果类含脂肪量较高,如肉、蛋黄、乳类、花生、芝麻、核桃、豆类等。谷类脂肪含量较少。植物油所含的必需脂肪酸比动物油多,故植物油的营养价值较高。◆16.脂肪分类:①中性脂肪:a.甘油;b.脂肪酸(饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸——必需脂肪酸);②类脂质:溶于脂肪或脂肪溶剂的物质。◆17.碳水化合物的生理功能:①供给热能。碳水化合物是人们饮食中热量的主要来源。②构成神经和细胞。③保肝解毒。④节省蛋白质。⑤抗生酮作用。◆18.来源与供给量①来源:主要来源是谷类和根茎类食品;其次是各种食糖。◆19.矿物质及微量元素——除碳、氢、氧、氮以外的体内各种元素。①常量元素:钙、镁、钾、钠、磷、氯、硫;◆20.铁参与组成血红蛋白与肌红蛋白,参与氧的运输;钙构成骨骼与牙齿的主要成分;调节心脏和神经的正常活动;维持肌肉紧张度。降低毛细血管和细胞膜的通透性。◆21.脂溶性维生素:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。◆22.水溶性维生素:维生素B(维生素Bi、维生素B₂、维生素B₆、维生素23.医院饮食治疗饮食普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食高热量饮食;高蛋白饮食低蛋白饮食;低脂肪饮食无盐低钠饮食;高纤维饮食少渣饮食肌酐试验隐血试验饮食甲状腺1311试验饮食◆24.基本饮食:①普通饮食;②软质饮食;③半流质饮食;④流质饮食。◆25.半流质饮食:消化功能不良,发热,口腔疾患,咀嚼不便及术后病人。◆26.流质饮食:病情危重,高热,口腔疾患,吞咽困难,大手术后及急性消化道疾患病人。◆27.治疗饮食:高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆◆28.高热量饮食:适用于甲亢、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的病人及产妇等。◆29.饮食原则及用法:总热量约为3000kcal/d。在基本饮食的基础上加餐两次,可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕及甜食等;如半流质或流质饮食者,可加奶油巧克力等。◆30.高蛋白饮食:适用于长期消耗性疾病如结核、恶性肿瘤、严重贫血及烧伤、营养不良、肾病综合征、低蛋白血症等病人及孕妇、乳母等。◆31.饮食原则及用法:总热能供给为2500~3000kcal/d;蛋白质供给量为成人

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