2021年黑龙江省佳木斯市初级护师基础知识

2021年黑龙江省佳木斯市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.该产妇已进入第几产程

A.A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

2.幼儿正常心率范围为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

3.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1～2周B.胚胎发育2～8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期

4.卵圆孔瓣膜解剖上闭合的时间是A.A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～4个月D.生后4～5个月E.生后5～7个月

5.脑震荡的病理解剖改变是A.A.脑出血B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织裂伤E.脑组织移位

6.此时应给予病人最重要的措施是（）。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

7.肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

8.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

9.正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

10.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

11.该患儿双下肢损伤的深度达到

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下层E.肌肉

12.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

13.患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为

A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征

14.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性

15.各类休克的共同病理改变是()。A.A.有效循环血量锐减B.血量减少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管扩张

16.终末血尿的血液来自

A.肾B.输尿管C.膀胱顶部D.膀胱颈部E.前尿道

17.肾衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

18.急性肾衰早期，最常见的表现是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难

19.最易引起股骨头坏死的是A.A.股骨干骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨转子间骨折

20.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确

A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E.细胞内脱水

二、2.填空题(5题)21.消毒供应中心的工作区域包括去污区、()和()。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

24.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

25.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。

三、A1/A2型题(20题)26.

第

6

题

慢性肾小球肾炎是（）

27.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

28.黏液性囊腺瘤多为

A.单侧卵巢，瘤体较大、灰白色，常伴出血和坏死灶

B.中等大小，多发生于单侧卵巢，表面光滑

C.单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大

D.多为双侧，体积大，生长迅速，预后差

E.单侧圆形，中等大小，表面光滑，壁薄质韧

29.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

30.

31.频发室性期前收缩至少每分钟超过（）。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个

32.有关原发综合征叙述正确的是

A.钙化或硬结是其常见转归

B.原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C.原发综合征不会发生病变恶化

D.原发综合征基本病变是坏死

E.原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

33.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

34.

35.心力衰竭最常见的诱发因素是

A.呼吸道感染B.过度劳累C.精神紧张D.高盐饮食E.药物使用不当

36.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

37.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

38.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是A.滑膜炎B.风湿小体C.疣状小体D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体

39.患者，男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了（）。

A.脾破裂B.胃穿孔C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺损伤

40.不符合子宫内膜癌的是

A.好发于绝经后妇女B.肿瘤生长快，转移较早C.不孕及绝经延迟者发病率较高D.以直接蔓延、淋巴转移为主E.以手术治疗为主

41.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

42.患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是A.CT检查B.核磁共振检查C.痰细胞学检查D.癌相关抗原检查E.纤维支气管镜检查

43.患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺动脉栓塞B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉梗死D.门静脉高压E.颈动脉狭窄

44.1型糖尿病的基本病因是

A.过度摄入含糖高的食物B.过度肥胖C.胰高糖素分泌过多D.胰岛素分泌绝对不足E.家族遗传

45.急性肾小球肾炎患儿，10岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高（）。

A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg

四、5.简答题(2题)46.列举半坐卧位的适用范围。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.试述医院感染的预防与控制管理。如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌，需注意哪些事项？

参考答案

1.C规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。

2.C

3.B胚胎第2周开始形成原始心脏，第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2～8周。

4.E由于胎盘血液循环中止，肺脏开始气体交换建立了肺循环，以致肺循环流入左心房血量增加，左心房压力增高，当超过右心房压力时，卵圆孔瓣膜发生功能上的闭合，到5～7个月，解剖上大多闭合。

5.B脑震荡表现为一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。

6.E解析：知识点：上消化道大量出血病人的治疗要点

7.D知识点：腹部检查

8.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

9.C正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后7～10天。

10.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

11.C

12.A本题考查急性有机磷农药的治疗与护理。

13.C结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。

14.D肝硬化出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

15.A

16.D初始血尿：血尿见于排尿初期，提示出血部位在尿道或膀胱颈部；终末血尿：血尿见于排尿终末，提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角，区；全程血尿：血尿见于尿液全程，提示病变在膀胱或其以上部位。

17.E肾衰竭时血液系统可表现为贫血、血小板和白细胞减少。

18.A急性肾衰早期为少尿或无尿期，临床出现少尿或无尿，主要是由于肾小球滤过率下降、肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管漏回至肾间质等引起，此时尿少而比重低，一般在1.010～1.014之间。

19.B股骨颈骨折多发生于中老年女性。骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合。按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、基底型骨折。头下型和经颈型骨折易引起血运中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合。

20.E低渗性脱水时，细胞外液为低渗，水分向细胞内转移，造成细胞水肿。

21.检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区

22.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

23.30°一40°

1/2或2/3

24.直接间接

25.速度过多血容量心脏负担

26.C

27.C

28.C黏液性囊腺瘤为常见肿瘤，约占卵巢良性肿瘤的20％。多见于30～50岁妇女，常合并妊娠。单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大。恶变率为59／6～10％。

29.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

30.D

31.B室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收缩每分钟在5次以上称为频发室性期前收缩，5次以下为偶发。

32.A原发综合征由原发灶、肿大的淋巴结及两者相连的发炎淋巴管组成。其病理转归多呈良性经过，但亦可进展恶化。其基本病变是渗出、增殖与坏死。

33.D糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，Ⅰ型糖尿病主要与自身免疫有关，在患者体内存在胰岛细胞抗体。

34.C

35.A

36.D

37.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

38.E

39.B胃肠道穿孔是外科较常见的急腹症之一，临床表现为突发上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快扩散到全腹。常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。X线表现为气腹，即腹膜腔内出现游离气体。根据症状及特征性体征及腹部平片膈下新月形阴影，可判断该患者发生了胃肠道穿孔。

40.B

41.C

42.E

43.C

44.D

45.E当人的心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压。2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg计算，10岁小儿的正常血压应为100mmHg。46.除用于休息卧位外还用于：（1）某些面部及颈部手术后患者。（2）胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。（3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。（4）疾病恢复期体质虚弱的患者。47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。48.①安全操作；②包装合适，外用化学指示胶带贴封；③装载恰当，物品体积不超过30cm×30em×50cm，装填量不得超过90％，但不小于柜室容量的10％；④密切观察：灭菌时间3min，从柜室的温度达到要求时开始计算灭菌时间；⑤灭菌后卸载：从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应＞30min，温度降至室温时才能移动；检查灭菌是否合格；灭菌后物品4h内使用；⑥定期监测灭菌效果。2021年黑龙江省佳木斯市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.该产妇已进入第几产程

A.A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

2.幼儿正常心率范围为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

3.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1～2周B.胚胎发育2～8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期

4.卵圆孔瓣膜解剖上闭合的时间是A.A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～4个月D.生后4～5个月E.生后5～7个月

5.脑震荡的病理解剖改变是A.A.脑出血B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织裂伤E.脑组织移位

6.此时应给予病人最重要的措施是（）。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

7.肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

8.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

9.正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

10.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

11.该患儿双下肢损伤的深度达到

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下层E.肌肉

12.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

13.患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为

A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征

14.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性

15.各类休克的共同病理改变是()。A.A.有效循环血量锐减B.血量减少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管扩张

16.终末血尿的血液来自

A.肾B.输尿管C.膀胱顶部D.膀胱颈部E.前尿道

17.肾衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

18.急性肾衰早期，最常见的表现是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难

19.最易引起股骨头坏死的是A.A.股骨干骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨转子间骨折

20.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确

A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E.细胞内脱水

二、2.填空题(5题)21.消毒供应中心的工作区域包括去污区、()和()。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

24.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

25.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。

三、A1/A2型题(20题)26.

第

6

题

慢性肾小球肾炎是（）

27.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

28.黏液性囊腺瘤多为

A.单侧卵巢，瘤体较大、灰白色，常伴出血和坏死灶

B.中等大小，多发生于单侧卵巢，表面光滑

C.单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大

D.多为双侧，体积大，生长迅速，预后差

E.单侧圆形，中等大小，表面光滑，壁薄质韧

29.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

30.

31.频发室性期前收缩至少每分钟超过（）。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个

32.有关原发综合征叙述正确的是

A.钙化或硬结是其常见转归

B.原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C.原发综合征不会发生病变恶化

D.原发综合征基本病变是坏死

E.原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

33.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

34.

35.心力衰竭最常见的诱发因素是

A.呼吸道感染B.过度劳累C.精神紧张D.高盐饮食E.药物使用不当

36.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

37.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

38.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是A.滑膜炎B.风湿小体C.疣状小体D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体

39.患者，男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了（）。

A.脾破裂B.胃穿孔C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺损伤

40.不符合子宫内膜癌的是

A.好发于绝经后妇女B.肿瘤生长快，转移较早C.不孕及绝经延迟者发病率较高D.以直接蔓延、淋巴转移为主E.以手术治疗为主

41.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

42.患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是A.CT检查B.核磁共振检查C.痰细胞学检查D.癌相关抗原检查E.纤维支气管镜检查

43.患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺动脉栓塞B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉梗死D.门静脉高压E.颈动脉狭窄

44.1型糖尿病的基本病因是

A.过度摄入含糖高的食物B.过度肥胖C.胰高糖素分泌过多D.胰岛素分泌绝对不足E.家族遗传

45.急性肾小球肾炎患儿，10岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高（）。

A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg

四、5.简答题(2题)46.列举半坐卧位的适用范围。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.试述医院感染的预防与控制管理。如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌，需注意哪些事项？

参考答案

1.C规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。

2.C

3.B胚胎第2周开始形成原始心脏，第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2～8周。

4.E由于胎盘血液循环中止，肺脏开始气体交换建立了肺循环，以致肺循环流入左心房血量增加，左心房压力增高，当超过右心房压力时，卵圆孔瓣膜发生功能上的闭合，到5～7个月，解剖上大多闭合。

5.B脑震荡表现为一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。

6.E解析：知识点：上消化道大量出血病人的治疗要点

7.D知识点：腹部检查

8.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

9.C正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后7～10天。

10.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

11.C

12.A本题考查急性有机磷农药的治疗与护理。

13.C结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。

14.D肝硬化出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

15.A

16.D初始血尿：血尿见于排尿初期，提示出血部位在尿道或膀胱颈部；终末血尿：血尿见于排尿终末，提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角，区；全程血尿：血尿见于尿液全程，提示病变在膀胱或其以上部位。

17.E肾衰竭时血液系统可表现为贫血、血小板和白细胞减少。

18.A急性肾衰早期为少尿或无尿期，临床出现少尿或无尿，主要是由于肾小球滤过率下降、肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管漏回至肾间质等引起，此时尿少而比重低，一般在1.010～1.014之间。

19.B股骨颈骨折多发生于中老年女性。骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合。按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、基底型骨折。头下型和经颈型骨折易引起血运中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合。

20.E低渗性脱水时，细胞外液为低渗，水分向细胞内转移，造成细胞水肿。

21.检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区

22.阴阜大阴唇小阴唇尿道口

23.30°一40°

1/2或2/3

24.直接间接

25.速度过多血容量心脏负担

26.C

27.C

28.C黏液性囊腺瘤为常见肿瘤，约占卵巢良性肿瘤的20％。多见于30～50岁妇女，常合并妊娠。单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大。恶变率为59／6～10％。

29.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

30.D

31.B室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收缩每分钟在5次以上称为频发室性期前收缩，5次以下为偶发。

32.A原发综合征由原发灶、肿大的淋巴结及两者相连的发炎淋巴管组成。其病理转归多呈良性经过，但亦可进展恶化。其基本病变是渗出、增殖与坏死。

33.D糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，Ⅰ型糖尿病主要与自身免疫有关，在患者体内存在胰岛细胞抗体。

34.C

35.A

36.D

37.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

38.E

39.B胃肠道穿孔是外科较常见的急腹症之一，临床表现为突发上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快扩散到全腹。常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。X线表现为气腹，即腹膜腔内出现游离气体。根据症状及特征性体征及腹部平片膈下新月形阴影，可判断该患者发生了胃肠道穿孔。

40.B

41.C

42.E

43.C

44.D

45.E当人的心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压。2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg计算，10岁小儿的正常血压应为100mmHg。46.除用于休息卧位外还用于：（1）某些面部及颈部手术后患者。（2）胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。（3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。（4）疾病恢复期体质虚弱的患者。47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排便更加困难。48.①安全操作；②包装合适，外用化学指示胶带贴封；③装载恰当，物品体积不超过30cm×30em×50cm，装填量不得超过90％，但不小于柜室容量的10％；④密切观察：灭菌时间3min，从柜室的温度达到要求时开始计算灭菌时间；⑤灭菌后卸载：从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应＞30min，温度降至室温时才能移动；检查灭菌是否合格；灭菌后物品4h内使用；⑥定期监测灭菌效果。2021年黑龙江省佳木斯市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.该产妇已进入第几产程

A.A.未进入产程B.进入第一产程C.进入第二产程D.进入第三产程E.进入第四产程

2.幼儿正常心率范围为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

3.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1～2周B.胚胎发育2～8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期

4.卵圆孔瓣膜解剖上闭合的时间是A.A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～4个月D.生后4～5个月E.生后5～7个月

5.脑震荡的病理解剖改变是A.A.脑出血B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织裂伤E.脑组织移位

6.此时应给予病人最重要的措施是（）。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

7.肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

8.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

9.正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

10.引起产褥感染的主要病原体是（）。

A.真菌B.衣原体C.支原体D.螺旋体E.厌氧菌

11.该患儿双下肢损伤的深度达到

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下层E.肌肉

12.重度急性有机磷中毒血清胆碱酯酶活力为()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

13.患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为

A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征

14.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性

15.各类休克的共同病理改变是()。A.A.有效循环血量锐减B.血量减少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管扩张

16.终末血尿的血液来自

A.肾B.输尿管C.膀胱顶部D.膀胱颈部E.前尿道

17.肾衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

18.急性肾衰早期，最常见的表现是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难

19.最易引起股骨头坏死的是A.A.股骨干骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨转子间骨折

20.低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确

A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞外液脱水最重D.细胞内水肿E.细胞内脱水

二、2.填空题(5题)21.消毒供应中心的工作区域包括去污区、()和()。

22.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。

23.皮下注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

24.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

25.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。

三、A1/A2型题(20题)26.

第

6

题

慢性肾小球肾炎是（）

27.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

28.黏液性囊腺瘤多为

A.单侧卵巢，瘤体较大、灰白色，常伴出血和坏死灶

B.中等大小，多发生于单侧卵巢，表面光滑

C.单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大

D.多为双侧，体积大，生长迅速，预后差

E.单侧圆形，中等大小，表面光滑，壁薄质韧

29.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

30.

31.频发室性期前收缩至少每分钟超过（）。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个

32.有关原发综合征叙述正确的是

A.钙化或硬结是其常见转归

B.原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C.原发综合征不会发生病变恶化

D.原发综合征基本病变是坏死

E.原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

33.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

34.

35.心力衰竭最常见的诱发因素是

A.呼吸道感染B.过度劳累C.精神紧张D.高盐饮食E.药物使用不当

36.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A.表情肌B.肋间肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

37.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

38.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是A.滑膜炎B.风湿小体C.疣状小体D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体

39.患者，男，50岁。持续性剧烈腹痛2小时，伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现，腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了（）。

A.脾破裂B.胃穿孔C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺损伤

40.不符合子宫内膜癌的是

A.好发于绝经后妇女B.肿瘤生长快，转移较早C.不孕及绝经延迟者发病率较高D.以直接蔓延、淋巴转移为主E.以手术治疗为主

41.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）

A.继续执行医嘱B.立刻告诉护士长C.立刻告诉主治医生D.立刻告诉患者E.立刻告诉患者家属

42.患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是A.CT检查B.核磁共振检查C.痰细胞学检查D.癌相关抗原检查E.纤维支气管镜检查

43.患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺动脉栓塞B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉梗死D.门静脉高压E.颈动脉狭窄

44.1型糖尿病的基本病因是

A.过度摄入含糖高的食物B.过度肥胖C.胰高糖素分泌过多D.胰岛素分泌绝对不足E.家族遗传

45.急性肾小球肾炎患儿，10岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高（）。

A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg

四、5.简答题(2题)46.列举半坐卧位的适用范围。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.试述医院感染的预防与控制管理。如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌，需注意哪些事项？

参考答案

1.C规律宫缩到宫口开全(10cm)为第二产程。

2.C

3.B胚胎第2周开始形成原始心脏，第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2～8周。

4.E由于胎盘血液循环中止，肺脏开始气体交换建立了肺循环，以致肺循环流入左心房血量增加，左心房压力增高，当超过右心房压力时，卵圆孔瓣膜发生功能上的闭合，到5～7个月，解剖上大多闭合。

5.B脑震荡表现为一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。

6.E解析：知识点：上消化道大量出血病人的治疗要点

7.D知识点：腹部检查

8.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

9.C正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后7～10天。

10.E产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体有：需氧性链球菌属，大肠埃希菌，葡萄球菌，厌氧性链球菌，厌氧类杆菌属，支原体，衣原体，白色念球菌等。

11.C

12.A本题考查急性有机磷农药的治疗与护理。

13.C结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。

14.D肝硬化出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

15.A

16.D初始血尿：血尿见于排尿初期，提示出血部位在尿道