2022-2023年山东省济宁市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2022-2023年山东省济宁市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.甲状腺肿块的临床检查特征是（）。

A.肿块突出明显B.随吞咽活动C.质地较硬D.有压痛感E.颈部受压

2.支气管扩张病人痰的特点是

A.黄果冻样B.大量脓痰久置分三层C.铁锈色D.绿色E.粉红色

3.9个月女婴，面色苍白，舌有震颤，红细胞2×1012/L，血红蛋白70g/L，血象示红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显。应首先考虑

A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.生理性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血

4.外科感染的特点

A.外科感染的大多数为特异性感染

B.多数为单一细菌所致

C.感染容易扩散至全身

D.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

5.引起肾炎性水肿的主要机制是

A.A.全身毛细血管通透性增加

B.肾小球滤过率下降

C.大量蛋白尿导致低蛋白血症

D.抗利尿激素分泌过多

E.血压增高引起急性心衰

6.使乳腺管增生的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盘生乳素E.绒毛膜促性腺激素

7.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是（）。

A.胸腔内有抗凝物质B.胸腔内渗出液体的稀释作用C.肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用D.凝血因子减少E.以上都不是

8.患儿最可能的诊断是()。

A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血

9.正常新生儿出现溢奶的原因是A.A.进食过量B.睡眠姿势不正确C.胃部呈水平状D.胃部呈垂直状E.消化不良

10.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便

11.关于纯母乳喂养的描述正确的是A.A.在母婴分开时，也要保持泌乳

B.母乳也需定时

C.两次哺乳之间可加喂糖水，避免小儿缺水

D.哺乳后可以给孩子使用安慰奶头

E.母乳也需定时定量

12.脑疝形成的主要原因是A.A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

E.脑干水肿

13.各类休克的共同点为()。A.A.血压下降B.有效循环血量的急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

14.滴虫阴道炎阴道分泌物的特征是

A.豆渣样B.脓性C.黏液状D.泡沫状E.血性

15.宫颈糜烂分度依据A.A.根据病理变化B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积E.根据糜烂深浅

16.男性，75岁，内囊出血最常见的原因是

A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

17.下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难

A.喉癌B.肺气肿C.喉头水肿D.支气管炎症E.气管异物

18.门静脉高压症病人，在一般情况下不主张放置胃管，其理由是A.影响休息B.引起呕吐C.易损伤食管壁的静脉丛D.损失胃液E.影响胃肠功能

19.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

20.软组织化脓感染中有接触性传染的是A.疖B.痈C.丹毒D.蜂窝织炎E.急性淋巴结炎

二、2.填空题(5题)21.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

22.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

23.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

24.直接交叉配血试验是用受血者的()和供血者的()进行交叉配合，用来检查()。

25.临床主要应用的血型系统有()血型系统，()系统次之。

三、A1/A2型题(20题)26.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A.肝性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调

27.乳癌淋巴转移主要途径是

A.同侧腋窝淋巴结B.同侧胸骨旁淋巴结C.颈部淋巴结D.锁骨下淋巴结E.纵隔淋巴结

28.特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为

A.1～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10～11天

29.血钙增高见于

A.佝偻病B.急性出血性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.低蛋白血症E.婴儿手足搐搦症

30.系统性红斑狼疮的发病机制是（）。A.自身免疫B.烈日暴晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

31.新生儿保健重点是发生在生后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

32.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是

A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹E.肺部感染

33.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A.脓尿B.尿酸结晶C.盐类结晶D.乳糜尿E.蛋白尿

34.关于阴道壁下列说法不正确的是

A.阴道后壁长10～12cm，前壁长约7cm

B.阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿

C.阴道黏膜受卵巢激素影响有周期性变化

D.阴道壁黏膜层富有腺体，故妇女常有白带多的症状

E.阴道壁有很多横纹皱襞且外覆有弹力纤维，伸展性大

35.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

36.心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A.3～5分钟B.4～6分钟C.5～7分钟D.8～10分钟E.10分钟

37.先兆流产与难免流产的鉴别点是

A.早孕反应是否存在B.腹痛的情况C.宫口是否开大D.妊娠免疫试验E.B超检查

38.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘。其出血原因最可能是

A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.凝血功能不全E.子宫复旧不良

39.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

40.有关骨折的病因叙述正确的是

A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C.长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E.股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

41.

42.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是

A.失血B.营养不良C.骨髓受抑制D.促红素减少E.红细胞破坏增加

43.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次/分，二联律。应考虑A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

44.吉兰-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.面神经麻痹D.水、电解质紊乱E.肢体感觉异常

45.

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体的影响。

47.简述入院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.试述医院感染的预防与控制管理。如采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌，需注意哪些事项？

参考答案

1.B

2.B支扩病人痰液分三层。

3.A该患儿面色苍白，血涂片见红细胞大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显，可初步考虑为营养性巨幼红细胞性贫血。

4.D外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。

5.B肾炎性水肿，主要是肾小球滤过率下降。而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。

6.A雌激素及孕激素均能作用于乳腺，雌激素促进乳腺管的增生，而孕激素则在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育，两者的作用不要混淆。

7.C

8.C

9.C由于新生儿的胃部呈水平状，且贲门括约肌发育不全，新生儿在喂奶后常会出现溢奶现象。

10.B果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。

11.A纯母乳喂养指婴儿出生至产后4～6个月，除母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水（除药品、维生素、矿物质滴剂外），即使在母婴分开时，也要保持泌乳。

12.C正常颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，被挤到附近的生理孔道或非生理孔道使部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

13.B

14.D豆腐渣样为真菌性阴道炎；脓性可为细菌性或老年性阴道炎；泡沫状为滴虫阴道炎；血性的可为老年性阴道炎。

15.D宫颈糜烂根据糜烂面的大小分三度。①轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

16.A脑出血指非外伤性脑实质内的出血，由于出血部位不同可有壳核出血、丘脑出血、尾状核出血等，高血压是脑出血最常见的病因，高血压性脑出血以50岁以上的高血压病人最多见。

17.B呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。

18.C

19.B严重烧伤后，最早的反应是体液渗出，2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时缓慢，48小时趋于稳定并开始回吸收。

20.C发生蜂窝织炎者，由于致病菌能释放毒性强的溶血素、透明质酸酶和链激酶等，加上受侵的组织较疏松而病变发展迅速，不易局限，且与周围正常组织无明显界线，炎症容易蔓延，并且能够发生接触性传染。故应选择C。

21.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

22.柏油样白陶土

23.尿道口小阴唇尿道口

24.血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体

25.ABO；Rh

26.A

27.A

28.A正常情况下，血小板的寿命约为7～11天，特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短，约为1～3天。

29.C血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等；血钙减低见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。

30.A哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征（GBS）等疾病均与免疫因素有关，可能用到糖皮质激素抑制免疫。

31.A

32.D呼吸肌麻痹是急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症，对此并发症的抢救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的关键。

33.C

34.D

35.E生理性黄疸透常于生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周。

36.B

37.C

38.C患者表现为产后出血，但无宫缩乏力、产道损伤，查看胎盘完整，有血管中断于胎膜边缘，考虑出血原因是胎盘剥离不全。

39.E

40.B

41.B

42.D

43.B

44.B

45.C

46.(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。(1)对皮肤的主要影响是压疮。(2)对运动系统的影响有：①腰背痛。②肌张力减弱、肌肉萎缩。③骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。④关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋,关节活动范围缩小。(3)对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。(4)对呼吸系统的影响是形成坠积性肺炎。(5)对消化系统的影响有营养不良和便秘。(6)对泌尿系统的影响是造成继发感染。(7)对社会心理方面的影响会导致患者出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。

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