2021-2022年内蒙古自治区巴彦淖尔市初级护师相关专业知识

2021-2022年内蒙古自治区巴彦淖尔市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

2.某女士50岁，近日阴道内有血性分泌物，来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期，决定手术治疗，手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术

B.全子宫切除术，保留正常卵巢

C.扩大子宫切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除

3.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉

4.男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明天出院，对其健康教育，最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水，多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

5.肝癌最重要的化验是

A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

6.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数

7.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

8.泌尿系疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A.肾同位素扫描图B.X线膀胱造影C.X线腹部平片D.静脉肾盂造影E.逆行肾盂造影

9.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

10.诊断胰腺炎最有意义的化验是

A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间

11.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

12.头发、指甲已长出，皮肤发红，面部皱纹多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周数是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

13.感染伤口的处理原则A.控制感染，加强换药

B.彻底清创，立即缝合

C.彻底清创，延期缝合

D.清除坏死组织，立即植皮

E.局部制动、理疗

14.心肺复苏时，人工循环与人工呼吸次数比正确的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

15.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，宜选用

A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林

16.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹腔穿刺放腹水C.腹水浓缩回输D.甘露醇导泻E.定期输新鲜血

17.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

18.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

19.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿

B.体重超过4000g的胎儿

C.体重超过4200g的胎儿

D.体重超过4500g的胎儿

E.体重超过5000g的胎儿

20.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

21.葡萄胎清宫术前备用物品中下列哪项不需要A.A.配血备用B.雌激素制剂C.大号吸管D.催产素E.抢救药品及物品

22.关于缩宫素静脉滴注，下列哪项是正确的

A.用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩

B.用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇

C.滴注的速度及剂量始终保持一致

D.教会孕妇自己调节滴速

E.用于经产妇引产更敏感

23.患者女性，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点O+3，矢状缝与出口前后径一致，宫缩25秒／(5～8)分钟，胎心100次／分钟，应进行的处理是A.A.加腹压娩出胎儿B.等待自然分娩C.静滴缩宫素D.产钳术E.剖宫产

24.急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱脂酶

25.白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

26.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

27.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

28.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

29.为了预防脑缺血，服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

30.刘先生，55岁，有长期吸烟史，咳嗽咳痰10余年，曾诊断过慢性支气管炎。近一年感觉活动后喘憋，来医院就诊，为利于诊断最宜做的检查是

A.支气管碘油造影B.肺功能C.血气分析D.肺CTE.血WBC计数

31.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

32.弥散性血管内凝血，早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K

33.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

34.某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢（）。

A.有排卵B.无排卵C.卵巢发育不良D.黄体萎缩不全E.黄体功能不全

35.重度甲亢的基础代谢率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

36.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏

37.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

38.患者王某，男，25岁，高热1周，拟诊败血症，医嘱做血培养，其目的是

A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能

39.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5％等渗盐水B.5％葡萄糖溶液C.等渗盐水与5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高渗盐水E.10％葡萄糖溶液

40.某消化性溃疡病人经常胃出血，并发现黑便。出血量约为A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

41.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎

42.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

43.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.静滴碱性药物C.改善通气D.使用激素E.提高吸氧浓度

二、A1/A2题型(5题)44.下列关于气性坏疽的处理措施中不必要的是

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静

45.猩红热出疹期的体征不包括A.帕氏线B.口周苍白圈C.杨梅舌D.柯氏斑E.舌乳头红肿突起

46.男性，50岁，外伤1周后发生破伤风入院。对其治疗的中心环节是

A.扩容B.抗炎C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口

47.疖的治疗原则不正确的是

A.局部涂2％碘酊B.应用抗生素C.切开引流D.补充维生素E.疖顶出现脓点可以用手挤压

48.女性，42岁。因接触性出血就诊，检查结果为重度宫颈糜烂。要排除宫颈癌，首选的检查是（）。

A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

三、A3/A4(2题)49.如病人家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳

A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.汞溴红液E.来苏液

50.护士采取的护理措施应除外

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给抗生素预防感染

参考答案

1.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

2.E手术治疗适于Ⅰ和Ⅱ期宫颈癌患者，Ⅰa1期行经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宫根治术；Ⅰb和Ⅱ期行子宫根治术及盆腔淋巴清扫术

3.A已愈合的伤口不必再切开。

4.B重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致疝气复发。

5.D甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、评估治疗效果、预测复发。

6.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征，临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少；急性白血病是骨髓中异常的原始细胞（白血病细胞）大量增生并浸润各组织、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。

7.E小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血。

8.D静脉肾盂造影需用碘制剂，检查前应做碘过敏试验，阴性者才可进行造影检查。

9.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。

10.B本题考查胰腺炎的辅助检查，急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高。

11.B做纤维胃镜检查时，患者宜采取左侧卧位，头稍后仰，与肩同高。

12.D

13.A伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等，不可缝合，须经抗感染、换药逐渐愈合。

14.A心脏按压应与人工呼吸相结合，两人操作，每按压4～5次吹气1次(5:1)。单人操作，每按压15次吹气2次(15:2)。

15.C支气管扩张病人痰量多，静置有分层特征，如有恶臭味表明有厌氧菌感染，可采用甲硝唑治疗。

16.C腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。

17.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

18.C小儿的消化系统功能较差，营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。

19.B

20.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡，是在胃大部切除术后，将残胃直接与十二指肠吻合，吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构，因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

21.B葡萄胎清宫术在输液、配血准备下，选用大号吸管，术后宫口扩大后可给予催产素加强宫缩。

22.A已有胎儿窘迫，运用缩宫素会加重；缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整，因其剂效反应明显，应派专人守护，不可由孕妇自行调节；用于初产妇引产更敏感。

23.D因胎心减慢，出现胎儿窘迫，此时宫口已开全，先露部于棘下3cm，考虑用产钳助娩为首选。

24.A血清心肌酶谱中CK的同工酶CK-MB诊断特异性最高。

25.C白细胞分类计数正常值为（4～10）×109／L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的50％～75％。

26.C化脓性脑膜炎患儿发病前数日常有上呼吸道或胃肠道感染症状，随即出现高热、头痛、精神萎靡，小婴儿表现易激惹、烦躁不安、双目凝视，甚至惊厥、昏迷等。主要体征包括：①颅内压增高征：剧烈头痛、喷射性呕吐、囟门饱满、张力增高。当出现双瞳孔不等大、对光反应迟钝、呼吸衰竭时，应警惕脑疝。②脑膜刺激征，颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性；③部分患儿出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经受损或肢体瘫痪症状

27.E细菌感染者，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

28.D未结合胆红素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在生后4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

29.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

30.B慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气腔的扩张、过度充气，肺组织弹性回缩力减低。最常见的病因是慢性支气管炎，肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

31.C甘露醇有脱水且利尿作用。

32.DDIC期血液黏稠度增加，使红细咆和血小板易发生凝集，诱发微血栓形成，可用肝素抗凝。

33.E急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

34.B基础体温测量呈单相型表明无排卵，双相型表明有排卵。

35.E于清晨空腹静卧时测定基础代谢率，计算公式：基础代谢率%＝(脉率＋脉压)-111，正常值为±10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢．＋60%以上为重度甲亢。

36.E贮存铁缺乏是缺铁性贫血的早期变化。

37.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

38.B查清血中致病菌，并结合药敏试验，找到合适的抗生素。

39.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液，故选择葡萄糖盐水。

40.C便隐血阳性示出血量约5ml，黑便时小血量50～60ml，呕血时出现量超过500ml。

41.C孕36周，头痛，视物不清2d，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1min渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作

42.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

43.C呼吸性酸中毒是各种原因造成的肺泡通气功能减弱，CO