眼科检查方法及适应症

眼科检查方法及适应症1第1页，共35页，2023年，2月20日，星期一RTA第2页，共35页，2023年，2月20日，星期一临床应用青光眼糖网病AMD视网膜病变生活品质的第3页，共35页，2023年，2月20日，星期一选择检查项目视网膜厚度(糖尿病,AMD)视网膜病变(黄斑裂孔)青光眼视盘厚度和拍照拍照自定义第4页，共35页，2023年，2月20日，星期一正常眼的视网膜厚度中央凹区最薄，视盘与中央凹间的部分最厚。由于包含多层的神经节细胞层，围绕中央凹周围区呈环圈状增厚。平均视网膜厚度：227m.平均中央凹厚度：167m.Asrani,etal.Ophthalmology.1999;106:269-273.第5页，共35页，2023年，2月20日，星期一黄斑部肿胀=黄斑水肿第6页，共35页，2023年，2月20日，星期一目前的青光眼诊断还是依赖于视野检查。这种检查带有主观性、不可靠性，检测到的都是不可修复的损害。并且此检查耗费时间，随访旷日持久。神经纤维的损失视野缺损区盲点注意：眼底图像与视野图像是呈镜面倒象关系的青光眼诊断第7页，共35页，2023年，2月20日，星期一青光眼患眼的视网膜厚度由于视神经细胞与视觉纤维的丢失，引起较大幅度的视网膜厚度下降，可以在后极部探测到。厚度降低的方位取决于神经纤维层。Zeimer,etal.Ophthalmology.1998;105:224-231.第8页，共35页，2023年，2月20日，星期一青光眼正常青光眼第9页，共35页，2023年，2月20日，星期一年龄相关性黄斑变性第10页，共35页，2023年，2月20日，星期一1st

症状-视物变形

直线扭曲第11页，共35页，2023年，2月20日，星期一Thickness[microns]

300-320280-300260-280240-260220-240200-220180-200160-180140-160120-140100-12080-10060-8040-6020-400-20二维厚度地形图三维厚度地形图AMD中心凹横断面第12页，共35页，2023年，2月20日，星期一黄斑裂孔囊变膜增殖其它疾病与病理第13页，共35页，2023年，2月20日，星期一黄斑裂孔黄斑裂孔与囊变

光学横断面第14页，共35页，2023年，2月20日，星期一中心性浆液性视网膜病变第15页，共35页，2023年，2月20日，星期一关键特性与优点三维图像

视盘，后极部和视盘周围区–完整又直观的诊断极度精密的地形图测量探测微小和早期的病变一机多用，功能齐全图像对合软件确保了可靠的病患随访第16页，共35页，2023年，2月20日，星期一

HRT第17页，共35页，2023年，2月20日，星期一ApplicationsAnalyzeONHstructureinglaucomaAnalyzeretinalthicknessindiabeticmacularedema第18页，共35页，2023年，2月20日，星期一第19页，共35页，2023年，2月20日，星期一第20页，共35页，2023年，2月20日，星期一EdemaMapTheretinalreflectanceisreducedinthepresenceofanedema.Normalizationofthelocalsignalwidthtothelocalreflectanceproducesanindexofmacularedema:

e(x,y)=w(x,y)/r(x,y)

e(x,y) = edemamapvalue

w(x,y) = signalwidth

r(x,y) = normalizedreflectance第21页，共35页，2023年，2月20日，星期一EdemaMap,normalandDME第22页，共35页，2023年，2月20日，星期一OCT第23页，共35页，2023年，2月20日，星期一OCT与超声波的比较利用的是光波\声波检查不需接触眼睛,减少不适感分辨率高约10倍,达10um可查眼前节和眼后节第24页，共35页，2023年，2月20日，星期一第25页，共35页，2023年，2月20日，星期一第26页，共35页，2023年，2月20日，星期一角膜地形图第27页，共35页，2023年，2月20日，星期一检查适应症角膜散光圆锥角膜角膜接触镜诱发的角膜扭曲症角膜屈光手术术前检查和术后疗效评价现代白内障手术术前检查来指导手术角膜移植术术后疗效评价指导及验配角膜接触镜第28页，共35页，2023年，2月20日，星期一角膜内皮镜第29页，共35页，2023年，2月20日，星期一角膜内皮细胞的异常

眼内炎症眼外伤高眼压圆锥角膜角膜接触镜内眼手术眼内灌注液及部分药物毒性作用第30页，共35页，2023年，2月20日，星期一角膜内皮细胞图像的分析定性分析内皮细胞的形态内皮细胞的边界暗结构定量分析细胞密度平均细胞面积细胞面积变异系数

第31页，共35页，2023年，2月20日，星期一关于CD值一般CD=2899+410.06个/mm2为正常值年龄31-40岁41-50岁51-60岁61-80岁80岁以上

CD值

3000个/mm2

2800个/mm22600个/mm22400-2500个/mm22160-2400个/mm2第32页，共35页，2023年，2月20日，星期一IOLMarster第33页，共35页，