护士执业资格（专业实务）模拟试卷四(精选题)

[单选题]1.吸气性呼吸困难多见于()。A.喉头（江南博哥）水肿患者B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者参考答案：A参考解析：患者出现吸气性呼吸困难时，会表现出明显的三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷）。原因是由于上呼吸道出现部分梗阻，气流进入肺部不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。[单选题]2.护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是()。A.血压120/80mmHgB.头昏脑涨C.膝关节部皮肤破损1cm×2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌张力Ⅲ级参考答案：B参考解析：主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述，难以借助诊断仪器测量。头昏脑胀是患者的感觉，属主观资料。[单选题]3.下列对于急性喉炎的描述应除外()。A.必有声音嘶哑B.治疗期间可用耳语代替发音C.XE较成人病情重D.常有犬吠样咳嗽E.如治疗不及时或不合理，病变可累及喉内肌参考答案：B参考解析：治疗时应防止用耳语代替平常的发音，因耳语不能达到使声带休息的目的。[单选题]4.再生障碍性贫血患者，伴高热、抽搐，护士采取的最合适的降温措施是()。A.调低室温B.冰水灌肠C.头部及大血管处放置冰袋D.乙醇擦浴E.口服退热药参考答案：C参考解析：乙醇擦浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血，而此病例既要保护脑组织，又要防止出血。[单选题]5.患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是()。A.高脂饮食B.半流质饮食C.高蛋白饮食D.高纤维素饮食E.流质饮食参考答案：B参考解析：患者急性扁桃体炎，咀嚼不便，宜给予半流质饮食。[单选题]6.有关脑震荡的表现，不正确的是()。A.逆行性健忘B.颅内压增高C.血压下降D.意识障碍不超过30minE.生理反射迟钝参考答案：B参考解析：脑震荡无器质性损伤。[单选题]7.预防婴儿患佝偻病时，对父母的宣教中应重点强调()。A.注意饮食结构B.多晒太阳C.长期补充维生素DD.长期口服鱼肝油E.口服钙剂参考答案：B参考解析：增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动，接受日光照射，小儿出生后满2个月就可开始，每次可从数分钟，逐渐延长至1h以上，夏季气温太高时，应避免太阳直射，冬季应多开窗，让紫外线能到达室内。[单选题]8.下列属于小儿最常见的青紫型先天性心脏病是()。A.房间隔狭窄B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄参考答案：C参考解析：法洛四联症、大动脉错位是临床常见的青紫型先天性心脏病。[单选题]9.脑膜刺激征见于()。A.动脉硬化性脑梗死B.小卒中C.脑血栓D.脑出血E.蛛网膜下腔出血参考答案：E参考解析：蛛网膜与脑脊液相通，故蛛网膜下腔出血有脑膜刺激征阳性。[单选题]10.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是()。A.血间接胆红素过多B.血直接胆红素过多C.血尿素氮过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多参考答案：B参考解析：急性黄疸型肝炎患者血中直接胆红素过多，经过肾排泄，因此可有尿胆红素阳性。[单选题]11.甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为()。A.水冲脉B.房性期前收缩C.脉压减小D.短绌脉E.收缩压增高参考答案：A参考解析：甲状腺功能亢进时，收缩压上升，舒张压下降，脉压增大，因此患者的脉搏为水冲脉。此为最具特征的心血管体征。[单选题]12.标志女性青春期开始的是()。A.音调度高B.生殖器为成人型C.阴毛、腋毛生成D.第二性征显现E.月经初潮参考答案：E参考解析：月经初潮为青春期的标志，第二性征为性功能成熟的标志。[单选题]13.良性肿瘤的局部表现包括()。A.无包膜B.形状规则C.质地硬D.活动度小E.多发常见参考答案：B参考解析：良性肿瘤的局部表现包括：表面光滑，形态规则，界限清楚，质地软，有完整包膜，活动度大，常单发。[单选题]14.为婴幼儿行腰椎穿刺术时，进针位置应选择在()。A.第1～2腰椎间隙B.第2～3腰椎间隙C.第3～4腰椎间隙D.第4～5腰椎间隙E.平第1腰椎参考答案：D参考解析：婴幼儿时期作腰椎穿刺的位置要低，以第4～5腰椎间隙为宜，4岁以后可与成人相同。[单选题]15.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是()。A.纤维结肠镜检B.腹部超声检查C.粪便隐血试验D.X线钡剂造影检查E.直肠指检参考答案：E参考解析：直肠指诊是诊断中年人便血及排便习惯改变最简便有效的检查方法。[单选题]16.护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时，患者出现的下列动作，提示护士需要重新示范动作要领的是()。A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短D.每分钟呼吸10次左右E.每次进行10～15min参考答案：C参考解析：腹式呼吸锻炼时吸气短，呼气长，吸呼比为1:2或1:3。[单选题]17.具有传染性的非特异性感染是()。A.疽B.急性淋巴结炎C.急性淋巴管炎D.丹毒E.急性蜂窝织炎参考答案：D参考解析：丹毒是由感染力很强的β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起。[单选题]18.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是()。A.心房颤动B.心律失常C.心力衰竭D.心悸梗死E.脑栓塞参考答案：C参考解析：心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，以主动脉瓣受损病人最多见。[单选题]19.胰头癌的最主要症状和体征是()。A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重参考答案：E参考解析：梗阻性黄疸是胰头癌的主要症状和体征，由癌肿压迫或侵及胆总管所致，黄疸呈进行性加重。[单选题]20.腰椎间盘突出症最重要的体征是()。A.脊柱活动受限B.脊柱变形C.压痛并引起下肢放射痛D.直腿抬高试验和加强试验阳性E.感觉减退、肌力下降、腱反射减弱参考答案：D参考解析：直腿抬高试验和加强试验阳性是腰椎间盘突出症最常见也是最重要的体征。[单选题]21.持续性枕后位的表现正确的是()。A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力C.不易发生宫颈水肿D.可致第一产程延长E.正常胎位参考答案：B参考解析：分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。胎心在脐下方一侧听诊最清楚；易发生宫颈水肿，常致第二产程延长。[单选题]22.为预防佝偻病，出生后多久开始口服维生素D？()A.2周B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月参考答案：A参考解析：为预防佝偻病，维生素D的每日预防量为400IU。出生2周后开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。[单选题]23.患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3h入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是()。A.频发室性期前收缩（室早）二联律B.血压185/110mmHgC.1年前做过胆囊手术D.左心室肥大E.年龄偏大参考答案：B参考解析：有出血性、缺血性脑血管疾病，颅内肿瘤，近期有过内脏出血或创伤史、手术史，未控制的高血压（＞180/110mmHg）等情况为溶栓禁忌。[单选题]24.下列属于左心衰竭重要体征的是()。A.交替脉B.心尖区收缩期奔马律C.肺部湿啰音D.水冲脉E.体循环淤血参考答案：A参考解析：交替脉是脉搏一强一弱交替出现但节律正常，这是由于心室收缩力强弱不均所致，交替脉是左心衰竭的重要体征。[单选题]25.阴道分泌物呈大量泡沫状，灰黄色，质稀薄伴腥臭味，最可能为()。A.老年性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.外阴炎D.滴虫性阴道炎E.宫颈糜烂参考答案：D参考解析：老年性阴道炎为淡黄色稀薄白带，滴虫性阴道炎为灰黄色泡沫白带，念珠菌阴道炎为白色豆腐渣样白带。[单选题]26.绒癌最常见的转移部位是()。A.肝B.肺C.阴道D.脑E.胃肠道参考答案：B参考解析：绒癌开始时病变均局限于子宫，经过一定时间之后，即从子宫向外发展，其途径主要通过血液循环，沿卵巢静脉或子宫静脉向上，经下腔静脉流入右心，再侵入肺动脉，形成肺部转移灶。[单选题]27.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入()。A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠E.亚硝酸钠参考答案：D参考解析：煮沸消毒时，在水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%的溶液时，沸点可达105℃，既可增加杀菌作用，又可去污防锈。[单选题]28.确诊菌血症的依据是()。A.有原发感染病灶B.寒战、高热C.原发感染灶有波动感D.白细胞减少E.血细菌培养阳性参考答案：E参考解析：阳性的血培养或骨髓培养为确诊菌血症的依据，宜在抗生素应用前采取标本。[单选题]29.子宫内膜异位症最常累及()。A.直肠B.子宫直肠陷凹C.卵巢D.子宫骶骨韧带E.膀胱参考答案：C参考解析：异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位，但多数位于盆腔内，最常见的被侵犯部位依次为：卵巢、子宫直肠陷凹、阔韧带、宫骶韧带、直肠、乙状结肠、膀胱及输尿管。[单选题]30.大手术后患者开始进食，护士应给予()。A.基本饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.少渣饮食参考答案：C参考解析：高热患者和大手术后的患者应予流质饮食，食物呈液体状，如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足，只能短期使用。每2～3h供食1次，每次200～300mL；流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。[单选题]31.煎制时需要包煎的中药是()。A.沉香B.滑石C.龟甲胶D.枸杞子E.黄连参考答案：B参考解析：包煎是将药物用纱布袋装好，放入群药中共煎。①种子类，如葶苈子、菟丝子；②花粉类，如蒲黄；③淀粉、黏液质较多的药物，如秫米、浮小麦、车前子、滑石粉等，在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化；④附绒毛药物，如旋覆等，包煎可避免绒毛脱落混入汤液中，刺激咽喉，引起咳嗽。[单选题]32.婴幼儿患上呼吸道感染易并发中耳炎的原因的是()。A.咽鼓管粗、长、弯B.咽鼓管短、平、粗C.血内抗体含量低D.血sIgA含量不足E.炎症易经淋巴组织蔓延参考答案：B参考解析：婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，呈水平位，鼻咽部感染时易引起中耳炎。[单选题]33.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是()。A.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCP参考答案：B参考解析：B超具有图像清晰、安全、快速、经济及方法简单等优点，对胆囊、胆管结石的诊断准确率高，是普查和诊断胆道疾病的首选方法。[单选题]34.导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是()。A.肛乳头水肿B.前哨痔受刺激C.神经末梢受刺激D.皮下出血E.肛管内括约肌痉挛性收缩参考答案：E参考解析：肛裂患者排便时粪块刺激溃疡面的神经末梢，引起短暂疼痛后缓解，以后因肛管内括约肌痉挛再次剧痛，直至括约肌疲劳后肌肉松弛。[单选题]35.病人的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是()。A.强迫思维B.思维扩散C.幻觉D.思维奔逸E.思维云集参考答案：A参考解析：强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的，很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。[单选题]36.颈椎病类型中发病率最高的是()。A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型参考答案：A参考解析：神经根型颈椎病最常见，约占50%～60%。[单选题]37.下面哪项物质不是由胃直接分泌的？()A.盐酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氧盐参考答案：D参考解析：胃蛋白酶是胃主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而来。[单选题]38.早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是()。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%参考答案：C参考解析：早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间，应根据缺氧程度及用氧方法而定，常用氧气浓度30%～40%。吸氧时间不宜过长，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。[单选题]39.属于慢性支气管炎最常见的并发症是()。A.肺癌B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿D.开放性气胸E.急性右心衰参考答案：C参考解析：慢性支气管炎早期炎症由支气管壁向周围扩散，黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩。发展至晚期，黏膜有萎缩性改变，造成管腔的僵硬或塌陷，进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生，发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。严重时发展为肺源性心脏病。[单选题]40.泌尿系结石最常见的类型是()。A.胱氨酸结石B.草酸钙结石C.磷酸钙结石D.感染结石E.碳酸钙结石参考答案：B参考解析：草酸钙结石最常见，占70%以上。[单选题]41.鉴别过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的关键点是()。A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.合并症不同D.骨髓结果不同E.血小板计数结果不同参考答案：E参考解析：过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键是血小板计数：过敏性紫癜血小板计数正常；而特发性血小板减少性紫癜表现为血小板计数降低。[单选题]42.下列属于小儿鹅口疮病原菌的是()。A.柯萨奇病毒B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.单纯疱疹病毒E.白色念珠菌参考答案：E参考解析：鹅口疮为白色念珠菌感染所致，多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿。[单选题]43.小儿肠套叠大便特点是()。A.淘米水样便B.果酱样便C.黏液血便D.蛋花样便E.陶土样便参考答案：B参考解析：果酱样血便为小儿肠套叠的特征表现。[单选题]44.患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是()。A.需执行接触隔离B.排便后用软纸擦拭肛门C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林D.鼓励患者多饮水，卧床休息E.补充电解质参考答案：A参考解析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。[单选题]45.不属于脑动脉硬化高危因素的是()。A.高血压B.高脂饮食C.吸烟D.糖尿病E.精神因素参考答案：E参考解析：动脉粥样硬化的发生实际上也是多因素的，高血脂、高血压、高血糖、吸烟都是引起动脉粥样硬化的高危因素。[单选题]46.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是()。A.肌注哌替啶B.定时肛查C.行人工破膜D.静脉滴注缩宫素，加强宫缩E.子宫按摩参考答案：A参考解析：不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调整宫缩，首先给予镇静药。[单选题]47.社区护士在新生儿护理的讲座中介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力，其主要是通过胎盘从母体获得()。A.IgDB.mIgDC.sIgDD.IgGE.IgM参考答案：D参考解析：胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些传染病如麻疹。[单选题]48.以下痰液特点中，属于肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰是()。A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.黄色脓性痰D.少量白色黏痰E.细菌性痢疾参考答案：B参考解析：铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特点。原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。[单选题]49.小儿，1岁，体检示体格发育正常。护士为其测得头围大约是()。A.35cmB.44cmC.46cmD.49cmE.50cm参考答案：C参考解析：头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头1周的长度。出生时平均为34cm，6个月时44cm，1岁时46cm。[单选题]50.属于关节脱位特征性表现的是()。A.肿胀B.休克C.弹性固定D.骨擦音E.异常活动参考答案：C参考解析：被动活动伤肢时，有一定的抗力和弹性固定的感觉，称为弹性固定，为关节脱位的特征性表现。[单选题]51.下列妊娠的周数可选用人工流产吸宫术法终止妊娠的是()。A.9周B.11周C.14周D.15周E.24周参考答案：A参考解析：妊娠10周内可行吸宫术，11～14周可行钳刮术。[单选题]52.不会导致代谢性酸中毒的情况有()。A.严重腹泻B.严重妊娠反应C.长期禁食D.严重呕吐E.肾衰竭参考答案：D参考解析：严重呕吐易导致代谢性碱中毒。[单选题]53.新生儿生理性体重下降不超过体重的()。A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%参考答案：B参考解析：生理性体重下降：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。[单选题]54.护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外()。A.切勿热敷红肿疼痛的关节B.忌用碱性肥皂C.疼痛时切勿抓挠D.避免阳光暴晒E.以10℃水局部湿敷参考答案：E参考解析：患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。[单选题]55.关于猩红热的临床表现，正确的是()。A.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹B.阵发性犬吠性咳嗽，无呼吸困难C.发热、皮疹，始见于耳后发际，开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常D.全身散在斑丘疹、疱疹和结痂E.发热、咳嗽、球结合膜充血，口腔黏膜斑参考答案：A参考解析：临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。[单选题]56.临床特征表现为病人对护士的问题只会回答“是”或“否”，不能进行进一步的描述。这种症状最可能是()。A.思维破裂B.思维中断C.思维贫乏D.思维扩散E.思维迟缓参考答案：C参考解析：思维贫乏是指联想数量减少，概念与词汇贫乏，脑子空洞无物。病人表现为沉默少言，答话时内容大致切题，但单调空洞或词穷句短。[单选题]57.关于医疗卫生法基本原则的叙述，不正确的是()。A.预防为主原则B.保护弱者原则C.公平原则D.卫生保护原则E.保障社会健康原则参考答案：B参考解析：医疗卫生法的基本原则包括：卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则和患者自主原则。[单选题]58.属于蛛网膜下腔出血最常见的病因()。A.高血压B.动脉硬化C.感染D.栓子脱落E.脑内血管畸形参考答案：E参考解析：颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等脑内血管畸形约占蛛网膜下腔出血的56%。[单选题]59.肾盂肾炎的主要感染途径是()。A.经外伤感染B.条件性感染C.上行感染D.下行感染E.院内感染参考答案：C参考解析：上行感染是造成肾盂肾炎的主要感染途径。[单选题]60.符合脑血栓形成患者的临床特点是()。A.头痛、呕吐剧烈伴颈强直，双侧肢体活动受限B.晨起床时发现一侧口角歪斜C.情绪激动可并发脑血栓D.突然偏瘫，脑脊液正常E.晨起床时发现一侧肢瘫，神志不清参考答案：E参考解析：脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木、或短暂脑缺血发作等前驱症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。[单选题]61.深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是()。A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉参考答案：C参考解析：深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是出血，因此应密切观察出血倾向。[单选题]62.某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外()。A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察患者意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低，保证脑供氧参考答案：E参考解析：患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；患者平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。[单选题]63.不属于医疗事故的情况是()。A.肌内注射致病人坐骨神经损伤，留下腿部残疾B.病人在加压输液时因无人守护，致病人发生空气栓塞而死亡C.护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，病人在皮试后突然死亡D.病人按铃后，护士没有及时应铃导致病人摔倒而骨折E.门诊护士换药时未严格执行无菌技术导致病人伤口交叉感染参考答案：C参考解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。[单选题]64.人际沟通包括的两种形式是()。A.语言性沟通和非语言性沟通B.口头沟通和语言性沟通C.书面沟通和非语言性沟通D.口头沟通和书面沟通E.语言性沟通和书面沟通参考答案：A参考解析：人际沟通有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。[单选题]65.护士在从事护理工作时，首要的义务是()。A.维护患者利益B.维护护士的利益C.维护医生的利益D.维护患者家属的利益E.维护科室的利益参考答案：A参考解析：根据“护士管理条例”的精神，护士的首要义务是维护患者利益。[单选题]66.孕妇，27岁。末次月经为2007年3月14日，该孕妇的预产期是()。A.2007年11月21日B.2007年12月21日C.2007年10月21日D.2007年11月28日E.2007年12月28日参考答案：B参考解析：预产期的计算方法是：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7。[单选题]67.患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是()。A.摄入高钠食物B.呼吸道感染C.严重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常参考答案：B参考解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。[单选题]68.患者，女性，37岁，因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及1O岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选()。A.患者本人B.患者的父母C.患者的丈夫D.患者的哥哥E.患者的儿子参考答案：A参考解析：手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。[单选题]69.患者，男性，45岁，血压持续升高3d，住院检查。患者入院后，护士主动自我介绍，并帮助患者熟悉病区环境和病友。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的()。A.熟悉期B.工作期C.协作期D.解决期E.结束期参考答案：A参考解析：护士与患者的初识阶段为初始期，亦称熟悉期。此期的主要工作是护士自我介绍，并向患者介绍环境（物理环境和社会环境）以建议相互了解和信任的关系。[单选题]70.患者，男性，68岁，有高血压病史2年。今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，症状渐加重，意识一直清楚，最可能的诊断是()。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脊髓损伤E.老年痴呆参考答案：B参考解析：老年男性，有高血压病史，出现一侧偏瘫，意识清楚，应为脑血栓形成。[单选题]71.患者，女性，25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是()。A.立即通知值班医师B.患者平卧位，头偏一侧C.给予脱水药D.输注浓缩红细胞E.密切观察患者的病情变化参考答案：D参考解析：根据患者表现，应怀疑出现了颅内出血，应采取的护理措施包括立即通知值班医师；使患者取平卧位，头偏向一侧；给予脱水药降低颅内压；密切观察病情变化。可输浓缩血小板以利于止血，而不是浓缩红细胞。[单选题]72.患者，女性，17岁，因月经经量增多来就诊。自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑，实验室检查示缺乏凝血因子Ⅷ，诊断为血友病。护士在为患者实施的健康教育，错误的是()。A.尽量避免受伤B.限制剧烈活动C.注意观察出血情况D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询参考答案：D参考解析：血友病目前最有效的治疗措施是替代治疗，补充缺乏的凝血因子，阿司匹林治疗无效。[单选题]73.患者，男性，35岁，风心病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是()。A.左侧大脑中动脉栓塞B.左侧大脑中动脉出血C.右颈内动脉栓塞D.脑桥旁正中动脉血栓形成E.右侧内囊栓塞参考答案：A参考解析：大脑中动脉闭塞综合征表现：①“三偏”，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；②双眼向对侧注视障碍；③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。[单选题]74.患者男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿，尿糖（＋＋），WBC0～4/HP，尿蛋白（＋＋＋）。考虑的诊断是()。A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病参考答案：E参考解析：糖尿病中约30%的患者会发展为糖尿病肾病，主要表现为尿蛋白和水肿，随着病情的进展，肌酐和尿素氮升高。[单选题]75.患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400mL，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是()。A.小剂量地西泮B.吗啡C.氯丙嗪D.苯巴比妥类E.水合氯醛参考答案：A参考解析：对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。[单选题]76.患者女性，28岁，患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39.3℃，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次/分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗中禁用的药物是()。A.异丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.补液参考答案：B参考解析：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。[单选题]77.患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm/h，血白细胞10.5×109/L，免疫学检查异常，可能的诊断是()。A.风湿热B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.类风湿关节炎参考答案：A参考解析：风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病，该患者诱因明显，症状及化验检查符合风湿热的诊断。[单选题]78.患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是()。A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压灭菌后再清洗C.清洗后，煮沸消毒D.丢入污物桶，集中处理E.单独放置，送焚烧炉焚烧参考答案：E参考解析：铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染，通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置，焚烧处理。[单选题]79.患者，女性，57岁。肺心病史10年。近5d来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH7.30，PaCO250mmHg，PaO260mmHg，给患者吸氧的正确方式是()。A.持续吸入高浓度氧B.持续吸入低浓度氧C.间歇吸入低浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.交替吸入低浓度和高浓度氧参考答案：B参考解析：患者PaCO2较高，应采用续吸入低浓度氧，以防PaO2快速提高后出现的二氧化碳潴留引发呼吸抑制。[单选题]80.患者，女性，27岁。挤压鼻根下疖后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿、疼痛，应考虑并发()。A.颅内海绵窦栓塞症B.深部脓肿C.感染性休克D.菌血症E.脓毒血症参考答案：A参考解析：面部危险三角区的疖被挤压后，感染容易通过内眦静脉和眼静脉扩散至颅内，引起海绵窦栓塞症等严重后果。[单选题]81.患者，男性，35岁。左腰部被撞伤半小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压110/70mmHg，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断“肾损伤”，需重点强调的护理内容是()。A.维持体液平衡B.鼓励病人多饮水C.绝对卧床休息D.镇静止痛E.做好术前准备参考答案：C参考解析：肾损伤患者应绝对卧床休息，一般休息2～4周，过早下地活动可能引起再度出血。[单选题]82.患儿，8岁，流行性脑膜炎，痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气（病室长5m，宽4m，高4m），其用量为()。A.2.4mLB.3.6mLC.6.8mLD.8.4mLE.9.6mL参考答案：E参考解析：纯乳酸常用于手术室和病室空气消毒。每100m3空间用乳酸12mL（5×4×4×12÷100＝9.6mL），加等量水放入治疗碗内，密闭门窗后加热熏蒸。待蒸发完毕，移去热源，封闭2h后开窗通风换气。[单选题]83.孕妇，第1胎，孕40周，6d前开始出现不规则子宫收缩，半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。A.见红当日B.2dC.3dD.4dE.5d参考答案：A参考解析：见红多在分娩发动前24～48h发生，一般见红后24h内开始阵痛。[单选题]84.患儿，4岁，因低热、咳嗽近3个月入院。查胸片呈哑铃双极影，诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗，疗程应为()。A.1～3个月B.3～6个月C.7～9个月D.18个月E.9～12个月参考答案：E参考解析：标准疗法用于无明显自觉症状的原发性肺结核，每日服用INH、RFP和（或）EMB，疗程9～12个月。[单选题]85.患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250mL。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的()。A.戒断综合征B.Korsakoff综合征C.周围神经麻痹D.震颤谵妄反应E.Wemicke脑病参考答案：C参考解析：酒精中毒引起的周围神经麻痹表现为双下肢远端感觉运动减退，跟腱反射消失，手足感觉异常麻木、烧灼感、无力。[单选题]86.患者，女性，59岁，肝硬化5年，入院l周。2d前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。判断患者可能出现的情况是()。A.脑栓塞B.尿毒症C.肝性脑病D.脑出血E.高血压脑病参考答案：C参考解析：患者出现神志恍惚、举止反常、言语不清等表现，应怀疑发生了肝性脑病。[单选题]87.患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是()。A.放射性131I治疗B.多食含碘食物C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺大部分切除E.给予小剂量甲状腺素参考答案：E参考解析：对于20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能，复发率也很高，可给予小量甲状腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。[单选题]88.患儿，8个月。2d前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是()。A.多抱患儿到户外晒太阳B.提倡进行站立训练C.遵医嘱补钙D.遵医嘱补充维生素DE.处理惊厥和喉痉挛的方法参考答案：E参考解析：护士应教会维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的家长在发生惊厥、喉痉挛发作时的处理方法，如使患儿平卧，松开衣领，颈部伸直，头后仰，以保持呼吸道通畅，同时呼叫医护人员。因惊厥、喉痉挛病情危急，若不紧急处理则会危急患儿生命。因此答案选E。[单选题]89.患者，女性，26岁。反复发作皮肤及黏膜瘀斑，伴轻度脾大、月经过多1年余。查：血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑诊断为()。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.慢性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫癜参考答案：E参考解析：患者表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀斑，伴轻度脾大、月经过多；血小板明显减少，而红、白细胞基本正常，最可能的诊断为特发性血小板减少性紫癜。[单选题]90.患者女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15mL后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生()。A.空气栓塞B.急性肺水肿C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.过敏反应参考答案：C参考解析：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。[单选题]91.患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5d入院，患儿家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27/min，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施不包括()。A.体位排痰B.给予镇咳药C.面罩吸氧D.嘱患卧床休息E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅参考答案：B参考解析：该患者痰液黏稠，不易咳出，因此不应给予镇咳药，否则会加重上述症状。[单选题]92.患儿，4岁，感冒3d，家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒，并伴犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，查体可见“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗。可能的诊断是()。A.小儿急性支气管炎，呼吸困难二度B.小儿急性喉炎，呼吸困难一度C.小儿气管异物D.小儿急性支气管炎，呼吸困难一度E.小儿急性喉炎，呼吸困难二度参考答案：B参考解析：“三凹征”为上呼吸道阻塞表现，且仅有轻度吸气性喉鸣，因此可诊断为急性喉炎，呼吸困难一度。[单选题]93.患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是()。A.口服抗心律失常药B.不宜劳累C.服糖皮质激素D.卧床休息，用血管扩张药E.不需常规抗心律失常治疗参考答案：E参考解析：偶发期前收缩无重要临床意义，不需特殊治疗，亦可用小量镇静剂或β阻滞剂如普萘洛尔等。[单选题]94.患儿，5岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，护士按医嘱给患儿应用毛花苷C（西地兰）后，患儿出现头晕、呕吐、视物模糊，该护士考虑发生这些表现的原因是()。A.重症肺炎B.急性心力衰竭加重C.动脉导管未闭的表现D.急性肠炎E.强心苷中毒反应参考答案：E参考解析：出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等现象，为洋地黄毒性反应。[单选题]95.患者，男性，57岁，既往便秘数年，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时，指尖有冲击感；平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝，准备手术治疗。为避免患者术后疝复发，护士在术前最重要的准备是()。A.治疗便秘B.训练床上排尿C.导尿D.灌肠E.麻醉前用药参考答案：A参考解析：消除腹内压增高的因素是预防腹外疝术后复发的重要方法，便秘可引起腹内压增高。共享题干题患者，女性，25岁，低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。[单选题]1.患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是()。A.电离辐射消毒B.高压蒸汽灭菌C.日光暴晒D.环氧乙烷消毒E.紫外线照射消毒参考答案：D参考解析：传染病患者携带的贵重物品、书报、票据等可采用环氧乙烷熏蒸消毒。[单选题]2.对该患者护士应给予的隔离措施是()。A.严密隔离B.一般隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.昆虫隔离参考答案：C参考解析：肺结核患者的呼吸道分泌物及飞沫具有传染性，应给予呼吸道隔离措施。[单选题]3.关于疾病防治，护士的正确操作应除外()。A.患者痰液用漂白粉搅拌，静置2h后倒掉B.在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩C.病室每日用紫外线进行空气消毒D.需密切观察患者用药后有无不良反应E.给予异烟肼、链霉素治疗参考答案：B参考解析：结核病可经飞沫传播，护士即使不接触患者也应戴口罩。患者，女性，62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查：肝右叶11cm×7cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。[单选题]4.原发性肝癌最常见的转移方式的是()。A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.肝外骨转移D.种植转移E.直接蔓延参考答案：A参考解析：肝内血行转移是原发性肝癌最常见的转移方式。[单选题]5.肝癌伴癌综合征的表现不包括()。A.低血糖B.红细胞增多C.高胆固醇血症D.水肿E.类癌参考答案：D参考解析：肝癌伴癌综合征包括低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症、高钙血症及类癌等。患者，男性，69岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2h入院。心率110/min，血压82/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段弓背抬高，心律不齐。[单选题]6.护士根据患者的病情，考虑病人可能出现的危险的病情变化是()。A.恶化型心绞痛B.急性心肌梗死C.急进型高血压D.不稳定型心绞痛E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性参考答案：B参考解析：心绞痛有发生急性心肌梗死或猝死的危险，在不稳定型心绞痛中更容易发生。[单选题]7.患者经静脉滴注硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括()。A.保持情绪稳定，避免过度劳累B.避免饱餐及受凉C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的D.宜少食多餐，不宜过饱E.积极控制高血压参考答案：C参考解析：尽管少量低浓度酒能提高血高密度脂蛋白，红葡萄酒有抗氧化作用，但长期饮用会引起其他问题，因此不宜提倡。患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，WBC2.0×109/L哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意[单选题]8.护理人员应重点观察()。A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴情况E.患者的饮食状况参考答案：C参考解析：对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。[单选题]9.为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察()。A.体温B.饮食状况C.姿势和步态D.意识状态E.皮肤、黏膜参考答案：D参考解析：为警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神志、意识状态。[单选题]10.该患者目前最主要的治疗措施是()。A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.使用利尿剂D.给予镇静剂E.使用支气管扩张剂参考答案：A参考解析：肺心病患者急性加重期的治疗原则首选是积极控制感染。患者，女性，32岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。[单选题]11.护士判断患者可能处于肝性脑病的()。A.前驱期B.昏迷前期C.嗜睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期参考答案：D参考解析：肝性脑病分为