59岁工伤民事赔偿协议书_第1页
59岁工伤民事赔偿协议书_第2页
59岁工伤民事赔偿协议书_第3页
59岁工伤民事赔偿协议书_第4页
59岁工伤民事赔偿协议书_第5页
已阅读5页，还剩1页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

59岁工伤民事赔偿协议书协议书甲方（工伤受害者）：XXX身份证号码：XXX家庭住址：XXX乙方（工伤企业）：XXX统一社会信用代码：XXX地址：XXX鉴于：1、甲方在乙方工作期间因工伤事故受伤，已被认定为工伤；2、甲方与乙方协商后同意以和解方式解决民事赔偿纠纷；3、双方自愿签署本协议，共同遵守。经过双方友好协商，达成以下协议：一、赔偿金额1、乙方应向甲方支付人民币XXX元作为工伤赔偿金；2、乙方应向甲方支付人民币XXX元作为医疗费用，包括住院费、手术费、药费等；3、乙方应向甲方支付人民币XXX元作为误工补偿金；4、乙方应向甲方支付人民币XXX元作为伤残补助金。二、赔偿方式1、乙方应在签订本协议后10个工作日内将赔偿款项一次性支付给甲方；2、甲方应提供完整的医疗费用收据以及误工证明、伤残鉴定证明等相关证明文件；3、甲方应提供银行账户信息，以便乙方将赔偿款项转入甲方账户。三、协议的效力1、本协议自双方签署之日起生效；2、本协议签署后，双方不得再就本次工伤事故向对方提出任何形式的赔偿或索赔要求；3、如因甲方提供的相关证明文件不真实或不完整而导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的法律责任。四、协议的解除1、本协议有效期为甲方领取伤残补助金之日起5年内；2、若甲方在上述期限内再次因工伤事故受伤，本协议自动解除。五、争议解决1、本协议的解释和执行均适用中华人民共和国法律；2、如因本协议引起的争议，双方应友好协商解决；3、协商不成的，双方可向甲方所属区县人民法院提起诉讼，由该法院管辖。六、协议的变更和补充1、本协议经双方协商一致可以进行变更和补充；2、任何变更和补充应以书面形式进行，并由双方签字或盖章生效。七、协议的签署本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签字（盖章）之日起生效。甲方（工伤受害者）：XXX签字日期

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 合同范本

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论