2021-2022年江苏省南京市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)

2021-2022年江苏省南京市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.肝癌最重要的化验是

A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

2.深部脓肿诊断的可靠方法是

A.肿胀B.疼痛C.压痛D.有波动E.穿刺

3.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

4.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法

5.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

6.心肺复苏时，人工循环与人工呼吸次数比正确的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

7.患儿男，7岁。先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近5个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C(西地兰)，出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

8.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是

A.细胞数增高，糖降低B.蛋白增高，细胞数正常C.蛋白降低，细胞数增高D.细胞数增高，糖增加E.细胞数减少，细菌培养阴性

9.大面积烧伤急救，患者口渴应给予()。

A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水

10.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

11.为患儿行蓝光疗法时应A.裸体B.裸体、戴眼罩C.穿单衣、系尿布D.穿单衣、系尿布、戴跟罩E.裸体、系尿布、戴眼罩

12.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液

13.血常规检查示淋巴细胞增多，多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

14.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

15.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

16.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

17.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染

18.男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明天出院，对其健康教育，最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水，多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

19.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2～3次

B.胸按压80～100/min

C.单人复苏时，每30s使肺扩张2次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时，每5s使肺扩张1次

20.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

21.此项检查称为A.腰大肌试验B.闭孔内肌试验C.结肠充气试验D.波氏试验E.曲氏试验

22.门腔静脉吻合术，目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

23.胰胆管造影应采取的体位是

A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位

24.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

25.黄体酮试验，停药几天无阴道出血提示有早孕可能A.超过3dB.超过4dC.超过5dD.超过6dE.超过7d

26.根据血常规化验结果可考虑为A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢进

27.经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A.气管切开＋人工气道B.经口气管插管C.气管插管＋人工气道D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压

28.成人做结核菌素试验的目的是A.测定人体是否受过结核菌感染

B.确诊肺结核

C.判断结核有无活动性

D.增强对结核菌的免疫力

E.明确肺结核患者是否需隔离治疗

29.三度房室传导阻滞患者，应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

30.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（）。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

31.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

32.咳大量粉红色泡沫痰应考虑是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔积液E.胸腔积液

33.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

34.正常会阴切口A.A.3d拆线B.5d拆线C.4d拆线D.7d拆线E.提前拆线

35.葡萄胎清宫术前备用物品中下列哪项不需要A.A.配血备用B.雌激素制剂C.大号吸管D.催产素E.抢救药品及物品

36.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎

37.3岁以内小儿正常心率为A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

38.泌尿系感染可发现A.尿酮体(＋)

B.尿中白细胞＞5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

39.脓血症做血细菌培养，取血时间为

A.高热寒战时B.非高热时C.输入抗生素时D.输抗菌生之后E.精神好时

40.门腔静脉吻合术，目的是（）

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

41.重度甲亢的基础代谢率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

42.最早在妊娠几周用多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

43.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

二、A1/A2题型(5题)44.老年人使用药物降压时血压一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

45.适宜滴虫生长的阴道pH值是（）。

A.3.5～4.2B.4.4～5.0C.5.2～6.6D.6.8～7.4E.7.5～8.0

46.急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）。A.血压正常B.红细胞沉降率正常C.尿常规正常D.尿阿迪计数正常E.抗“O”滴定度正常

47.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()

A.每次用量>100mlB.严格无菌操作C.吸出的液体不可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿

48.女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。最常见的病因是

A.脑血管畸形B.颅内肿瘤C.脑底异常血管网D.高血压动脉硬化性动脉瘤E.先天性动脉瘤

三、A3/A4(2题)49.该患者目前的治疗原则不妥的是A.药物首选抗生素B.卧床休息C.预防感染D.非甾体抗炎药物治疗疼痛E.药物首选糖皮质激素

50.此患儿最可能的诊断是

A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

参考答案

1.D甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、评估治疗效果、预测复发。

2.E深部脓肿表面一般没有明显的局部症状，需穿刺抽出脓液才可诊断。

3.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

4.A清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法，根据毒物的种类不同，选择适当的解毒物质。

5.C胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。

6.A心脏按压应与人工呼吸相结合，两人操作，每按压4～5次吹气1次(5:1)。单人操作，每按压15次吹气2次(15:2)。

7.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。

8.B80%～90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

9.C大面积烧伤病人口渴提示复苏不力或水分不足，应适量给予淡盐水，防止发生急性胃扩张和水中毒。

10.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

11.E患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲、防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿衣裤，全身裸露，只用长条尿布遮盖会阴部。

12.A碳酸氢钠进入体液后，即离解为Na＋和HCO3ˉ，后者与体液中H＋结合生成H2CO3，再离解为H2O和CO2，CO2从肺部排出，体内H＋减少，酸中毒得以纠正。

13.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞增多。

14.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

15.C补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12h补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

16.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

17.D厌氧菌感染时痰液有恶臭。

18.B重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致疝气复发。

19.C频率太慢，应为每30s使肺扩张8～10次。

20.E过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口环境处于有氧环境，从而抑制厌氧菌的生长。

21.ADE为检查下肢静脉情况的试验。ABC为检查阑尾炎的试验。B让患者仰卧位，右髋和膝关节屈曲90°，股骨内旋看有无疼痛；C用手压迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

22.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

23.C胰胆管造影应采取的体位是俯卧位。

24.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切，故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。

25.E黄体酮试验是诊断早孕的辅助检查之一，一般停药7d后未有阴道出血提示早孕可能。

26.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。

27.C患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。

28.A结素试验阴性说明机体没有结核菌感染，而成人结素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。

29.E对于症状明显，心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。

30.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长，骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。故本题选B。

31.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24～48h、＞48h，足月儿分别为＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

32.A粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。

33.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

34.B会阴正中切开术3d拆线，侧切术5天拆线。

35.B葡萄胎清宫术在输液、配血准备下，选用大号吸管，术后宫口扩大后可给予催产素加强宫缩。

36.C孕36周，头痛，视物不清2d，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约